Содержание
Разрыв ахиллова сухожилия — реабилитация, упражнения, тест
ВТравма ахиллова сухожилия — самая распространенная травма сухожилия в спортивной медицине. Его симптомы — боль в области сухожилия и его опухоль. Острое воспаление требует немедленного лечения, которым занимается ортопед или врач спортивной медицины. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения травм ахиллова сухожилия.
Пяточное сухожилие, широко известное как ахиллово сухожилие, является самым большим и сильным сухожилием у человека. Его название происходит от имени греческого героя из Трои, который получил эту травму после того, как Париж выстрелил из стрелы. Сухожилие — это конец мышц голени — икроножной мышцы и камбаловидной мышцы. Периферически сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Его форма вверху широкая и плоская, а внизу становится уже и толще.
Пяточное сухожилие играет очень важную роль в процессе ходьбы, бега и прыжков. Благодаря этому мы отрываем пятку от земли и можем стоять на цыпочках, потому что она передает силу мышц голени на ступню.
Посмотрите видео: Разрыв подошвенного сухожилия — причины и последствия
Травма ахиллова сухожилия — что это?
Травмы ахиллова сухожилия — одно из самых распространенных повреждений сухожилий в спортивной медицине. В основном это влияет на спортсменов, играющих:
- футбол,
- баскетбол,
- волейбол,
- большой теннис
- прыгуны в высоту, прыгуны в длину,
- бегуны.
Так бывает и в любительском спорте. Травмы ахиллова сухожилия также могут быть включены в группу болезней образа жизни, возникающих в результате снижения физической активности общества. Случайные и чрезмерно интенсивные усилия у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, приводят к микротравмам, которые в совокупности вызывают дегенеративные изменения и воспаление. У профессиональных спортсменов также есть проблемы с пяточным сухожилием, ведь развитая мускулатура способствует снижению его выносливости. После повреждения ахиллово сухожилие более подвержено разрыву. Любые травмы, которые он получил, складываются. Поэтому людям, у которых уже были проблемы с ним, следует быть особенно осторожными.
Повреждения ахиллова сухожилия можно разделить на: острое воспаление, хроническое воспаление, разрыв сухожилия.
Заболевание в основном поражает нетренированных людей, прилагающих слишком большие усилия, и спортсменов, меняющих условия тренировок. Воспаленный процесс возникает на основе многочисленных микротравм, приводящих к дегенерации и дегенерации сухожилия.
Травмы ахиллова сухожилия — симптомы
Симптомы воспаления:
- боль в области сухожилий — характерной чертой боли является то, что она возникает в начале упражнения, уменьшается во время нее, а затем усиливается в послетренировочный период;
- припухлость сухожилий;
- характерные потрескивания, появляющиеся при движении стопы.
Хроническое воспаление возникает, когда мы игнорируем симптомы острого воспаления и продолжаем физическую активность. Симптомы изначально неспецифичны. Среди них преобладает боль, которая усиливается после упражнений, усиливается со временем и переходит в постоянную боль.
Травмы ахиллова сухожилия — лечение
Острое воспаление ахиллова сухожилия требует немедленного лечения . Если вы заметили симптомы острого воспаления, вам следует полностью прекратить занятия и сохранить конечность. При лечении полезно охлаждение мешком со льдом. Также можно использовать втираки с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, желательно в виде геля. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к ортопеду или врачу спортивной медицины. Врач рассмотрит возможность иммобилизации и введения препарата в виде параспинальной инъекции.
Лечение хронического состояния аналогично лечению острого состояния, но с более длительными периодами и более длительными периодами отсутствия на работе. Врачи часто дополняют лечение физиотерапией, что ускоряет процесс заживления. Очень редко заболевание приводит к тяжелым дегенеративным изменениям, которые лечат хирургической декомпрессией сухожилий.
Острые и хронические воспалительные процессы способствуют разрыву ахиллова сухожилия.
Разрыв сухожилия — как это происходит?
Дегенеративные изменения пяточного сухожилия появляются уже в 25-30 лет, особенно после перенесенных ранее травм в этой области. Частое и запущенное воспаление постепенно ослабляет сухожилие, что приводит к прогрессированию изменений. Обычно происходит полный разрыв пораженного сухожилия, которое подвергается повышенной нагрузке. Это часто случается у людей, которые возвращаются в спорт после короткого перерыва в тренировках.
Разрыв сухожилия может произойти прямо или косвенно. Гораздо чаще встречается косвенная травма, которая возникает во время внезапного сильного сокращения сухожилия, например, при запуске бега или прыжках с большой высоты. Прямая травма вызвана внезапным ударом по напряженному сухожилию — частая травма среди футболистов.
Расставание чаще всего случается у людей в возрасте 30-40 лет. В этом возрасте кровоснабжение сухожилия ослабевает, особенно до 6 см выше опухоли пяточной кости (структура пяточной кости, к которой прикрепляется сухожилие). Иногда верхняя часть пяточной кости ломается, когда ее тянут за сухожилие. При подозрении на разрыв следует сделать рентгеновский снимок стопы.
Разрыв ахиллова сухожилия — симптомы
Симптомы разрыва ахиллова сухожилия:
- слышны треск и резкая стреляющая боль при травме, которая может только уменьшаться до болезненности;
- ослабление функций конечностей — невозможность нормально ходить, стоять на цыпочках, нарушение подошвенного сгибания (к земле) стопы;
- отек в области сухожилия и обильный синяк на стопе и голени из-за кровоизлияния;
- пальпация ощущается в месте перелома;
- возможно отслоение сухожилия с фрагментом пяточной кости (тянущий перелом — отрыв).
Разрыв ахиллова сухожилия может быть полным или частичным. Диагностировать полный разрыв обычно не составляет труда. Напротив, частичный разрыв вызывает неспецифические симптомы, которые можно игнорировать.
Разрыв ахиллова сухожилия — лечение
В случае полного разрыва сухожилия лечением является хирургическое ушивание сухожилия. Целью хирургического лечения является восстановление полной работоспособности конечности в кратчайшие сроки и восстановление правильной длины и прочности ахиллова сухожилия. После операции требуется гипсовая повязка сроком на шесть недель. После снятия гипса следует потренировать жесткую лодыжку для достижения полной подвижности стопы. Затем приступаем к наращиванию мышечной силы.
В случае противопоказаний к операции (например, у пожилых людей) сначала накладывается гипсовая повязка, а затем обувь с приподнятым верхом или шина для предотвращения падения стопы. Это защищает сухожилие от неблагоприятных нагрузок в этот период. Активная реабилитация, включая раннюю активацию сухожилия, защищает от образования спаек с окружающими тканями, уменьшает атрофию икроножных мышц и ускоряет моделирование рубца соединительной ткани.
Разрыв ахиллова сухожилия — вернуться к тренировке
После такого повреждения тренировку следует возобновить не раньше, чем через 6-8 месяцев. В большинстве случаев после разрыва ахиллова сухожилия можно возобновить занятия спортом. Условием возвращения в соревновательный спорт является полное заживление разорванного сухожилия и правильный курс реабилитации. О времени возврата к занятиям спортом и его масштабах всегда принимает лечащий врач. Однако следует учитывать, что разорванное сухожилие навсегда останется более слабым и, следовательно, уязвимым для повторных травм.
Разрыв ахиллова сухожилия — симптомы
Симптомами частичного разрыва ахилла являются:
- боль чаще всего в момент травмы, которая после тренировки становится колющей и режущей;
- при последующих тренировках после разогрева боль может исчезнуть, но после окончания упражнений она проявляется гораздо интенсивнее;
- скованность стоп по утрам и после тренировки;
- когда сухожилие начинает заживать, остается отчетливая болезненность после надавливания на поврежденный участок;
- в хронических случаях размер и сила мышц голени уменьшаются, а неиспользованная мышца исчезает.
При отсутствии типичных симптомов разрыва сухожилия полезно ультразвуковое исследование, которое врачи подтверждают и оценивают степень повреждения.
Разрыв ахиллова сухожилия — лечение
В случае частичного разрыва сухожилия мы проводим консервативное лечение иммобилизацией в течение шести недель . Затем мы проводим физиотерапию (в основном ультразвук, лазер, магнитное поле), а также мануальную терапию и индивидуальную работу физиотерапевта с пациентом.
Если вы подозреваете травму ахиллова сухожилия , как можно скорее обратитесь к врачу. Позднее начатое лечение сложнее, дольше, а иногда и вовсе невозможно. Заболевания ахиллова сухожилия — одно из самых распространенных, но также и наиболее недооцененных состояний. При игнорировании они приводят к необратимым изменениям и снижению работоспособности голеностопного сустава. У спортсменов они ограничивают возможности тренировок и могут заставить их отказаться от занятий спортом.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
What's Your Reaction?
