Now Reading
Псевдомембранозный энтерит
Dark Light

Псевдомембранозный энтерит

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5494,840,440,1/Rzekomob%C5%82oniaste+zapalenie+jelit.jpg

Псевдомембранозный энтерит — симптомы, лечение, диета

рЗекомембранозный энтерит — это острое диарейное заболевание, которое возникает во время или после терапии антибиотиками. Основной симптом — диарея, сопровождающаяся болью в животе и лихорадкой. Что такое диагностика и лечение псевдомембранозного колита?

https://ml-clinic.ru/zdjecie/5494,840,440,1/Rzekomob%C5%82oniaste+zapalenie+jelit.jpg

Псевдомембранозный энтерит — острое диарейное заболевание, характеризующееся наличием псевдомембран на слизистой оболочке тонкого и / или толстого кишечника. Существует связь между псевдомембранозным энтеритом и применением антибиотиков.

Эрозии и язвы — как они возникают?

Токсины, продуцируемые Clostridium difficile, связываются с рецепторами на поверхности клеток слизистой оболочки кишечника. В результате воспалительной реакции происходит некроз и отшелушивание клеток, при этом образуются эрозии и небольшие язвы, которые покрываются отшелушившимися клетками, слизью и фибрином. Этот процесс можно сравнить с образованием корки на ране. Это дает картину псевдомембран, а внутренняя часть кишечника выглядит так, как будто она покрыта щитами или пятнами.

Псевдомембранозный энтерит — причины

Эти симптомы возникают во время или после терапии антибиотиками. В некоторых случаях псевдомембранозный энтерит развивается без приема антибиотиков.

Псевдомембранозный энтерит вызывается токсинами, вырабатываемыми Clostridium difficile , анаэробной бактерией, которая растет в кишечнике при приеме антибактериальных препаратов (антибиотиков).

Основным фактором риска псевдомембранозного энтерита является прием антибиотиков. Кроме того, шансы на развитие болезни увеличиваются при нарушениях иммунитета (иммуносупрессия), ожогах, шоке, тяжелых инфекциях, болезни Гиршпрунга и кишечной непроходимости. В некоторых случаях псевдомембранозный энтерит развивается независимо от применяемых антибиотиков. Инфекция Clostridium difficile является одной из возможных нозокомиальных инфекций, то есть инфекций, возникающих во время пребывания в больнице.

Читайте так же:  Кетогенная диета для спортсменов

Псевдомембранозный энтерит — симптомы

Симптомы псевдомембранозного энтерита сильно различаются по степени тяжести. Ведущее заболевание — диарея (от небольшого количества жидкого стула до обильного, жидкого стула до 20-30 в день).

Происходить

  • боль в животе ,
  • более высокая температура,
  • высокая температура.

Антибиотики и бактерии

Физиологически пищеварительный тракт содержит огромное количество безвредных для человека бактерий, и их роль, среди прочего, заключается в следующем: за счет стимуляции иммунной системы на борьбу с патогенными микроорганизмами (бактериями, грибами, вирусами). «Хорошие» бактерии соревнуются с другими микроорганизмами за место для жизни, они производят метаболиты и вещества, блокирующие рост «плохих» микроорганизмов.

В результате использования антибиотиков уничтожаются не только вредные бактерии, вызывающие, например, стенокардию или отит, но и хорошие. Нарушение баланса способствует размножению микроорганизмов, устойчивых к определенному антибиотику, например грибов, анаэробных бактерий, нечувствительных бактерий.

Псевдомембранозный энтерит — диагностика

При разговоре с врачом необходимо определить:

  • время появления симптомов,
  • уточняя, о чем они конкретно,
  • меняют ли они свой характер.

В случае диареи подумайте, есть ли связь между диареей и каким-либо фактором. Также важно спросить себя, сколько раз в день действуют факторы, уменьшающие и / или ухудшающие жидкий стул, и возникает ли проблема также ночью. Не менее важна информация о наличии патологических примесей, таких как:

  • слизь,
  • кровь,
  • масло.

Если возникает боль в животе, важно знать о

  • их расположение и характер (боль постоянная, резкая, жгучая),
  • если что-то усиливает или усиливает боль.

Если у пациента высокая температура, вам помогут рекомендации по точным значениям температуры и информация о возможных обострениях температуры в течение дня.

В случае недугов, связанных с применением антибиотиков, важна следующая информация:

  • по какой причине был прописан антибиотик,
  • каково его название и рекомендуемая дозировка,
  • сколько дней он используется,
  • в какой день возникли проблемы.
Читайте так же:  Спортсмен и вегетарианская диета

Вы также должны сообщить своему врачу о принимаемых вами лекарствах.

Псевдомембранозный энтерит — исследования

При физикальном осмотре врач определяет общее состояние пациента, ищет отклонения, связанные с недугами, например. из живота:

  • обращает внимание на внешний вид живота,
  • боль в животе при пальпации и постукивании
  • наличие сопротивления в животе,
  • также выслушивает дефекацию.

Во время обследования врач также проанализирует первопричину приема антибиотиков.

Диагностика подозрения на псевдомембранозный энтерит включает бактериологическое исследование кала, то есть посев и исследование на предмет выявления токсинов Clostridium difficile (чаще). Изменения слизистой оболочки видны при эндоскопии желудочно-кишечного тракта, например ректоскопии или ректороманоскопии. В случае лабораторных тестов увеличение маркеров воспаления показывает  морфологию  (увеличение количества лейкоцитов, то есть лейкоцитов).

Псевдомембранозный энтерит — лечение

Лечение в основном состоит из прекращения приема антибиотика или перехода на другой препарат, который с меньшей вероятностью вызывает Clodtridium difficil e. Иногда необходимо отменить или скорректировать дозы других препаратов. Однако в некоторых случаях достаточно отменить прием препарата, а в других необходимо добавить метронидазол или ванкомицин (это антибиотики, но они активны в отношении Clostridium difficile ). Более тяжелые случаи необходимо лечить в больнице, поскольку может произойти обезвоживание и может потребоваться регидратация и внутривенное введение лекарств.

Псевдомембранозный энтерит — осложнения

Осложнением тяжелых случаев могут быть:

  • перфорация (разрыв) в кишечнике
  • токсическое вздутие кишечника ( мегаколон токсикум ).

Самостоятельное решение о прекращении терапии или модификации препаратов не допускается, необходима консультация врача.

Псевдомембранозный энтерит — профилактика

Профилактика заболевания сводится к применению антибиотиков по назначению врача . Не каждая инфекция требует лечения антибиотиками, поскольку большинство из них имеет вирусный фон. Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Если врач не назначает антибиотик, значит, в этом нет необходимости. Запрещено принимать самостоятельно антибиотик из запасов, оставшихся от перенесенной болезни . У каждого антибиотика есть свои показания и противопоказания, и использование «остатков», оставшихся в аптечке, часто является попыткой «случайного» лечения.

Читайте так же:  Болезнь Педжета

Псевдомембранозный энтерит — пробиотики

Во время и после антибактериальной терапии рекомендуется принимать препараты, содержащие пробиотики, то есть живые строго определенные микроорганизмы, которые благотворно влияют на здоровье, воздействуя на микрофлору хозяина. Как бактерии, которые физиологически обитают в пищеварительном тракте:

  • стимулировать иммунную систему ,
  • уменьшить размножение болезнетворных микроорганизмов.

Препараты, содержащие, среди прочего, Молочнокислые бактерии и особые штаммы дрожжей продаются в аптеках без рецепта. Молочнокислые бактерии также присутствуют в йогуртах, кефирах, простокваше и кисломолочных продуктах (например, в огурцах или капусте).

Домашние методы лечения псевдомембранозного энтерита

Лечение в домашних условиях сводится к соблюдению указаний врача. Запрещается использовать противодиарейные препараты . Если у вас есть какие-либо сомнения или тревожные симптомы, поговорите со своим врачом, который изменит текущее лечение.

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0