Укачивание

Укачивание — причины, симптомы, лекарства

Укачивание выявляется, когда мозг получает противоречивые стимулы относительно движения тела в пространстве — чаще всего при путешествии на машине, корабле или самолете. Проявляется тошнотой, рвотой и головокружением. Узнайте о причинах, симптомах и лечении.

Под укачиванием мы понимаем набор симптомов, возникающих при путешествии на машине, самолете, корабле или поезде. Но это также может произойти, когда, например, мы смотрим на образцы, движущиеся под микроскопом в течение длительного времени (то есть без движения). Однако чаще всего укачивание возникает, когда наше тело подвергается быстрому ускорению и замедлению в различных плоскостях, например, во время езды на американских горках или во время круиза на корабле в бурном море.

Укачивание — это синдром с такими симптомами, как:

• тошнота;
• рвота;
• бледность;
• головокружение;
• дискомфорт в области живота и внизу живота

развивается, когда мозг получает противоречивые стимулы о движении нашего тела в пространстве. Например, когда мы находимся в неподвижной кабине корабля, зрение посылает сигнал о том, что наше тело не движется, но лабиринт одновременно чувствует морские волны и информирует мозг о движении тела.

Морская болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Индивидуальная предрасположенность к укачиванию непостоянна и зависит, главным образом, от условий, в которых проходит конкретное путешествие. По оценкам, около 30% людей испытывают симптомы укачивания даже во время круиза по спокойному морю.

Укачивание — причины

Основная причина развития укачивания — чрезмерная стимуляция лабиринта (например, когда наше тело подвергается быстрому ускорению и замедлению в различных плоскостях). Заболевание возникает, когда раздражители, передаваемые через лабиринт, не совпадают с раздражителями, получаемыми органом зрения.

Примером может служить ситуация, когда мы ведем машину — наше зрение сообщает мозгу, что мы находимся в движении, а лабиринт отправляет информацию о том, что мы неподвижно сидим в кресле. Противоположная ситуация также может вызвать укачивание, например, при просмотре 3D-фильма, сидя в неподвижном кресле.

Распространенные ситуации, при которых может возникнуть укачивание:

• американские горки;
• круиз на яхте / теплоходе;
• турбулентность в полете;
• вождение в машине.

Факторы, повышающие риск развития или обострения укачивания, включают:

• Возраст. Дети в возрасте от двух до двенадцати лет чаще всего заболевают укачиванием. У детей младшего возраста (новорожденные, младенцы) укачивание встречается редко.
• Пол. Женщины, особенно во время беременности, менструации или приема гормональных препаратов (например, противозачаточных таблеток), более склонны к развитию укачивания.
• Эмоциональные факторы — например, страх, беспокойство, ожидание появления симптомов болезни, делают человека более восприимчивым к ее возникновению.
• Определенные заболевания — например, мигрень.
• Сигаретный дым.
• Употребление алкоголя до или во время поездки.

Также следует отметить, что под воздействием достаточно сильных внешних раздражителей практически у каждого человека разовьются симптомы укачивания.

Укачивание — симптомы и диагностика

Общие симптомы укачивания:

• тошнота;
• рвота;
• бледность;
• головокружение;
• ощущение дискомфорта в области живота и низа живота.

Этим симптомам могут предшествовать:

• зевота
• гипервентиляция,
• чрезмерное слюнотечение
• холодный пот.

Другие симптомы укачивания включают:

• Головная боль,
• усталость,
• слабость или трудности с концентрацией внимания.

Симптомы могут появляться внезапно или постепенно ухудшаться . По мере продолжения движения у некоторых пациентов симптомы исчезают (пациенты адаптируются к определенному движению). Однако при изменении движения симптомы могут повториться.

Диагноз укачивания ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра . Заболевание диагностируется у людей, у которых развиваются типичные симптомы после контакта с ситуациями, описанными ранее.

Следует проявлять осторожность при диагностике укачивания у пожилых людей без предшествующих эпизодов укачивания или у пациентов с неврологическими симптомами (например, парез любой конечности, нарушение речи). Таким пациентам следует провести визуализацию головы, чтобы исключить кровотечение в мозг.

Лекарства от укачивания 

Помимо немедикаментозных методов, симптомы укачивания можно предотвратить с помощью натуральных (имбирь) и фармакологических средств, таких как:

• скополамин;
• препараты с антигистаминным действием;
• препараты с антидофаминергическим действием.

Эти меры следует предпринять за определенное время до планирования поездки, чтобы они успели вступить в силу. Прием лекарств при появлении симптомов менее эффективен, чем прием перед поездкой.

Скополамин

Эффективен в профилактике симптомов укачивания, но при использовании в пост-симптоматической терапии дает неопределенные результаты. Выпускается в виде пластыря или таблеток.. В виде пластыря (оптимально наклеивать примерно за 8 часов до поездки, минимум — за 4 часа) дает примерно 72 часа защиты от появления симптомов. Побочные эффекты (например, помутнение зрения, сонливость, сухость во рту) при применении пластырей встречаются реже, чем при применении таблеток. Скополамин противопоказан людям с закрытоугольной глаукомой и бронхиальной астмой. У детей младше 12 лет побочные эффекты могут быть более серьезными. Прежде чем принять решение о приеме скополамина, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы оценить, можно ли безопасно использовать скополамин у вашего пациента, и выбрать соответствующую дозу.

Лекарства с антигистаминными препаратами (например, дименгидринат, прометазин)

Они эффективно предотвращают и лечат укачивание. Доза подбирается в зависимости от возраста и массы тела (прочтите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом). Препарат принимают за час до поездки. Наиболее неприятными побочными эффектами этого типа лекарств являются сонливость и усталость. Побочные эффекты могут быть более серьезными у детей и пожилых людей. Антигистаминные препараты нового поколения ( препараты , не вызывающие сонливости, такие как лоратидин) , неэффективны при лечении укачивания.

Лекарства с антидофаминергическим действием (например, метоклопрамид)

Эффективен как для профилактики, так и для лечения укачивания.

Имбирь также эффективен для предотвращения укачивания. Принимается в дозах от 0,5 до 1 г (максимальная суточная доза — 4 г).

Общее примечание ко всем лекарствам для профилактики укачивания. Они могут вызвать сонливость и поэтому не должны приниматься людьми, которые собираются водить автомобили. Их также нельзя сочетать с алкоголем и снотворным , так как это может усилить сонный эффект.

Если во время укачивания ваша рвота особенно сильна, стоит поговорить с врачом о выборе подходящего противорвотного препарата.

Укачивание — профилактика

1. Правильно выбирайте место поездки — если вы ведете машину, сядьте на место водителя или переднего пассажира. Находясь на яхте / корабле, оставайтесь за штурвалом или на миделе, наблюдая за линией горизонта. Выберите каюту в центре корабля. Летая на самолете, выбирайте место на линии крыла.
2. Не переедайте перед поездкой (особенно избегайте жирной и острой пищи). Также не употребляйте алкогольные напитки.
3. Не курите сигареты и не выбирайте место рядом с курильщиками. Табачный дым усугубляет симптомы болезни.
4. Постарайтесь свести к минимуму количество поступающих на вас раздражителей — по возможности лягте спокойно и постарайтесь заснуть.
5. Не читайте во время путешествий.
6. Включите прохладный свежий воздух во время путешествия или выйдите на улицу (например, на борт во время прогулки на лодке).
7. Отрегулируйте сиденье, в котором вы путешествуете, — слегка наклоните его назад и убедитесь, что ваша голова неподвижна. Выбирайте сиденья, ориентированные в направлении вашего движения (так, чтобы глаза воспринимали движение автомобиля).
8. Вы можете попытаться облегчить проблемы с желудком, съев печенье и выпив воду. Во время коротких поездок полностью избегайте еды и питья.
9. При первых симптомах болезни закройте глаза, глубоко вдохните и выйдите на свежий воздух.
10. Носите с собой полиэтиленовый пакет на случай внезапной рвоты.

По большей части укачивание протекает без происшествий. Однако в случае сильной и продолжительной рвоты может возникнуть обезвоживание и необходимость внутривенной гидратации и замены электролитов. Такая терапия проводится только в условиях стационара (например, в отделении неотложной помощи).

Ботев Алексей Александрович

Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики

Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.

С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».

Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.

Опыт работы — 20 лет

https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/

Похожие записи:

Болезнь Уиппла Утренний и хронический кашель Узнайте, как естественно и эффективно укрепить иммунитет организма Упражнения в воде