Site icon Медицинский центр в СПб

Замершая беременность и простатит

Содержание

Замершая беременность и простатит

Несмотря на большой объем знаний, которыми владеет современная медицина для диагностики, лечения, прогнозирования преждевременного прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, в том числе замершие беременности, являются наиболее частым осложнением беременности и составляют 10–20% от всех клинических случаев. Восемьдесят процентов этих потерь приходятся на ранние сроки гестации [1]. Определение частоты данной патологии достаточно сложная задача, так как не всегда учитываются биохимические беременности, которые могут быть подтверждены документально только при определении в крови бета-хорионического гонадотропина человека. Особенно явно данная проблема становится заметна в аспекте вспомогательных репродуктивных технологий. По сути, неудачу экстракорпорального оплодотворения через 14 дней после переноса эмбрионов в полость матки также можно рассмотреть как выкидыш на очень малом сроке. Прекращение развития беременности на стадии доклинических проявлений нуждается в тщательном анализе и изучении. В отечественной и зарубежной литературе частота невынашивания беременности после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ) варьирует от 18,5% до 32% по данным различных авторов. При этом существенных различий между частотой выкидышей в «свежих» и криопротоколах выявлено не было.

Индуцированная беременность и невынашивание

На современном этапе высокие медицинские технологии позволяют получить методом ЭКО и ПЭ развивающуюся маточную беременность в 40% случаев (по данным РАРЧ от 2014 года). Индуцированную беременность можно рассмотреть как результат сложного взаимодействия организма матери, эмбриона и внешних воздействий, таких как: медикаментозные препараты; манипуляции, производимые репродуктологом и эмбриологом; временное пребывание гамет и эмбрионов вне организма женщины, воздействие окружающей среды. Позитивным результатом этих взаимодействий можно считать клиническую беременность, подтвержденную ультразвуковым исследованием с визуализацией плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердцебиения. Однако более правильно регистрировать как достигнутый результат рождение здорового ребенка («take home baby»), а не сам факт наступления беременности. Сложнее расценить отрицательный результат и выделить те решающие факторы, которые сдвинули чашу весов в сторону неудачной попытки. Выкидыши (в том числе неразвивающиеся, а также непрогрессирующие биохимические беременности) — краеугольный камень, о который порой разбиваются усилия врачей-репродуктологов и надежды пациентов.

Причины невынашивания беременности после ЭКО и ПЭ

К причинам, вызывающим преждевременное прерывание беременности на ранних сроках, относят:

Все это в полной мере относится и к беременности после ЭКО и ПЭ.

Также широко обсуждаются такие факторы, как:

Доказанные патологические факторы

На сегодняшний день доказанными с помощью рандомизированных контролируемых клинических исследований считаются генетические причины и антифосфолипидный синдром (АФС) (вариант приобретенной тромбофилии) [15].

Что касается генетических причин, то известно, что большинство хромосомных аномалий в первом триместре беременности возникают de novo и чаще обусловлены материнским фактором (прежде всего, играет роль возраст пациентки). Данное наблюдение совпадает и с нашим клиническим опытом. Если же невынашивание является привычным, то у 3–5% супружеских пар с данной патологией один из партнеров имеет сбалансированную структурную аберрацию. Внедрение метода биопсии бластомеров или трофэктодермы эмбрионов (прегравидарная генетическая диагностика) в клиническую практику отделений вегетативно-резонансного тестирования (ВРТ) позволяет снизить риск возникновения спорадических неразвивающихся беременностей [2]. Также причиной привычного невынашивания по мнению некоторых исследований может быть повторяющаяся анеуплоидия у эмбрионов [3]. Существует мнение, что применение DHAS у женщин с низким овариальным резервом при подготовке к ВРТ снижает частоту анеуплодий, а следовательно, профилактирует ранние выкидыши у данной группы пациентов [15]. Но пока генетические нарушения не имеют разработанных клинических лечебных подходов (что не исключено в будущем). Основными профилактическими направлениями являются медико-генетическое консультирование и преимплантационная генетическая диагностика (ПГД).

Вторая доказанная причина невынашивания беременности — АФС. Привычное невынашивание в анамнезе наряду с тромбозами является клиническим критерием для постановки данного синдрома. Лабораторные критерии: постоянное присутствие в крови волчаночного антикоагулянта, антител класса G или M к кардиолипину или антител к β-2-гликопротеину 1 в среднем или высоком титре [4].

Что же касается остальных видов тромбофилий (кроме АФС), то на данном этапе изучения вопроса их относят к вероятным причинам невынашивания беременности. Хотя исследования в этой области ведутся в течение трех десятилетий, вопрос гиперкоагуляции требует дальнейшего изучения. При нормально протекающей беременности процессы фибринолиза и фибринобразования в ходе имплантации находятся в равновесном состоянии, обеспечивая полноценную инвазию трофобласта. Это объясняется тем, что в ходе имплантации бластоцисты происходит разрушение экстрацеллюлярного матрикса посредством «контактного ингибирования» ферментами, а в эндометрии под влиянием прогестерона запускаются механизмы, регулирующие фибринолиз и гемостаз для предотвращения образования геморрагий [9]. Для тромбофилий является общим патогенетический процесс рассогласования этих двух противоположных процессов в сторону усиления фибринобразования. На ранних сроках тромбофилии могут вызывать неполноценную инвазию трофобласта вплоть до прекращения развития беременности, а на более поздних — нарушать процесс плацентации, ухудшать перфузию плаценты, способствуя развитию таких грозных осложнений беременности, как гестоз, преэклампсия, отслойка нормально расположенной плаценты. Следовательно, чем раньше проводить противотромботическую терапию, тем лучше исход беременности [4, 14]. Различают приобретенные тромбофилии (резистентность к С-активированному белку, гипергомоцистеинемия вследствие дефицита фолиевой кислоты или витамина В6 и В12 в рационе и собственно АФС) и наследственные. Лейденская мутация и мутация гена протромбина являются наиболее часто встречающимися среди наследственных тромбофилий у европейской расы, а следовательно, требуют диагностики в случае постановки диагноза «привычный выкидыш». До сих пор отсутствует консенсус среди специалистов, какие именно гены следует исследовать для диагностики тромбофилий при привычном невынашивании. Однако чем больше выявляется мутаций у обследуемой пациентки, тем выше риск осложнений беременности [9].

Индекс массы тела и предрасположенность к невынашиванию

Заслуживают интерес работы, связывающие высокий риск самопроизвольного выкидыша в программе ЭКО и ПЭ с величиной ИМТ. Интересно, что между избыточной массой тела и гиперкоагуляцией также выявлена взаимосвязь [9, 13]. Доказанным фактом является утверждение, что метаболические нарушения могут приводить к патологическим отклонениям в системе гемостаза и способствовать проблемному течению беременности на любом сроке. Так, у женщин, имеющих ИМТ между 25 и 35, частота клинических выкидышей более чем в два раза выше по сравнению с пациентками с нормальной массой тела. Высокий ИМТ сопряжен с гиперинсулинемией, что само по себе является независимым фактором риска самопроизвольного выкидыша как при естественном зачатии, так и после лечения методами ВРТ. Механизм невынашивания связан со снижением экспрессии эндометрием факторов, которые принимают непосредственное участие в имплантации. Другими факторами, способными усугублять дисфункцию эндометрия, является дисбаланс стероидных гормонов и цитокинов, они также связаны с высоким ИМТ. Гормон лептин, вырабатываемый жировой тканью, принимает участие в регуляции ангиогенеза и секреторной трансформации эндометрия, а следовательно, влияет на имплантацию. Постоянный высокий уровень лептина, наблюдаемый при ожирении, может усугублять инсулинорезистентность и способствовать нарушению инвазии трофобласта. Landres и др., проанализировав в 2010 году кариотип абортусов после самопроизвольных выкидышей в первом триместре, выявил увеличение количества эмбрионов с анеуплоидией у женщин, индекс массы тела которых превышал 25 по сравнению с женщинами того же возраста с нормальным индексом массы тела [16–21].

Мужской фактор

Не следует упускать из вида при рассмотрении проблемы невынашивания после ЭКО и ПЭ мужской фактор. У 42% мужей женщин с привычным невынашиванием выявляются нарушения сперматогенеза: олигоспермия, полиспермия, тератоспермия, лейкоцитоспермия, снижение белков фертильности. Клинически диагностируется хронический простатит, уретрит, имеют место эпизоды перенесенных в анамнезе инфекций, передающихся половым путем. Все это способствует снижению фертильности спермы [10]. Следовательно, невынашивание нужно рассматривать как общую проблему супругов и привлекать к диагностике и лечению данной патологии врачей-андрологов.

Имплантация как основа успешной беременности

Ключевым патогенетическим моментом неудач ЭКО и очень ранних репродуктивных потерь вне зависимости от провоцирующих факторов является отсутствие или неполноценная имплантация. После того как эмбрион после переноса попадает в полость матки, наступает важнейший этап — инвазия бластоцисты и децидуальная трансформация эндометрия (первый критический период беременности). Децидуализация эндометрия совпадает во времени с «окном имплантации» и является прогестеронзависимым процессом [5]. Прогестерон контролирует выработку цитокинов естественными киллерами, проявляя, таким образом, свой иммуномодулирующий эффект (King et al., 1999; Emmer, Steegers; Johnson et al., 1999). Гистологами были описаны особенности децидуализации в зависимости от причины невынашивания. Так, имеются данные, что при гипопрогестеронемии отмечается отставание цитотрофобластической инвазии на 2–3 недели и резкое снижение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ). При этом пациентки, у которых был осуществлен забор фолликулярной жидкости в ходе трансвагинальной пункции, составляют группу риска по гипопрогестеронемии и недостаточности желтого тела в силу нарушения физиологии овуляции. При воспалительных и гормональных изменениях функциональная неполноценность эндометрия выражена значительнее в сравнении с изолированной гипопрогестеронемией. Цитотрофобластическая инвазия снижается или вовсе останавливается, так и не достигнув гемохориального типа, ХГЧ также резко снижается. Если же причина в аутоиммунных или генетических нарушениях, децидуализация эндометрия, как правило, происходит адекватно на фоне незначительного снижения ХГЧ крови. Иммунные нарушения сопровождаются гиперпродукцией и гиперактивностью децидуальных естественных киллерных клеток, оказывающих цитотоксическое действие на клетки трофобласта [7, 8]. Причиной, связанной непосредственно с ЭКО, может быть сдвиг «окна имплантации» и нарушение рецептивности эндометрия (так называемая преждевременная лютеинизация). Повышение прогестерона до введения триггера овуляции способствует преждевременной секреторной трансформации эндометрия, десинхронизации дифференцировки эндометрия и эмбриогенеза, что снижает частоту наступления беременности в протоколах с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормонов. Существует мнение, что более высокая курсовая доза гонадотропинов, используемая при стимуляции суперовуляции, отрицательно влияет на состояние эндометрия. Неадекватный ответ пациенток на гормональную стимуляцию может выражаться ускоренным созреванием и гибелью децидуальных клеток. Гистологически при неразвивающейся беременности, в том числе после ЭКО, имеют место выраженные регрессивные изменения децидуальной оболочки, которые проявляются в виде нарушения межклеточных взаимодействий, осуществляемых через эффекторные молекулы, факторы роста и цитокины. Профилактикой данного ятрогенного осложнения является подбор адекватной дозы препаратов для стимуляции суперовуляции, а в случае, если преждевременная лютеинизация имеет место, — отмена переноса и витрификация полученных эмбрионов [6]. Рассматривая процесс взаимодействия эмбриона и эндометрия, представляют интерес проведенные в 2013 году исследования, в ходе которых была выявлена способность эндометрия «распознавать» качество переносимых в матку эмбрионов (Macklon и соавт. ESHRE 2013. Oral 098). В присутствии эмбриона плохого качества запускается каскад цитокиновых реакций, беременность не наступает. Когда же эндометрий контактирует с эмбрионом высокого качества, включается миграционный ответ и механизмы, направленные на имплантацию. При привычном невынашивании селективные функции нарушаются, эндометрий не распознает качество эмбрионов.

Меры по сохранению беременности после ЭКО и ПЭ и профилактике эмбриоплацентар­ной недостаточности

В отделении вспомогательных репродуктивных технологий МОПЦ частота преждевременного прерывания беременности (самопроизвольный аборт, неразвивающаяся или биохимическая беременность) в 2013–2014 году составила 22,9% от всех клинических беременностей. При этом в 99% всех исследуемых нами случаев остановка развития беременности произошла до 9 недель гестации включительно, а треть всех неразвивающихся беременностей составили биохимические случаи регистрации беременности, когда плодное яйцо в матке не было визуализировано при плановом дообследовании. Как причина невынашивания тромбофилии выявились у 82,86% обследуемых, хронический эндометрит — у 28,5%, мужской фактор — 80%, иммунные нарушения (совместимость по системе антигенов тканевой совместимости, иммунизация к ХГЧ) — у 11,4%. Избыточная массы тела была у 66% пациенток с неразвивающейся беременностью (ИМТ превышал 25), а каждая третья пациентка страдала ожирением. В соответствии с имеющимися литературными данными и опытом нашего отделения у пациенток с неудачей первой попытки ЭКО в виде замершей беременности были проведены комплексные лечебные мероприятия в зависимости от ведущего патогенетического фактора. Группа таких пациенток составила 35 человек.

Назначение препаратов прогестерона являлось ключевым моментом посттрансферного периода в программе ЭКО и ПЭ у всех пациенток, в независимости от причины бесплодия. Использовался микронизированный прогестерон растительного происхождения в дозе 600 мг с предпочтительным вагинальным введением. Данный метод обеспечивает высокую биодоступность, быстрый подъем уровня прогестерона в крови с сохранением высоких концентраций в течение 24 часов. Длительность поддержки определялась индивидуально в зависимости от динамики гормонального статуса и обычно продолжалась до 16–20 недель гестации.

При планировании последующих попыток ЭКО и ПЭ у всех пациенток с тромбофилиями за месяц до начала протокола стимуляции суперовуляции нами были применены профилактические меры, согласованные с гематологами, такие как: назначение эластической и градуированной компрессии венозного кровотока с помощью компрессионных чулок; при наличии гипер­агрегационного синдрома — Аспирин в дозе 75 мг 1 раз в сутки, cулодексид 250–500 ЛЕ в сутки, дипиридамол 75 мг в сутки, при наличии тромбинемии — низкомолекулярные гепарины в профилактической дозе 0,3–0,4 мл в сутки под контролем коагулограммы. Все пациентки получали фолиевую кислоту в дозировке не менее 400 мкг/сутки. А носительницы мутаций гена MTHFR и гипергомоцистеинемии — от 800 мкг до 4 мг в сутки. Необходимыми компонентами лечения таких пациенток являлись также комплексные препараты витаминов группы В и полиненасыщенные жирные кислоты.

Проведенное нами комплексное обследование пациенток с ранними эмбриологическими потерями и нарушениями в системе гемостаза, манифестирующими непосредственно в программе, показало, что большинство этих нарушений сопряжено с наследственной тромбофилией. У 12% пациенток при дополнительном обследовании были выявлены различные, в том числе стертые формы антифосфолипидного синдрома. Подготовка данных пациенток включала антиагрегантную и антикоагулянтную терапию под контролем коагулограммы. Следует отметить, что у 20% исследуемых пациеток АФС сочетался с наследственными формами тромбофилии.

На этапе предгравидарной подготовки пациенток, анамнез которых был отягощен инфекционно-воспалительными заболеваниями, перед программой ЭКО и ПЭ в комплекс лечебных мероприятий входили: этиотропная и/или противовирусная терапия, иммуномоделирующая терапия, метаболическая терапия, эфферентные методы лечения, физиотерапия, фазовая гормонотерапия. В посттрансферном периоде применялись препараты микронизированного прогестерона вагинально с учетом гипопрогестеронемии. В отдельных случаях с учетом того, что на самых ранних сроках гестации ХГЧ предотвращает регрессию желтого тела, тем самым поддерживая продукцию эндогенного прогестерона, назначался хорионический гонадотропин человека в виде внутримышечных инъекций 1000–1500 МЕ/ампула по схеме на 1-й, 2-й, 5-й, 9-й день переноса эмбрионов. У пациенток, составляющих группу риска или с уже имеющимися клиническими проявлениями синдрома гиперстимуляции яичников, препараты ХГЧ не применялись, так как это могло привести к утяжелению течения синдрома гиперстимуляции яичников и развитию осложнений.

Половые партнеры пациенток при выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта, эндокринных, иммунных и других нарушений были консультированы врачом-андрологом. В зависимости от вида нарушений была проведена коррекция: антибактериальная, противовоспалительная терапия, коррекция эндокринных нарушений, стимуляция сперматогенеза на фоне витамино- и антиоксидантной терапии.

Для коррекции иммунных нарушений имплантации в случае несовместимости супругов по системе тканевой гистосовместимости (более трех-пяти совпадений антигенов второго класса) проводилась терапия отцовскими лимфоцитами до 12 недель беременности либо иммунотерапия осуществлялась иммуноглобулином человеческим нормальным в виде внутривенных инфузий по 25 мл 1 раз в 3 дня: за 6, за 3 и в день ПЭ (на сегодняшний день существуют различные схемы применения препаратов иммуноглобулина).

У 14,3% пациенток иммунные нарушения выявлялись в виде аутоиммунизации к хорионическому гонадотропину человека, что могло способствовать дефектам имплантации или повреждению желточного мешка. В случае активного аутоиммунного процесса пациентки получали глюкокортикоиды (Метипред, дексаметазон) и антикоагулянты (низкомолекулярные гепарины, Аспирин) до и непосредственно в программе ЭКО. На этапе подготовки к протоколу также применялся дискретный (центрифужный) плазмаферез. Целесообразность такой терапии решалась совместно с гематологом.

Группе пациенток с метаболическими нарушениями и/или ожирением дополнительно разъяснялась необходимость коррекции массы тела на 5–10% с помощью сбалансированной гипокалорийной диеты (до 2000 ккал/день), богатой «естественными» антиоксидантами, повышение физической активности на этапе подготовки к программе. По показаниям, при наличии инсулинорезистентности, применялся метформин в суточной дозе от 500 до 2000 мг, терапия проводилась длительно, в течение 1–12 месяцев до ПЭ.

На основе проведенных комплексных профилактических и лечебных мер были проанализированы результаты повторных попыток ЭКО и ПЭ у пациенток с неразвивающимися беременностями. В результате повторных попыток 88,57% вновь забеременевших пациенток смогли преодолеть эмбрионический барьер, что подтверждает эффективность такого подхода. Полученные данные подчеркивают исключительную важность и необходимость прикладывать все усилия в программах ЭКО и на этапах подготовки к ним для обеспечения полноценной имплантации в посттрансферном периоде.

Выводы

Таким образом, неразвивающиеся беременности после ЭКО и ПЭ являются мультифакторной патологией, имеющей общие патогенетические механизмы с аналогичной патологией в общей популяции. Однако проблема, с которой сталкиваются репродуктологи при проведении программ ЭКО, является более сложной, так как пациентки, нуждающиеся в лечении, имеют заведомо более отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, что требует не только активного воздействия на репродуктивную систему пациентов, но и комплексных профилактических превентивных мер. Динамический контроль ранних сроков беременности во время ЭКО и ПЭ открывает новые возможности для их изучения и позволяет производить профилактику патологии беременности до развития клинической картины прерывания. Детальное изучение причин нарушения беременности с привлечением специалистов смежных специальностей (эмбриологов, андрологов, гематологов), тщательный и индивидуальный подход к профилактике данной патологии является залогом высокого качества лечения бесплодия с помощью высоких репродуктивных технологий. Полученные нами данные являются предварительными, наши исследования в этом направлении продолжаются.

Источник: https://www.lvrach.ru/2015/03/15436185

Очевидно, что мужчине нужно идти к врачу и сдавать анализы, если беременность не наступает. А в ситуации, когда беременность наступила, но прервалась, нужно ли обследовать мужчину? Ответ – обязательно нужно, особенно, если эта ситуация повторилась, так как проблемы с невынашиванием беременности могут быть спровоцированы и со стороны мужчины.

Исследования показывают, что сперматозоиды, даже со значительным количеством повреждений ДНК, могут сохранять способность оплодотворять яйцеклетки. Но в дальнейшем эмбриональное развитие может быть нарушено, что приводит к прерыванию беременности.

Сегодня я расскажу про лабораторный метод, не так давно появившийся в Медицинском центре «XXI век», который мы используем для оценки мужского фактора в проблеме невынашивания беременностиЭто иммунологическое исследование – оценка фрагментации ДНК в сперматозоидах, или анализ повреждений ДНК сперматозоидов для оценки фертильной функции мужчины и выявления причин бесплодия, замерших беременностей и спонтанных абортов.

Показания для этого анализа определяет врач, основные из них:

Результаты спермограммы не показывают нарушения в ДНК сперматозоидов. Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов является дополнительным эффективным диагностическим тестом, выявляющим нарушения фертильности у мужчин. Особенно это исследование актуально для мужчин с показателями спермограммы, близкими к нормальным, у которых не обнаружено нарушений в кариотипе или других явных причин бесплодия.

В результате этого анализа определяется процент риска нарушений фертильности:
<15% низкий риск нарушений фертильности,
15-30% средний риск нарушений фертильности,
>30% высокий риск нарушений фертильности.

Причины появления патологических изменений:

  1. 1. врождённые (генетически обусловленные) нарушения спермиогенеза;
  2. 2. воздействие вредных факторов (различные виды излучения, приём некоторых лекарственных средств, ядовитые вещества, систематический приём алкоголя);
  3. 3. хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов (простатит, везикулит);
  4. 4. варикоцеле.

Правила забора спермы такие же как при сдаче спермограммы https://www.mc21.ru/blogs/urology/113.php

Ответы на вопросы, которые возникают у пар, которым рекомендовано пройти это обследование.

1. Нужно ли сдавать этот анализ мужчине, если у его партнерши были благополучные беременности?

— Да нужно, особенно если после этих беременностей прошло много лет, потому что этот показатель меняется со временем, могут быть изменения в ДНК сперматозоидов связанные с образом жизни, заболеваниями, в том числе воспалительными, профессиональными вредностями и т.д.

2. Если анализ показывает высокий риск нарушений, можно ли исправить эту ситуацию?

— В этом случае оценивается не только результат одного этого анализа, а медицинская история пары в целом. В некоторых случаях, возможно начать с консервативного лечения, есть препараты, которые дают положительный эффект, исключаются возможные вредные факторы, воспалительные процессы. Иногда этого достаточно для улучшения показателей. Далее оценивается эффективность терапии и принимается решение либо о ее продолжении или коррекции, либо о вспомогательных репродуктивных технологиях.

3. Через какой промежуток времени можно сдать анализ повторно?

— Самое раннее, через 3 месяца, так как это срок полного обновления сперматозоидов.

Источник: https://www.mc21.ru/blogs/urology/300.php

Учитывая, что воспаление предстательной железы встречается у 40% мужчин, вопрос: «Возможна ли беременность при простатите у мужа?», звучит весьма актуально. Если воспаление уже переросло в аденому простаты, зачатие маловероятно. В этом случае у мужчин снижается активность сперматозоидов, поэтому они просто не в состоянии оплодотворить яйцеклетку.


Если оплодотворение уже произошло, то патология простаты на вынашивание плода уже не влияет. За исключением заболевания, которое носит инфекционный характер. В этом случае, инфекция может попасть в организм женщины во время полового акта, соответственно увеличивается риск выкидыша.

Как влияет проблема на беременность? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в функциях предстательной железы. Итак, за что отвечает простата:

Влияет ли простатит на беременность? Да, несомненно, кроме того, если не лечить заболевание, увеличиваются риски возникновения импотенции и мужского бесплодия.

Хроническая форма не приговор

Если не обращать внимания на опасные симптомы, воспалительный процесс быстро прогрессирует, и перерастает в хроническую стадию. Считается, что хронический простатит и беременность –  не совместимые понятия. Это не совсем так, наличие недуга допускает зачатие, хотя существенно снижает такую вероятность.


Влияние хронического простатита на оплодотворение самое непосредственное. В этой стадии рубцуются семявыводящие каналы, что отрицательно сказывается на подвижности и качестве спермы.

В этом случае, пациенту потребуется комплексное и продолжительное лечение. Учтите, что даже прохождение курса лечебных процедур не даёт 100% гарантии зачатия.

Что делать при застойных явлениях?

Стоит уточнить, что в медицинской практике встречается четыре формы недуга:

Два последних варианта наиболее благоприятны для зачатия. Абактериальная форма обычно спровоцирована сидячим образом жизни или переохлаждением организма. Соответственно мужчина не может передать женщине болезнетворные бактерии, как бывает при инфекционной форме заболевания.


Застойный простатит и беременность, тоже вполне сочетаемые понятия. Здесь минимальна вероятность развития мужского бесплодия, да и сам недуг эффективно лечится и протекает без побочных эффектов и осложнений. Прямых противопоказаний к зачатию в этом случае нет, но вероятность оплодотворения яйцеклетки заметно снижается.


Возможные последствия

Воспалительные процессы часто вызывают осложнения в женском организме при вынашивании плода. Побочные эффекты характерны для инфекционной формы воспаления, одним из таких осложнений является замершая беременность.

Для внутриутробного развития, наибольшую опасность представляют первые 9 недель с момента зачатия. Если при половом контакте, в организм женщины попали болезнетворные бактерии, спровоцировавшие воспаление предстательной железы, возникает вероятность, что плод прекратит своё развитие и произойдёт выкидыш.

Ещё одной опасностью является внематочная беременность. В этом случае, плод начинает развиваться в маточных трубах. Кроме того, если при половом акте во влагалище попадает инфекция, существует риск воспаления матки и труб. Соответственно о нормальном развитии плода не может идти речь.


Как избежать проблем?

Оптимальным вариантом родить здорового ребёнка является планирование беременности при простатите. В этом случае, пара проходит полный курс обследования, и только после этого пробует зачать ребёнка. Для этого нужно обратиться к врачу, и сдать анализы на наличие венерических и других заболеваний мочеполовой системы.


Если говорить о воспалении простаты, выявить этот недуг помогает спермограмма. По результатам обследования, врач назначает лечебный курс, который состоит из таких этапов:

  1. Выявление причин недуга.
  2.  Оздоровительный процесс.
  3. Профилактические меры, позволяющие избежать рецидивов.

Обратите внимание, что женщины тоже проходят обследование. Кроме того, партнёры должны сдать тест на совместимость. Если у мужчины обнаруживают инфекционную форму заболевания, курс лечения проходят оба половых партнёра.


Строим планы

Женщины часто спрашивают: «Когда можно планировать беременность после лечения мужских проблем?». Точного ответа на этот вопрос нет. Чтобы снизить вероятность осложнений во время внутриутробного развития плода, мужчина должен пройти полный лечебный курс и завершить процесс восстановления. Поэтому здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

В частности, сроки зачатия определяют следующие факторы:

  1. Скорость обменных процессов в мужском организме.
  2. Сроки полного выведения лекарственных препаратов.
  3. Восстановление микрофлоры, нарушенной антибиотиками.

Кроме того, организм должен полностью обновить ткани, а это долгий и постепенный процесс. Средний процесс такого обновления, составляет около 90 дней. Чтобы обрести полную уверенность в здоровом зачатии, мужчине нужно повторно сдать спермограмму, чтобы определить готовность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.


Как достичь скорейшего восстановления?

Можно ли планировать беременность при лечении простатита? Конечно, да! Однако, чтобы долгожданное зачатие наступило, мужчина должен полностью восстановить свой организм. Выше отмечено, что это довольно долгий процесс, но его можно ускорить. Вот наиболее эффективные способы:

При соблюдении этих условий, процесс восстановления можно сократить до 60-70 дней.

Источник: https://male-site.ru/muzhskoe-zdorove/prostatit-i-beremennost.html

Многократные выкидыши могут быть связаны с низким качеством спермы мужчины, выяснили учёные из Имперского колледжа Лондона. Специалисты изучили качество спермы 50 мужчин, у партнёрш которых произошло три и более выкидышей подряд.

Согласно статистике, только в Великобритании повторные выкидыши случаются примерно у одной из 50 пар. Повторным выкидышем считается последовательное самопроизвольное прерывание беременности три и более раза подряд, происходящее на сроке до 20 недель вынашивания малыша.

Считалось, что повторный выкидыш связан с проблемами со здоровьем женщины. Например, речь может идти об инфекциях и иммунных проблемах.

Между тем в последнее время стало появляться всё больше работ, указывающих на влияние другого «игрока»: сперму. Так, более ранние работы показали, что именно она важна при формировании плаценты, имеющей решающее значение для снабжения плода кислородом и питательными веществами.

«Традиционно врачи, ища причины повторного выкидыша, уделяли внимание женщинам. Здоровье мужчин и качество их спермы не анализировалось», – рассказывает ведущий автор недавней работы доктор Чанна Джайасена (Channa Jayasena).

Специалисты решили это исправить. В рамках недавнего исследования команда проанализировала качество спермы полусотни мужчин, являвшихся пациентами Клиники повторного выкидыша при больнице святой Марии в Лондоне.

Затем они сравнили результаты с данными анализа здоровой спермы 60 мужчин-добровольцев, у чьих партнёрш не было зафиксировано повторных выкидышей.

Оказалось, что сперматозоиды мужчин из первой группы имели в два раза больше повреждений ДНК в сравнении со сперматозоидами из контрольной группы.

Как предполагают учёные, такие повреждения ДНК могли быть порождены активными формами кислорода (АФК). Речь идёт о молекулах, создаваемых клетками в семенной жидкости для защиты сперматозоидов от бактерий и инфекций. Однако АФК в высокой концентрации могут нанести значительный ущерб половым клеткам.

Результаты исследования показали, что сперма мужчин, у чьих партнёрш был зарегистрированы повторные выкидыши, имела в четыре раза больше АФК в сравнении с контрольной группой.

На сегодняшний день специалисты изучают причины возникновения такого большого количества этих молекул.

«Ни у одного из обследованных мужчин не было найдено какой-либо инфекции, например, хламидиоза, который, как мы знаем, может повлиять на качество спермы. Возможно, что в предстательной железе могут оставаться и другие бактерии от предыдущих инфекций, которые задерживаются в простате. Всё это может привести к постоянно высокому уровню активных форм кислорода», – рассуждает Джайасена.

Кроме того, он указывает на другой важный фактор – ожирение. Появляется всё больше данных о том, что избыточный вес также может ухудшать качество спермы. Возможно, что большое количество жира в организме может способствовать увеличению содержания активных форм кислорода.

Собственно, по этой причине специалисты также проанализировали метаболические процессы мужчин и определили их вес и уровни холестерина. Результаты показали, что пациенты из группы повторных выкидышей имели чуть больше избыточного веса в сравнении с мужчинами из контрольной группы.

К слову, мужчины, у чьих партнёрш регистрировались повторные выкидыши, также были чуть старше контрольной группы: их средний возраст составил 37 лет в сравнении с 30 годами у контрольной группы.

Исследователи сейчас изучают вопрос, влияют ли перечисленные факторы на уровни АФК.

«Хотя это и небольшое исследование, оно помогает понять, куда нам двигаться дальше. Если мы подтвердим в дальнейшей работе, что высокие уровни активных форм кислорода в сперме увеличивают риск выкидыша, мы сможем разработать методы лечения, которые снижают их содержание и увеличивают вероятность здоровой беременности», – комментирует результаты работы Джайасена.

Результаты исследования представлены в научном издании Clinical Chemistry.

Источник: https://www.vesti.ru/nauka/article/1142024

По мнению большинства специалистов, простатит и беременность лучше друг с другом не сочетать. Простатические воспаления не просто препятствуют благополучному оплодотворению, но еще и негативно сказываются на здоровье партнеров.

Примерно 40% мужчин до 50-летнего возраста уже пролечились и еще столько же страдают от различных форм простатических воспалений, при которых нормальная функциональность простаты нарушается, падает качество семенного материала, сперматозоиды утрачивают подвижность и уже не могут добраться до яйцеклетки, чтобы ее оплодотворить. Все это вызывает проблемы с наступлением зачатия.

Общие понятия

Воспаления предстательной железы возникают в различных формах: бактериальной, небактериальной, хронической или в виде простатодинии.

Самой опасной и практически неизлечимой считается хронический простатит, который часто развивается латентно. Супруги могут много лет пытаться зачать ребенка, даже не замечая, что у потенциально отца имеются серьезные проблемы с простатой.

А тем временем под влиянием коварной патологии у супруга заметно падает либидо, его уже не тянет на подвиги в постели, он теряет интерес к данной стороне семейной жизни, а при семяизвержении вместо оргазма мужчина начинает испытывать боли в промежности.

Развивается воспаление по различным причинам, его возбудителями могут быть вирусы или бактерии.

Также спровоцировать простатическое воспаление могут и такие факторы, как беспорядочные сексуальные отношения, нездоровые привычки и перегрузки физического характера, нездоровое питание и частые стрессы, переохлаждения и пр.

Хоть патология и оказывает негативное влияние на семенную жидкость мужа, наступление беременности у жены вполне вероятно, если воспаление имеет неинфекционный характер.

Как простатит влияет на плодовитость

О том, что простатит и зачатие трудно совместимы, известно многим, но почему так происходит и чем опасно подобное влияние.

Способность мужских сперматозоидов проникать в женскую клеточку обусловлена множеством факторов вроде активности и стадии простатического воспаления, а также распространения воспалительного процесса в соседние, смежные с простатой органы, которые тоже имеют определенное значение для зачатия и фертильности в целом.

При воспалении структур, ответственных за секрецию или выработку половых клеток, обеспечивающих их созревание и подвижность, мужская фертильность серьезно нарушается, плодовитость падает.

Далеко не всегда отличная эрекция и хорошее гинекологическое здоровье могут обеспечить паре успешное зачатие при простатите. Хроническое воспаление со скрытым течением активирует массу патологических процессов, в т. ч.

и хроническую дисфункцию половых органов.

Любое воспаление проявляется болезненной симптоматикой, жаром и гипертермическими реакциями, отечностью и пр. Но для сперматозоидов самым опасным состоянием является именно гипертермия, потому как излишнее тепло приводит к нежизнеспособности спермиев.

Проблема в том, что мужчина старается избегать визитов к урологу, считая это постыдным занятием. Особенно тяжело мужчинам дается визит к доктору относительно проблем с плодовитостью или эрекцией, потому как сильной половине психологически сложно даются рассказы врачу о половых проблемах.

Но в результате такого визита доктор сможет быстро подобрать оптимальную схему терапии, что избавит пациента от множества проблем.

Бесплодие на фоне терапии простатита

Зачастую влияние простатита на зачатие связано не только с самой патологией, а еще и с медикаментозными препаратами, которые назначаются для терапии воспалительного процесса.

Но если последствия приема препаратов после лечения простатита самоустраняются, то при отсутствии терапии изменения в мужских половых структурах происходят кардинальны и со временем только усугубляются.

Проблемы с фертильностью из-за простатита

Чтобы понять, можно ли зачать ребенка при простатите, нужно понимать, как болезнь влияет на мужчину. На плодовитость больше всего влияют острые, хронические и бактериальные формы простатита.

Бактериальные простатические воспаления возникают на фоне незащищенных половых контактов, когда в организм пациента проникают возбудители вроде уреаплазмы, трихомонады или гонококка и пр.

Эти микроорганизмы проникают в ткани железы, активно в ней размножаются и провоцируют образование воспалительных очагов, в результате чего и формируется бактериальный простатит.

Организм реагирует на воспаление резкой активностью лейкоцитарной продукции.

Эти клетки направляются к воспалительным очагам, чтобы уничтожить патогенные бактериальные микроорганизмы, в результате чего в простате скапливаются токсические компоненты.

Но поскольку мужчины избегают врачей и предпочитают лечиться самостоятельно, то очень часто они принимают совсем не те препараты, только усугубляя свое состояние.

В результате продолжается активное размножение микрофлоры, которые распространяется и в другие ткани половой системы, в т. ч. и в тестикулы.

Также токсические вещества, выделяемые микроорганизмами, повреждают стенки семявыводящего канала, где формируются рубцы и происходит сужение просвета.

В результате спермии уже не могут проникать в простату, где они должны разбавиться простатическим секретом, да и общее число сперматозоидов также снижается. Если патологию не лечить, то бактериальный простатит хронизируется.

Вот тут-то и становится понятно, как простатит влияет на зачатие. Внешне мужчина выглядит здоровым, да и простатические симптомы его не беспокоят, по ка не наступит обострение.

Но в организме в это время продолжается воспалительный процесс и патологические изменения, а кроме того, продолжает размножаться возбудитель.

В итоге складывается не очень благоприятная картина: происходит гибель спермиев из-за токсического влияния, меняется простатический секрет, который склеивает спермии, а не разжижает их, происходит нарушение малотазового кровообращения и развивается эректильная дисфункция.

Влияние простатита на женщину

Помимо вопроса, можно ли забеременеть при простатите, женщинам стоит побеспокоиться о том, как простатические воспаления влияют на их гинекологическое и репродуктивное здоровье.

  1. При половой близости с партнером, имеющим инфекционный простатит, вместе с эякулятом во влагалище женщины проникают и возбудители патологии, их токсины и прочие патогены.
  2. Начинаются изменения рН на слизистых тканях половых структур.
  3. Подобные процессы препятствуют продвижению спермиев, а также серьезно снижают иммунитет женщины, создавая просто идеальные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов, которые провоцируют женские болезни.

Кроме того, на фоне проникновения возбудителей от мужчины у девушек могут возникнуть патологии вроде эндометрита и трубной непроходимости, аднексита и бартолинита. Данные патологические состояния негативно влияют на способность иметь детей. Поэтому можно сказать, что развивающееся у мужчины в простате воспаление, отрицательно влияет и на женское половое и репродуктивное здоровье.

Опасность простатита для развития плода

По статистике порядка 2% новорожденных деток погибает уже в первые дни жизни. В большинстве случаев причиной гибели становятся внутриутробные патологии.

К развитию подобных внутриутробных патологий как раз может привести наличие простатического воспаления у отца ребенка.

При простатите можно иметь детей, но очень велик риск, что беременность закончится неблагополучно или малыш появится на свет с серьезными врожденными патологиями.

Вопросом, влияет ли простатит на зачатие ребенка, задается не одна супружеская пара. Сам факт зачатия может произойти, а может и не случиться. Все зависит от того, сколько мужчина болен, какая форма воспаления у него имеет место, есть ли осложнения и пр.

Также зачатия при простатите может не случиться по такой банальной причине, как отсутствие половых близостей.

Ведь воспаление негативно влияет на эректильные функции, вызывая болезненные ощущения при близости и семяизвержении, жжение и зудящие чувства, учащенные мочеиспускательные позывы, преждевременное семяизвержение и пр.

Выявить наличие репродуктивных проблем, возникших на фоне простатического воспаления, можно с помощью анализа спермограммы, который покажет низкую активность половых клеток, недостаточное количество спермиев в эякуляте и пр. Но такая картина может иметь место далеко не у всех пациентов.

Вероятность замершей беременности

Плод отличается особенной уязвимостью к бактериальным и прочим патогенным микроорганизмам в первые недели вынашивания, примерно до 9-10 недели, пока плацента еще не сформирована. Она, как известно, обеспечивает крохе полную защиту от негативного внешнего воздействия на протяжении всего вынашивания.

Можно ли забеременеть, если у мужа простатит? Да, но при половой близости с таким мужчиной, даже если малыш зачат полноценным, внутрь со спермой проникают простатические возбудители, распространяются по женской половой сфере и негативно влияют на развитие еще неокрепшего плода.

В результате подобного воздействия происходит остановка процессов плодного развития, эмбрион погибает прямо внутри женского тела, а беременность замирает. В итоге может произойти самопроизвольный выкидыш или девушке понадобится проведение хирургической чистки.

Внематочная из-за воспаления простаты

Есть и еще одно опасное состояние, как влияет простатит на зачатие, которое связано с внематочной имплантацией плодного яйца.

Данное состояние может угрожать жизни пациентки, особенно при разрыве фаллопиевой трубы. Если пациентка не получит своевременную помощь медиков, то летальный исход неизбежен. Поэтому важно раннее выявление данной патологии и извлечение аномально закрепившегося плодного яйца еще до того, как оно вырастет и разорвет стенки фаллопиевой трубы.

Можно ли зачать здорового ребенка

Можно ли иметь детей, если у мужчины простатическое воспаление. Наступление беременности вполне вероятно. Но лучше мужчине заранее пройти обследование, чтобы выяснить наличие патологии, препятствующей зачатию. При простатите зачать ребенка можно, но нет никаких гарантий, что беременность будет доношена или ребенок родится здоровым.

Если супруг страдает от простатических воспалений, то в смененной жидкости обнаружатся патогенные микроорганизмы. От зачатия в данном случае лучше отказаться, потому как такое состояние мужчины вредит оплодотворению. Зачатие в подобном состоянии чревато патологиями беременности, а здоровье женщины подвергается ненужному риску.

Планирование беременности при простатите

Чтобы не возникло никаких непредвиденных осложнений, к вопросу зачатия нужно подходить ответственно. Когда можно планировать беременность, если предстательная железа мужчины страдает от воспалительных поражений.

Необходимо пройти спермограмму, чтобы оценить степень патологического воздействия болезни на семенную жидкость и сперматогенез в целом.

Также могут быть назначены ультразвуковые и гормональные исследования, противовоспалительная терапия и лабораторная диагностика простатического секрета.

Доктор обязательно назначит курс терапии, а после лечения желательно подождать еще пару месяцев, чтобы сперматозоиды полностью обновились после лечения. После лечения рекомендуется еще раз сдать анализы, чтобы исключить отклонения.

Только после этого можно начинать попытки зачатия. При простатите забеременеть можно, причем даже при хронической его форме. Просто нужно пройти курс профилактического лечения вероятных обострений, а потом уже приступать к планированию.

Как избежать проблем

В дальнейшем, если у супруга хроническое воспаление простаты, чтобы избежать опасных последствий и проникновения инфекции в матку, рекомендуется заниматься сексом, используя барьерную контрацепцию, т. е. презервативы.

Даже если не произойдет заражения ребенка, бактериальный простатит супруга способен вызвать у беременной женщины цистит или кандидоз, что крайне нежелательно при вынашивании. Также негативно близость без презерватива может повлиять и на самого пациента.

Такие сексуальные отношения чреваты развитием обострений.

Итак, может ли женщина зачать от больного простатитом партнера? Да, такое зачатие вероятно, но для исключения плодных патологий нужно пройти обследование, обсудить вопросы планирования беременности с репродуктологом. Наибольшую угрозу для беременности представляет вирусный простатит, особенно при поражении герпесом. При подобном воспалении беременеть особенно опасно, а, значит, нежелательно. Если простатит обострен, то нужно пролечиться до состояния полной ремиссии, восстановить сперматогенез, а потом осуществлять попытки зачатия.

Источник: https://DlyaMuzhikov.ru/prostate/prostatitis/zachatie-rebenka-pri-vospalenii.html

Влияет ли простатит на зачатие ребенка, может ли муж иметь детей при хроническом течении заболевания, влияние на спермограмму

Воспалительные болезни простаты у мужчин влияют на половую, гормональную функции в организме. То, как простатит влияет на зачатие ребенка, зависит от фазы болезни, клинической картины и лечения.

Причины и течение заболевания

Предстательная железа – это орган половой системы мужчины. Вырабатывает секрет, в котором сперматозоиды сохраняют свою подвижность и жизнеспособность. В секрете содержатся:

Воспалением простаты болеет больше половины трудоспособных мужчин России. Но болезнь лечится, если вовремя обнаружена, а после лечения нужно изменить образ жизни, так как рецидивы очагов воспаления встречаются в 60% случаев.

В зависимости от причин развития болезни выделяют такие формы:

Если не обращаться к врачу, пренебрегать лечением, развиваются такие осложнения, как отложения камней в железе, гнойные очаги, воспаление мочевого пузыря. Самое тяжелое осложнение – малигнизация процесса, образование раковых клеток.

Причины заболевания, факторы риска:

Клиническая картина разных форм похожа. Начинаются трудности с мочеиспусканием – воспаленная железа сдавливает мочевой канал. А во время мочеиспускания ощущаются жжение, боль. Эрекция нарушена, семяизвержение неконтролируемое, ускоренное. Снижается потенция, мужчина плохо спит, общее состояние слабое, подавленное.

Так как секрет простаты обеспечивает подвижность сперматозоидов и их выживаемость, состояние железы напрямую влияет на оплодотворение яйцеклетки и вынашивание ребенка.

Как он влияет на мужскую и женскую репродуктивную функцию

От формы и наличия осложнений зависит, можно ли забеременеть при простатите. В стадии ремиссии при простатите можно иметь детей, но с учетом следующего. Воспаление, вызванное инфекцией, угрожает женщине и ребенку. Если инфекция проникнет в женский организм во время зачатия, будет несколько сценариев:

Воспалительный процесс влияет на качество спермы, снижает ее подвижность, продолжительность жизни сперматозоидов, ведь именно секрет простаты – среда их выживания.

Риск внематочной беременности высок, если и до попытки зачатия половые акты были незащищенными. Инфекция уже могла проникнуть в организм женщины, но не проявлять себя, пока длится инкубационный период. Но инфекционные агенты повреждают половые клетки, замедляют движение яйцеклетки, влияют на ее морфологию, провоцируют ановуляторные циклы и развитие цервицита.

При хроническом цервиците – воспалении шейки матки – зачать ребенка получится только после курса лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами. Препятствием станет и хронический эндоцервицит – такое воспаление цервикального канала тоже вызывают половые инфекции. На время лечения попытки зачатия лучше оставить.

Предпринимать их не стоит и во время лечения простатита. Лекарственные препараты влияют не только на состав секрета простаты. Они могут влиять на сперматогенез, изменять морфологию сперматозоидов, в результате плод не будет здоров, если зачатие вообще произойдет.

Зачатие при хроническом воспалении опасно тяжелыми токсикозами во время беременности. Такую реакцию вызывает инфекция, активность которой снижена антибиотиками или другими препаратами у мужчины. Проникая в организм женщины, инфекционный агент снова активно размножается.

Можно ли забеременеть, если у мужа простатит

Учитывая, как простатит влияет на зачатие, забеременеть можно, но это риск для здоровья будущей матери и ребенка. Планирование должно проходить под наблюдением уролога-андролога. Он подскажет, когда состояние здоровья мужчины позволяет зачать здорового ребенка, не подвергая женщину риску.

Зачатие при простатите инфекционной природы невозможно, пока не пройдет острая фаза воспаления. Только когда врач убедится, что мужчина не передаст инфекцию женщине, можно предпринимать попытки зачатия. Лечение проходит и женщина, если у нее обнаружена та же инфекция.

Острое воспаление простаты

Можно ли зачать ребенка при простатите, окончательно определяет уролог-андролог. Опытный врач порекомендует переждать острую фазу и сначала пройти лечение. Если патология вызвана инфекцией, у мужчины сохранится следующая симптоматика:

Не все симптомы встречаются сразу у одного пациента – это только общая картина грибковых и инфекционных поражений половых органов. При простатите забеременеть можно, если воспаление вызвано другими внешними факторами, которые уже устранены: стресс, бессонница, переохлаждение. Болезнь переводят в стадию ремиссии или лечат, пока воспаление не пройдет полностью.

Если же у мужчины диагностирована острая форма простатита с инфекцией, риски внематочной беременности повышены, как и риск замирания плода.

Хроническое воспаление и зачатие

После лечения воспаление либо затихает полностью, либо переходит в хроническую форму. Чем дольше мужчина не обращался за помощью, и чем он старше, тем выше вероятность того, что болезнь станет хронической.

Хронический простатит и зачатие совместимы, если риск инфицирования женщины отсутствует. Определить это поможет диагностика – уролог назначит повторные анализы после лечения, вне зависимости от того, планирует пара детей или нет.

При хроническом простатите можно зачать ребенка, если результаты повторных анализов пришли в норму, а симптомы острой фазы не беспокоят мужчину. За такой беременностью обязательно следит уролог, который лечил простатит, а также акушер-гинеколог, к которому будущая мама станет на учет.

Как планировать беременность при простатите

Чтобы избежать тяжелых последствий воспаления, к планированию подходят серьезно. Для уточнения причин простатита, подготовки к будущему зачатию и назначения курса лечения врач выпишет мужчине направления на такие анализы:

Спермограмма при простатите назначается, чтобы оценить, как секрет простаты повлиял на качество спермы, изменились ли морфологические параметры сперматозоидов: подвижность, строение головки, шейки, хвоста.

Общие клинические анализы помогают уточнить стадию воспаления. Такие параметры, как концентрация белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов крови, а также элементы крови и соединительной ткани в моче – это маркеры воспаления. По их уровню врач определит фазу заболевания.

Бакпосев назначается, чтобы исключить или подтвердить инфекционную природу воспаления, обнаружить, какая именно это инфекция, к чему она чувствительна. Независимо от результатов бакпосева, окончательный выбор антибиотика остается за врачом.

ИФА и ПЦР назначаются для выявления вирусных инфекций, вызвавших воспаление простаты. Для анализа берется кровь из вены. Методики определяют:

Методики чувствительны и к ЗППП. По результатам обследования врач назначит антибиотики, эффективные при выявленной инфекции, противовоспалительные препараты, а также витаминно-минеральные комплексы, которые простимулируют сперматогенез после курса лечения.

Планирование после лечения простатита проходит под наблюдением акушера-гинеколога и уролога-андролога. Мужчина повторно сдает анализы, при необходимости ему назначается УЗИ органов малого таза и анализ секрета простаты.

Только когда лабораторные показатели придут в норму, исчезнут симптомы острой фазы и пройдет 1-2 месяца после лечения, возобновляют попытки зачать ребенка без рисков для здоровья. Период в 1-2 месяца нужен, чтобы сперма успела обновиться после воспаления, инфекций и влияния медикаментов.

Своевременная диагностика простатита помогает полностью излечиться, избежать хронического воспаления и рисков при зачатии ребенка. Чтобы не допустить рецидива, исключают перечисленные выше факторы риска. Чем раньше обнаружено воспаление и назначено лечение, тем больше шанс легкой беременности и отсутствия патологий у малыша.

Источник: https://MyZachatie.ru/muzhskoj-faktor/vliyaet-li-prostatit-na-zachatie.html

Как простатит может повлиять на зачатие

Простатические воспаления достаточно неприятны, потому как сопровождаются массой симптоматических проявлений, ухудшающих качество жизни мужчины.

Многие мужчины игнорируют признаки простатита, стесняясь обратиться к врачу, и искренне недоумевают, почему жена никак не может забеременеть. Влияет ли простатит на зачатие, каким образом и почему?

При планировании супруги должны пройти полное медицинское обследование

Чем опасен простатит

К развитию простатических воспалений может привести немало причин, однако, наиважнейшее значение имеет его своевременное выявление и лечение. Почему это настолько важно? Простатит может привести к весьма неприятным последствиям, причем не только в отношении мужского здоровья, но и женского, и даже их детей.

  1. Простата чрезвычайно важна для работы всего организма мужчины, потому как выполняет массу жизненно важных функций: она принимает основное участие в выработке семени, тестостеронном обмене, а также регулирует малотазовое кровообращение. Когда простата воспаляется под влиянием патогенной микрофлоры, то выделяются токсины, которые проникают в ткани яичек, сужают проток, через который проходит семенная жидкость, провоцирует образование рубцов. В результате поступление сперматозоидов в простату затрудняется, а под влиянием токсинов многие еще и погибают. В результате характер секрета меняется, оставшиеся жизнеспособные спермии склеиваются, что практически лишает мужчину шансов на отцовство. К тому же ухудшается малотазовое кровообращение, которое провоцирует застойные явления и импотенцию. Можно ли зачать ребенка при простатите? Даже если супруг будет способен на совершение половой близости, то его сперма изменит состав. В ней присутствуют токсины, патогенные микроорганизмы и дефектные спермии, поэтому зачать из такого биоматериала полноценного ребенка невозможно. На фоне всех изменений может развиться необратимое бесплодие.
  2. О проблемах с зачатием уже указано выше, но помимо этого, если оплодотворение все же произойдет, могут возникнуть в отношении вынашивания плода. Простатические воспаления часто становятся причиной выкидыша, внематочной локализации плода или замершей беременности.
  3. Негативное влияние на женское здоровье. При сексуальной близости с мужчиной, имеющим простатит, со спермой в женский организм проникают токсины и патогенные микроорганизмы. Такой состав спермы негативно отражается на состоянии влагалищной среды, затрудняя продвижение и без того ослабленных спермиев. А в сложных случаях такая сперма вызывает развитие опасных патологических состояний вроде бартолинита, эндометрита, аднексита или трубной непроходимости.

Если у мужчины происходит хронизация воспалительного процесса в простате, то последствия могут быть более сложными и трудноизлечимыми. Поэтому простатит обязательно нужно лечить, не допуская его перерождения в хронические формы.

Влияние воспалительного процесса в простате на репродуктивные функции

Мужчины, страдающие воспалением простаты, а особенно их супруги часто обращаются к специалистам с вопросом – как простатит влияет на зачатие. Подобное беспокойство обычно возникает у пар, которые долго не могут забеременеть. Вот что по этому поводу говорят специалисты. Даже если мужчина может совершать полноценные половые контакты, у него отсутствуют эректильные нарушения, все равно оплодотворение может и не наступить, потому что больная сперма не способна оплодотворить женскую клетку. Подобные нарушения возникают на фоне различных факторов, но все они имеют связь с простатитом.

Во-первых, такой эффект наблюдается на фоне самого воспаления. Ведь для простатита типично длительное воспалительное поражение, которое вызывает железистые структурные изменения.

Также бактерии проникают в женский организм, провоцируя разного рода патологии.

Во-вторых, влияние простатита на зачатие обусловлено негативными факторами терапевтического процесса. Ведь некоторые медикаментозные средства негативно отражаются на сперматозоидной жизнеспособности.

Порой лечение назначается обоим супругам, при этом вязкость женской слизи во влагалище изменяется, что препятствует прохождению сперматозоидов, а, значит, и наступлению беременности.

Когда мужчине проводят простатэктомию, которая предполагает удаление железы, зачатие остается возможным, но только с помощью искусственного оплодотворения, потому что у мужчины развивается сухая эякуляция.

Когда у мужчины развивается острое воспаление в простате, мужчине необходимо ограничить сексуальную близость, а при осуществляемых ПА необходимо использовать барьерную защиту, чтобы инфекция не смогла проникнуть в женскую репродуктивную систему.

Если же простатит носит застарелый характер, то появляется высокий риск развития спаечных процессов в семенных каналах, в результате чего зачатие при простатите становится невозможным.

Как простатит влияет на мужское бесплодие и женскую репродукцию

Специалисты успокаивают – при любом простатите можно зачать ребенка. И практика это доказывает, потому как у многих пар даже при простатите успешно получилось забеременеть и выносить малыша.

Но и 100% уверенности в том, что зачатие все же случится, а беременность благополучно завершиться родоразрешением – нет, потому как и сам воспалительный процесс, и его терапия нередко приводят к весьма серьезным, а порой и опасным последствиям.

Подобные осложнения обусловлены негативным влиянием простатита у партнера на женское здоровье.

Болезнетворные микроорганизмы в процессе половой близости проникают на влагалищную слизистую, негативно влияя на микрофлору половых путей.

В результате секрет приобретает кислый характер и начинает застаиваться, загустевает. Это приводит к снижению двигательной активности спермиев, которые попадают в влагалище.

Влияет ли простатит на зачатие ребенка? Безусловно, да. Кроме того, инфекционный простатит провоцирует у женщины мочеполовые воспаления вроде уретрита, цистита и пр. На фоне воспалительных процессов слизистые оболочки, выстилающие репродуктивные органы (фаллопиевы трубы и матку) перерождаются, начинаются спаечные процессы, которые препятствуют продвижению клетки в матку.

Также простатит супруга может привести к развитию у женщины тяжелых токсикозов в ходе вынашивания, вагинитов и внутриутробных инфекционных поражений плода. Причем подобное возможно и при неинфекционном воспалении.

Врачи утверждают, что при хроническом простатите либо острой его форме вероятность проблем с наступлением зачатия и осложнений беременности можно существенно минимизировать посредством качественного и грамотного курса терапии. А чтобы избежать неприятных сюрпризов, лучше обоим супругам еще до зачатия пройти комплексное обследование.

Особенности планирования при простатите

Терапия простатического воспаления и планирование зачатия – необходимые условия для успешного зачатия здорового ребенка. Хоть наличие простатита и снижает шансы на наступление беременности, категоричным приговором данное заболевание не является.

В данном случае планирование для мужчины начинается с урологического обследования. Если до планирования у пары были проблемы вроде выкидышей, замерших или внематочных зачатий, то нелишне будет сделать партнеру спермограмму.

Подобное исследование поможет определить, насколько мужчина способен на зачатие.

Также мужчине необходимо пройти ультразвуковую диагностику, исследование простатического секрета и гормонального анализа. После грамотной противопростатической терапии шансов на зачатие становится гораздо больше.

После окончания лечения необходимо обсудить с врачом возможность зачатия. Конкретные сроки, через сколько можно будет начинать попытки зачатия, зависит от клинической ситуации пациента.

Обычно урологи руководствуются следующими факторами:

Если простатическое воспаление осложняется развитием эректильных проблем, то пациентам рекомендуется принимать Импазу, Спрей М-16, Перуанскую Маку и пр.

Можно ли забеременеть при простатите у супруга

С влиянием простатита на фертильность обоих партнеров все понятно, но все же какова вероятность забеременеть от партнера с невылеченным простатическим воспалением? Такое вполне реально, поэтому при наличии подобного воспаления рекомендуется использовать барьерные контрацептивы во время секса. Потому как ничем хорошим такая беременность не закончится. Хотя с дальнейшим прогрессированием патологии развиваются осложнения, что существенно снижает вероятность наступления беременности.

Постепенно ткани простаты трансформируются, образуются очаговые поражения, может развиться простатическая киста – все это серьезно снижает качество семенной жидкости. В целом шансы на зачатие ребенка зависят от типа простатита, который бывает бактериальным, хроническим и острым, а также от степени запущенности воспалительного процесса.

Хроническое воспаление и зачатие

Перед принятием решения завести детей, супруги должны понимать весь риск подобного мероприятия, ведь бактерии проникают в женский организм и вызывают врожденные патологии, повышают риски внематочной, прерывания или замирания плода. Хронический простатит и зачатие вполне совместимы, только необходимо предварительно пройти курс терапии.

При хронической форме простатического воспаления, если спермограмма хорошая, шансы на беременность составляют около 65-70%. Зачатие при хронической форме болезни серьезно угрожает здоровью плода и самой матери, причем даже после терапии сохраняются риски развития опасных последствий.

Бактериальный простатит

Бактериальный простатит в хронической форме делает зачатие практически невозможным. При таком заболевании пары часто стараются завести малыша, но их попытки оказываются безуспешными. Даже полноценное лечение существенно понижает шансы на беременность, что связано с негативным воздействием бактериальных агентов.

Если же бактериальное воспаление простаты имеет острый характер, то шансов на выздоровление очень много, поэтому и беременность после соответствующей терапии наступает, как правило, без каких-либо проблем.

Острое воспаление простаты

Острые поражения в железе негативно отражаются на работе всей мочеполовой системы. Патология сопровождается яркими симптоматическими проявлениями, поэтому и пропустить ее практически невозможно.

В ходе развития воспалительного процесса нарушаются сперматогенетические процессы, ухудшается качество семенной жидкости.

В составе семенной жидкости появляются гнойные массы, из-за которых вероятность оплодотворения падает до 15%.

Некоторые патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, могут оказывать аутоиммунное воздействие, вызывая развитие необратимого мужского бесплодия. Острые неинфекционные простатические воспаления провоцируют малотазовые застои и дефицит кровоснабжения, что в дальнейшем ведет с дисфункции железы.

В целом зачатие при развитии поражения простаты вполне возможно, однако, рекомендуется предварительно пройти квалифицированную терапию. После курса адекватной антибиотикотерапии репродуктивные функции должны восстановиться. Только после полной реабилитации, исчезновения патологической симптоматики и нормализации малотазовых процессов мужчине можно будет задуматься о детях.

Нелишне будет сделать и спермограмму, по результатам которой специалист сможет точно определить состояние мужского репродуктивного аппарата. Если мужчина правильно подойдет к вопросу реабилитации, будет питаться здоровой пищей, соблюдать режим отдыха и работы, а также вести активную жизнь, то никаких препятствий для полноценной половой жизни и зачатия возникнуть не должно.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/zachatie/mozhno-li-zachat-rebenka-pri-prostatite.html

Можно ли забеременеть если у мужа простатит? Есть ли опасность?

Каждая семейная пара рано или поздно задумывается о продолжении рода. К сожалению, не у всех получается с первого раза зачать долгожданного наследника, и чаще всего, через год безуспешных попыток, врачи ставят диагноз – бесплодие. Одной из причин мужского бесплодия является воспаление простаты и то, как влияет простатит на зачатие.

По статистике, почти 90% мужского населения репродуктивного возраста сталкивались с воспалением простаты, поэтому вопрос о возможности зачать ребенка при простатите стоит на одном из первых мест во время планирования беременности.

Планирование беременности

Если в семье у мужа выявлен простатит, то необходимо установить, как долго имеет место данное воспаление. Ведь скорость разрастания соединительного эпителия и увеличение вероятности бесплодия у мужчины напрямую зависят от длительности воспалительного процесса.

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть, если у мужа простатит, следует разобраться в функционировании предстательной железы в здоровом состоянии. Если она не воспалена, то выполняет следующие задачи:

  1. контролирует семяизвержение;
  2. нормализует вязкость спермы;
  3. отвечает за ее качественные характеристики и повышает активность сперматозоидов.

Подвижность и выживание сперматозоидов обеспечивается благодаря щелочной среде сока предстательной железы. Уникальный антиген простаты препятствует сгущению эякулята и застою семенной жидкости.

Воспаленная предстательная железа не теряет полностью способность вырабатывать эякулят, но рождение ребенка при этом наблюдается только в 2% случаев, т. к. влияние простатита на зачатие и дальнейшее течение беременности очень велико.

Выделяют три разновидности простатита: хронический, острый и бактериальный (вирусный, инфекционный).

Если произошло внедрение инфекций в хромосомы сперматозоидов, то качество их генетического материала снизится.

Какое влияние простатит может оказать на женское здоровье?

Во время близости с мужчиной, у которого простатит имеет вирусную природу, вместе со спермой во влагалище женщины неизбежно проникнут токсичные вещества и бактерии, что в итоге приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса слизистых половых органов. Ослабленные простатитом сперматозоиды в кислой среде влагалища не способны выжить, плюс снижается иммунитет, что создает комфортные условия для проникания и размножения бактерий, которые могут спровоцировать женские заболевания.

Некоторые бактерии, являющиеся причиной простатита, могут стать возбудителями цистита и пиелонефрита у женщин, что также будет влиять на зачатие ребенка.

Все, кто столкнулся с этим заболеванием, хотят узнать, как простатит влияет на зачатие и можно ли забеременеть при нем. Да, воспаление простаты в семье у мужа создает опасность здоровью и способности к зачатию и у жены, но, к счастью, статистика показывает, что при простатите есть шансы на долгожданную беременность.

Есть ли опасность для плода

Когда зачатие произошло, можно не переживать за ход беременности, если воспаление простаты неинфекционного вида.

Если простатит у мужчины имеет вирусную природу, бактерии могут передаться партнерше во время половой близости. Если женщина забеременела в данных условиях, вирус будет воздействовать на организм будущей матери и негативно влиять на развивающийся плод.

Около 2% беременностей прерывается в первые 7 дней жизни эмбриона. Виной этому чаще всего является патология развития плода (61% от всех возможных факторов).

Если у мужчины не пролечен простатит и беременность наступила – есть опасность, что она будет внематочной или замершей. Это поведет за собой обязательное прерывание беременности в первом случае или гибель плода и выкидыш во втором.

Можно ли выносить здорового ребенка?

Вероятность зачатия ребенка у мужчин, которых беспокоит простатит, ежедневно снижается. Но и при таком заболевании возможно стать родителями.

Беременность при простатите будет удачной при соответствующей предварительной подготовке. Для того, чтобы зачать и выносить ребенка без патологий придумано планирование и ведение беременности.

На этом этапе мужчине надлежит обследоваться на наличие заболеваний, которые каким-либо образом могут мешать зачатию и протеканию беременности.

Начать следует со сдачи спермы на анализ, что поможет определить количество подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, а также признаки возможного воспаления.

Если выявлен острый простатит, хронический или инфекционная его форма, то от зачатия лучше пока отказаться, во избежание нежелательных последствий во время беременности.

Речь будет идти о не бактериальной форме простатита, если иные методы выявили воспаление простаты, в то время, как качество спермы находится в норме. В этом случае врач подскажет, как можно решить проблему, назначит индивидуальное лечение и проведет консультацию по дальнейшему зачатию.

При отказе от контрацептивов, если зачатие ребенка происходит в течение года – это норма. В ином случае, встанет вопрос о полном обследовании пары для определения причин бесплодия.

Как мужчине подготовиться к зачатию

Люди, столкнувшиеся с данной формой течения болезни, хотят знать, можно ли зачать ребенка при хроническом простатите.

Хронический простатит осложняет приход долгожданной беременности тем, что планировать можно начинать только в стадию полной ремиссии.

Первостепенно, для проверки качества состава спермы и построения прогноза вероятности успешного зачатия, мужчине нужно сдать спермограмму.

В дополнение к этому исследованию может быть назначен ряд других анализов:

  1. проверка на гормоны;
  2. на присутствие возбудителей вирусного происхождения;
  3. определение уровня лейкоцитов, указывающих на наличие воспаления;
  4. определение размеров предстательной железы с помощью УЗИ.

Несомненно, при простатите можно иметь детей. Но настолько велик риск для здоровья будущей матери и для развития неокрепшего плода, что лучше не заниматься опасными экспериментами. При подозрении и наличии симптомов простатита, пройдите обследование у уролога.

Лечение простатита и восстановление репродуктивной функции у мужчины

Индивидуальную схему лечения воспаленной железы может назначить только врач. Курс лечения составляют антибиотики, физиотерапия и диета.

В данном случае планирование беременности имеет смысл отложить до полного выздоровления мужчины. В среднем со дня обращения к врачу и начала приема антибиотиков до полного обновления спермы может пройти до 5-6 ти месяцев.

Путем отказа от вредных привычек, мужчина сможет ускорить свое выздоровление. Также не лишним будет ежедневно уделять время гимнастике, которая стимулирует кровоток в области малого таза.

Репродуктивную функцию мужчины можно полностью восстановить на длительный срок, если не пренебрегать соблюдением правил здорового образа жизни.

Чтобы исключить рецидивы заболевания потребуется:

Эти нехитрые меры смогут помочь в восстановлении мужской силы и дадут возможность избежать бесплодия. На этих условиях мужчины, после лечения простатита, смогут стать счастливыми отцами, и ответ на вопрос, может ли мужчина иметь детей при простатите, будет для них положительным.

Источник: https://VashOrganism.ru/mozhno-li-zaberemenet-pri-prostatite/

 

Exit mobile version