Меню Закрыть

Полипы матки:

https://cdn.medme.pl/zdjecie/17083,840,440,1/polipy-macicy.jpg

Полипы матки: симптомы, лечение, операция. Они опасны?

П.липиды матки изначально развиваются бессимптомно. Однако позже они вызывают сильное кровотечение и могут быть болезненными. Они опасны? Да. Некоторые из них могут перерасти в опухолевые изменения, поэтому при обнаружении этого типа узелков следует немедленно проводить консервативное или хирургическое лечение.

https://ml-clinic.ru/zdjecie/17083,840,440,1/polipy-macicy.jpg

Что такое полипы матки?

Полипы матки  — это небольшие выпуклости, образовавшиеся в результате разрастания слизистой оболочки в этой части половых путей женщины. Они имеют форму узелков, чаще всего расположены на вершине своеобразной ножки — в таких случаях это называют полипами на ножке. Их диаметр колеблется от 5 до 30 миллиметров.

В медицинской номенклатуре их лечат как пролиферативное заболевание. Большинство из них мягкие и безвредные, но в некоторых случаях изменения могут оказаться злокачественными.

В чем причины? Полипы матки возникают у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста и являются одними из наиболее часто регистрируемых аномалий половых путей, особенно у женщин в возрасте около 50 лет.

Полип эндометрия и эндоцервикального канала

Из-за своего расположения узелки матки делятся на две основные категории:

  • полип эндометрия  — образование разрастается в полости матки, единичное или множественное, обычно визуализируется при УЗИ или соногистерографии (УЗИ проводится после наполнения матки жидкостью, указанной в прейскуранте, применяется, когда базовая диагностика дает неоднозначную картину). Дополнительным и окончательным подтверждением в этом случае является гистероскопия (эндоскопия матки) и гистопатология (лабораторное исследование взятой пробы);
  • Полип шейки матки, то есть эндоцервикальный — узелок, образующийся в цервикальном канале, часто достаточно близко ко рту, чтобы его можно было визуализировать во время обычного гинекологического осмотра с помощью зеркала.
Читайте так же:  Интрамаг при простатите

С другой стороны, по клинической картине полипы делятся на гиперпластические, атрофические, функциональные, аденомиотические и атипичные, а также полиповидные аденомы.

Симптомы полипов матки

Симптомы полипов в матке  различны. У многих пациентов, особенно на начальной стадии, изменения протекают полностью бессимптомно.

Однако на более поздних стадиях полипы вызывают такие проблемы, как:

  • спонтанные кровянистые выделения из матки между менструациями;
  • вагинальное кровотечение после полового акта;
  • усиление кровотечения в периоде;
  • длительная менструация;

Также может быть пульсирующая болезненность, но она не упоминается среди симптомов, характерных и типичных для этого заболевания.

Как образуются полипы в матке?

Несмотря на годы передовых научных исследований, этиопатогенез заболевания до конца не изучен. Согласно наиболее вероятной и распространенной теории,  полипы в матке вызваны гормональными нарушениями, в частности повышенной выработкой эстрогенов (женских половых гормонов).

Эта гипотеза применима, в частности, к полипам эндометрия у пациенток в возрасте 30-50 лет и, следовательно, в их зрелом репродуктивном возрасте. Воспалительные факторы также принимаются во внимание в случае образования узелков внутри шейки матки.

Опасны ли полипы в матке?

Некоторые из них — нет. Однако другие, в связи с возможностью образования рака, являются абсолютно показанием к лечению, а часто и к удалению. Опасными считаются аденомиотические полипы, которые очень большие, а также атипичные и неправильной формы.

Особенно последние могут представлять собой раннюю стадию  раковых поражений и поэтому считаются онкологическим заболеванием, требующим немедленного хирургического вмешательства. Обычно они агрессивны, быстро разрастаются, вызывают сильное кровотечение. Чаще всего они встречаются у женщин старше 40 лет.

Из-за своей специфичности аденомиотические и атипичные полипы даже после резекции не считаются полностью излеченными.

Лечение полипов в матке

Лечение полипов матки  может быть гормональным или хирургическим. В зависимости от гистопатологической картины изменений, размера и множественности узелков, а также имеющихся симптомов возможны следующие терапевтические процедуры:

  • фармакологическое лечение с применением гормональных препаратов, применяемых при небольших и бессимптомных полипах. Терапия длится несколько месяцев и должна проводиться под строгим контролем врача. Его эффекты не всегда удовлетворительны и продолжительны;
  • удаление полипа из матки с помощью хирургической гистероскопии — малоинвазивная, ограниченная процедура с использованием специального аппарата для эндоскопии, основанная на механических, электрохирургических или лазерных методах. Из-за объективных технических трудностей пациентка может получить дозу мизопростола перед процедурой, чтобы подготовить шейку матки к введению гистероскопа. Операция проводится под местной анестезией, часто в амбулаторных условиях, хотя в более сложных случаях может потребоваться кратковременная госпитализация;
  • иссечение всей матки классическим или лапароскопическим методом — радикальный шаг, рекомендуемый в случае злокачественных полипов.
Читайте так же:  Опухоль из клеток Лейдига (лейдигиома)

 

Похожие записи