Now Reading
Типы нарушений сна
Dark Light

Типы нарушений сна

Типы нарушений сна

    Tipos de trastornos del sueño

Типы нарушений сна Сон необходим для хорошего здоровья. Во время сна в организме происходит ряд изменений, которые приводят к адекватной способности к повседневной активности. До трети жизни человека — мечта.

Нарушения сна можно разделить на разные типы :

    Количество сна (гиперсомния и бессонница) Качество сна (парасомния) Последовательность сна (нарушения сна-бодрствования)

1. Количество сна.

Бессонница

Бессонница — это трудности с засыпанием или засыпанием. Его распространенность колеблется в пределах 10-40% и достигает 50% у людей старше 65 лет. Бессонница обычно сопровождается раздражительностью, перепадами настроения, дневной сонливостью , низкой концентрацией внимания, а также головными болями и паническими атаками. Бессонница бывает 3-х видов :

    Примирение или начало бессонницы, которая является наиболее частой формой бессонницы. Это происходит, когда для засыпания требуется более 30 минут. Поддерживающая бессонница, то есть при частых ночных пробуждениях. Бессонница раннего пробуждения.

В свою очередь, бессонница может быть острой или преходящей (длится менее недели), подострой или кратковременной (длится от одной до трех недель) и хронической (длится более трех недель).

Наиболее частые причины последнего — психические заболевания, такие как депрессия или тревога. Также злоупотребление веществами и наркотиками (алкоголь, кофеин, никотин …), хронические заболевания, такие как астма и ХОБЛ, ревматология и хронические боли. Но это также может быть связано с такими синдромами, как синдром беспокойных ног или СОАС.

Нарколепсия

Нарколепсия возникает, когда наряду с чрезмерной дневной сонливостью связаны внезапные приступы сна , которые могут длиться от 30 секунд до получаса . Обычно это катаплексия Надира, заключающаяся в потере мышечной силы с возможным падением на землю. Эти эпизоды обычно вызываются сильными эмоциями. Во время нарколепсии обычны гипнагонические галлюцинации , которые представляют собой образы, переживаемые непосредственно перед приступом сна, и паралич сна, при котором после пробуждения от сна возникает неспособность мобилизоваться.

Читайте так же:  Миелодиспластические синдромы

Гиперсомнии

Он определяется как чрезмерная дневная сонливость , которая на 25% больше, чем в нормальные часы.

2. Качество сна

Парасомнии

Он определяется как изменение качества или содержания сна. Среди них мы находим:

    Лунатизм : блуждание в течение нескольких минут с риском падения. Чаще встречается в детстве и имеет тенденцию исчезать в подростковом возрасте. Чаще встречается у мужчин с семейным анамнезом лунатизма. Ночные страхи: эпизоды ночных криков и возбуждения во время сна, когда пациент спит. Наряду с лунатизмом пациент не помнит эпизод « Кошмары»: сны с высокой степенью эмоций, которые внезапно просыпают человека. Чаще в детстве и у взрослых они связаны с некоторыми наркотиками, психическими заболеваниями и алкогольной депривацией.

3. Последовательность сновидений.

Это происходит , когда существует разрыв между ритмом сна и бодрствования, и может быть:

    Расширенный или отсроченный ритм, при котором человек просыпается раньше или засыпает позже. Ритм дезорганизован, когда он нерегулярно спит в течение дня (типично для прикованных к постели пациентов). Изменение ритма, особенно связанное с профессионалами при изменении рабочих смен.

В последовательности сновидений есть две фазы :

    Фаза не-REM варьируется от онемения через легкий сон до более глубокого и спокойного сна. Это составляет 75% времени сна. Фаза быстрого сна начинается в конце фазы без быстрого сна и характеризуется быстрым движением глаз. Это составляет 25% мечты взрослого человека, и именно тогда сны рождаются . У пожилых людей продолжительность сна уменьшается до 4-6 часов, увеличивается легкий и менее спокойный сон и появляется больше ночных пробуждений.

Диагностика

Диагноз нарушения сна основывается на опросе пациента с целью определения характеристик сна. Важно спросить у пациента:

    Режим сна Как вы засыпаете Продолжительность Как вы просыпаетесь Как вы чувствуете себя в течение дня Привычки в еде и упражнения, которые вы делаете. Влияние бессонницы на вашу повседневную активность Знание о том, есть ли дневная сонливость или нет, и в какое время.
Читайте так же:  Причины подтекания мочи у мужчин и женщин

Для завершения допроса полезно собрать информацию от пары . Кроме того, семейный анамнез также полезен для диагностики и употребления наркотиков или других привычных веществ.

Лечение нарушения сна

    Пациенту можно посоветовать вести дневник сна в течение как минимум недели, отмечая привычки сна ежедневно, от момента отхода ко сну до времени сна. Что касается физического осмотра , он должен быть полным, включая исчерпывающий неврологический и сердечно-легочный В случае подозрения на сопутствующую патологию необходимо будет сдать анализ крови (с запросом на щитовидную железу и токсические гормоны). В некоторых случаях будут выполнены визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ головного мозга. При подозрении на СОАС потребуется полисомнография. Если подозрение связано с тревогой или депрессией, существуют оценочные шкалы, которые могут помочь в постановке диагноза.

Необходимо, чтобы перед применением лекарств от бессонницы , применялись гигиенические и диетические меры для их лечения, а лекарства сохранялись на тот случай, когда они не дают результата.

Гигиенико-диетические мероприятия

    Регулярно выполняйте физические упражнения Поддерживайте в спальне обстановку, подходящую для сна с точки зрения освещения, температуры, шума Избегайте возбуждающих веществ в течение дня и особенно перед сном Соблюдайте регулярные часы для сна и для подъема Ешьте легкие как минимум два часа перед сном Избегайте дневного сна Не ложитесь спать, чтобы заснуть. Лучше ложиться спать позже, когда вы чувствуете сонливость, чем ждать в постели, пока не войдет сон. Вставайте, если не можете заснуть. Не смотрите телевизор в спальне.

Если после принятия этих мер бессонница становится стойкой по продолжительности с вторичными дневными явлениями, можно прибегнуть к фармакологической терапии. Среди препаратов, обладающих снотворным действием:

    Бензодиазепины Клометиазол Золпидем Зопликон .
Читайте так же:  Самоагрессия организма

Его использование не рекомендуется более четырех недель, и в любом случае его отмена должна быть прогрессирующей до полной отмены из-за возможности вызвать возвратную бессонницу в случае внезапной отмены. Использование антидепрессантов с седативным эффектом будет разрешено в случаях бессонницы, связанной с депрессивными симптомами. В случае СОАС предпочтительным лечением является контроль веса, отказ от алкогольных напитков, отказ от табака и, при необходимости, использование CPAP. Нарколепсия лечится стимуляторами центральной нервной системы вместе с поведенческой терапией.

Если у вас есть какие-либо сомнения или подозрения по поводу нарушений сна, MAPFRE Salud Insurance предлагает бесплатные круглосуточные медицинские консультации .


Специалист по семейной и общинной медицине
Врач, сотрудничающий с Advance Medical

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0
View Comments (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published.