Поликистоз яичников Синдром поликистозных яичников следует дифференцировать от УЗИ с визуализацией поликистозных яичников, которые содержат внутри небольшие кистозные изображения. Поликистоз яичников — это диагноз, который ставится с помощью УЗИ и может […]
Синдром поликистозных яичников необходимо дифференцировать от УЗИ с визуализацией поликистозных яичников, которые содержат внутри небольшие кистозные изображения. Поликистоз яичников — это диагноз, который ставится на УЗИ и может не сопровождаться какими-либо симптомами, он просто указывает на наличие нескольких фолликулов в яичниках. Синдром поликистозных яичников характеризуется эндокринологическим изменением, которое может иметь самые разные градации симптомов. Название может сбивать с толку, но следует отметить, что проблема заключается не в кистах яичников, а в гормональном изменении, которое приводит к образованию нескольких фолликулов в яичнике.
Регулирование гормонального фона в яичниках осуществляется за счет секреции гипофизом двух гормонов, ЛГ и ФСГ. При синдроме поликистозных яичников гипофиз вырабатывает аномально высокое количество ЛГ, в результате чего яичники вырабатывают больше тестостерона, чем обычно. Это повышение уровня тестостерона, называемое гиперандрогенизмом, имеет несколько симптомов: акне, гирсутизм и нарушения овуляции, а также инсулинорезистентность, которая считается преддиабетическим состоянием.
Таким образом, классический синдром поликистозных яичников описывает тучных, бесплодных женщин с акне и гирсутизмом, а также наличие в анамнезе нарушений менструального цикла. На УЗИ наблюдаются яичники с наличием большого количества мелких фолликулов, в гораздо большем количестве, чем в нормальном яичнике. Все эти симптомы могут проявляться в очень различной степени и часто не все сосуществуют.
Синдром поликистозных яичников имеет краткосрочные и среднесрочные последствия: отсутствие регулярных менструаций, избыток волос и прыщей. С другой стороны, это может привести к бесплодию из-за нарушения овуляции. В долгосрочной перспективе у них могут быть проблемы с ожирением и инсулинорезистентностью (поэтому им необходимо производить больше инсулина, чтобы иметь такой же эффект). Ожирение сопровождается более выраженным проявлением артериальной гипертензии и изменением метаболизма холестерина и триглицеридов, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
У женщин с ановуляторным циклом гормональный баланс имеет тенденцию к декомпенсированной выработке эстрогена и прогестерона, что является фактором риска рака эндометрия, особенно у женщин с ожирением.
Кратковременное лечение женщины, которая не хочет забеременеть, обычно заключается в оральных контрацептивах, поскольку они регулируют правила и контролируют симптомы акне и гирсутизма. Кроме того, могут применяться дополнительные методы лечения кожных симптомов, такие как постоянное удаление волос, дерматологическое лечение акне, контроль питания и физические упражнения для контроля веса. Женщинам, которые хотят забеременеть и испытывают трудности с овуляцией, может быть назначено лечение, чтобы облегчить ее и добиться беременности. Женщинам с нарушенной толерантностью к глюкозе врач может назначить лечение, чтобы помочь контролировать метаболизм сахара.
Доктор Инес Бомби
Специалист по гинекологии и акушерству
Предварительный медицинский консультант Врач
Третутник Людмила Владимировна — врач акушер, стаж 46 лет.
Специализируется на лечении сложных форм бесплодия. Успешно устраняет половые инфекции, патологии матки и эндометрия, нарушения эндокринной и менструальной функции. Владеет всеми видами интимной пластики и малых гинекологических операций.
- Акушер
- Гинеколог
- Гинеколог-эндокринолог
What's Your Reaction?
