Меню Закрыть

Вальгусные колени

Вальгусные колени

Вальгусные колени — физиотерапия, реабилитация, упражнения при вальгусных коленях

Вальгусные колени — это дефект нижних конечностей, характеризующийся расположением ног в форме буквы X. Заболевание обычно проявляется в возрасте от четырех до пяти лет. Его можно лечить соответствующими корректирующими упражнениями, а в запущенных случаях используются шины и выпрямители.

Вальгусные колени

 

Деформации коленного сустава, наряду с дефектами стопы, относятся к числу наиболее частых патологий нижних конечностей. Формы нижних конечностей и стоп в разные периоды жизни ребенка немного различаются. Знание этих физиологических отклонений позволяет не только избежать ненужного и, следовательно, вредного терапевтического вмешательства, но и упустить из виду раннюю стадию дефекта.

Вальгусные колени — как они возникают?

В неонатальном периоде у ребенка наблюдается небольшой варус в коленях, сгибание тазобедренных и коленных суставов. Это нормальное физиологическое состояние, которое осталось после внутриматочного позиционирования в утробе матери. Такое положение ножек ребенка обычно сохраняется до трехлетнего возраста . Когда ребенок поступает в дошкольное учреждение, физиологический варус меняется на физиологический вальгус, который обычно исчезает сам по себе примерно к шести годам, немного быстрее у девочек, чем у мальчиков. Появление вальгуса или варуса в период полового созревания может быть постоянным.

При этом дефекте ось голени образует наружу угол с осью бедра, ноги расположены в форме X. Вальгусная деформация измеряется в градусах или измеряется расстоянием между лодыжками при полностью разогнутых коленях. Вальгусная болезнь возникает, когда между медиальными лодыжками имеется промежуток более 4-5 см, когда колени соединены и выпрямлены.

Вальгусные колени — причины

Наиболее частые причины вальгусных колен :

  • врожденный вальгус,
  • неправильное сращение костей после перелома нижней бедра или верхней большеберцовой кости,
  • неравномерный рост части бедра или голени у детей,
  • ревматоидный артрит или остеоартрит,
  • рахит , болезнь Педжета или остеомаляция
  • мышечный паралич,
  • перегрузка конечностей.
Читайте так же:  Волосатоклеточный лейкоз

Заболевание обычно появляется в возрасте от четырех до пяти лет. Вальгусное колено у детей — результат перегрузки нижних конечностей в период быстрого роста со слабым мышечно-связочным аппаратом в это время. Заболевание также может быть следствием плоскостопия. Искажение более выражено в положении стоя. При запущенных поражениях походка становится неуклюжей и неустойчивой из-за ослабления связок и нестабильности суставов, а утомляемость наступает быстрее.

Повышенное давление на растущие хрящи вокруг колена замедляет рост бедренной и большеберцовой костей на боковой стороне и нормальный или ускоренный рост на медиальной стороне. К этому пороку более предрасположены дети со сниженным мышечным тонусом. Колено отстает, и дети обычно раздвигаются. Такое положение ног увеличивает нагрузку на внутренние края стопы, что препятствует формированию правильного свода стопы и приводит к плоскостопию.

Рентгенограммы коленных суставов обычно достаточно для дифференциальной диагностики причин вальгуса и для оценки динамики развития изменений. Другие методы визуализации, такие как УЗИ или компьютерная томография, выполняются редко.

Вальгусные колени — как лечить?

Консервативное лечение вальгусного колена состоит из:

  • избегать длительных прогулок и сидения стоя,
  • не сидеть, стоять на коленях между пятками, голени и ступни обращены наружу,
  • сидя в так называемом поперечное сиденье («по-турецки»),
  • научиться правильно стоять и ходить,
  • уменьшение имеющегося лишнего веса,
  • лечение сосуществующего плоскостопия,
  • использование стельки или обуви с более высоким каблуком с внутренней стороны,

Для занятий спортом рекомендуется:

  • ползать плавание,
  • поездка на велосипеде,
  • футбол,
  • езда на лошади,
  • корректирующая гимнастика.

Противопоказанными видами спорта являются:

  • катание на коньках
  • катание на лыжах угловой техникой (плуг, лук).

При легкой вальгусной форме используются вышеуказанные методы консервативного лечения. План корректирующих упражнений, их интенсивность и последовательность всегда определяет врач или терапевт. В разделе « Корректирующие упражнения» приведены примеры упражнений, рекомендованных врачами.

Читайте так же:  Варусные колени

В запущенных случаях врачи используют:

  • ортопедические аппараты, снимающие наружные корни коленных суставов
  • рельсы для использования в ночное время.

В случае неэффективности вышеупомянутого лечения у детей до шестилетнего возраста применяются хирургические вмешательства — в основном это надмыщелковая корригирующая остеотомия, заключающаяся в разрезании костей и установке отломков в правильное положение.

Вальгусные колени — корректирующие упражнения

Примеры корректирующих упражнений, которые врачи рекомендуют выполнять в домашних условиях ребенку с вальгусным коленом:

  1. Лежа на спине, нижние конечности согнуты в коленных суставах, резиновый мяч между ступнями, руки выпрямлены, отнесение мяча назад за голову и захват мяча руками, возврат в положение лежа, туловище с согнутыми в коленных суставах нижними конечностями, руки с мячом остаются прямыми за головой наклоните туловище вперед, вытянув руки перед собой — вставив резиновый мяч между ступнями.
  2. Сядьте, подперевшись, хлопайте подошвами ног.
  3. Сядьте, скрестив ноги, руки на коленях, руки согнуты под прямым углом в коленном суставе. Движение — опускание коленей вниз с весом тела и давлением рук.
  4. Сядьте, скрестив ноги. Движение — вставание со скрещенными ногами.
  5. Сядьте, скрестив ноги, руки вдоль туловища, перейдите в положение лежа на спине и вернитесь обратно.
  6. Сесть прямо, мяч между коленями, руки за спину, бедра приподнять вверх — спиной перейти к опоре.
  7. Сидя глубоко в кресле, подушка между колен, связанная голень. Движение — поднятие ног по горизонтали — выдержать счет до трех.
  8. При сидении подошвы стоп упираются друг в друга, ладони обнимают тыльную сторону стоп. Движение — локти вытягивают колени наружу с небольшим опусканием туловища вперед.
  9. Мяч помещается между коленями. Движение — прыжки.
  10. Лежа на спине, упираясь ступнями в стену, мяч между коленями — ступни поднимаются по стене по вертикальной линии.
  11. Сядьте согнувшись, колени разведены наружу, ступни касаются друг друга. Туловище опускается вперед с одновременным сгибанием рук в локтях и обхватом ладоней стоп, локти широко наружу раздвигают колени.
  12. Стопа превращается в «губку». Движение — омовение тела «губкой» — стопой.
  13. Лежа на спине, руки вверх, нижние конечности согнуты в коленных суставах, стопы вместе, наклонить туловище вперед, разводя колени наружу, стопы остаются вместе.
  14. Сядьте согнувшись, колени открыты наружу, подошвы ступней касаются друг друга, руки согнуты в локтях и опираются ладонями на колени — прижимая ладони к коленям.
  15. Если стоять спиной к лестнице, он будет висеть.
  16. Поднимать согнутую ногу кверху наружу, меняя ноги.
  17. В положении стоя мяч между коленями, прыжок, удерживая мяч коленями.
Читайте так же:  Болезнь фон Виллебранда

 

Похожие записи