Варусные колени — упражнения, физиотерапия. Как выпрямить?
Варусные колени — это дефект, при котором положение нижних конечностей напоминает форму буквы О. Деформация ног обычно появляется примерно в трехлетнем возрасте и усиливается в период роста. Часто необходима реабилитация в виде корректирующих упражнений, а в некоторых случаях могут потребоваться ортопедические приспособления.
При этом дефекте голень образует открытый угол внутрь с бедром — ноги образуют О-образную форму. Варус измеряется в градусах или измеряется путем измерения расстояния между медиальными мыщелками колен при полностью сомкнутых стопах. Варус возникает, когда расстояние между коленями превышает 4-5 см, когда стопы сомкнуты и прямые. Варусные колени обычно деформируют всю ногу, но иногда сгибание затрагивает только голень (кривую ногу).
Колени Varus — когда обратиться к врачу?
При рождении у всех детей есть слегка варусные колени, так как ноги сложены друг над другом в очень ограниченном пространстве. Практически все случаи легкого варуса ног подвергаются спонтанной коррекции, даже если это состояние длится до 2 лет. Заболевание поражает детей, как правило, после трехлетнего возраста. Дефект особенно усугубляется в период интенсивного роста и обычно двусторонний. Иногда заболевание поражает также женщин пожилого возраста и указывает на запущенную дегенерацию коленных суставов.
Посмотрите видео: Операция на колене
Чтобы поставить точный диагноз, врач-ортопед спрашивает о:
- история семьи
- способ питания
- травмы при родах.
Основным тестом для постановки диагноза является рентген, который может показать искажения или повреждение костей. Если в семейном анамнезе был варус или вальгус в коленях, это состояние может быть генетическим.
Причины варусных колен
Наиболее частыми причинами образования варусных колен являются:
- рахит в раннем детстве,
- дефицит витамина D,
- Болезнь Блаунта,
- лишний вес у детей,
- нет фазы ползания, ранняя ходьба
- долгое сидение со скрещенными ногами («по-турецки»),
- чрезмерная перегрузка нижних конечностей,
- дефекты стопы и бедра,
- патологические напряжения в брюшной / тазовой области.
Заболевание приводит к изгибу диафиза бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей наружу. Связки на внешней стороне колена чрезмерно растянуты, и мышцы имеют тенденцию сокращаться.
Варусные колени — методы лечения
Для лечения варусных колен упражнения и показания противоположны лечению вальгусной болезни. Например, сидение со скрещенными ногами противопоказано. В упражнениях используются так называемые пассивного выражения, подложите подушку между щиколотками и затяните колени ремнем или тесьмой. Как и в случае с вальгусом, план корректирующих упражнений, их интенсивность и последовательность всегда определяет врач или физиотерапевт. Примеры рекомендуемых упражнений см. В разделе «Корректирующие упражнения».
В более тяжелых случаях требуется коррекционное лечение с использованием ортопедических приспособлений. В случае неудачи лечения также выполняются хирургические процедуры, в основном корректирующие остеотомии, то есть разрезы костей и их правильное расположение для заживления.
Консервативное лечение варусного колена состоит из:
- снятие напряжения в области таза, бедер и стоп,
- избегать чрезмерных усилий и нагрузок, особенно стоя,
- не находясь в так называемом поперечное сиденье («по-турецки»),
- сиденье с коленями вместе и ступнями врозь — положение «лягушка»,
- уменьшение имеющегося лишнего веса,
- при необходимости — использование стельки или обуви с более высоким каблуком снаружи,
- занятия спортом (например, катание на коньках, лыжах, коррекционная гимнастика),
Варусные колени — корректирующие упражнения
Перед началом корректирующих упражнений обязательно обратитесь к физиотерапевту, чтобы подобрать упражнения индивидуально.
Не продолжайте тренировку, если вам больно.
Примеры корректирующих упражнений, рекомендованных физиотерапевтами и врачами для выполнения дома ребенком с варусным коленом:
- Сядьте согнувшись, опираясь, резиновый мяч между коленями, раздавливая мяч коленями.
- Сидя на скамейке с сумкой между колен, постарайтесь выпрямить ноги.
- Лежа спиной, ноги врозь, соединив нижние конечности вовнутрь, сгибая коленные суставы, стопы наружу.
- Сядьте прямо, связав ноги в коленях. Движение — Подъем ног с максимальным напряжением мышц.
- Поза стоя. Движение — подтягивание ягодиц и соединение коленей.
- В положении сидя, руки согнуты в стороны, согнуты в локтевом суставе, туловище откинуто назад, мешок между коленями.
- Лежа на спине, мешок между колен, рисуя круги слева и справа.
- Слегка стоя врозь, согните колени (полуприсед), при этом прижав колени друг к другу, прижимая руки к боковой области колен.
- Лежа спереди, колени связаны. Движение — поднятие прямых ног над полом.
- Лежа на спине. Движение — Подъем прямых ног и соединение их.
- Сядьте согнувшись, с опорой, ступни врозь, поочередно сгибая согнутые нижние конечности внутрь, одновременно касаясь коленями земли.
- Лежа вперед на скамейке, вытянув руки и взявшись за край скамьи, ноги за пределами скамейки. Выполнение ножничных движений прямыми ногами в тазобедренных и коленных суставах.
- Стоя спиной к лестнице (стене), поднимая согнутую ногу вверх по диагонали за противоположную ногу.
- Лежа вперед, носовой платок между ног. Движение — поднятие прямых ног вверх — терпение.
- Лежа спереди. Движение — напряжение ягодичных мышц с попыткой соединить колени.
- Оба прыжка на матрас, руки на груди (столе), мешочек между щиколотками, колени связаны.
Во время каждого упражнения очень важно контролировать осанку тела, свободно дышать и контролировать тонус мышц живота.
Упражнения на растяжку мышц нижних конечностей также очень важны, особенно приводящих мышц на внутренней стороне бедер, мышц подколенного сухожилия (задняя поверхность бедер) и мышц голеней.
Врач высшей квалификационной категории «Невролог»,» врач функциональной диагностики
