Опоясывающий герпес, заражение и лечение Знаете ли вы, что как ветряная оспа, так и опоясывающий герпес вызываются вирусом ветряной оспы, который, в свою очередь, принадлежит к группе вирусов герпеса?
При первом контакте вируса с человеком возникает ветряная оспа. Это может произойти как у детей, так и у взрослых, независимо от того, были ли они вакцинированы и подвергались воздействию вируса или нет. Через несколько дней после первого контакта с вирусом появляется характерная генерализованная кожная сыпь, которая представляет собой поражения на разных этапах эволюции одновременно:
• Папулы (розовые пятна)
• Пузырьки (волдыри)
• струпья
Этот рисунок характерен для ветряной оспы и известен как «звездное небо». Обычно сопровождается генерализованным зудом , субфебрильной температурой и незначительным ухудшением общего состояния. Он заразен с первого дня контакта с вирусом, даже если поражение кожи еще не появилось, хотя состояние проходит через одну-две недели . Он перестает быть заразным, когда все поражения покрываются корками. Тогда вирус перейдет в спящую или неактивную фазу.
Содержание
Когда вирус реактивируется
С годами вирус может реактивироваться и вызывать другую симптоматику: опоясывающий герпес, который характеризуется везикулярной высыпанием , обычно распространяющейся по пути нерва или дерматома и связанной с болью . Появление боли очень возможно до появления везикулярного поражения. В большинстве случаев эти симптомы проходят в течение нескольких недель, и вирус возвращается в латентную фазу . Однако могут появиться осложнения и / или частые рецидивы.
Когда у человека появляется опоясывающий лишай, он начинается с легких симптомов плохого общего состояния (типичных для вирусной инфекции). Через несколько дней появляется кожная сыпь (точечные розовые поражения, которые развиваются до образования пузырьков, а затем и корок), распространяющаяся по одностороннему дерматому (нервный путь). Наиболее часто поражаемый дерматом — грудной, за ним следуют поясничный, шейный и офтальмологический . Боль, расположенная в этой области, колющая или жгучая.
Опоясывающий герпес чаще встречается у людей старше 50 лет и у пациентов с заболеваниями, нарушающими иммунную систему. Позднее повторное заражение часто встречается в этих группах и у молодых людей, подвергающихся высокому уровню стресса.
Диагностика и лечение
Диагноз обычно подтверждается осмотром очагов поражения и их распределения. Изображение звездного неба очень характерно. Как правило, дополнительных тестов не требуется. В случае сомнений в диагностике можно использовать лабораторные тесты.
Лечение является симптоматическим и, следовательно, направлено на облегчение боли (уменьшение ее интенсивности и продолжительности), а также других симптомов, которые могут появиться (субфебрильная температура, зуд и бактериальная суперинфекция).
В настоящее время доступна живая аттенуированная вирусная вакцина, которая содержит вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая и помогает снизить риск реактивации вируса в форме опоясывающего герпеса у взрослых и пожилых людей. В том случае, если опоясывающий лишай развивается у вакцинированного человека, выраженность симптомов меньше. Доказано, что вакцина снижает частоту возникновения опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.
Осложнения опоясывающего лишая
Постгерпетическая невралгия является наиболее частым осложнением и характеризуется сохранением симптомов в течение нескольких недель (местная колющая или жгучая боль, покалывание, гиперчувствительность …) в дерматоме, пораженном вирусом. Длится не менее месяца после появления пузырьков.
Кожная суперинфекция обычно происходит путем расчесывания пациента, чтобы преодолеть зуд, вызванный бактериальной суперинфекцией везикулярных поражений. Может потребоваться рецепт местного специалиста по антибиотикам.
Хотя они могут появляться произвольно, у тех людей, у которых в анамнезе были осложнения от предыдущих инфекций или с очень рецидивирующими инфекциями, или с хроническими и / или иммунологическими заболеваниями, мы можем вмешаться в естественное развитие инфекции с помощью противовирусного лечения, которое предпочтительно начинается в течение первых 72 часов после появления кожных высыпаний.
То, что вы должны знать…
- При первом контакте вирус вызывает ветряную оспу, а после первого заражения приводит к появлению опоясывающего лишая в последующих случаях. Начинается с легких симптомов плохого общего состояния . Через несколько дней, появляется кожная сыпь (точечные розовые поражения , которые развиваются в пузырьки , а затем корочки) , распределенные вдоль односторонний Дермат (нерв пути) Лечение является симптоматическим и, следовательно, направлено на облегчении боли (укорочения его интенсивность и длительности), а а также другие параллельные симптомы (субфебрильная температура, зуд и бактериальная суперинфекция).
Специалист по семейной медицине
Предварительный медицинский консультант Врач
Михайлова Наталья Валентиновна — врач кардиолог, стаж 17 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику сердечно-сосудистых осложнений у больных с ишемической болезнью сердца, пороками сердца (врожденными и приобретенными), перикардитами, миокардитами, эндокардитами, ревмокардитами, нарушениями ритма и проводимости сердца, а также пациентов с кардиостимуляторами, гипертонической болезнью, артериальной гипотензией, кардиомиопатиями, сердечной недостаточностью, легочным сердцем, липидными нарушениями. Занимается реабилитацией пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, ТЭЛА. Владеет методиками диагностики сердечно-сосудистых заболеваний ЭКГ, СМАД, холтеровское мониторирование, ЭХО-КГ, ВЭМ, Тредмил-тест.
What's Your Reaction?
