Уремия

Уремия — симптомы, причины, диета и лечение. Что это?

М.Нематода — крайняя форма хронического заболевания почек, вызванная терминальной почечной недостаточностью. В результате организм отравляется токсинами, что приводит к появлению симптомов практически во всей системе. Лечение уремии требует диализа пациента и иногда трансплантации почки. Правильная диета — ключ к повседневному поведению.

Что такое уремия?

Уремия , также известная как уремия, — это клиническое состояние, которое возникает в течение терминальной стадии почечной недостаточности. Появление в организме уремических токсинов вызывает обширные нарушения, в том числе нарушение водно-электролитного баланса. Чаще всего уремия возникает у пожилых людей, после шестидесяти лет, несколько чаще у мужчин, чем у женщин.

Терминальная недостаточность и связанная с ней уремия являются пятой, высшей стадией  хронической болезни почек  (ХБП) — распространенного заболевания, которым страдают около 4 миллионов человек только в России.

Крайняя форма ХБП — уремия — встречается гораздо реже, тем более, что большинство пациентов начинают диализ до появления первых симптомов. Ссылаясь на эпидемиологические данные из США, можно осторожно оценить, что в России проблема уремии затрагивает несколько — несколько тысяч человек.

Отравление организма из-за почечной недостаточности

Суть уремии —  отравление организма из-за почечной недостаточности . В процессе болезни выделяются различные виды уремических токсинов, такие как:

• паратироидный гормон (ПТГ),
• макроглобулин,
• конечные продукты гликозилирования,
• бета2-микроглобулин.

Хотя не был идентифицирован один конкретный токсин, ответственный за все клинические симптомы, известно, что они вызывают глубокие метаболические изменения, которые приводят к многочисленным заболеваниям и расстройствам организма, потенциально даже со смертельным исходом.

Симптомы уремии

Основные  симптомы уремии, возникающие в результате метаболических изменений и вызываемых ими нарушений:

• повышенная утомляемость и утомляемость, связанные с анемией, возникшей в процессе болезни,
• расстройства пищевого поведения, анорексия, похудание
• мышечные спазмы, тремор, онемение и покалывание в конечностях,
• Метаболический ацидоз,
• нарушения обмена натрия, калия, кальция и фосфора,
• тошнота, рвота,
• ухудшение психического состояния, нарушение сознания,
• углубление и ускорение атеросклеротических изменений,
• кардиологические симптомы — артериальная гипертензия или гипотензия, сужение и недостаточность сердечных клапанов, аритмии, стенокардия,
• внутреннее кровотечение в пищеварительной системе,
• головная боль, головокружение, нарушения зрения
• зуд кожи, экхимозы, шелушение, изменение цвета,
• неприятный запах изо рта и неприятный привкус нашатырного спирта ,
• энцефалопатия (необратимое поражение головного мозга), кома.

Причины уремии

Причины уремии  чаще всего имеют патологический характер. В этом контексте такие детерминанты, как

• Диабет  (диабетическая нефропатия)
• Гипертония (гипертоническая нефропатия)
• Гломерулонефрит  и другие гломерулопатии
• Интерстициальная болезнь почек
• Воспаление мочевого пузыря
• Стеноз почечной артерии
• Склероз сосудов почек
• Неопластические заболевания

Уремия также может быть вызвана физическим повреждением почек, если травма вызывает повышение уровня мочевины или креатинина.

Как диагностируется уремия?

В случае запущенных стадий заболевания почек наиболее надежным считается определение креатинина сыворотки. Это является основой для оценки величины параметра, который является скоростью клубочковой фильтрации (СКФ стоит.  Скорость фильтрации клубочковой ). Это значение также можно определить с помощью назойливых инвазивных методов, таких как удаление радиоизотопа или инулина.

Следует отметить, что на отдельных стадиях заболевания значение рСКФ (мл / мин / 1,73 м2) составляет:

• I стадия (поражение почек с нормальной или повышенной СКФ) — более 90,
• II стадия (поражение почек с легким снижением СКФ) — в пределах 60-89,
• III стадия (поражение почек с умеренным снижением СКФ) — от 30 до 59,
• IV стадия (поражение почек с резким снижением СКФ) — в пределах 15-29,
• V стадия (терминальная стадия почечной недостаточности / уремия) — менее 15

Лечение уремии

Лечение уремии  требует, чтобы пациент прошел диализ, чтобы очистить кровь от токсинов. В некоторых случаях также необходима трансплантация почки, хотя это чрезвычайно инвазивная процедура и ее часто трудно выполнить из-за необходимости получить орган от донора. Кроме того, при лечении уремии используются симптоматические и причинно-следственные меры, относящиеся к конкретным нарушениям.

Например, препараты железа используются при лечении анемии, а гиперпаратиреоз и ассоциированные или изолированные гипокальциемия и гипофосфатемия лечат карбонатом или ацетатом кальция и витамином D.

Кроме того, пациенты должны соблюдать профилактические рекомендации, такие как:

• избегать повышенных физических усилий и умственного напряжения,
• избегание контактов с больными людьми, страдающими вирусными и бактериальными инфекциями,
• соблюдение правильной диеты.

Диета при уремии

Уремическая диета  должна учитывать особые рекомендации, в частности, относительно потребления определенных минералов.

Из-за переизбытка некоторых из них в организме лишь минимальное потребление продуктов питания, содержащих:

• калий ,
• натрий,
• фосфаты.

Кроме того, вы должны соблюдать диету с низким содержанием белка (примерно до 40-50 г в день, с особым ограничением потребления растительных белков). Также нельзя злоупотреблять солью. Ежедневное меню должно быть мало калорийным, чтобы суточная доза энергии, потребляемой с пищей, не превышала 2000 ккал.

Ловцевич Ирина Николаевна

врач-дерматолог, косметолог

Информация о враче

Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.

Принимает взрослых и детей.

Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.

Похожие записи:

Вагинит: Лобковые вши. Посев мочи Урологические прокладки для мужчин и женщин