Невралгия тройничного нерва Что это такое? Невралгия тройничного нерва — это боль, возникающая в области лица, иннервируемой тройничным нервом (черепным нервом V). Он разветвляется на три ветви и является основным чувствительным нервом головы. Тоже […]
Содержание
Что это?
Невралгия тройничного нерва — это боль, возникающая в области лица, иннервируемой тройничным нервом (черепным нервом V). Он разветвляется на три ветви и является основным чувствительным нервом головы. Это также нерв, отвечающий за жевание.
Невралгия тройничного нерва появляется в основном после 50 лет и имеет приблизительную заболеваемость 4,3 человека в год. Преобладает у женщин.
Как его производят?
Причины точно не установлены, но кажется, что это вызвано феноменом демиелинизации (потеря клеток, которые окружают и защищают нерв), вторичным по отношению к его сжатию на каком-то участке его пути.
Симптоматика
Для него характерны очень сильные лицевые боли в виде внезапных приступов, которые могут длиться от одной секунды до двух минут. Это острая, колющая или поверхностная боль, которая возникает в областях, иннервируемых тройничным нервом, спонтанно, путем стимуляции ряда областей (триггерных областей) простым прикосновением к ним или такими триггерами, как разговор, умывание, бритье, улыбка , … Это боль, которая обычно не будит пациента.
Идиопатическая невралгия тройничного нерва (без сопутствующего заболевания) обычно представляет собой ремиссию, длящуюся несколько месяцев или лет, но припадки часто повторяются снова и реже между ними. Если он появляется в рамках другой болезни, от этого будет зависеть развитие.
Диагностика
Это диагноз, основанный на симптомах и физическом обследовании, особенно для исключения других причин лицевой боли, таких как зубная боль, синусит, головная боль и т. Д.
У молодых людей с атипичной лицевой болью и преимущественно двусторонним поражением исследование должно быть завершено с помощью нейровизуализационных тестов, таких как КТ головного мозга, МРТ головного мозга и ангиография.
лечение
Лечение в основном медикаментозное. Препарат первого выбора — карбамазепин. Другие применяемые препараты — фенитоин, топирамат, прегабалин и ламотриджин. Это противосудорожные препараты, поэтому дозы следует очень хорошо корректировать, начиная с низких доз и увеличивая их в зависимости от побочных эффектов. Обычно эти препараты держат 6-12 месяцев, а затем постепенно отменяют. В случае сильной боли как по частоте, так и по интенсивности, лечение можно продолжить в течение более длительного времени.
Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда лечение не поддается лечению или когда его побочные эффекты очень важны. Целью операции является декомпрессия нерва или разрушение нервных волокон, передающих ощущение боли.
Специалист по семейной и общинной медицине
Врач, сотрудничающий с Advance Medical
Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики
Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.
С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».
Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.
Опыт работы — 20 лет
https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/
What's Your Reaction?
