ВИЧ и СПИД (вирус)

ВИЧ и СПИД (вирус) — причины, симптомы, исследования, тесты, лечение

Внутривенно можно заразиться половым путем, через кровь и через трансплантированные органы. Заражение ребенка может быть вызвано передачей вируса в утробе матери или через зараженную пищу. Вирус ВИЧ на поздней стадии развития принимает форму СПИДа или иммунодефицита, который опасен для жизни и здоровья. Любой, кто считает, что мог заразиться вирусом, должен пройти бесплатный анонимный тест на ВИЧ.

Содержание

• Источник ВИЧ
• Типы ВИЧ
• Как можно заразиться ВИЧ?
• Стадии ВИЧ-инфекции
• Первые симптомы ВИЧ
• ВИЧ — симптомы хронической формы
• Тест на ВИЧ
• Тестирование на ВИЧ
• ВИЧ — когда обратиться к врачу?
• Заболевания, специфичные для СПИДа
• Лечение ВИЧ
• ВИЧ-инфекция — как предотвратить?
• Жизнь с ВИЧ
• ВИЧ и СПИД — часто задаваемые вопросы

Вирус иммунодефицита человека (называемый ВИЧ был впервые описан в 1983 году в журнале Science. Этот вирус атакует клетки иммунной системы и вызывает заболевание, называемое СПИД. Если не диагностировать и не лечить СПИД, он может появиться через много лет после заражения вирусом, который остается в организме в течение 8-10 лет в латентной бессимптомной форме.

Источник ВИЧ

Основным источником ВИЧ были человекообразные обезьяны (шимпанзе), и именно от них вирус распространился среди людей. Появление СПИДа совпало с развитием сексуальной революции, охватившей Соединенные Штаты и Европу в 70-80-е годы. годы 20 века. Затем болезнь привела к смерти многих людей.

Лишь несколько лет спустя удалось выявить фактор, вызывающий резкое снижение иммунитета у пациентов, а в 1984-1986 годах были разработаны первые диагностические тесты и схемы лечения. За открытие ВИЧ Шведская академия наук в 2008 году присудила Нобелевскую премию двум французским исследователям, Франсуаз Барре-Синусси и Люку Монтанье.

Благодаря использованию противовирусных препаратов и комбинированной терапии можно замедлить прогрессирование заболевания, и СПИД теперь считается хроническим заболеванием.

В России, по сравнению с другими странами Центральной и Восточной Европы, мы наблюдаем относительно невысокую динамику инфекций в последние годы. Согласно отчету PZH, ежегодно в нашей стране выявляется около 700 новых случаев заражения ВИЧ.

Типы ВИЧ

Есть два типа ВИЧ:

• ВИЧ-1
• ВИЧ-2.

Самая частая причина заболевания — ВИЧ-1, ВИЧ-2 в основном встречается в Западной Африке. Размножение ВИЧ в клетке сопровождается постоянными мутациями, приводящими к образованию новых серологических подтипов вируса.

Как можно заразиться ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека проникает в организм человека через ворота инфекции, создаваемые повреждением кожи и слизистых оболочек, а также через плаценту и через молоко больной матери. Попадая в организм, ВИЧ соединяется с клетками крови, чаще всего с так называемыми CD4 + Т-лимфоциты, которые являются частью иммунной системы. После прикрепления к поверхности клеток вирус проникает в их внутреннюю часть и размножается, вызывая повреждение и гибель лимфоцитов.

Т-лимфоциты отвечают за защиту организма от патогенов, и уменьшение их количества приводит к нарушению иммунной системы и делает организм «беззащитным» против бактерий, вирусов и грибков.

Передача ВИЧ требует контакта с биологическими жидкостями, такими как кровь, сперма, выделения из влагалища, грудное молоко, выделения из ран и повреждения кожи и слизистых оболочек. Заражение через слюну, кашель или чихание маловероятно. ВИЧ не передается при ежедневном контакте на работе, в школе или дома (совместное использование столовых приборов, использование туалета и т. Д.).

ВИЧ-инфекция может возникнуть:

1. Сексуальным путем:

• половой акт с инфицированным человеком, и не все сексуальные практики сопряжены с одинаковым риском развития заболевания. Анальный половой акт представляет наибольший риск, а в случае гетеросексуального полового акта риск инфицирования женщиной всегда выше, что напрямую связано с анатомией женских половых органов. Оральный половой акт также не совсем безопасен, ведь даже небольшие ссадины слизистой оболочки рта могут стать местом проникновения вируса;
• участие в проституции,
• изнасилование и другие формы сексуального насилия,
• экстракорпоральное оплодотворение спермой инфицированного мужчины,
• половой контакт без постоянного и правильного использования презерватива.

Риск передачи ВИЧ увеличивается при заболеваниях, передающихся половым путем ( гонорея ,  хламидиоз , трихомониаз , сифилис , герпес), особенно при изъязвлениях и эрозиях на половых органах. Считается, что генитальные инфекции облегчают проникновение вируса, а риск заражения возрастает до пяти раз, если не использовать презерватив.

Наибольший риск заражения ВИЧ — это когда партнер имеет очень высокую вирусную нагрузку (в острой фазе вирусной нагрузки и позже, когда количество Т-лимфоцитов значительно снижено). Женщины также имеют более высокий риск заражения во время первого полового контакта и во время менопаузы . Риск заражения также увеличивается при использовании спермицида под названием ноноксинол-9. Эта мера увеличивает риск заболевания из-за раздражения слизистых оболочек.

2. Кровью через:

• использование внутривенных препаратов с оборудованием, которым пользуется ВИЧ-инфицированный — даже небольшого количества крови на игле или шприце достаточно, чтобы заразиться;
• медицинские или косметические процедуры, выполняемые с использованием нестерильного оборудования;
• контакт с кровью инфицированных людей (в том числе переливание донорской крови в окне);
• трансплантации тканей или органов от ВИЧ-инфицированных людей;
• татуаж, пирсинг, иглоукалывание или косметические процедуры, выполняемые с использованием нестерильного оборудования.

3. ВИЧ может передаваться от инфицированной матери ребенку на разных стадиях:

• внутриутробно через плаценту,
• во время родов,
• при грудном вскармливании грудным молоком.

Риск передачи инфекции во время беременности, родов или грудного вскармливания новорожденного составляет около 40%, если женщина не знает о своей инфекции. Если женщина знает об инфекции и находится под наблюдением не только гинеколога, но и инфекциониста во время беременности, риск составляет всего около 1%.

Во многих странах женщинам, планирующим родить ребенка или беременным, предлагается тестирование на антитела к ВИЧ в качестве одного из стандартных диагностических тестов для обеспечения безопасности как матери, так и ее ребенка. В России это не всегда так. Если врач не предлагает пройти тест на ВИЧ, стоит сделать это самостоятельно, желательно на этапе планирования беременности или в начале

Стадии ВИЧ-инфекции

Первый — острая фаза

То есть острый антиретровирусный синдром — возникает через 2-3 недели после заражения, когда вирус атакует иммунную систему, обычно происходит резкое падение количества CD4 + Т-клеток, связанное с высокой вирусной нагрузкой ВИЧ. Эта фаза обычно длится 2-4 недели и характеризуется симптомами гриппа.

На этой стадии заболевания серологические тесты на ВИЧ-инфекцию не могут быть выполнены, поскольку количество антител к ВИЧ все еще слишком низкое для обнаружения. Как правило, острое заболевание характеризуется высокой вирусной нагрузкой (более 106 копий вирусной РНК на миллилитр крови), и ВИЧ-инфекция может быть обнаружена молекулярными (РНК ВИЧ) или серологическими методами определения присутствия вирусного антигена p24 в крови. Диагноз всегда должен подтверждаться доказательствами последующей сероконверсии (выработки антител против ВИЧ).

Второй — фаза бессимптомного заражения.

Продолжительность этой фазы может быть очень большой, в среднем 8-10 лет. У некоторых людей он может быть короче и длиться 2-5 лет (5-15% инфицированных) или намного дольше — более 10 лет. В этот период у пациента нет никаких клинических симптомов, связанных с ВИЧ-инфекцией, и нет никаких отклонений от нормы, кроме в некоторых случаях хронической генерализованной лимфаденопатии.

Во время бессимптомной инфекции количество CD4 + клеток продолжает систематически снижаться, что обычно коррелирует с увеличением вирусной нагрузки. Примерно через 6 месяцев после заражения изначально очень высокая вирусная нагрузка снижается до относительно постоянного уровня с относительно небольшими изменениями в последующие годы. Несмотря на отсутствие симптомов, носитель вируса может заразить других людей. Прогрессирование заболевания, ведущее к СПИДу, зависит от скорости размножения вирусов и снижения количества CD4 + Т-клеток.

Третий — симптоматическая фаза СПИДа.

Происходит резкое снижение количества иммунных клеток, а количество CD4 + Т-клеток падает ниже 200 / мкл. Иммунитет ослабляется, и незащищенный организм подвергается атаке патогенов — бактерий, вирусов, грибов, а также риск некоторых видов рака увеличивается.

Развиваются заболевания, характерные и определяющие СПИД, а именно:

• новообразования (в том числе саркома Капоши , лимфома Беркита )
• оппортунистические инфекции (например, микозы полости рта и влагалища).

Риск развития дальнейших симптомов, связанных с иммунодефицитом, пропорционален уровню CD4 + лимфоцитов. СПИД является последней стадией болезни и приводит к летальному исходу. Лечение направлено на предотвращение репликации ВИЧ с помощью комбинации препаратов, подавляющих его активность. Поскольку препараты не выводят вирус из крови, а только тормозят его размножение, необходимо принимать препараты на протяжении всей жизни.

Первые симптомы ВИЧ

Начальная стадия ВИЧ-инфекции может протекать бессимптомно или вызывать преходящие неспецифические симптомы. Эти симптомы у большинства людей появляются через 1-3 недели после заражения и сохраняются в течение следующих 7-14 дней. Это называется первичная ВИЧ-инфекция, также известная как:

• мононуклеозоподобный синдром,
• острый ретровирусный синдром,
• острая ВИЧ-инфекция.

Количество симптомов и их тяжесть при первичной ВИЧ-инфекции различаются, у большинства пациентов развивается более одного симптома. Первые симптомы исчезают у подавляющего большинства пациентов даже без лечения.

Наиболее частые симптомы первичной ВИЧ-инфекции:

• лихорадка не выше 38,9 ° C,
• чувство усталости,
• сыпь, описываемая как красноватая, не вызывающая зуда, чешуйчатая или макулопапулезная сыпь, сначала покрывающая туловище, затем иногда конечности (включая руки и ноги), а также может появиться на лице; степень сыпи варьируется от нескольких высыпаний до множественных повреждений кожи;
• головные боли,
• увеличенные лимфатические узлы,
• фарингит,
• мышечная и / или суставная боль,
• желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея
• ночные поты.

Выраженность симптомов может быть настолько большой, что пациенты часто обращаются за медицинской помощью. Однако диагностика ВИЧ-инфекции на этом этапе встречается менее чем в 1% случаев. Клинические симптомы острой ВИЧ-инфекции полностью исчезают независимо от продолжительности и тяжести.

ВИЧ — симптомы хронической формы

После острой фазы заболевание переходит в хроническую бессимптомную, при которой иногда может проявляться прогрессирующая генерализованная лимфаденопатия (PGL, Ang. Persistent Generalized Lymphadenopathy ), определяемая как отек как минимум двух несмежных участков вне паховых областей.

По мере прогрессирования заболевания может развиться симптоматическая инфекция, характеризующаяся рядом клинических симптомов, связанных с инфекцией. Ранее эта стадия была известна как комплекс, связанный со СПИДом (ARC).

В этой фазе болезни могут быть заболевания, не свидетельствующие о СПИДе:

• общие симптомы, которые нельзя отнести к какому-либо другому заболеванию, продолжительностью не менее одного месяца, например, лихорадка до 38,5 ° C или диарея, продолжающаяся более одного месяца,
• оральная волосатая лейкоплакия,
• периферическая невропатия,
• идиопатическая тромбоцитопения,
• дисплазия слизистой оболочки шейки матки,
• воспалительные заболевания органов малого таза, особенно осложненные абсцессами яичников или маточных труб,
• бациллярный ангиоматоз,
• Кандидоз полости рта или влагалища (рецидивирующий и / или не поддающийся лечению)
• идиопатическая тромбоцитопеническая полицитемия,
• листериоз,
• периферические невропатии.

Третья стадия заболевания — запущенная стадия инфекции.

Последней стадией заболевания является СПИД, то есть продвинутая стадия инфекции в Европе, диагностируемая на основе появляющихся индикаторных заболеваний, которая заканчивается смертью в среднем через 2 года после постановки диагноза.

Симптомы ВИЧ-инфекции могут быть очень редкими и недостаточно специфичными, чтобы их часто недооценивали, а длительный период заболевания (8-10 лет) означает, что пациент не полностью осознает инфекцию.

Тест на ВИЧ

Любой, кто считает, что он мог быть инфицирован ВИЧ, должен обратиться в консультационно-диагностический центр, где он сможет анонимно и бесплатно пройти тестирование на ВИЧ.

Однако следует помнить, что серологические тесты дают достоверные результаты только примерно через 3 месяца после заражения . Выбирая диагностическую точку, убедитесь, что помимо скрининговых тестов, она предлагает также подтверждающие тесты Вестерн-блоттинг . Человек, у которого положительный результат теста на ВИЧ-анти-ВИЧ в тесте EIA и положительный результат теста вестерн-блоттинга, должен немедленно обратиться к врачу.

Тестирование на ВИЧ

Диагностика ВИЧ-инфекции возможна с использованием методов обнаружения антител, специфически распознающих вирусные белки в крови (так называемые антитела против ВИЧ), и методов, позволяющих определять вирусный генетический материал и / или основной вирусный белок, называемый p24, в жидкостях, клетках и тканях организма.

Рекомендуемые диагностические тесты на ВИЧ-инфекцию включают:

1. Серологические тесты EIA, называемые скрининг, который позволяет обнаруживать и измерять количество антител, вырабатываемых организмом в результате попадания ВИЧ в кровоток. Эти тесты имеют определенное ограничение — их можно проводить только через 3 месяца после заражения.

Антитела — это защитные белки, которые образуются в ответ на контакт с патогеном, и для их образования в организме требуется время. Период, в течение которого антитела еще не обнаруживаются, несмотря на инфекцию, называется серологическим окном. Тестирование в этот период может дать ложноотрицательный результат. В случае сомнений повторите тест через несколько недель (чтобы убедиться, что с момента заражения прошло не менее 3 месяцев).

Серологические тесты следует регулярно проводить у взрослых и подростков , особенно беременных женщин . У людей с высоким риском заражения, особенно ведущих половую жизнь, с большим количеством партнеров, не практикующих безопасный секс, анализы следует повторять каждые 6–12 месяцев.

2. Во время серологического окна можно провести тесты для обнаружения белка ВИЧ, называемого p24 . На ранней стадии инфекции кровь богата вирусными частицами, и количество p24 колеблется от 1000 до 4000 пг / мл у отдельных пациентов. После сероконверсии антиген p24 находится не в свободном состоянии в сыворотке, а в иммунных комплексах, и надежное определение не может быть выполнено. Также доступны тесты поколения IV, выявляющие как антиген p24, так и антитела к ВИЧ, что позволяет диагностировать инфекцию как можно скорее после контакта.

3. Подтверждающие тесты — выполняются каждый раз при положительном результате серологического теста. Для подтверждения используется метод вестерн-блоттинга.

4. Тесты амплификации нуклеиновых кислот определяют уровень РНК ВИЧ (вирусная нагрузка). Если есть подозрение на ВИЧ-инфекцию, несмотря на отрицательные результаты теста на антитела (например, в первые несколько недель), может быть проведено тестирование на РНК ВИЧ. Молекулярные тесты очень чувствительны и специфичны, но, к сожалению, очень дороги. Обычно они предназначены для мониторинга уровней ВИЧ у инфицированных людей и для диагностики вертикальных инфекций у детей. Измерение антигена ВИЧ p24 является альтернативой прямому обнаружению РНК ВИЧ в крови.

5. У людей с диагнозом ВИЧ-инфекция очень важны общие анализы крови с определением количества CD4 + Т-лимфоцитов. Они должны выполняться ВИЧ-инфицированными регулярно каждые 3-6 месяцев.

ВИЧ — когда обратиться к врачу?

Лучше всего сразу обратиться к врачу-специалисту, который имеет полные знания относительно интерпретации результата, клинических симптомов заболевания и его лечения. К сожалению, центры, специализирующиеся на лечении ВИЧ, обычно расположены в крупных городах, но стоит приложить усилия, поскольку в большинстве случаев семейные врачи не имеют достаточного опыта и знаний в области диагностики и лечения СПИДа. Список центров, специализирующихся на диагностике и лечении ВИЧ и СПИДа, можно найти на сайте Национального центра СПИД.

Противовирусную терапию не начинают сразу после постановки диагноза. В общем, врач рекомендует контролировать уровень CD4 + Т-клеток и уровень вирусной нагрузки РНК ВИЧ, анализы крови повторять каждые 3-6 месяцев. Основываясь на количестве CD4 + Т-клеток и уровне РНК ВИЧ в вашей крови, ваш врач решает, когда лучше всего начать лечение.

Основным последствием ВИЧ-инфекции является повреждение иммунной системы, в частности, из-за потери CD4 + Т-клеток, которые участвуют в так называемом клеточный ответ иммунной системы. Это результат прямого цитотоксического эффекта репликации (размножения) ВИЧ в клетках, вызывающего их гибель. Из-за снижения количества CD4 + клеток, B-клетки в лимфатических узлах разрастаются, что вызывает лимфаденопатию и гиперпродукцию антител, что приводит к гиперглобулинемии.

По мере прогрессирования заболевания иммунодефицит становится настолько серьезным, что риск и тяжесть оппортунистических инфекций и неопластических заболеваний значительно возрастают.

Заболевания, специфичные для СПИДа

Индикаторные, характерные и определяющие заболевания СПИДа включают:

• бактериальная повторная пневмония (2 и более эпизода в течение 12 месяцев)
• пневмоцистная пневмония (PCP, Pneumocystis jirovecii ),
• микобактериоз, то есть туберкулез , или атипичный микобактериоз, например, вызванный Mycobacterium avium intracellualre (MAI),
• цитомегаловирусная инфекция сетчатки, толстой кишки, пищевода, головного мозга
• Кандидоз полости рта, пищевода, бронхов, трахеи, легких, влагалища или диссеминированный кандидоз
• гистоплазмоз (внелегочный или диссеминированный),
• кокцидиоидомикоз (внелегочный или диссеминированный),
• изоспориаз (диарея, которая длится более месяца)
• криптоспоридиоз (диарея более месяца)
• токсоплазмоз головного мозга,
• рецидивирующий сальмонеллезный сепсис,
• хронические или диссеминированные инфекции вируса простого герпеса,
• Энцефалопатия, связанная с ВИЧ
• Синдром кахексии ВИЧ,
• неопластические заболевания: саркома Капоши, лимфомы, например лимфома Беркитта, инвазивный рак шейки матки,
• прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия,
• слабоумие.

Лечение ВИЧ

Цели антиретровирусной терапии:

• как можно дольше поддерживать здоровье и замедлять прогрессирование болезни,
• укрепление иммунной системы,
• профилактика оппортунистических инфекций,
• профилактика вертикальных инфекций во время беременности.

В девяностых годах двадцатого века была введена интенсивная антиретровирусная терапия. Это лечение очень эффективно, а количество заболеваний и смертей, связанных с ВИЧ, намного ниже.

Это лечение состоит из приема трех или четырех антиретровирусных препаратов одновременно. Терапия направлена ​​на уменьшение количества вирусных частиц в крови, но ее эффективность зависит от скрупулезности приема соответствующих доз препаратов и следования указаниям врача. Поскольку лечение не может удалить вирус из организма, а только замедляет его репликацию, его следует продолжать всю оставшуюся жизнь пациента.

Препараты, применяемые в противовирусной терапии

В зависимости от структуры и механизма действия антиретровирусные препараты можно разделить на следующие группы:

• нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, зидовудин, ламивудин) — они действуют, подавляя активность фермента, который участвует в цикле репликации ВИЧ,
• ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, эфавиренц, невирапин) — они также ингибируют ферменты, необходимые для репликации ВИЧ,
• ингибиторы протеазы (например, индинавир) — ингибирование процесса создания ВИЧ, готового к высвобождению из клетки,
• Ингибиторы слияния (например, энфувиртид) — ингибируют сборку и проникновение вируса в чувствительные клетки.

Антиретровирусные препараты вызывают ряд побочных эффектов, в том числе:

• гипергликемия и связанное с ней развитие или обострение уже существующего диабета,
• липодистрофия, заключающаяся в неравномерном распределении жировой ткани (истончение лица и конечностей, а также скопление жира в области живота или шеи),
• повышение общего холестерина и триглицеридов, снижение холестерина ЛПВП,
• остеопения и остеопороз,
• лактоацидоз.

К сожалению, из-за высокой нестабильности вируса ВИЧ, как и многих других вирусов, а также бактерий и грибов, постоянно появляются новые генетические варианты, устойчивые к лечению.

ВИЧ-инфекция — как предотвратить?

Среди мер по предотвращению передачи половым путем следует упомянуть следующие:

• ограничение количества половых партнеров,
• моногамные отношения со здоровым партнером,
• постоянное и правильное использование презерватива хорошего качества, в том числе во время орально-генитального полового акта. Неверно, что презервативы имеют микроскопические поры, через которые может проникнуть вирус,
• снижение рискованного сексуального поведения (случайные половые партнеры, проституция, незащищенные отношения) и благоприятных для них ситуаций (алкоголь, наркотики),
• предотвращение инфекций, передаваемых половым путем, и недопущение половых контактов с заболеваниями, передаваемыми половым путем, поскольку они повышают риск заражения.

Чтобы предотвратить заражение ВИЧ через кровоток:

• избегать косметических процедур, татуировок, пирсинга, акупунктуры в подозрительных местах,
• в случае потребителей наркотиков, всегда вводите инъекции с помощью одноразового инструментария и никогда не предоставляйте набор для инъекций, который использовался один раз,
• избегать заражения ран чужеродными выделениями, то есть кровью, спермой.

Чтобы предотвратить вертикальное заражение вашего ребенка:

• каждая женщина, планирующая беременность и беременность, должна сдать тест на наличие антител против ВИЧ,
• если мать инфицирована, ей следует пройти профилактическое лечение. В таком случае предпочтительнее родоразрешение путем кесарева сечения, а не грудного вскармливания.

В настоящее время вакцины против ВИЧ нет . Трудности его создания связаны с высокой частотой мутаций в поверхностных белках вирусов, что вызывает огромное разнообразие антигенных типов. Тем не менее, интенсивные исследования по разработке такой вакцины все еще продолжаются.

Жизнь с ВИЧ

Применяемая в настоящее время комбинированная антиретровирусная терапия превращает ВИЧ-инфекцию в хроническое заболевание. Человек, инфицированный ВИЧ, может вести нормальный образ жизни — работать, содержать семью и иметь детей. Важно соблюдать правила безопасности, которые убережут контактирующих с ней людей от заражения.

Прежде всего, важно помнить, что ВИЧ передается через кровь, сперму и генитальные выделения, а не через слезы, пот, мочу или фекалии (если они не содержат кровь). Если вы знаете о своем заболевании, очевидно, что вам не следует сдавать кровь на станциях сдачи крови или соглашаться сдавать свои органы или ткани для трансплантации.

Человек с ВИЧ, даже если его партнер тоже инфицирован, всегда должен использовать презерватив во время полового акта. Когда оба партнера являются носителями, половой акт без презерватива может привести к суперинфекции другим типом вируса (например, более трудным для лечения).

ВИЧ-инфицированные люди также могут иметь детей, поскольку одни только сперматозоиды не передают вирус и могут быть использованы для оплодотворения, если они выделены из семенной жидкости. Согласно информации, опубликованной Национальным центром СПИДа, в России уже около десятка детей, родившихся таким образом.

Люди с ВИЧ должны не забывать принимать лекарства и проходить регулярные анализы (обычно каждые 3-6 месяцев), они должны находиться в постоянном контакте с лечащим врачом.

ВИЧ и СПИД – ответы на часто задаваемые вопросы

• 1. Вирус иммунодефицита человека попадает в организм человека через ворота инфекции, возникающие в результате нарушения кожных покровов (ран, порезов) и слизистых оболочек, а также через плаценту и с молоком больной матери. Передача ВИЧ требует контакта с жидкостями организма, то есть с кровью, спермой, влагалищными выделениями, грудным молоком, выделениями из ран и повреждениями кожи и слизистых оболочек. Маловероятно заразиться через слюну, кашель или чихание. ВИЧ не передается при ежедневном контакте на работе, в школе или дома (совместное использование столовых приборов, использование туалета и т. Д.).
  2. Время сна называется фаза бессимптомной инфекции. Продолжительность этой фазы может быть очень большой, в среднем 8-10 лет. У некоторых людей он может быть короче и длиться 2-5 лет (5-15% инфицированных) или намного дольше — более 10 лет. В этот период у пациента нет клинических симптомов, связанных с ВИЧ-инфекцией, и нет никаких отклонений от нормы, за исключением в некоторых случаях хронической лимфаденопатии.
  3. В настоящее время вакцины против ВИЧ нет. Трудности его создания связаны с высокой частотой мутаций в поверхностных белках вируса, что приводит к огромному разнообразию антигенных типов. Тем не менее, интенсивные исследования по созданию такой вакцины все еще продолжаются.
  4. Существует три пути передачи ВИЧ: половым путем, через кровь и от матери ребенку.
  5. Серологические тесты EIA называются скрининг, который позволяет обнаруживать и измерять количество антител, вырабатываемых организмом в результате попадания в кровоток ВИЧ, можно проводить только через 3 месяца после контакта с инфекцией. Во время серологического окна можно проводить тесты, основанные на обнаружении белка ВИЧ, называемого p24.
  6. Заражение у детей может быть вызвано вертикальной передачей заболевания от матери к ребенку (инфицирование плода в утробе больной матери) или через молоко инфицированной матери. Чтобы этого не произошло, каждая женщина, планирующая беременность и беременность, должна пройти тестирование на наличие антител против ВИЧ, а в случае инфицирования матери — пройти профилактическое лечение. В таком случае предпочтительнее родоразрешение путем кесарева сечения, а не грудного вскармливания.
  7. ВИЧ-инфицированные люди также могут иметь детей, поскольку одни только сперматозоиды не передают вирус и могут быть использованы для оплодотворения, если они выделены из семенной жидкости.

Ботев Алексей Александрович

Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики

Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.

С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».

Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.

Опыт работы — 20 лет

https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/

Похожие записи:

Вылечил простатит голоданием Вонючие ноги Вывих Вирус Зика