Now Reading
Микоз полости рта
Dark Light

Микоз полости рта

Микоз полости рта

Микоз полости рта — лечение в домашних условиях, лекарства, отпускаемые без рецепта

Микоз полости рта — это грибковая инфекция, вызываемая дрожжами рода Candida. Если его не лечить, он может заразить все тело. Как распознать микоз полости рта? Первый симптом — белый налет на языке и неприятный запах изо рта. Они могут сопровождаться болезненными обрядами в уголках рта. Как с ними бороться? Узнайте, как лечить микоз полости рта.

Микоз полости рта

 

Кандидоз ротовой полости, также известный как оральный молочница, представляет собой грибковую инфекцию, вызываемую грибами рода Candida. Дрожжи Candida обнаруживаются в 70% случаев . численность населения. Большинство из них никогда не заболеют. В чем преимущество причины кандидоза? Помимо прочего, в сниженном иммунитете организма.

Микоз полости рта — причины

Грибы Candida  обычно встречаются на поверхности кожи и слизистых оболочек, являясь частью так называемого микрофлора. Микрофлора, состоящая в основном из сапрофитных бактерий, является естественной формой защиты организма от патогенов. Эта защита связана не только с предотвращением адгезии (прилипания) патогенных микроорганизмов к поверхностям слизистой оболочки, но также с подавлением их развития за счет конкуренции за питательные вещества и высвобождения различных химических веществ, которые тормозят развитие патогена.

Микоз полости рта вызывается:

  • нарушение баланса микрофлоры: прием лекарств, нарушение работы иммунной системы и т. д.
  • механическое повреждение слизистой оболочки
  • плохая диета
  • уменьшение оттока слюны

Рот и горло находятся в непосредственном контакте с внешней средой и микробами, попадающими внутрь тела с пищей и воздухом. Поэтому был разработан ряд защитных механизмов. Элементами этой системы являются сплошная промывка слизистой оболочки слюной, заселение слизистой оболочки флорой сапрофитных микроорганизмов, а также эффективная иммунная система.

Слюна не только механически удаляет микроорганизмы, но также обладает рядом антибактериальных свойств, то есть соответствующей концентрацией ионов кальция, хлора и калия, обеспечивающей pH, близким к нейтральному, она также содержит лизоцим и лактопроксидазу — ферменты, уничтожающие бактерии.

Слизистая оболочка рта покрыта многочисленными микроорганизмами, которые образуют так называемые сопротивление колонизации . Состояние здоровья поддерживает баланс между количеством и типом микроорганизмов, населяющих мембрану, и патогены не развиваются. Стерильная слизистая оболочка ротовой полости плода уже заселена флорой матери во время родов и через несколько часов после рождения. В течение жизни человека состав растительного мира претерпевает динамические изменения. В случае дисбаланса, например, при использовании антибиотиков широкого спектра действия, может произойти разрушение сапрофитных бактерий и создание свободной ниши для неконтролируемого развития любого из компонентов микрофлоры (например, дрожжей) или внешнего патогена.

Другой причиной развития микоза полости рта являются: механическое повреждение слизистой оболочки, заболевания (например, диабет, гормональные нарушения, заболевания, снижающие иммунитет, такие как СПИД, рак), прием большого количества лекарств (например, стероидов, цитостатиков, антигистаминных средств), а также плохое питание и связанный с этим дефицит витамина B12 , фолиевой кислоты и железа.

Читайте так же:  Несахарный диабет2

Принято говорить, что кандидоз — это болезнь больных . Это связано с тем, что развитие микоза обычно связано либо с лечением основного заболевания (терапия антибиотиками), либо с последствиями развития других заболеваний, таких как СПИД, рак, углеводные нарушения ( диабет ), гормональные нарушения или дефицит железа или фолиевой кислоты. Таким образом, обнаружение микоза полости рта часто предполагает наличие более глубоких нарушений и текущих заболеваний.

Грибковые поражения, появляющиеся во рту и вокруг рта, болезненны и имеют характерный вид , поэтому этот кандидоз, как правило, относительно легко диагностировать. Помимо оценки внешнего вида поражений, также проводятся микробиологические и гистопатологические тесты для подтверждения диагноза, выявления грибка и определения его чувствительности к лекарствам.

Противогрибковые препараты можно использовать в виде мазей, полосканий или пероральных средств. Успех лечения также определяется устранением дополнительных причин, способствующих развитию микоза: неправильное питание, неправильная гигиена полости рта, плохо подогнанные зубные протезы и т. Д.

Все изменения во рту, вызванные кандидозом, кажутся болезненными.

Виды микоза полости рта

Кандидоз полости рта может принимать как первичные, так и вторичные формы.

Первичная форма включает грибковые поражения, которые возникают только в полости рта и тканях вокруг рта. Первичный кандидоз полости рта может быть острым или хроническим. Он классифицируется следующим образом:

  1. В случае острого первичного кандидоза мы различаем:
  • первичный псевдомембранозный кандидоз,
  • первичный эритематозный кандидоз.
  1. Хронический первичный кандидоз может принимать форму:
  • хронический гиперпластический кандидоз,
  • хронический псевдомембранозный кандидоз,
  • хронический эритематозный кандидоз.

Во вторичной форме грибковые поражения обнаруживаются не только в полости рта, но и на поверхности других слизистых оболочек и на коже (вторичный кожно-слизистый кандидоз). Эта форма заболевания встречается при многих заболеваниях, таких как: эндокринопатии, тяжелые комплексные синдромы иммунодефицита, хронические гранулематозные синдромы, злокачественные новообразования, СПИД.

Другие формы кандидоза, не включенные в приведенную выше классификацию:

  • протезная соматическая патология
  • воспаление уголков рта (ангина)
  • медиальный ромбовидный глоссит

1. Псевдомембранозный кандидоз (молочница) вызывает многочисленные белые или желтоватые болезненные поражения и пятна на слизистых оболочках рта и языка, оставляя красные кровоточащие язвы при удалении со слизистой оболочки. Эти налеты создаются мицелием, а также бактериями, лейкоцитами, фибрином и отшелушивающимися эпителиальными клетками. У пациента могут возникнуть: сухость, чувство жжения, нарушение вкуса, потеря аппетита, затруднение глотания. Эта форма кандидоза может перерасти в эритематозную форму.

2. Эритематозный кандидоз (атрофический, атрофический) — наиболее частая форма кандидоза полости рта после лечения антибиотиками. Он проявляется в виде болезненного покраснения, диффузной атрофии нитчатых сосочков на спинке языка, атрофии эпителия или отсутствия поверхностного слоя эпителия.

У ВИЧ- инфицированных пациентов эритематозная форма может предшествовать развитию псевдомембранозного кандидоза. У ВИЧ-инфицированных пациентов эритематозный кандидоз обычно проявляется в виде красных пятен на задней части языка и / или твердого неба (пятна контакта).

  • Гиперпластический кандидоз (гипертрофическая, грибковая лейкоплакия) встречается относительно редко и принимает форму пластинчатых или фолликулярных. Первая форма — это малозаметные прозрачные или белые грубые бляшки, расположенные на слизистой оболочке одной или обеих щек, реже на языке. С другой стороны, комочки бывают однородными или пятнистыми, и они не стираются (в отличие от псевдомембранозной формы). Эта форма кандидоза чаще всего возникает у курильщиков.
  • Протезная стоматопатия — это хронический атрофический кандидоз у людей, носящих зубные протезы. Проявляется в виде припухлости и эритемы на поверхности слизистой в месте контакта с протезом. Поражения часто сопровождаются воспалением угла рта.
  • Воспаление углов рта (стенокардия) — это раздражение, воспаление эритемы и болезненные трещины в углах рта. Изменения обычно происходят с обеих сторон, также в воспалительный процесс вовлекаются бактерии. Воспаление угла рта следует дифференцировать от анемии и авитаминоза.
  • Средний ромбовидный глоссит — часто возникает у курильщиков и больных СПИДом, симптомами являются атрофические изменения слизистой оболочки языка, которые имеют форму ромба или эллипса.
Читайте так же:  Гипофизарный карликовость

Кандидоз полости рта — течение болезни

Кандидоз полости рта вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida, чаще всего это виды:

  • C. albicans,

Эти грибы являются естественными обитателями поверхностей слизистой оболочки полости рта и являются частью нормальной флоры пищеварительной системы и мочеполовых путей.

Первым этапом развития микоза является заселение полости рта, которое начинается с преодоления грибком сплошности слизистой оболочки и механизмов очистки полости рта (промывание слюны, кашлевой рефлекс). Затем происходит размножение грибковых клеток и их поверхностная колонизация.

Мы говорим о развитии инфекции, когда грибок нарушает целостность слизистой оболочки и проникает в более глубокие ткани. Дрожжи проникают в ткани, выделяя ферменты, которые переваривают верхние слои мембраны или используют для этой цели раны, возникшие в результате механических повреждений. Проникновению грибка в более глубокие слои слизистой оболочки способствуют также нарушения функционирования слизистой оболочки, возникающие при различных заболеваниях, а также ослабление иммунного ответа.

При развитии кандидоза количество клеток грибка, поражающих слизистую оболочку, и его способность:

  • умножение
  • адгезия (приверженность),
  • производство ферментов и токсичных метаболитов, т.е. вирулентность.

Микоз полости рта — кто подвергается наибольшему риску?

Кандидоз полости рта часто наблюдается при:

  • новорожденные
  • пожилые люди
  • люди носящие зубные протезы
  • люди, которые принимают ингаляционные кортикостероиды
  • люди с ослабленной иммунной системой, особенно больные СПИДом и получающие лечение от рака.

Кандидоз полости рта — факторы риска

Существует множество факторов риска, которые увеличивают вероятность развития кандидоза полости рта, в том числе: :

  • нарушения микрофлоры полости рта при приеме некоторых лекарств, например антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов,
  • механические травмы и раздражение слизистой оболочки, например, вызванные зубными протезами,
  • такие заболевания , как: диабет, гормональные нарушения (особенно заболевания щитовидной железы и надпочечников), опухолевые заболевания, первичный и вторичный иммунодефицит и связанное с ним использование иммунодепрессантов, цитостатиков и т. д.,
  • чрезмерная сухость слизистой оболочки полости рта, вызванная курением, лучевой терапией или применением антигистаминных препаратов,
  • беременность и связанные с ней эндокринные изменения и изменения в углеводной экономике,
  • старость, а на самом деле множество болезней, связанных с возрастом, и множество употребляемых лекарств,
  • неправильная диета с низким содержанием овощей и фруктов и молочных продуктов, чрезмерное потребление углеводов, дефицит витамина B12, железа и фолиевой кислоты,
  • индивидуальные характеристики, то есть устойчивость или предрасположенность к грибковым инфекциям.

Как распознать микоз полости рта?

Посетите врача

Если вы обнаружили симптомы орального микоза, вам нужно будет видеть ваше GP или стоматолог , специализирующийся в Пародонтология . Врач может взять мазок или разрез поражения для микробиологического исследования . Важно поститься и не чистить зубы перед взятием образцов для микробиологического исследования, желательно утром. Как уже было сказано — микозы полости рта обычно являются симптомом более серьезных заболеваний, поэтому врач может назначить дополнительные анализы для выявления причины развития микоза.

Читайте так же:  Воспаление толстой кишки

Лабораторные тесты

Кандидоз полости рта часто диагностируют, исследуя состояние слизистой оболочки с помощью образца, взятого из поражения. Клинические образцы отправляются на микробиологическое исследование. В лаборатории из клинического материала производится прямой препарат, в котором ищутся элементы мицелия. В то же время культивирование проводится на специальных средах, обеспечивающих рост гриба. После размножения грибок идентифицируют и определяют его чувствительность к разным видам антимикотиков. Поскольку Candida — это микроорганизм, который обычно находится на поверхности слизистой оболочки полости рта, этого недостаточно для получения положительного результата посева. Затем важно количественно определить патоген (скудный, умеренный, очень сильный рост и т. Д.) И идентифицировать его.

Из-за относительно медленного роста (например, по сравнению с бактериями) микробиологическая диагностика длится долго и в случае культивирования грибов составляет не менее 7 дней. После получения положительного результата посева необходимо провести дополнительные идентификационные тесты и оценку лекарственной чувствительности, что увеличивает время ожидания результата на несколько или несколько дней.

Микоз полости рта — лечение

Фармакотерапия микозов должна длиться не менее 7–14 дней. После завершения надлежащего лечения рекомендуется продлить курс лечения еще на 14 дней, чтобы предотвратить рецидив. Как лечить микоз полости рта?

  • Применяйте составы противогрибковых мазей, жидкостей для полоскания рта и пероральных средств, обычно применяемых к ним или принимающих четыре раза в день, это: нистатин, натамицин, миконазол, кетоконазол, клотримазол, амфотерицин B и фуконазол.
  • Кроме того, рекомендуется полоскать рот хлоргексидином , принимать витамины группы В, соблюдать низкоуглеводную диету, богатую фруктами и овощами, а также обогащать рацион кисломолочными продуктами (кефирами, йогуртами).

При лечении микоза полости рта важно не только использовать соответствующую фармакотерапию, но и принимать ряд профилактических мер. Эти мероприятия включают:

правильное лечение основного заболевания,

  • правильная гигиена полости рта,
  • замена протезов на новые после лечения,
  • устранение местных раздражителей,
  • дополнение рациона витаминами, восполняя другие недостатки,
  • в некоторых случаях используются профилактические противогрибковые препараты

Длительное нарушение микробиологического баланса слизистой оболочки полости рта приводит к повторяющимся микозам, которые трудно излечить. Это вызывает ухудшение качества жизни и общего состояния пациента.

В редких случаях может возникнуть инвазивный генерализованный кандидоз. Это наиболее тяжелая форма микоза, при которой грибок распространяется через кровоток по всему телу, часто приводя к смерти.

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0