Кетоны в моче или кетонурия — симптомы и лечение
Кетоны в моче всегда являются тревожным симптомом и могут быть связаны с диабетом 1 типа, алкоголизмом, крайним недоеданием или экстремальными физическими упражнениями. Кетонурия возникает, когда организм получает энергию за счет сжигания жира вместо глюкозы. Характерный симптом кетонурии — чрезмерная жажда и частое мочеиспускание.
Кетоновые тела являются результатом биохимических изменений жиров. Их допустимое количество в моче невелико и не должно превышать 0,2 ммоль / л. Однако бывают случаи, когда в результатах анализа мочи появляется больше кетоновых тел, тогда мы имеем дело с кетонурией, которая является ненормальным состоянием, требующим лечения.
Избыток кетонов в крови приводит к опасному для жизни кетоацидозу. Кетоновые тела можно определить самостоятельно во время домашнего обследования с помощью полосковых тестов, доступных в аптеке. Тем не менее, аномальные результаты всегда должны быть замечены врачом, который может назначить дополнительные анализы мочи в лаборатории.
Посмотрите видео: Анализы крови и мочи — когда делать?
Кетоны в моче — причины
Диабет 1 типа является частой причиной чрезмерного количества кетоновых тел в моче, у пациентов дисфункция поджелудочной железы приводит к тому, что углеводы не метаболизируются должным образом, а организм получает энергию от сжигания жира. В результате этого сгорания организм создает кетоновые тела, которые сначала накапливаются в крови, а затем выводятся с мочой.
Повышенные кетоны в моче также могут возникать в других ситуациях:
- при алкоголизме,
- анорексия или булимия,
- голодание или радикальные диеты со слишком низким содержанием углеводов и слишком большим количеством белка,
- при экстремальных физических нагрузках,
- заболевания щитовидной железы,
- почечная глюкозурия,
- гликогеноз.
У нескольких процентов пациентов кетонурия появляется без причины.
Кетоновые тела в моче у ребенка
Кетоновые тела в моче ребенка могут возникать в результате чрезмерной рвоты, диареи и продолжительной лихорадки, которая часто сопровождается потерей аппетита. Более того, у детей даже несколько часов перерыва в еде (например, в ночное время) могут привести к увеличению выработки и, следовательно, к появлению кетонов в моче.
Кетоновые тела в моче при беременности
Низкий уровень кетонов может появиться у здоровых беременных женщин и кормящих матерей. Присутствие кетонов может увеличиваться у беременных женщин, страдающих длительной рвотой и анорексией. В утреннем анализе мочи будут определены кетоны, если беременная не съела ужин перед сном. Конечно, высокий уровень кетоновых тел также может указывать на гестационный диабет , требующий постоянной консультации с врачом.
Симптомы кетонурии
Наличие кетоновых тел можно диагностировать не только с помощью общего анализа мочи, но и по другим симптомам пациента. В крови и моче могут появиться кетоновые тела трех типов:
- B-гидроксимасляная кислота,
- ацетоуксусная кислота,
- ацетон.
Последний кетон означает, что мы можем распознать человека с кетонурией на расстоянии. Ацетон вызывает характерный фруктовый запах в выдыхаемом воздухе. Кроме того, в крови пациента часто повышен уровень глюкозы, он постоянно истощен, подвержен инфекциям, много пьет и часто мочится, иногда это сопровождается диареей, рвотой и болями в животе. Кожа пациента с кетонурией либо очень бледная, либо красная.
Как лечить кетонурию?
Сначала врач должен определить причину кетонурии. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, важнейшей задачей является сбалансировать уровни глюкозы и инсулина, чтобы предотвратить кетокому. Также важно компенсировать нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Когда кетонурия связана с голоданием, пациенту необходимо разработать правильно сбалансированную диету.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
What's Your Reaction?

врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна - врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.