Now Reading
Острый надпочечниковый кризис
Dark Light

Острый надпочечниковый кризис

Острый надпочечниковый кризис

    Crisis adrenal aguda

Острый криз надпочечников Что это такое? Острый надпочечниковый криз — это острый дефицит способности надпочечников вырабатывать глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны. Как его производят? Острый надпочечниковый криз — довольно серьезная клиническая ситуация, требующая лечения […]

Что это?

Острый надпочечниковый криз — это острый дефицит способности надпочечников вырабатывать глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны.

Как его производят?

Острый надпочечниковый криз — довольно серьезная клиническая ситуация, требующая неотложной помощи. В нем функциональный резерв коры надпочечников почти исчерпан, выделяя очень небольшое количество глюкокортикоидов, веществ, необходимых для жизни.

Этот кризис возникает как следствие резкого и стойкого снижения уровня глюкокортикоидов из-за разрушения коры надпочечников. Это наблюдается в случаях массивного двустороннего кровоизлияния в эти железы или у пациентов с плохо леченной болезнью Аддисона (очень низкие дозы глюкокортикоидов) или у пациентов с острым заболеванием (например, инфекцией).

Таким образом, среди причин, способных вызвать острый криз надпочечников, являются:

От болезни Аддисона, когда стрессовые ситуации, инфекции, травмы, хирургические операции, рвота, диарея и т. Д. Предполагают увеличение потребности пациента в глюкокортикоидах, а если их не вводить, они вызывают криз надпочечников.

Резкой отменой лечения кортикостероидами на длительный срок. Это наиболее частая причина криза надпочечников.

Из-за разрушения надпочечников в короткие сроки: менингококковый сепсис (синдром Уотерхауса-Фридериксена), псевдомонадный сепсис, двустороннее кровоизлияние в надпочечники, инфаркт надпочечников из-за тромбоза или эмболии.

Симптомы

Клиническая картина острой надпочечниковой недостаточности включает следующие симптомы:


    Лихорадка Тахикардия Обезвоживание Чрезвычайно низкое артериальное давление Боль в животе Потеря желания Тошнота и рвота Сильная прострация Снижение сознания

Картина обычно принимает острое течение и быстро прогрессирует, если ее не решить, что приводит к смерти.

Читайте так же:  Детралекс при застойном простатите

Диагностика

Диагноз будет заподозрен у людей, у которых все их биологические параметры ухудшаются более или менее резко и становятся нестабильными в контексте острого процесса, такого как инфекция, или у людей с историей болезни Аддисона.

Диагностическим будет измерение уровня кортизола в крови (он значительно снизится).

лечение

Лечение острого криза надпочечников должно быть очень ранним, основные цели:


    Восполните объем жидкости в крови. Исправьте изменения в ионах крови (натрий, калий и т. Д.). Вводите глюкокортикоиды: гидрокортизон сначала внутривенно, пока состояние пациента не стабилизируется, а затем его вводят внутривенно. Перорально и с добавлением, если необходимо, другой стероид, например флудрокортизон. Лечить запускающие процессы.

Меры предосторожности

Острый надпочечниковый криз возникает в большинстве случаев как осложнение болезни Аддисона, поэтому лучшая профилактическая мера состоит в том, чтобы научить пациента полностью знать свою болезнь, быстро обратиться к врачу, когда возникнет ситуация, которая его декомпенсирует. , например травма или инфекция.

Доктор Хосе Феликс Меко

Специалист по внутренним болезням

Предварительный медицинский консультант Врач

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0
View Comments (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published.