Содержание
Консервативное лечение после разрыва передней крестообразной связки реабилитация как первый этап лечения перед операцией.
Фаза I (предоперационная)
Практически реабилитацию коленного сустава следует проводить сразу после разрыва передней крестообразной связки. Для этого следуйте принципам RICE :
- R est — расслабление. Сразу после травмы рекомендуется отдыхать. Вы должны проводить как можно больше времени лежа;
- I ce — охлаждение. Наложение холодного компресса на колено значительно уменьшает отек и боль. Лучше всего положить около дюжины кубиков льда в пакет из фольги, налить немного холодной воды и накрыть таким компрессом колено — каждые два часа в течение 10-15 минут. Во время охлаждения боль не должна усиливаться. Это может свидетельствовать о том, что ткани оттаивают. Будьте осторожны, чтобы не заморозить кожу;
- С ompression — сжатие. Колено следует плотно перевязать (например, эластичной повязкой), также при охлаждении колена, обращая особое внимание на то, чтобы не усилить боль. Компрессия значительно снижает образование экссудата в коленном суставе.
- E levation — возвышение. В состоянии покоя ногу следует располагать выше уровня груди, это также помогает контролировать и уменьшать отек.
Реабилитационные упражнения
Клинически цели этой фазы включают восстановление диапазона движения (ROM), уменьшение отека и восстановление нормальной мышечной силы. Чтобы восстановить полную амплитуду движений, пациенту предлагается выполнить несколько упражнений:
- лежа на спине, подложите под стопу валик, сделанный, например, из полотенца, колено выпрямляется под действием силы тяжести;
- лежа спереди, свободно опускать колено за край стола, иногда можно (если не болит) добавить дополнительную нагрузку на голень выше щиколотки;
- сидя прямо, одной рукой прикрываем полотенцем стопу ноги с проблемой колена, другой рукой стабилизируем бедро выше колена — тянем полотенце на себя, одновременно увеличивая разгибание
- сидя прямо, согните ногу, обхватите голень обеими руками — максимально согните колено, не превышая болевого предела;
- лечь на спину, упереться пяткой травмированной ноги в стену перед собой, вторую ступню подставить под тренирующуюся ногу, двигать ногой вдоль стены в направлении как разгибания, так и максимального сгибания.
Для более быстрого выздоровления пациенту также преподают несколько упражнений в так называемых замкнутых кинематических цепях:
- выжимание нагрузки на обе ноги на тренажере Leg Press;
- вставать из положения сидя в положение стоя, а затем медленно опускать бедра, чтобы можно было бесшумно сесть на стул;
- езда на эргометре с минимальной нагрузкой.
Мы рекомендуем пациенту перейти от частичной нагрузки на конечности к полной, чтобы восстановить правильные стереотипы походки в кратчайшие сроки. Для этого нам нужна сила и контроль над четырехглавой мышью и задней группой мышц бедра.
Цель этого этапа — дать пациенту возможность нормально ходить перед операцией. Этот процесс занимает от нескольких недель до даже 3 месяцев. Пора пациенту решить, действительно ли ему нужна реконструкция ПКС (лат. Ligamentum cruciatum anterius ), или нестабильность является серьезной проблемой в контексте его повседневной деятельности, учебы, работы, его рекреационной деятельности.
Требуется ли дополнительная поддержка в виде реконструкции передней крестообразной связки? Если это так, мы можем использовать это время, чтобы ознакомить пациента с конкретными этапами и целями послеоперационной реабилитации, но, прежде всего, мы можем понять ожидания пациента, потому что важно, чтобы пациент понимал цели процесса реабилитации и то, как эти цели будут достигнуты.
Психическая подготовка — очень важный аспект успеха хирургической реконструкции и реабилитации.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
Похожие записи:
What's Your Reaction?
