Содержание
Нефростомия — на какой срок? Сумки, уход и замена
NЭфостомия — это процедура, при которой к просвету почки подводится специальная трубка, задачей которой будет отвод мочи наружу в мешок для урины. И нефростомический катетер, и мешки для мочи следует заменять и опорожнять в указанное время, а за местом прокола следует должным образом ухаживать. Как долго установлен дренаж нефростомы?
Что такое нефростомия?
Нефростомия — это хирургическая установка дренажа в почке человека, у которого естественный отток мочи по каким-то причинам затруднен или полностью невозможен. Этот тип медицинской процедуры также известен как кожный свищ и включает введение катетера в почку.
Что такое нефростомия , для чего она нужна ? Его цель — создать чрескожное соединение почек, а точнее, почечной лоханки с кожей. Подходящий нефростомический катетер вводится в тело пациента, который соединяет просвет почки с мешком для сбора мочи, прикрепленным к внешней стороне тела пациента.
Чрескожная нефростомия проводится в стерильных условиях стационара, чаще всего под местной анестезией, реже — под общим наркозом. Врач, оперирующий пациента, поддерживает использование ультразвукового или рентгеновского аппарата. Во время процедуры пациент лежит на животе или на боку. Затем хирург использует ультразвук, чтобы определить место прокола.
После прокола врач вставляет проволоку, чтобы освободить путь для катетера. Затем он вводит нефростомическую трубку, закрепляя ее в самой почке (важно обернуть катетер так, чтобы он напоминал хвост свиньи, тогда риск выскальзывания трубки намного ниже). Мешок для сбора мочи прикрепляется к телу пациента снаружи.
Когда проводится нефростомия?
Нефростомия почки выполняется в различных медицинских случаях, наиболее частым из которых является блокировка оттока мочи, например, рак одного из органов малого таза (например, рак яичников, шейки матки, рак простаты, колоректальный рак), который вызывает давление на мочеточники или приводит к инвазивному поражению мочеточника.
Односторонняя нефростомия или двусторонняя нефростомия также выполняются, когда в почке или мочеточнике имеется камень настолько большого размера, что он не может пройти через физиологический канал через мочеточники. Другие причины для выполнения процедуры нефростомии включают поствоспалительные изменения мочеточника, травмы и повреждение мочеточников, сужение мочеточников (например, в результате лучевой терапии) или необходимость нанесения лекарств непосредственно на чашечно-тазовую систему.
Более того, благодаря нефростомии диагностируются такие заболевания, как гидронефроз, абсцессы или кисты.
Уход за нефростомическим катетером
Что включает в себя нефростомия для пациента ? Уход за местом инъекции после операции и аккуратное обращение со всем механизмом — ключ к успеху терапии. Можно принять душ с нефростомическим катетером, но следует позаботиться о том, чтобы минимизировать намокание в области инъекции, а после купания — тщательно высушить это место.
Кроме того, пакеты для нефростомии для мочи следует регулярно опорожнять . Сигнал о необходимости удаления мочи из мешка наполняет его на 2/3 его объема. Кроме того, мешки для нефростомии следует заменять примерно каждые 3 дня. Пациент имеет право на возмещение затрат, связанных с сумками, из Национального фонда здравоохранения.
Что такое замена нефростомы ? Примерно каждые три месяца (точнее, между 8 и 12 неделями после введения дренажа) также необходимо заменять нефростомический катетер, а точнее — нефростомический катетер.
Перед очисткой места прокола, опорожнением мешка для мочи или сменой катетера тщательно вымойте руки.
Как долго длится нефростомия?
Сколько длится нефростомия, как долго вставлен донорский дренаж? Все зависит от причины, по которой пациенту поставили нефростомический катетер, и результатов лечения. Если причина введения нефростомического катетера пациенту устранена, необходимость в дренаже больше не требуется. Так происходит, например, при излечении опухоли, давящей на мочеточники.
К сожалению, иногда больной обречён прожить с нефростомией до конца своих дней. Это бывает среди прочего при постоянных стриктурах мочеточника, которые эффективно исключают возможность свободного оттока мочи из почек. Однако иногда в этой ситуации может быть выполнено стентирование мочеточника. В противном случае требуется окончательная нефростомия.
Не каждый пациент сможет вставить дренаж из-за имеющихся проблем со здоровьем, например, связанных с нарушением свертываемости крови или из-за приема антикоагулянтов.
Побочные эффекты нефростомии
У определенной группы пациентов, перенесших нефростомию, будут отчетливо ощущаться побочные эффекты этой процедуры. Включая может быть кровотечение в месте входа катетера в кожу пациента, инфекция мочевыводящих путей или подтекание мочи в органы брюшной полости.
Поэтому, если у пациента, перенесшего нефростомию, наблюдаются такие симптомы, как кровь в моче, мутная моча или ее полное удержание, необходимо как можно скорее уведомить врача, проводящего процедуру. Иногда встречаются такие ситуации, как, например, вытаскивание или втягивание нефростомического катетера или подтекание дренажа, о которых также необходимо немедленно сообщить врачу.
Что делать, чтобы нефростомия прошла безопасно и не возникло осложнений ? Вы должны пить не менее 2 литров жидкости каждый день (желательно воды) и как можно чаще есть или пить клюкву (в любой форме). В то же время избегайте употребления продуктов, которые вызывают вздутие живота и раздражают мочевыделительную систему.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
What's Your Reaction?
