Now Reading
Мастопатия груди
Dark Light

Мастопатия груди

Мастопатия груди

Мастопатия груди — причины, симптомы, лечение, диета

Мастопатия, то есть фиброзно-кистозная болезнь груди, проявляется не опасными для жизни кистами, которые, скорее всего, появляются в результате гормональных нарушений — эстрогенов и прогестерона. Кисты вызывают боль, припухлость и ощущение «тяжести в груди», поэтому при появлении каких-либо симптомов необходима консультация гинеколога.

Мастопатия груди

 

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (или фиброзно-кистозная болезнь молочной железы , ранее известная как мастопатия) — распространенное заболевание у женщин. Он поражает около 50% женщин детородного возраста и до 90% женщин в постменопаузе. Причины его создания до конца не изучены.

Фиброзно-кистозная болезнь не опасна для жизни (в настоящее время даже существует мнение, что фиброзно-кистозные изменения — это не заболевание, а всего лишь вариант нормальных, циклических изменений, происходящих в молочных железах), но она вызывает ряд неприятных симптомов (в основном, боль в груди). Согласно современным представлениям, фиброзно-кистозные изменения груди не являются предраковыми состояниями (из них не развиваются новообразования). Однако следует помнить, что эти изменения необходимо дифференцировать от других серьезных заболеваний груди (включая рак и другие виды рака груди).

Строение груди

Грудь в основном состоит из железистой ткани, окруженной жировой тканью и покрытой кожей. Железистая ткань состоит от нескольких до нескольких десятков долей. Каждая доля состоит из долек, которые, в свою очередь, состоят из пузырьков молока, внутри которых производится пища. Каждый из них имеет сливную трубку (так называемую молочную трубку). Все трубки открываются до верхней части груди, то есть до соска.

Железистая ткань, формирующая грудь, очень чувствительна к изменениям уровня женских половых гормонов . Во время менструального цикла происходят естественные колебания уровня гормонов (в основном эстрогена и прогестерона). Во время второй фазы цикла железистая ткань становится более активной — у многих женщин это вызывает набухание груди (преходящее после начала менструации).

Фиброзно-кистозная болезнь груди — причины и профилактика

Причины фиброзно-кистозной болезни груди до конца не изучены. В настоящее время считается, что наиболее вероятный механизм развития этого заболевания — дисбаланс между уровнями женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона . В результате избытка эстрогенов и изменения метаболизма железистой ткани груди внутри груди образуются небольшие, неощутимые на ощупь, заполненные жидкостью кисты. Кисты лопаются, их содержимое выливается в окружающие ткани, вызывая образование тонкого фиброза. Наличие небольших кист и фиброза в железистой ткани груди, а также физиологический отек груди во второй половине менструального цикла вызывают симптомы заболевания.

Как уже упоминалось ранее, причины гормонального дисбаланса, приводящего к развитию фиброзно-кистозных изменений груди, неизвестны. Поэтому не существует проверенных, определенных способов предотвратить их появление. Однако считается, что так называемые здоровый образ жизни может предотвратить развитие болезни или отсрочить или свести к минимуму развитие недугов. Здоровый образ жизни — в том числе регулярные физические упражнения с учетом возраста и сопутствующих заболеваний, а также соответствующая сбалансированная диета. Доказано, что диета с низким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и алкоголя, богатая овощами и фруктами, цельнозерновым хлебом и молочными продуктами, снижает риск развития заболеваний груди.

Фиброзно-кистозная болезнь груди — симптомы

Для симптомов в фиброзно-кистозной болезни молочной железы должна включать в себя боль (обычно) обе груди, что увеличивает особенно в течение нескольких дней до начала менструации и исчезает вскоре после того, как это происходит.

Читайте так же:  Целых 85 процентов дети побеждают острый лимфобластный лейкоз

Другие возможные недуги включают:

  • болезненность при надавливании,
  • набухание груди
  • чувство дискомфорта, переполненности или «тяжести в груди».

Иногда вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться заметным увеличением толщины или сцепления фрагмента железистой ткани груди или образованием в груди небольших комков, которые можно прощупать наощупь (их следует дифференцировать с другими серьезными заболеваниями груди!).

Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, стоит обратиться к гинекологу на консультацию!

Фиброзно-кистозная болезнь груди — визит к врачу и анализы

Посещение гинеколога должно быть следующим :

Врач соберет интервью , т.е. он спросит о:

  • текущее состояние здоровья пациента,
  • ее прошлые болезни,
  • госпитализации,
  • хирургические процедуры.
  • общее самочувствие,
  • возникновение проблем со сном, аппетитом, дефекацией.

Также будут вопросы о:

  • аллергия (включая лекарственную аллергию)
  • употреблял стимуляторы (сигареты, алкоголь, психоактивные вещества, то есть наркотики).

Врач также спросит о заболеваниях, которые были у ближайших родственников (родителей, бабушек и дедушек, братьев и сестер). В интервью также будут включены вопросы о симптомах текущего заболевания , а также об их продолжительности и степени тяжести.

Гинеколог дополнительно остановится на гинекологическом собеседовании, на котором спросит о:

  • возраст, в котором произошли первые месячные
  • регулярность и продолжительность месячных циклов,
  • обильность и продолжительность менструального кровотечения,
  • возникновение кровотечения и кровянистых выделений между менструациями
  • наличие сгустков в менструальной крови,
  • предменструальный синдром 
  • дата последней менструации.

Кроме того, он спросит о прошлых беременностях (включая те, которые закончились выкидышем):

  • их продолжительность,
  • метод решения проблемы (естественный, кесарево сечение),
  • осложнения.

Также будут вопросы о:

  • прошедшие гинекологические процедуры,
  • сексуальная активность,
  • заболевания, передающиеся половым путем

Затем врачу следует перейти к так называемому общие исследования . Его внешний вид значительно зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента. Врач уделяет особое внимание частям тела и органам, внешний вид или функции которых меняются под влиянием того или иного заболевания. Необходимый минимальный осмотр включает:

  • тщательный осмотр организма пациента,
  • осмотр на ощупь,
  • шея
  • живот,
  • пах
  • конечности.

Следующим этапом обследования должно стать обследование молочных желез (груди) . Он заключается в осмотре и прикосновении к груди и окружающей среде в различных положениях тела пациента. Во время осмотра врач ищет:

  • покраснение,
  • синяк,
  • язвы
  • повреждение кожи, покрывающей грудь,
  • узелки,
  • уплотнения или уплотнения внутри молочной железы, которые могут указывать на продолжающийся процесс рака.

Прикосновение к подмышке позволяет исключить увеличение лимфатических узлов (что происходит, например, в случае инфицирования груди или развития опухолевых изменений). Врач также будет нажимать на соски — таким образом он проверит, нет ли утечки, которая (кроме периода беременности и кормления грудью) может указывать на заболевание, развивающееся в молочных железах (например, воспаление, новообразования).

Несмотря на то, что симптомы указывают на то, что заболевание развивается в молочных железах, необходимо тщательное гинекологическое обследование . Никогда нельзя заранее исключить, что симптомы со стороны молочных желез вызваны патологией в других частях тела. Гинекологическое обследование исключит любую патологию половых путей, которая может вызывать симптомы груди.

Они выполняются на гинекологическом кресле — женщина лежит, опираясь на раздвинутые ноги. Перед обследованием пациенту следует помочиться и, по возможности, испражняться . Врач в свою очередь:

  • проверить наружные половые органы,
  • исследует стенки влагалища и шейку матки с помощью расширителя (небольшого пластикового приспособления, используемого для открытия половых губ и стенок влагалища),
  • проведет осмотр внутренних половых органов (влагалище, матка, яичники). Он будет делать это двумя руками — два пальца одной руки он будет вводить во влагалище, а другой рукой будет осматривать брюшную полость (у девственниц палец одной руки вводится в прямую кишку вместо влагалища).
Читайте так же:  Как есть чеснок при простатите

Завершающим элементом обследования должно стать ультразвуковое исследование (УЗИ) . Это обследование проводится с помощью зонда, который вводится трансвагинально или трансректально — он позволяет показать внешний вид некоторых внутренних органов на экране аппарата.

Фиброзно-кистозная болезнь груди — диагностика

Основная цель диагностики фиброзно-кистозных изменений груди — исключить наличие неопластических или предраковых изменений груди . Существует различие между неинвазивной и инвазивной диагностикой.

В неинвазивной диагностике используются несколько типов тестов:

Маммография — наиболее часто выполняемое обследование при диагностике этого недуга. Он заключается в выполнении рентгена груди с помощью рентгеновских лучей. Это делается с помощью специального аппарата, так называемого маммограмма. Полученное изображение оценивается на наличие утолщений и кальцификатов в паренхиме груди, которые могут указывать на развивающееся новообразование. Обследование более точное у женщин в постменопаузе. Это связано с физиологической перестройкой груди — в пременопаузальном периоде паренхима состоит в основном из железистой ткани (необходимой для выработки пищи), а после менопаузы — из жировой ткани. С помощью маммографии уже можно обнаружить изменения размером 2-3 мм.

Ультразвук (ультразвуковое исследование) — дополнительное обследование к маммографии, его используют в первую очередь у молодых женщин , грудь которых содержит много железистой ткани, что делает маммографическое исследование менее точным. Ультразвуковое изображение получается после наложения ультразвуковой головки на грудь.

Иногда (редко), когда на основании неинвазивных тестов нельзя исключить необходимость углубления диагностики и применения инвазивной диагностики , такой как:

Тонкоигольная аспирационная биопсия — включает взятие определенного количества клеток, образующих опухоль, с помощью длинной и тонкой иглы, затем эти клетки подвергаются цитологическому исследованию. Игла вводится под контролем маммографии или ультразвука.

Биопсия с стержневой иглой — это взятие небольшого образца опухоли с помощью толстой иглы — полученный таким образом материал можно подвергнуть гистопатологическому исследованию.

Фиброзно-кистозная болезнь груди — лечение

Лечение фиброзно-кистозных изменений груди и сопутствующих симптомов в основном включает фармакотерапию :

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен, ибупрофен и другие). Помните, что максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г (или 2,5 г при непрерывном применении в течение нескольких дней), а суточная доза ибупрофена не должна превышать 1,2 г.
  • Оральная контрацепция — в некоторых случаях ее использование может уменьшить дискомфорт (за счет установки нового баланса половых гормонов).
  • Даназол — применяется очень редко, при очень высокой выраженности симптомов. Этот препарат является производным мужского полового гормона — тестостерона. Он блокирует секрецию женских половых гормонов в яичниках, снижая уровень эстрогена и прогестерона. К сожалению, у него много побочных эффектов. К ним относятся увеличение веса, задержка жидкости, уменьшение груди, жирная кожа и прыщи, приливы и потеря голоса.

Очень редко (когда одна из кист становится большой) тонкоигольная аспирационная биопсия используется для опорожнения кисты от содержащейся в ней жидкости.

Чтобы минимизировать симптомы заболевания и замедлить его прогрессирование, стоит ввести соответствующую диету и регулярно заниматься спортом .

Кроме того, представляется целесообразным периодически проходить профилактические осмотры , благодаря которым снижается риск «пропустить» опасные для жизни заболевания груди, которые могут развиваться параллельно с фиброзно-кистозными изменениями:

  • самообследование груди проводится регулярно каждый месяц;
  • регулярные (каждые 12 месяцев) визиты к врачу с осмотром груди;
  • регулярная сдача маммограмм — каждые 2 года для женщин в возрасте 45-50 лет и ежегодно для женщин старше 50 лет;
  • У женщин с повышенным риском рака груди следует увеличить частоту обследований груди и проводить маммографию с 40 лет.
Читайте так же:  Жирная печень

Фиброзно-кистозная болезнь груди — лечение в домашних условиях

Домашнее лечение можно разделить на две основные категории: диетическое лечение и регулярные упражнения.

Рекомендации по питанию:

  • Вам следует есть меньше продуктов, богатых насыщенными жирами, и больше продуктов, богатых жирными кислотами омега-3 (например, рыбу).
  • Вы должны есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Сведите к минимуму или избегайте употребления кофе, крепкого чая, алкоголя.
  • Ограничьте потребление сахара, изделий из пшеничной муки, яиц, шоколада.
  • Принимайте поливитаминные добавки или ешьте продукты, естественно богатые следующими витаминами и минералами: витамин C, витамин E, витамины группы B (особенно витамин B 6 ), бета-каротин, селен, цинк, кальций, магний, йод, медь.
  • Употребляйте масло примулы вечерней.

Кроме того, необходимо регулярно (каждый день!) Выполнять физические упражнения, соответствующие возрасту и сопутствующим заболеваниям (например, ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание, йога, фитнес и т. Д.).

Кроме того, всегда следует носить облегающий бюстгальтер, который не давит, но хорошо поддерживает грудь. Стоит носить спортивный бюстгальтер при физических нагрузках и во время сна (особенно при очень чувствительной груди).

Отказ от курения также принесет пользу вашему здоровью.

Фиброзно-кистозная болезнь груди — анкета

Обследование «Жалобы на грудь — в чем их причина?»
Ниже приводится ряд вопросов — выберите ДА или НЕТ в каждом ответе.
У меня боль в груди, которая всегда усиливается во второй половине менструального цикла.
ДА
НЕТ
Я чувствую многочисленные, маленькие, иногда болезненные уплотнения в груди.
ДА
НЕТ Из
соска течет жидкость, и я не беременна и не кормлю грудью.
ДА
НЕТ
Я кормлю грудью
ДА
НЕТ
Моя грудь опухшая и / или болезненная и / или тяжелая — эти симптомы попеременно появляются и исчезают.
В прошлом у меня было воспаление груди.
ДА
НЕТ
Моя грудь опухла и / или покраснела, и у меня поднялась температура.
ДА
НЕТ
Я почувствовал увеличение лимфатических узлов под мышкой.
ДА
НЕТ
Одна из моих грудей увеличилась.
ДА
НЕТ
Моя грудь опухшая и / или болезненная, у меня задержка менструации
ДА
НЕТ
Во время самообследования груди я почувствовала уплотнение, которого раньше не было.
ДА
НЕТ
Недавно мне сделали пирсинг соска.
ДА
НЕТ
Мне 50-70 лет.
ДА
НЕТ
Я заметила, что один из сосков втянут или изъязвлен.
ДА
НЕТ
Я в репродуктивном возрасте.
ДА
НЕТ
Обычно у нее регулярные периоды.
ДА
НЕТ

Анализ опроса:
ответьте ДА на ≥1 вопросов 1, 2, 5: «Вы, вероятно, страдаете фиброзно-кистозными изменениями груди».
ДА, ответьте на ≥2 вопросов: 4, 6, 7, 8 или 9, 12: «Вероятно, вы страдаете воспалением молочной железы — обратитесь к врачу».
Ответьте ДА на вопросы 8 и 9: «Существует риск развития рака груди — срочно обратитесь к врачу!»
ДА ответьте на ≥1 из следующих вопросов: 3, 11, 13, 14: «Существует риск развития рака груди — срочно обратитесь к врачу!»
Ответьте ДА на вопросы 10 и 15 или 10,15,16: «Вышеуказанные симптомы могут указывать на то, что вы беременны».

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0