Now Reading
Заболевания пародонта
Dark Light

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта

Содержание

Заболевания пародонта — причины, симптомы, классификация, лечение

На пародонтоз влияют многие факторы, но чаще всего они вызваны накоплением бактериального налета. Вот почему необходимы ежедневная гигиена полости рта и периодические осмотры у стоматолога.

Заболевания пародонта

 

Полость рта — очень сложная среда, и недуги и заболевания, с которыми сталкивается стоматология, не ограничиваются структурами зубов. Очень часто болезненный процесс атакует так называемые пародонт, который состоит из:

  1. Десна: свободная (маргинальная) и прикрепленная (альвеолярная)
  2. Надкостница
  3. Альвеолярная кость
  4. Корневой цемент

Структура пародонта

Чтобы подробно разобраться в причинах, течении и последствиях заболеваний пародонта, стоит ознакомиться с его строением. Особенно важным с точки зрения развития заболеваний пародонта является так называемый десневая борозда . Он расположен между краем десны и поверхностью зуба, к которому прикрепляется как воротник. Его дно выстлано нежным соединительным эпителием. Этот эпителий образуется во время развития и прорезывания зубов. Однажды разрушенная, она не может быть восстановлена . Поэтому исследование глубины бороздки является основным методом диагностики заболеваний пародонта, а наличие глубоких карманов должно побудить нас обратиться к врачу.

Развитие пародонта

Пародонт образуется в процессе прорезывания зубов . Особенно важно установить связь между десной и зубом в области шейки матки. Эта связь остается постоянной до 25-30 лет и с возрастом уменьшается. Этот процесс называется старческой атрофией пародонта и заключается в постепенном, равномерном опускании уровня десен и обнажении шейки зубов. Обычно протекает бессимптомно или сопровождается незначительным расшатыванием зубов . Затем рентген показывает горизонтальную потерю костной ткани (как если бы весь альвеолярный отросток уменьшался равномерно).

Пародонтальные функции

Пародонт выступает в качестве опоры для зубов . Он поддерживает их, защищает, питает и позволяет им выполнять все функции, участвует, например, в:

  • жевание пищи,
  • я говорю
  • обеспечивает соответствующий эстетичный вид,
  • является естественным барьером и защитой от проникновения микроорганизмов в организм.

Полость рта и пародонтоз

В полости рта обитает огромное количество микробов. Между нашей иммунной системой и бактериями идет постоянная война. Обычно борьба заканчивается вничью, так что микробы функционируют только в ограниченном количестве, не вызывая болезней. Наше тело имеет несколько эффективных средств защиты, к которым относятся:

  • Слизистая оболочка, покрывающая весь рот, является барьером против бактериальных атак.
  • Отслоение эпителия — бактерии, заселившие полость рта, быстро удаляются вместе с отслаивающимся эпителием.
  • Вещества, содержащиеся в слюне — они обладают бактерицидными свойствами, нейтрализуют токсины и связывают вещества, необходимые для функционирования бактерий, так что они недоступны для микроорганизмов.
  • Механизмы иммунной системы — они полагаются на выработку антител против «злоумышленников», фагоцитоз, т.е. прямое поглощение микроорганизмов специализированными клетками.

К сожалению, у бактерий также есть очень эффективные средства поражения. Они прямо и косвенно усиливают разрушение тканей пародонта. Они производят напрямую:

  • Ферменты — разрушают белки и другие вещества, из которых состоят ткани пародонта.
  • Токсины :
    • Экзотоксины — вещества, вырабатываемые бактериями и выделяемые ими в окружающую среду, например лейкотоксин нарушает защитную реакцию, разрушая клетки, ответственные за нее.
    • Эндотоксины — входят в состав мембран бактериальных клеток и выделяются в окружающую среду при их распаде. Эти вещества усиливают разрушение тканей пародонта, препятствуют их регенерации и ослабляют иммунный ответ.

На первом этапе войны между пародонтом и бактериями кровеносные сосуды расширяются (это может проявляться кровотечением при чистке зубов). Позже присутствие бактерий привлекает иммунные клетки, ответственные за первую линию защиты — так называемую макрофаги и нейтрофилы, которые поедают некоторые бактерии и передают сигнал врага более специализированным клеткам. Лимфоциты, в свою очередь, вырабатывают антитела, специально направленные против видов микробов, обитающих во рту. Также существуют секреты веществ и ферментов, побочным действием которых является разрушение тканей пародонта. На этом этапе десны обычно сильно опухают и могут даже кровоточат спонтанно.

Заболевания пародонта — факторы риска

Заболевания пародонта — очень сложная группа. Обычно причиной их образования является сочетание как минимум нескольких факторов. Тем не менее, во всех случаях можно проследить общую картину — для того, чтобы это произошло, необходимо нарушить баланс между защитными силами организма и количеством и вирулентностью бактерий, присутствующих в зубном налете. Поэтому основным фактором, предрасполагающим к заболеваниям пародонта, является зубной налет. Генетические факторы, курение, стресс и остеопороз также играют значительную роль.

Факторы риска заболеваний пародонта:

1. Зубной налет — играет важную роль в развитии большинства заболеваний пародонта. Еще в 1965 году исследования показали, что отказ от чистки зубов в течение трех недель вызывает гингивит, который, однако, исчезает при удалении зубного налета.

Бактериальный налет возникает в виде мягких отложений, прочно прилегающих к поверхности зубов , над- и поддесневых, других мягких тканях, а также к протезным реставрациям и ортодонтическим приспособлениям. Это среда обитания бактерий (которые составляют до 50-90% его массы). Он влияет на развитие и динамику воспалительных процессов, а также на иммунный ответ хозяина. Сложно представить, но в 1 г чашки может присутствовать 2 1011 бактерий.

Бактериальный налет формируется в несколько этапов. Сначала на чистой поверхности зубов откладываются липкие белки слюны (так называемая приобретенная оболочка), которые через несколько часов заселяются первыми бактериями. Между бактериями существует множество взаимодействий, так что одна вытесняет другую. Результатом этой конкуренции является формирование зрелой бактериальной пластинки , полной микроорганизмов, очень вредных для организма.

2. Курение — считается одним из важнейших факторов риска заболеваний пародонта, поскольку

  • способствует отложению зубного налета (т.е. среде обитания бактерий),
  • создает благоприятные условия для анаэробных бактерий, которые особенно опасны для пародонта,
  • увеличивает выработку провоспалительных веществ и протеолитических ферментов,
  • Это также способствует нарушению иммунного ответа организма.

3. Генетические факторы — влияют на способность организма бороться с бактериями зубного налета. Вещество, называемое цитокином Il-1β, играет очень важную роль в иммунных ответах. Это вещество, вырабатываемое организмом, стимулирует его к усилению воспалительной реакции. В принципе, он играет важную защитную функцию , помогая организму защищаться. К сожалению, у людей с определенным генотипом потенциально полезный цитокинон подавляет воспалительный процесс, который уничтожает не только микробы, но и окружающие ткани. Другие генетически обусловленные факторы включают аномальную структуру коллагена в десне и пародонте, а также медленную регенерацию или неправильные связи между клетками в нижней части десневой щели.

Читайте так же:  Асептический некроз медиального мыщелка большеберцовой кости

4. Возраст — в пожилом возрасте увеличивается риск заболеваний пародонта. Это связано со сниженным иммунитетом организма и эффектом зубного налета, который накапливается с годами.

5. Пол — заболевания пародонта чаще встречаются у мужчин. Однако это связано не столько с самим полом, сколько с конкретными социальными условиями — чаще мужчины

  • чаще курить сигареты,
  • они чаще употребляют алкоголь,
  • хуже поддерживают гигиену полости рта,
  • они реже посещают стоматолога

6. Социальный статус — люди с более высоким социальным статусом, правительство j, страдают заболеваниями пародонта. Это связано с улучшением диеты, более частым посещением стоматолога и более тщательной гигиеной полости рта.

7. Стресс — он оказывает на ткани пародонта два воздействия. С одной стороны, гормоны, выделяемые при длительных стрессовых ситуациях, снижают иммунитет организма, с другой стороны, в таких ситуациях часто возникают нарушения гигиены, неправильное питание и т. Д.

8. Системные заболевания — общее состояние здоровья влияет на состояние тканей пародонта. Особую бдительность следует проявлять людям, страдающим следующими заболеваниями:

  • Сахарный диабет — люди, страдающие этим заболеванием, очень часто страдают серьезными недугами со стороны тканей пародонта. Это потому, что диабет влияет на иммунную систему , делая организм менее способным справиться с инфекциями. Кроме того, существуют так называемые микроангиопатии, ответственные за ухудшение кровоснабжения тканей. В свою очередь, фермент коллагеназа, отвечающий за «разрезание» коллагена, проявляет повышенную активность у диабетиков, вызывая прогрессирующее разрушение пародонта.
  • Остеопороз — связан с усилением резорбции костных структур (например, альвеолярного отростка).
  • СПИД — ослабляет иммунную систему, вызывая рецидивирующие инфекции тканей пародонта.
  • Синдром Дауна — тоже связан с нарушением иммунитета.

9. Вредные факторы, связанные с предыдущим стоматологическим лечением — они увеличивают отложение бактериального налета или напрямую проникают в ткани пародонта. Принадлежат им;

  • плохо сделанные пломбы — нависающие, неполные, завышенные (перегружают ткани пародонта);
  • плохо выполненные протезные реставрации.

10. Нарушения строения ротовой полости:

  • Неправильный прикус — скученные зубы, травматический прикус и т. Д.
  • Неправильное прикрепление уздечки губ, языка, щек — особенно важно прикрепление уздечки губы. Если такая уздечка прикрепляется слишком близко к краю десны, любое движение губ (речь, еда и т. Д.) Вызовет микротравмы пародонта, которые со временем накапливаются.
  • Гигантский язык.

Заболевания пародонта — причины

Заболевания пародонта — очень разнообразная группа. Некоторые из них связаны с наличием зубного налета, другие — генетически обусловленными или связаны с общим состоянием здоровья, приемом лекарств или колебаниями гормонов. Приводить здесь всю классификацию не стоит, ведь такие знания должны быть известны лечащему врачу. Однако стоит знать, что может изменить их курс:

  • наличие налета,
  • связанные с эндокринной системой (в подростковом возрасте, связанные с менструальным циклом, при диабете),
  • связанные с заболеваниями крови (например, при лейкемии ),
  • усугубляется приемом лекарств (противоэпилептические средства — фенитоин),
  • усугубляется расстройством пищевого поведения,
  • связанные с инфекцией во рту,
  • генетически детерминированный,
  • при общих заболеваниях,
  • вызванные травмами,
  • аллергические реакции.

Соответствует ли какое-либо из приведенных ниже описаний вашей ситуации? Если да, прочтите описание заболевания, которое может относиться к вам, и ниже приводится краткое описание состояния.

 

Описание ситуацииС чем это может быть связано?
Вы замечаете в себе много зубного камня.Гингивит, вызванный только зубным налетом
У детей и подростков: проблемы начались в подростковом возрасте.Пубертатный гингивит
У женщин: десны кровоточат регулярно ежемесячно примерно в середине цикла.Гингивит, связанный с менструальным циклом
У женщин: поражение появилось на деснах примерно на третьем месяце беременности в виде кровоточащего узла.Опухоль при беременности
У людей, перенесших эпилепсию / сердечно-сосудистые заболевания / пациентов после трансплантации: опухшие, разросшиеся десны. Изменения начали проявляться примерно через три месяца после начала приема лекарств.Симптомы десен при приеме некоторых лекарств
Симптомы десен сопровождаются недомоганием и повышением температуры.Заболевание десен, вызванное бактериями
Вы страдаете герпесом, вы находитесь в периоде пониженного иммунитета.Заболевания десен, вызванные вирусами
Вы замечаете белые, легко стирающиеся налеты на языке, щеках, деснах, длительное время принимаете антибиотики, лечитесь стероидными препаратами.Заболевания десен, вызванные грибками
У вас появились симптомы внезапно, не так давно вы поменяли зубную пасту или жидкость для полоскания рта на новую.Аллергические реакции
Вы часто чистите зубы, прикладываете к этому много усилий и используете чистящие движения. У вас рецессия десен.Механическое повреждение
Вам меньше 30 лет, вы заметили быстро ухудшающиеся симптомы (кровоточивость десен, карманов, подвижность зубов). У ваших родителей могли быть похожие проблемы.Агрессивный пародонтит
В последнее время у вас в жизни был стресс. Вы заметили серьезные симптомы со стороны полости рта (кровоточивость десен, эрозии, боль, температура, недомогание).Язвенно-некротический гингивит и пародонтит
Вам больше 30 лет, с некоторого времени вы заметили повышенную подвижность зубов, их ротацию, глубокие пародонтальные карманы, обнаженные шейки или корни.Хронический пародонтит
Вы заметили красный гребень на десне возле корня зуба. Вы чувствуете боль, «зуб вылетает из лунки», из десневой щели может выйти гной.Абсцесс

Заболевания пародонта — виды

Гингивит, вызванный только зубным налетом

ВНИМАНИЕ!!! Это воспаление самое распространенное! Сначала он атакует край десны (то есть ту часть, которая находится в непосредственном контакте с зубным налетом). Характеризуется:

  • кровотечение
  • припухлость
  • покраснение десен.

Однако эти изменения обратимы и исчезают после удаления налета.

Пубертатный гингивит

Это связано с изменением уровня гормонов в организме. Таким образом, количество налета, которое ранее не вызывало никаких симптомов в период полового созревания, может привести к серьезному воспалению. К счастью, после нормализации уровня гормонов изменения идут вспять.

Гингивит, связанный с менструальным циклом

Обычно он появляется в период овуляции и проявляется в виде легко кровоточащих ярко-красных высыпаний на межзубных сосочках. Это воспаление регрессирует после овуляции.

Опухоль при беременности

Проявляется при беременности в виде красного грибовидного возвышения. Чаще всего он располагается на верхней челюсти, на межзубных сосочках или на краю десны. Втягивается после родов.

Читайте так же:  Аллергия на зерно

Симптомы десен при диабете

Сахарный диабет — системное заболевание, которое влияет на функционирование всего организма, включая ткани пародонта. Гингивит, связанный с диабетом, очень похож на вызванный зубным налетом. Чаще всего встречается у детей с декомпенсированным сахарным диабетом I типа. Для борьбы с гингивитом сначала необходимо нормализовать уровень сахара. С другой стороны, гигиена полости рта и лечение воспалений улучшают общее состояние пациентов.

Симптомы десен при лейкемии

При острых лейкозах в полости рта на слизистой появляются петехии и эрозии. Десны красные, с признаками воспалительного процесса, кровоточат. Лейкоз часто сопровождается гиперплазией десен, которая начинается в области межзубных сосочков и распространяется по краю на всю десну. Лимфатические узлы увеличены.

Симптомы десен при приеме некоторых лекарств

Во время терапии некоторыми препаратами возникает лекарственное воспаление (обычно пролиферативное). Эти препараты включают:

  • противосудорожные средства (например, фенитоин)
  • иммунодепрессанты, применяемые после трансплантации (например, циклоспорин)
  • блокаторы кальциевых каналов, используемые при сердечно-сосудистых заболеваниях (например, нифедипин, верапамил),
  • контрацептивы.

Лекарственный гиперпластический гингивит обычно начинается через 3 месяца после начала терапии. Поражения расположены во фронтальном отделе рта.

Заболевание десен, вызванное бактериями

Очень часто они сочетаются с инфекциями, передающимися половым путем — гонореей,  сифилисом или стрептококковыми инфекциями. Характерно, что локальные поражения в полости рта сопровождаются общими симптомами — недомоганием и повышением температуры. Также усиливается кровотечение из десен, которое может сопровождаться образованием абсцессов.

Заболевания десен, вызванные вирусами

Наиболее частой причиной этих заболеваний является вирус герпеса  HSV1, который проявляется в периоды снижения иммунитета.

Заболевания десен, вызванные грибками

Микозы редко поражают здоровый организм и обычно появляются в ситуациях пониженного иммунитета (длительная антибактериальная терапия, диабет, стероидная терапия, снижение слюноотделения, СПИД). Они выглядят как белые пятна на языке, деснах и слизистой оболочке щек. Этот налет можно стереть, открыв красную или кровоточащую поверхность.

Наследственный фиброматоз десен

Это одно из самых распространенных наследственных заболеваний десен. Он характеризуется значительным разрастанием десен, которое может покрывать даже целые коронки зуба. Сопровождается сложным прорезыванием зубов.

Аллергические реакции

Пероральные аллергические реакции относительно редки. Их сложно диагностировать (необходимы дополнительные обследования специалистов). В случае внезапного появления воспалительных симптомов стоит подумать, начали ли вы недавно пользоваться новой зубной пастой или ополаскивателем.

Механическое повреждение

Они могут возникнуть во время стоматологического лечения, но чаще всего такие повреждения являются результатом неправильной чистки зубов щеткой или зубной нитью. Если вы заметили рецессию десен при отсутствии симптомов воспаления, стоит внимательно проанализировать, как мы чистим.

Хронический пародонтит

Это наиболее распространенное заболевание пародонта у взрослых, вызванное наличием бактерий в зубном налете. Для него характерно появление:

  • отек и рецессия десен,
  • карманы с тремя зубьями,
  • кровотечение
  • потеря костной массы альвеолярного отростка,
  • повышенная подвижность зубов (они могут вращаться).

Воспалительный процесс протекает медленно, но систематично. Возможны периоды обострения.

Агрессивный пародонтит

Чаще всего он поражает молодых людей до 30 лет, которые в целом здоровы. Часто заболевание носит семейный характер и может быть связано с наличием наследственных дефектов иммунной системы. Деструктивные процессы прогрессируют очень быстро, хотя бывают периоды резкого регресса болезни.

Язвенно-некротический гингивит и пародонтит

Это вызвано острой бактериальной инфекцией, но также связано с другими дополнительными факторами (стресс, недоедание, курение, травмы, перенесенные инфекции). Характеризуется:

  • некроз и изъязвление кончиков межзубных сосочков и краев десны,
  • сильная боль (спонтанная или при прикосновении),
  • кровоточащие десны
  • неприятный запах изо рта ( галитоз )
  • температура, недомогание, увеличение лимфатических узлов,

Воспалительный процесс может распространяться от десны на весь пародонт, вызывая некроз пародонта и даже альвеолярной кости (обычно это имеет место у пациентов с ослабленным иммунитетом или с историей инфекции). Симптомы: глубокое изъязвление, боль, края десен покрыты желто-белыми или сероватыми пленками.

Абсцессы

  1. Абсцесс десны — выглядит как красный, гладкий и блестящий выступ вокруг десны.
  2. Пародонтальный абсцесс — располагается среди тканей трехзубого кармана и приводит к разрушению тканей пародонта и кости. Вы можете заметить наличие глубокого пародонтального кармана, из которого вытекает гной. Зуб может быть подвижным и чувствительным к перкуссии.
  3. Острый пародонтальный абсцесс — болезненная аномалия, возникающая в проекции корня зуба. После надавливания из десневого кармана могут выйти гнойные выделения. Сопровождается ощущением «выдувания» зуба из лунки и повышенной подвижности.
  4. Хронический пародонтальный абсцесс — связан с менее серьезными симптомами, поскольку абсцесс периодически опорожняется через свищ. Устье свища выглядит как крошечная точка, из которой периодически сочится гной.
  5. Абсцесс перикорона — он образуется вокруг тканей, окружающих коронку, обычно не полностью прорезавшийся зуб. В основном это касается зубов мудрости. Возникает болезненность, покраснение и даже тризм, затрудненное глотание.

Заболевания пародонта — симптомы

Несмотря на широкий спектр заболеваний пародонта, некоторые симптомы характерны практически для всех людей, например:

  • покраснение десен,
  • изменение контура (отек или спад),
  • обильный экссудат из десневой щели,
  • кровотечение.

Заболевания пародонта — визит к стоматологу

Заболевания пародонта представляют собой очень разнообразную группу и поэтому представляют собой проблему для стоматологов. Чтобы определить, что именно не так с пациентом, требуется очень углубленное собеседование и обследование . Поэтому неудивительно, что врач спрашивает вас о таких вещах, как:

  • общие заболевания (например, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, СПИД ),
  • образ жизни (например, пищевые привычки, стимуляторы, стресс),
  • наследственные заболевания.

Вероятно, также будут вопросы, связанные с текущим стоматологическим лечением:

  • Как часто бывают контрольные посещения?
  • В чем причина выпадения зубов?
  • Была ли сделана операция на полости рта (если да, то какая)?
  • Получал ли пациент ортодонтическое лечение?
  • Есть ли у него проблемы с височно-нижнечелюстными суставами (боль, ограниченность движений, треск, прыжки и т. Д.)
  • Заметил ли он какие-нибудь привычки (например, скрежетание зубами, кусание ручки и т. Д.)?

Позже вы можете ожидать ряд вопросов непосредственно о том, зачем вы пришли к врачу:

  • Какие именно недуги? Когда они начали?
  • Есть ли кровоточивость десен (спонтанная / после чистки зубов)?
  • Как до сих пор поддерживалась гигиена полости рта?

Затем врач приступит к обследованию. В дополнение к внутриротовому обследованию также может случиться так, что исследуются лимфатические узлы (они являются хорошими индикаторами продолжающейся инфекции). В ротовой полости, помимо традиционного осмотра с помощью зеркала и зонда, также можно встретить:

  • Исследование десневой щели — для этого используется специальный инструмент, называемый пародонтометром или пародонтальным зондом (он похож на зонд, но заканчивается крошечным шариком и имеет тщательно откалиброванный мерный стаканчик). Глубина карманов, наличие камня, экссудата, гноя, кровотечения и т. Д.
  • Обследование на наличие кровотечения из межзубного сосочка после осмотра пародонтометром.
  • Обследование степени подвижности зубов — доктор осторожно проверит степень подвижности зубов с помощью пальцев или пальца и инструмента.
Читайте так же:  Гипопитуитаризм

Скорее всего, это также будет необходимо без рентгеновского снимка , дающего много важной информации, невидимой невооруженным глазом.

Заболевания пародонта — лечение

Лечение заболеваний пародонта переплетается с их профилактикой. В основе лежит домашняя гигиена, позволяющая уменьшить бактериальный налет — основная причина этих заболеваний: чистка зубов, использование дополнительных гигиенических принадлежностей (нитки, межзубные щетки, ирригаторы и т. Д.), Использование полосканий. Аналогичную роль играют профессиональные профилактические процедуры, такие как наддесневое или поддесневое удаление зубного камня, пескоструйная очистка или орошение. Однако одних гигиенических процедур во многих случаях может быть недостаточно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение включает следующие процедуры:

  1. Кюретаж — процедура под местной анестезией, предполагающая удаление пораженных тканей (эпителия, цемента, остатков камня и грануляционной ткани). Эти ткани содержат бактерии и их токсины.
  2. Гингивэктомия — процедура, проводимая на деснах для удаления карманов и улучшения формы десен.
  3. Остеопластика — процедура, направленная на улучшение формы альвеолярного отростка (например, при наличии костных шпор или перед постоянным протезированием).
  4. Увеличение зоны десен — эта процедура проводится для получения дополнительной зоны, защищающей ткани пародонта от травм (например, при постоянном гингивите, несмотря на соблюдение правил гигиены, когда пациент испытывает дискомфорт при жевании или чистке зубов, когда наблюдается эстетический дефект).
  5. Вестибулопластика — это процедура, которая углубляет слишком мелкую полость рта.
  6. Прикрытие рецессии десны — это покрытие тканью мест, где десна опустилась.
  7. Лечение уздечки — состоит в удалении или пластификации уздечки неправильной формы.

Регенерация тканей пародонта

Заболевания пародонта часто приводят к необратимому повреждению тканей. Процедуры по улучшению состояния (например, удаление пародонтальных карманов) устраняют определенные проблемы, но не приводят к полной регенерации поврежденных тканей. Для преодоления этих неудобств был изобретен ряд препаратов, стимулирующих восстановление структур пародонта. Эти препараты в сочетании со специальными операционными техниками дают очень хорошие результаты. Они обладают следующими свойствами:

  • биологически приемлемы для организма пациента,
  • способствуют образованию стабильного сгустка,
  • предотвращать миграцию клеток эпителия и соединительной ткани в рану (эти ткани могут образовывать рубцы, но все же речь идет о восстановлении полноценной структуры пародонта — например, костей, связок, корневого цемента и т. д., а не рубцевания),
  • «Зарезервировать» место для регенерирования тканей,
  • стимулируют клетки к делению.

К таким препаратам относятся: барьерные мембраны (механические): титан и коллаген, белки матрикса эмали (так называемая биологическая мембрана), сульфат кальция. К материалам, обеспечивающим регенерацию пародонта, также относятся материалы имплантатов. Это:

  • Аутогенные костные имплантаты — имплантат собирается непосредственно с тела пациента (например, из другого места в полости рта, тазовой кости, костного мозга). Они очень эффективны.
  • Аллогенные костные имплантаты — имплантат взят из другого человеческого организма (чаще всего из трупа) и подвергается многоступенчатой ​​обработке.
  • Гетерогенные имплантаты — обычно из бычьих костей, из которых удалены все органические компоненты.
  • Аллопластические имплантаты  изготовлены из материалов, заменяющих костную ткань (например, керамика, биостекло, полимеры).

Лазерная биостимуляция

При лечении заболеваний пародонта лазеры используются не только для разрезания тканей во время операции. Их широкий спектр свойств также был использован для получения эффекта биостимуляции, заключающегося в стимулировании положительных изменений в тканях и получении противовоспалительного и обезболивающего эффекта — он связан с улучшением микроциркуляции. Лазер стимулирует клетки, отвечающие за регенерацию костей, цемента и мягких тканей. ВНИМАНИЕ !!! Биостимуляция — это только вспомогательная процедура, она не заменит гигиены полости рта и полноценного лечения!

Когда использовать биостимуляцию?

  • после масштабирования,
  • после хирургических операций (кюретаж и др.),
  • когда трудно удалить зубы мудрости,
  • как противовоспалительное средство,
  • при лечении гематом,
  • при парестезии (гипестезии) после наркоза,
  • после удаления зуба.

Когда нельзя использовать лазерную биостимуляцию?

  • при опухолевых заболеваниях,
  • когда есть пролиферативные изменения,
  • при гингивите и гиперпластическом гингивите,
  • Беременная,
  • у людей с кардиостимулятором,
  • при сердечно-сосудистой недостаточности.

Антибактериальная терапия

В настоящее время делается упор на то, чтобы не злоупотреблять антибиотиками. Антибиотики не являются «золотой серединой», которая решит все проблемы, и их применение имеет множество побочных эффектов. Поэтому применение антибиотиков показано только в случаях:

  • язвенный гингивит и пародонтит,
  • внезапное обострение хронического пародонтита,
  • пародонтит у людей с общими заболеваниями (лейкоз, диабет , синдром Дауна, СПИД и др.),
  • агрессивный пародонтит,
  • пародонтит, который сохраняется, несмотря на длительное и разнообразное лечение
  • до и после выбранных хирургических вмешательств.

ВНИМАНИЕ!!! Антибиотики можно принимать только по назначению врача!

Заболевания пародонта — лечение в домашних условиях

Домашнее лечение должно быть направлено на улучшение гигиены полости рта и выполнение рекомендаций врача. Дополнительно можно использовать:

  1. Методы, направленные на уменьшение боли и воспаления, описаны в домашнем лечении  кариеса ,
  2. Настои трав (например, ромашки, бузины, календулы, мальвы, липы, листьев мяты, шалфея, травы тимьяна, тимьяна, коры дуба или корневища лапчатки) или травяных смесей. Полоскать рот теплым настоем трижды в день.
  3. Противовоспалительные пасты (например, Parogencyl, Forever-Bright, Biodent, Colodent-Paradont, TC Chamosaldent). Чтобы противовоспалительные компоненты зубных паст подействовали лучше, не стоит полоскать рот после вечернего мытья.
  4. Сахол-гель для использования в качестве адъюванта при лечении пародонтита, герпетического воспаления слизистой оболочки полости рта и других воспалительных заболеваний слизистых оболочек. Другие гели с аналогичным действием (Байкадент, Бободент, Дентинокс, Пелогель, Салумин, Траскодент).
  5. Полоскания — (Скинсепт оральный, Корсодрил, Лакалут, Хаскосепт Элюдрил) ВНИМАНИЕ !!! Полоскания, содержащие хлоргексидин, не следует использовать более 3 недель!
  6. Чеснок — свежий чеснок вряд ли облегчит симптомы воспаления, но может стимулировать иммунную систему. Эфирное масло чеснока состоит в основном из аллиина, который при измельчении превращается в аллицин. Это вещество эффективно убивает бактерии.

ВНИМАНИЕ!!! Разнообразное питание и здоровый образ жизни существенно влияют на профилактику и лечение заболеваний пародонта. Особенно важно избегать курения. Также стоит употреблять овощи и фрукты, богатые витамином С. Он участвует в процессе образования коллагена — одного из основных компонентов, формирующих ткани пародонта.

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0