Меню Закрыть

Подозрение на инфаркт

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5416,840,440,1/Podejrzenie+zawa%C5%82u+serca.jpg

Подозрение на инфаркт — лечение

Dо сердечный приступ возникает, когда кровоток по кровеносным сосудам в сердце нарушен — кислород перестает поступать к мышцам. Узнайте, каковы причины и симптомы сердечного приступа и как оказать первую помощь человеку, у которого возник внезапный приступ. Стоит помнить, что в случае сердечного приступа время очень важно.

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5416,840,440,1/Podejrzenie+zawa%C5%82u+serca.jpg

Инфаркт миокарда — патология, связанная с ограничением кровотока по сосудам, кровоснабжающим сердце, так называемым коронарные сосуды. Это одна из форм ишемической болезни сердца, заключающаяся в некрозе миокарда в области, кровоснабжаемой поврежденным сосудом. Причиной ишемической болезни сердца на 98% является атеросклеротический процесс в коронарных сосудах. Очаг атеросклероза в стенке коронарной артерии называется атеросклеротической бляшкой. Это приводит к сужению просвета этого сосуда и ограничению кровотока.

Сердечный приступ — причины

Другие причины сердечного приступа могут включать:

  • внезапное сокращение сосуда, например, после приема кокаина,
  • эмболия коронарной артерии,
  • дефекты посуды,
  • васкулит,
  • стеноз аортального клапана или регургитация,
  • заболевания аорты.

Если атеросклеротический процесс охватывает только часть стенки сосуда, это стабильная ишемическая болезнь сердца (стенокардия). Он характеризуется болью в груди из-за ишемии сердца, обычно вызываемой физическими упражнениями, и не связана с некрозом. Это выражение недостаточного поступления кислорода по отношению к потребности сердечной мышцы в кислороде.

Что такое сердечный приступ?

Инфаркт миокарда чаще всего возникает в результате внезапного ограничения проходимости коронарной артерии сгустком, образовавшимся на поврежденной атеросклеротической бляшке. Механизм, который непосредственно приводит к сердечному приступу, — это разрыв или кровоизлияние бляшки, или образование тромба на поверхности бляшки.

Читайте так же:  Рефлюксная болезнь пищевода

Факторы риска сердечного приступа:

  • факторы риска атеросклеротического заболевания: курение, диабет, гипертония, высокий уровень холестерина, злоупотребление алкоголем и низкая физическая активность,
  • старший возраст, мужской пол,
  • переутомление, стресс,
  • кардиомиопатии,
  • дефицит витаминов группы В ,
  • нарушение соотношения между холестерином ЛПНП и ЛПВП,
  • цирроз,
  • семейно-генетическая предрасположенность,
  • ожирение (особенно абдоминальное).

Когда можно заподозрить у пациента сердечный приступ?

Сердечный приступ — симптомы

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, поэтому возможность его раннего выявления должна относиться ко всем нам!

Мы подозреваем сердечный приступ у человека с:

  • Возникла внезапная боль в груди, которая сохраняется после прекращения действия возбудителя (например, физической активности) или принятия пациентом нитратов (в случае стабильной ишемической болезни сердца пропуск нитратов вызывает облегчение боли).
  • В покое могут появиться боли и ощущение сердцебиения . Обычно он длится более 20 минут и постепенно увеличивается. Может сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Пациент сообщает, что боль очень сильная, жалящая, давящая, давящая или давящая .
  • Он может иррадиировать в шею, челюсть, левое или левое плечо , редко в живот или в межлопаточную область (часто пациент заявляет, что его левая рука или левая половина шеи онемели).
  • Пациент очень тревожится , опасается за свою жизнь, убежден, что это должен быть сердечный приступ.
  • У пациента может появиться характерное дыхание, состоящее из однократных прерывистых вдохов, так называемого «Рыбное дыхание».
  • Одышка и продуктивный кашель также присутствуют у пожилых людей или с обширным инфарктом .
  • Пациент обычно слаб, кружится голова и может терять сознание .
  • Пациенты, перенесшие сердечный приступ, обычно имеют повышенную температуру тела, бледность, потливость и посинение губ и пальцев .

Первая помощь при сердечном приступе

Что делать при подозрении на сердечный приступ?

  1. Во-первых, постарайтесь успокоить больного — не позволяйте ему делать лишние движения или другие усилия.
  2. Обеспечьте доступ воздуха , например, открыв окно (уменьшая одышку).
  3. Если у пациента есть нитраты, которые он ранее принимал для снятия коронарной боли, ему следует принять одну дозу нитроглицерина под язык в случае боли . Если боль в груди не проходит или даже усиливается в течение пяти минут , немедленно вызовите скорую помощь (№ 999 или 112).
  4. Мы можем дать пациенту до 300 мг аспирина или полопирина С перорально . Заранее спросите, нет ли у пациента аллергии на эти препараты.
  5. Положите пациента так, чтобы верхняя часть его тела была слегка приподнята .
  6. Мы внимательно наблюдаем за пациентом — при появлении признаков внезапной остановки сердца проводим реанимацию (см. Главу « Сердечно-легочная реанимация» ).
  7. Мы стараемся, чтобы скорая помощь прибыла к пострадавшему как можно скорее после его вызова.
Читайте так же:  Мегалобластная анемия

Инфаркт миокарда — осложнения

Возможные осложнения сердечного приступа:

  • Самым трагичным и в то же время очень частым осложнением, к сожалению, является смерть пациента . Чаще всего возникает в результате внезапной остановки сердца по механизму фибрилляции желудочков. Если у пациента развиваются симптомы остановки сердца, немедленно приступайте к реанимации;
  • кардиогенный шок (подробно рассмотрен в статье Шок );
  • нарушения сердечного ритма и проводимости ;
  • сердечная мышечная недостаточность ;
  • разрыв стенки сердца с образованием так называемого тампонады ;
  • недостаточность митрального клапана;
  • париетальный тромбоз желудочка над областью инфаркта и другие тромбоэмболические осложнения.

Сердечный приступ — лечение

В случае сердечного приступа пациента необходимо немедленно лечить в стационаре в отделении интенсивной кардиологической терапии . Цель лечения — восстановить просвет коронарного русла и восстановить кровоток в области инфаркта. Только ранняя транспортировка пациента в лабораторию гемодинамики определяет выживаемость пациента.

 

Похожие записи