Рак эндометрия. Эндометрий — это внутренний слой матки. Каждый месяц толщина эндометрия изменяется, чтобы в нем могла разместиться оплодотворенная яйцеклетка. Если оплодотворение не происходит, эндометрий отслаивается и дает начало […]
Эндометрий — это внутренний слой матки. Каждый месяц толщина эндометрия изменяется, чтобы в нем могла разместиться оплодотворенная яйцеклетка. Если оплодотворение не происходит, эндометрий линяет и приводит к менструации. При раке эндометрия формирующие его клетки начинают бесконтрольно расти. Большинство этих видов рака образовано клетками желез эндометрия, образующими эндометриоидную аденокарциному. Это самый распространенный гинекологический рак, риск заболевания раком эндометрия у женщины составляет 2,6%.
Типичная клиника — кровотечение после менопаузы. У женщин в пременопаузе это может вызвать кровотечение между менструациями. Рак эндометрия обычно связан с количеством эстрогенов, воздействию которых подверглась женщина, поэтому условия, которые увеличивают овуляторные циклы, являются факторами риска:
- Раннее начало менструации Поздняя менопауза Отсутствие беременности Лечение тамоксифеном рака груди Ожирение Диабет Высокое кровяное давление Семейный анамнез рака эндометрия или толстой кишки
Самый классический симптом рака эндометрия — кровотечение, особенно после менопаузы. Еще одним симптомом может быть прорывное кровотечение у пациенток, у которых все еще продолжается менструация. Эти симптомы означают, что большинство видов рака эндометрия диагностируются на ранних стадиях заболевания, поскольку они быстро становятся клиническими. В более редких случаях симптомы, которые они проявляют, включают боль при мочеиспускании, боль в отношениях или боль или образование в области таза.
Первоначальные диагностические тесты обычно представляют собой вагинальное обследование и трансвагинальное ультразвуковое исследование для оценки толщины эндометрия. В некоторых случаях злокачественные клетки можно увидеть в цитологическом исследовании, но обычно выполняется биопсия эндометрия, которую можно выполнить тремя способами: с помощью аспирационной канюли, которая вводится через шейку матки во время той же консультации, с гистероскопией, которая является тест, в котором небольшая камера также вводится через шею или выполняется кюретаж, требующий анестезии или седативных средств.
Изучение распространения болезни проводится с помощью УЗИ, лабораторного исследования, рентгена грудной клетки и МРТ или компьютерной томографии.
В этом случае показательным является расширенное исследование и проводится классификация по одному из этапов с исследованием ткани, удаленной в хирургии. Рак эндометрия подразделяется на четыре стадии.
- Стадия I — рак эндометрия, ограниченный телом матки (без расширения шейки матки) Стадия II — рак эндометрия, распространившийся на шейку матки (но не за пределы матки) Стадия III — рак эндометрия вне матки, но ограниченный тазом ( но не в мочевом пузыре или прямой кишке), может быть в тазовых лимфатических узлах, влагалище или жидкости в брюшной полости. Стадия IV — рак эндометрия, который распространился на мочевой пузырь или прямую кишку или имеет отдаленные метастазы (распространение) в другие органы
Лечение, как всегда, будет зависеть от стадии заболевания, но в основном хирургическое вмешательство будет выполняться путем удаления матки, маточных труб, яичников и лимфатических узлов. В зависимости от результата анализа удаленной ткани будет показано лечение лучевой или химиотерапией. Лучевая терапия может быть наружной или брахитерапией, при которой во влагалище вводят трубку, производящую излучение.
Доктор Инес Бомби
Специалист по гинекологии и акушерству
Предварительный медицинский консультант Врач
Третутник Людмила Владимировна — врач акушер, стаж 46 лет.
Специализируется на лечении сложных форм бесплодия. Успешно устраняет половые инфекции, патологии матки и эндометрия, нарушения эндокринной и менструальной функции. Владеет всеми видами интимной пластики и малых гинекологических операций.
- Акушер
- Гинеколог
- Гинеколог-эндокринолог
