Измерение артериального давления при сердечной аритмии

Измерение артериального давления при сердечной аритмии, на что обратить внимание?

К.ежегодно более 7 миллионов человек умирают от осложнений, связанных с высоким кровяным давлением. Чтобы уберечься от этого, нужно лечиться и постоянно следить за артериальным давлением. Большинство пациентов ежедневно используют стандартные электронные тонометры, в которых для измерения используется осциллометрический метод. Эти устройства считаются точными, но они не могут правильно измерять артериальное давление при сердечной аритмии. Как измерить артериальное давление, если это состояние влияет на нас?

Артериальное давление

Артериальное давление можно назвать силой, с которой кровь течет от сердца к стенке артериального сосуда. Эта сила зависит от сокращений сердечной мышцы, легкости и эластичности кровеносных сосудов, а также от гормонов и работы нервной системы. Кроме того, артериальное давление зависит не только от вашего здоровья, но и от внешних факторов, таких как:

• стресс
• физическое усилие,
• стимуляторы (кофе, алкоголь, сигареты),
• температура окружающей среды,
• мечта .

Артериальное давление меняется много раз в день. Например, когда мы спим, оно в среднем на 20 процентов меньше, чем когда мы работаем. Такие колебания совершенно нормальны, но чрезмерные скачки давления приводят к серьезным заболеваниям кровеносной системы, включая инфаркт миокарда. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертонией, необходимо лечить и постоянно контролировать артериальное давление.

Измерение давления

Артериальное давление измеряется на периферических артериальных сосудах — чаще всего на плечевой артерии. Чтобы измерить давление, нужно сжать артериальный сосуд — для этого на руку надевается специальная манжета, после чего давление сбрасывается. Таким образом, получается два значения — систолическое и диастолическое давление. Первый определяет величину артериального давления при сокращении сердца, то есть при нагнетании крови в кровеносные сосуды, второй — во время диастолы.

Артериальное давление указывается в миллиметрах ртутного столба или мм рт. Нормальным считается систолическое артериальное давление 120–130 мм рт. Ст. И диастолическое артериальное давление 80–85 мм рт. С другой стороны, артериальная гипертензия обнаруживается при систолическом артериальном давлении выше 140 мм рт. Ст. И диастолическом давлении выше 90 мм рт. Чем выше артериальное давление, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Есть два метода измерения артериального давления :

• осциллометрический — используется в электронных сфигмоманометрах, которые выдают значение артериального давления на основе изменений давления в манжете;
• аускультативно — используются врачами и самые современные электронные тонометры с микрофоном, заключающиеся в аускультации тонов, отражающих воздействие волны крови на артериальный сосуд.

Измерьте артериальное давление при аритмии

Электронные приборы для измерения давления каждый год совершенствуются. Обычно они считаются точными устройствами и полностью подходят для домашнего контроля артериального давления, за одним исключением — они не работают для людей с сердечной аритмией, то есть аритмией.

Когда пациент с сердечной аритмией измеряет артериальное давление с помощью стандартного прибора для измерения артериального давления, он часто получает ошибку измерения вместо результата. Невозможно провести адекватный мониторинг и профилактику, и врачу сложно диагностировать проблему.

Сердечные аритмии можно разделить на две группы:

• тахиаритмия — связана с учащением пульса, который делится на желудочковый и наджелудочковый .
• брадиаритмии — когда сердце бьется слишком медленно, например, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокада.

Наиболее опасными для здоровья и жизни являются желудочковые тахиаритмии, такие как желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков , которые приводят к остановке сердца. Обычный электронный тонометр, основанный на осциллометрическом методе, не сможет обнаружить сердечную аритмию.

В осциллометрическом методе измерение артериального давления зависит от плавного прохождения следующих друг за другом волн давления, поэтому этот метод не всегда подходит для пациентов с аритмией. Если болезнь запущена, алгоритм рассчитает приблизительные и неточные значения или покажет ошибку измерения.

Аритмия значительно нарушает собственные колебания частоты сердечных сокращений, поэтому она также влияет на окончательный усредненный результат, полученный осциллометрическим методом. Метод аускультации определяет первый и последний тон сердцебиения.

Приборы для измерения давления для людей с аритмией 

На аптечном рынке доминируют манометры , использующие осциллометрический метод. Их достаточно для людей с артериальной гипертензией, не страдающих сердечной аритмией. Следует помнить, что измерение артериального давления должно производиться в сидячем положении, после 5-минутного отдыха, а манжета должна находиться на уровне сердца. Однако пациентам с диагнозом аритмия стоит подумать о покупке инновационного электронного сфигмоманометра с двойным методом измерения давления — осциллометрическим и аускультативным. Такой прибор имеет встроенный микрофон, который записывает звуки сердца и сообщает о возникновении аритмии, а также каждый раз точно измеряет артериальное давление.

Как выбрать лучший тонометр?

Тонометр, измеряющий давление путем аускультации, — лучшее решение для людей с аритмией. На некоторых моделях микрофон используется для записи тонов сердца. Важно отметить, что при выборе тонометра обращайте внимание на то, где находится микрофон. Он должен находиться внутри корпуса устройства, а не в манжете, поскольку окружающий шум может исказить результат измерения. Точность тонометра должна быть клинически одобрена Европейским обществом гипертонии.

Ботев Алексей Александрович

Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики

Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.

С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».

Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.

Опыт работы — 20 лет

https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/

Похожие записи:

Автоматический и полуавтоматический тонометры Клюква Когда и как правильно измерить артериальное давление? Что такое осмотическое артериальное давление?