Твердый живот: причины у женщин и мужчин. Что значит?
Т.плохой желудок обычно является симптомом желудочно-кишечных заболеваний. Однако, если чувство напряжения сопровождается сильной ноющей болью, это может быть симптомом так называемого острый живот, требующий немедленной медицинской помощи. Узнайте, что еще могло быть причиной жесткого желудка.
Что такое жесткий живот?
Твердый желудок обычно является признаком безобидных проблем с желудочно-кишечным трактом. Однако, если он к тому же очень напряженный и раздутый, это может быть симптомом серьезного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи. Особенно, если чувство напряжения сопровождается сильной болью. Характер и интенсивность боли помогут врачу поставить диагноз. Например, постоянная боль характерна для воспаления, а колика указывает на непроходимость.
С другой стороны, твердый живот без боли , но с другими симптомами, такими как рвота, повышение температуры тела или учащенное сердцебиение, также должно быть сигналом для беспокойства пациента. Проверьте, какие болезни могут проявиться при вздутом твердом животе .
Причины твердого живота
Что значит жесткий живот? В медицинской номенклатуре твердый, напряженный и вздутый живот, сопровождающийся болью, называется «острым животом». Такое состояние может указывать на многие заболевания, большинство из которых требует немедленной медицинской помощи.
К заболеваниям, наиболее часто связанным с острым животом, относятся:
- острый аппендицит,
- острый панкреатит,
- острый дивертикулит,
- острый холецистит,
- воспалительные заболевания кишечника,
- Кишечная непроходимость,
- желчная колика,
- мочеточниковая колика,
- ишемия брыжеечной артерии,
- перекрут висцерального органа,
- перфорация язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки), дивертикула или аппендикса,
- гепатит,
- абсцесс печени,
- гастрит,
- некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно ишемия миокарда,
- инфекция мочевыводящих путей,
- пиелонефрит,
- диабет
- сверхактивная щитовидная железа
- уремия,
- опоясывающий лишай.
Пациенту с симптомами «острого живота» следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи, так как его состояние может потребовать срочного хирургического вмешательства. На основании опроса пациента относительно места, характера и интенсивности боли, а также пальпации врач сможет поставить предварительный диагноз.
Однако не всегда наличие жесткого желудка требует консультации врача. Если чувство стеснения в желудке сопровождается только такими симптомами, как вздутие живота, газы и чувство сытости или иным образом тошнота, рвота и диарея, вероятно, это расстройство желудка или пищевое отравление.
Стоит подчеркнуть, что жесткий живот женщины также может указывать на следующие гинекологические заболевания:
- Внематочная беременность,
- киста яичника,
- эндометриоз,
- воспаление маточных труб.
В свою очередь, причиной большого твердого живота у мужчины может быть увеличенная простата.
Жесткий живот внизу
Помимо характера и интенсивности симптомов, важным диагностическим фактором является их местонахождение. Жесткий живот внизу , прямо в т.н. правая подвздошная железа, сопровождающаяся сильной болью, усиливающейся при движении, обычно является признаком аппендицита. Описанным выше симптомам, с которыми большинство пациентов обращаются в HED, чаще всего предшествуют стойкие боли в эпигастрии и средней части живота, которые через несколько часов переходят в область правой подвздошной пластинки.
Воспаление аппендикса чаще всего возникает в результате закрытия просвета этого органа непереваренными остатками пищи или каловыми камнями. Как распознать аппендицит? Помимо характерной сильной боли в животе в правой подвздошной ямке, сопровождающейся чувством напряжения в животе, есть и другие симптомы, такие как:
- тошнота,
- рвота,
- отсутствие аппетита
- задержка газов и стула
- диарея у детей
- повышенная температура тела,
- немного повышенный пульс,
- повышенное напряжение мышц,
- повышенный CRP в лабораторных исследованиях.
Поскольку аппендикс не является важным органом для жизни человека, в большинстве случаев обнаружение воспаления является показанием для выполнения аппендэктомии ( хирургической аппендэктомии ). Стоит подчеркнуть, что своевременный аппендицит может привести к перитониту, который является непосредственной угрозой для жизни.
Жесткий живот с правой стороны
С другой стороны, болезненный твердый живот справа , но выше подвздошной ямки, может указывать на острый панкреатит. Боль в животе при этом состоянии обычно бывает различной степени тяжести.
К сопутствующим симптомам относятся:
- тошнота,
- рвота,
- высокая температура,
- метеоризм
- ленивая перистальтика или ее отсутствие,
- обезвоживание,
- гипотония (гипотензия)
- олигурия (олигурия),
- серо-синее изменение цвета кожи живота (симптом Грея-Тернера),
- посинение пупка (симптом Каллена).
Пациентам с подтвержденным острым панкреатитом требуется лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ), где, в зависимости от симптомов, типа воспаления и осложнений, применяются другие методы лечения — оперативные или безоперационные.
Твердый живот над пупком
Твердый живот над пупком может указывать на перфорацию желудочно-кишечного тракта из-за разрыва язвы. Симптомы перфорации можно разделить на три периода. Первый длится около двух часов после разрыва язвы. Второй занимает до 12 часов, а третий — по истечении этого времени.
В первом периоде возникают следующие симптомы:
- внезапная, очень сильная боль в животе и напряжение в животе,
- умеренная тошнота и рвота,
- поверхностное дыхание
- учащение пульса
- потная, прохладная кожа.
К характерным симптомам второго периода относятся:
- субъективное улучшение самочувствия — боли в животе менее интенсивны, но усиливаются при попытке пошевелиться,
- улучшается положение лежа со скрюченными ногами,
- одышка,
- явно напряженный, твердый живот,
- болезненность полости брюшины при ректальном исследовании.
В течение третьего периода могут проявиться следующие симптомы:
- гиповолемический шок,
- стойкая рвота и тошнота,
- сепсис ,
- так называемые лицо Гиппократа, т. е. явная подтяжка черт лица, впалые щеки и глаза, сухой язык и посинение губ.
Лечение перфорации желудочно-кишечного тракта требует немедленного хирургического вмешательства. Несвоевременное проведение лечения может привести к смерти пациента.
Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики
Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.
С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».
Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.
Опыт работы — 20 лет
https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/
What's Your Reaction?

Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам. В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону. С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника». Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024. Опыт работы - 20 лет https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/