Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза Воспаление матки, маточных труб, яичников и прилегающих структур, возникающее не связанное с хирургическими процедурами, называется воспалительным заболеванием органов малого таза. Обычно возникает как осложнение болезней, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или […]

Воспаление матки, маточных труб, яичников и прилегающих структур, возникающее не связанное с хирургическими вмешательствами, называется воспалительным заболеванием органов малого таза. Обычно возникает как осложнение заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея. Последствия этой сущности могут быть серьезными, и в этом ее важность.

Поскольку сексуально активные женщины, имеющие более одного партнера, являются осложнением заболеваний, передающихся половым путем, они имеют более высокий риск заражения.

Причины

Наиболее частой причиной воспалительных заболеваний органов малого таза является бактериальная инфекция, которая начинается во влагалище и шейке матки и распространяется на матку, маточные трубы и яичники. Чаще всего его продуцируют Chlamydia trachomatis и Neisseria Gonorrhoeae, но в некоторых случаях это вызвано инфекцией более чем одним микроорганизмом одновременно, т. Е. Они являются полимикробными. В более редких случаях инфекция может проникать через инфицированные соседние органы, такие как аппендикс, или через кровоток.

В меньшей степени причина может быть связана с осложнением медико-хирургической процедуры, например, с установкой ВМС, самопроизвольным или плановым абортом или биопсией эндометрия.

Симптомы

Симптомы могут быть очень разнообразными и неспецифическими, но обычно имеют следующие признаки:

Двусторонняя боль внизу живота Повышенные выделения из влагалища Боль при мочеиспускании Боль при половом акте Лихорадка Тошнота и рвота

Иногда воспалительное заболевание органов малого таза протекает бессимптомно и диагностируется по осложнениям.

Диагностика

Во многих случаях поставить диагноз бывает сложно, поскольку симптомы обычно очень неспецифичны и не существует специального теста для постановки диагноза. Медицинский осмотр очень важен для постановки диагноза, пальпация живота и влагалищное обследование обычно помогают разобраться в этом случае.

Ультразвук дает информацию о том, есть ли абсцесс трубок или яичников, но не может указывать на воспаление.

Анализы крови также покажут, есть ли возможная инфекция в каком-либо органе тела. Посевы из влагалища и шейки матки помогают нам определить присутствие бактерий в этих органах. Их собирают с помощью небольшого хлопка на конце палочки, который отправляется в лабораторию, чтобы указать, есть ли рост каких-либо микроорганизмов. Это тест, результат которого займет несколько дней, поэтому он может помочь, но иногда с опозданием.

Возможные хронические последствия воспалительного заболевания органов малого таза настолько важны, что их подозрение, без результатов анализов уже указывает на начало лечения. Лапароскопия — это хирургическая процедура, которая может выполняться в очень специфических случаях, когда диагноз не ясен, а начало лечения может иметь некоторые осложнения.

лечение

Поскольку это заболевание инфекционного происхождения и бактерий, лечение должно быть антибиотическим. В легких случаях может проводиться амбулаторное лечение, и пациент может принимать лекарства дома, но в остальных случаях лечение должно включать госпитализацию и введение лекарств внутривенно. Схемы приема антибиотиков обычно состоят из комбинации двух антибиотиков, вводимых одновременно. Очень важно, чтобы лечение проводилось столько дней, сколько указано, даже если симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней. Также следует понимать, что лечение антибиотиками не восстанавливает повреждения, которые уже были нанесены половым органам, но предотвращает возможные осложнения, которые еще не произошли.

В случае абсцесса трубок или яичников может потребоваться лапароскопическая операция или открытая операция для дренирования.

Осложнения

Важность воспалительного заболевания органов малого таза заключается в его осложнениях. Достигнув фаллопиевых труб, инфекция превращает нормальную ткань в рубцовую. Эта фиброзная ткань может блокировать трубки таким образом, что не позволяет сперматозоидам проникать в яйцеклетку и, следовательно, вызывает бесплодие из-за закупорки маточных труб. Это происходит у 10-12% женщин при первом приступе воспалительного заболевания органов малого таза. Если клиническая картина повторяется, риск также увеличивается.

В некоторых случаях ткань не полностью закупоривает трубки, но изменяет их функции таким образом, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке достигать матки, и тогда возникает внематочная беременность или выходит за пределы своего естественного места.

Другие осложнения, которые он вызывает, связаны со спайками, образованными рубцовой тканью в брюшной полости, что создает картину хронической боли внизу живота у 18% женщин, которая может сопровождаться болью при половом акте.

Профилактика

В очень высоком проценте случаев воспалительные заболевания органов малого таза происходят от заболеваний, передающихся половым путем. Следовательно, использование презерватива снижает частоту его возникновения.

Доктор Инес Бомби

Специалист по гинекологии и акушерству

Предварительный медицинский консультант Врач