Содержание
Пневмококковая вакцинация: рекомендуется или обязательно?
С.Вакцинация против пневмококков рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и в течение многих лет постепенно вводилась в общие профилактические прививки в большинстве стран мира.
В российском календаре прививок он стоит в списке обязательных прививок с 2017 года. Решение о включении пневмококковой вакцины в программу обязательной вакцинации было продиктовано ростом заболеваемости чрезвычайно опасным инвазивным пневмококковым заболеванием (ИПБ). Обязательная пневмококковая вакцинация бесплатна и предназначена для детей определенной возрастной группы и детей из групп риска, перечисленных в действующей Программе иммунизации. Дети старшего возраста, подростки и взрослые могут воспользоваться вариантом платных прививок, рекомендованных против пневмококковых инфекций.
Вакцинация против пневмококков
Вакцинация против пневмококков — это проверенный и в настоящее время наиболее эффективный и безопасный метод защиты детей, подростков и взрослых от опасных пневмококковых инфекций.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пневмококковые вакцины, как рекомендуемые вакцины, должны быть введены во всех странах мира. Они применяются к программам всеобщей вакцинации почти во всех европейских странах, а также в качестве обязательных прививок, например в Болгарии, Франции, Венгрии, Латвии, Словакии и России. В зависимости от страны вакцинация от пневмококка бесплатна или частично возмещается.
Современные пневмококковые вакцины высокоэффективны против инвазивного пневмококкового заболевания (IPD) и защищают от инфекций, вызываемых лекарственно-устойчивыми штаммами пневмококка. В то же время они тщательно протестированы, доказаны, безопасны и хорошо переносятся человеческим организмом, в том числе маленькими детьми. И именно самые молодые наиболее подвержены опасным пневмококковым инфекциям и нуждаются в особой защите.
Также стоит помнить, что косвенным, но чрезвычайно важным эффектом вакцинации детей от пневмококка является защита более слабых, больных, пожилых и более подверженных риску. Прививки от пневмококков обеспечивают не только индивидуальный иммунитет ребенка, но и так называемые устойчивость населения (также известная как коллективный иммунитет ). Чем большая часть населения вакцинирована против пневмококков, тем ниже риск заболевания не только у вакцинированных людей, но и у неиммунизированных людей, которые по разным причинам еще не получили или не могут получить вакцину.
Пневмококк — прививать или нет? За и против
Если кто-то все еще задается вопросом о целесообразности вакцинации против пневмококков, ему следует как можно скорее узнать, что такое пневмококки и какие заболевания связаны с пневмококковыми инфекциями.
Пневмококк, потому что это название систематического пневмококка , называемый также пневмококк ( Diplococcus пневмонии) , бактерии широко распространены в мире, впечатляющее количество неинвазивной и инвазивной пневмококковой инфекции. Пневмококки вызывают несколько миллионов случаев заболевания во всем мире, в том числе до 1,5 миллиона смертельных случаев ежегодно. В России ежегодно регистрируется более 1000 случаев инвазивной пневмококковой инфекции (ИПБ), а количество незарегистрированных неинвазивных инфекций оценивается примерно в десятки тысяч в год. Стоит отметить, что практически все случаи инвазивного пневмококкового заболевания требуют госпитализации.
Пневмококковая инфекция может привести ко многим заболеваниям разного течения и степени тяжести. Чаще всего пневмококки вызывают заболевания верхних дыхательных путей. К более легким неинвазивным пневмококковым заболеваниям относятся:
- внебольничная пневмония без бактериемии,
- воспаление среднего уха и сосцевидного отростка,
- воспаление придаточных пазух носа,
- фарингит ,
- бронхит.
Самая тяжелая и опасная форма пневмококковой инфекции — так называемая инвазивная пневмококковая инфекция (ИПБ) . Этот термин охватывает такие заболевания, как:
- бактериемия (заражение крови)
- пневмококковая пневмония с бактериемией,
- пневмококковый менингит,
- пневмококковый сепсис (сепсис),
- перитонит,
- эндокардит,
- перикардит.
Пневмококки также могут вызывать плеврит, конъюнктивит, артрит и абсцессы головного мозга.
В результате как неинвазивного, так и инвазивного пневмококкового заболевания может возникнуть множество опасных осложнений , в том числе: при нарушениях зрения, включая слепоту, потерю слуха или полную потерю слуха, аномальном психомоторном развитии, нарушениях речи и координации движений, трудностях с концентрацией внимания и обучения, острой дыхательной недостаточности, недостаточности кровообращения и полиорганной недостаточности. Пневмококк является причиной самой высокой смертности в группе бактериальных инфекций, поэтому наиболее серьезным осложнением заражения этими бактериями является смерть.
Пневмококковая инфекция протекает относительно легко, потому что она распространяется воздушно-капельным путем. Попадая в организм, они колонизируют носоглоточную полость и могут привести к неинвазивной инвазивной инфекции или существуют только без каких-либо симптомов. Это явление называется носительством, и в случае пневмококков оно поражает примерно 60% детей, посещающих ясли или детские сады. Само носительство не представляет угрозы и не требует лечения, однако при ослаблении организма пневмококки обитают в носу и горле.они могут вызвать неинвазивную инфекцию, например средний отит или фарингит. Однако, если бактериям удается преодолеть барьер и попасть в кровоток, а также с кровью в спинномозговую жидкость или легкие, может развиться инвазивная инфекция, в том числе пневмония с бактериемией, менингитом и пневмококковым сепсисом , и, следовательно, да опасные болезни, вплоть до смерти.
Пневмококковые инфекции встречаются во всех возрастных группах, но дети младшего возраста и пожилые люди старше 65 лет наиболее уязвимы для этого заболевания. Наибольшая заболеваемость инвазивным пневмококком наблюдается у детей от рождения до 2 лет. В этой же возрастной группе самый высокий уровень смертности от инвазивной пневмококковой инфекции.
Как неинвазивные, так и инвазивные пневмококковые инфекции можно лечить соответствующими антибиотиками, но на протяжении многих лет во всем мире, включая Россию, наблюдается рост устойчивости пневмококков к большинству доступных антибиотиков. Поэтому лечение пневмококковых инфекций становится все более ограниченным, дорогостоящим и не гарантирует полного выздоровления. Даже если ребенка удастся спасти и вылечить от пневмококковой инфекции, это может оставить след в организме в виде вышеупомянутых опасных осложнений. Стоит ли рисковать и воздерживаться от вакцинации против Streptococcus pneumoniae из-за отсутствия гарантии эффективности лечения пневмококковой инфекции ?
Что делать, если моему ребенку нельзя сделать прививки? Любые противопоказания к вакцинации детей против пневмококковой инфекции могут быть диагностированы и указаны врачом только. При каждом посещении вакцинации врач обязан провести соответствующие анализы и провести подробное медицинское собеседование с родителями. Если педиатр сомневается в безопасности вакцинации в определенный момент времени, он обязательно посоветует отложить вакцинацию и составить альтернативный график вакцинации в соответствии с индивидуальным состоянием здоровья маленького пациента.
Противопоказанием к вакцинации против пневмококка является также анафилактическая реакция, которая может наблюдаться при введении первой дозы вакцины, и гиперчувствительность к любому из ингредиентов препарата.
Для здорового ребенка пневмококковая вакцина безопасна, безопасна и хорошо переносится. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вакцинации, обратитесь к врачу.
Взаимодействие с другими людьми
Пневмококк — обязательная и рекомендуемая вакцинация
Обязательная вакцинация в России регулируется Законом от 5 декабря 2008 г. о профилактике и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека. Этот документ четко определяет принципы и порядок профилактических мер и действий, связанных с борьбой с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека, и, таким образом, налагает административную обязанность пройти указанные профилактические прививки. Ответственность за обязательную вакцинацию от пневмококков несут родители и семейный врач.
График обязательных и рекомендуемых профилактических прививок основан на действующем календаре прививок . Официальная программа иммунизации ежегодно разрабатывается и публикуется Главной санитарной инспекцией.
Список указанных профилактических прививок никогда не бывает случайным или закрытым. Это результат многолетних исследований и наблюдений за появлением и распространением конкретных микроорганизмов на данной территории. Именно благодаря таким исследованиям в 2017 году пневмококковая вакцина была добавлена к обязательной вакцинации в Программе защитной вакцинации в России . Это было реакцией на наблюдаемый рост числа зарегистрированных случаев инвазивной пневмококковой инфекции (ИПБ) в России.
Когда проводится вакцинация от пневмококка? Календарь
Как обязательные, так и рекомендуемые пневмококковые прививки проводятся на основании актуального календаря профилактических прививок, упомянутого выше. Согласно Программе защитной вакцинации, вакцинация от пневмококка в России проводится по трехдозовой схеме. Эта схема состоит из двух доз первичной вакцинации и одной дозы ревакцинации.
Обязательные прививки от пневмококков детям — когда и сколько доз:
- Первую дозу пневмококковой вакцины (ПКВ) вводят младенцам в возрасте от 2 месяцев до 6 недель.
- Вторая доза пневмококковой вакцины вводится в возрасте 14 недель — через 8 недель после предыдущей вакцинации).
- Третья доза пневмококковой вакцины вводится в возрасте 13-15 месяцев.
Бесплатная и платная вакцинация от пневмококков
Обязательная вакцинация против пневмококка в России бесплатна для застрахованных лиц и финансируется из бюджета министра здравоохранения. Бесплатные вакцинации проводятся в медицинских учреждениях, имеющих договор о предоставлении таких услуг с Национальным фондом здравоохранения.
Возмещаемая вакцинация от пневмококка проводится бесплатно детям в возрасте от 6 недель до 2 лет и детям в возрасте до 5 лет из групп риска, перечисленных в Программе профилактической вакцинации.
Стоимость обязательной вакцинации от пневмококка будет нести те, кто решит вакцинировать своего ребенка вакциной, отличной от той, которая финансируется министерством, или в случае выбора места вакцинации, которое не имеет надлежащего соглашения с Национальным фондом здравоохранения.
Рекомендуемые вакцинации против пневмококковых инфекций также платные , рекомендуются для детей старшего возраста, подростков и взрослых, особенно старше 65 лет, в основном из групп риска, перечисленных в графике вакцинации (включая людей с: хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями) — сосудистые заболевания, болезни легких, алкоголизм, хронические заболевания печени, диабет).
Затраты на приобретение вакцин несет лицо, проводящее вакцинацию ребенка, но анализы и вакцинация застрахованных лиц проводятся в рамках услуг NHF.
Кто имеет право на бесплатную вакцинацию от пневмококка?
Согласно календарю обязательных прививок возмещенные пневмококковые вакцины имеют право:
- для детей от 6 недель до 2 лет (касается детей, родившихся после 31 декабря 2016 года);
- дети до 5 лет (касается детей, родившихся до 1 января 2017 года):
- после травмы или при пороке центральной нервной системы с подтеканием спинномозговой жидкости,
- ВИЧ-инфицированный,
- после трансплантации костного мозга, до или после трансплантации внутренних органов или до или после кохлеарной имплантации;
- дети до 5 лет (применимо к детям, родившимся до 1 января 2017 г.), страдающие:
- хроническая болезнь сердца,
- иммунологические и гематологические заболевания, включая идиопатическую тромбоцитопению, острый лейкоз, лимфомы, врожденный сфероцитоз,
- врожденная аспления, дисфункция селезенки, после спленэктомии или после иммуносупрессивного лечения,
- хроническая почечная недостаточность и рецидивирующий нефротический синдром,
- первичные иммунные нарушения,
- нарушения обмена веществ, в том числе диабет,
- хронические заболевания легких, включая астму;
- дети от 2 до 12 месяцев, родившиеся до 37 недель беременности или рожденные с массой тела менее 2500 г (показан график первичной вакцинации с 4 дозами, т.е. три первичные дозы и одна бустерная доза (3+ 1).
Кому рекомендуется вакцинация от пневмококка?
В соответствии с действующей программой защитной вакцинации рекомендуемые пневмококковые вакцины вводятся:
- дети до 5 лет (относится к детям, родившимся до 1 января 2017 года, не вакцинированным в рамках обязательных прививок;
- взрослые старше 50 лет;
- дети и взрослые с хроническими сердечными заболеваниями, хроническими заболеваниями легких, диабетом, утечкой спинномозговой жидкости, кохлеарным имплантатом, хроническими заболеваниями печени, включая цирроз, алкоголики, курильщики;
- дети и взрослые с анатомической и функциональной аспленией, сфероцитозом и другими гемоглобинопатиями, с врожденной и приобретенной аспленией;
- дети и взрослые с иммунодефицитом, врожденным и приобретенным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией, хроническим заболеванием почек и нефротическим синдромом, лейкемией, болезнью Ходжкина, генерализованным неопластическим заболеванием, связанным с иммуносупрессивной терапией, включая хроническую стероидную терапию, множественной миеломой.
Безопасна ли пневмококковая вакцинация?
Вакцинация против пневмококков — не только эффективный, но и безопасный метод защиты детей и взрослых от заражения этими опасными бактериями. Зарегистрированные и разрешенные в России пневмококковые вакцины соответствуют всем стандартам безопасности, качества и эффективности, что подтверждено многочисленными клиническими испытаниями, проведенными учеными и врачами.
Даже после получения всех разрешений на использование пневмококковых вакцин у детей их действие все еще отслеживается с точки зрения эффективности, а также возможных побочных эффектов. Вакцины постоянно совершенствуются, их все более современные формулы хорошо переносятся организмом ребенка, а риск, связанный с их применением, незначителен. На сегодняшний день это подтверждается эффектами применения во всем мире миллионов доз конъюгированных вакцин против пневмококков, младенцев и детей в возрасте до 2 лет при соблюдении хорошего профиля безопасности препаратов.
Как и в случае с любым лекарством, после вакцинации могут возникнуть поствакцинальные реакции. Однако чаще всего они легкие и временные, не оказывая длительного воздействия на здоровье вакцинированного человека. Это однозначно ставит вакцинацию на пользу здоровью и жизни ребенка.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
What's Your Reaction?
