Меню Закрыть

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — причины, симптомы, лечение, факторы риска

Ишемическая болезнь сердца — это недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом и питательными веществами. Проявляется в первую очередь болью в груди в виде давления и сдавливания. Чаще всего это вызвано физическими упражнениями и стрессом. Если через некоторое время боль не исчезнет, ​​немедленно обратитесь к врачу, так как есть риск сердечного приступа.

Ишемическая болезнь сердца

 

Ишемическая болезнь сердца — это любое состояние, при котором  сердечная мышца ишемизирована, независимо от причины. Под ишемией понимается недостаточное снабжение сердечной мышцы кровью, а значит, кислородом и питательными веществами.

Ишемическая болезнь сердца — коронарные синдромы

Ишемическая болезнь сердца — это состояние, при котором сердечная мышца становится ишемической из-за изменений в коронарных артериях.

Ишемическая болезнь сердца
Стабильные коронарные синдромыОстрые коронарные синдромы
1. Стабильная стенокардияБез элевации STС элевацией ST
2. Стенокардия Принцметала.Нестабильная
стенокардия
Сердечный приступ с
подъемом сегмента ST
3. Сердечный синдром XСердечный приступ без
элевации ST
4. Стенокардия, связанная с мышечными мостами над коронарными артериями.

К стабильным коронарным синдромам относятся:

  1. Стабильная стенокардия
  2. Вариант стенокардии (болезнь Принцметала) — симптомы, связанные с коронарным спазмом
  3. Кардиальный синдром X — симптомы, связанные с нарушением кровотока в мелких сосудах. Картина коронарных артерий при выполненной коронарной ангиографии обычно правильная. Кроме того, около 1/3 людей с сердечным синдромом X имеют психические расстройства, которые могут усугубить их симптомы.
  4. Стенокардия, связанная с мышечными мостиками над коронарными артериями . Мышечный мост — это мышечное волокно, которое проходит по коронарной артерии и блокирует кровоснабжение. Во время сокращения мышцы мышечный мост над коронарной артерией сужает ее просвет, что приводит к симптомам стенокардии.
Читайте так же:  Инородное тело в ране

Ишемическая болезнь сердца — симптомы

Главный симптом ишемической болезни сердца — боль в груди. Обычно она принимает форму давящей, раздавливающей, почти никогда не острой, колющей боли. Обычно он ощущается в центре груди, за грудиной, но также может распространяться на шею, живот и руки, особенно влево.

Эта боль чаще всего вызвана физическими нагрузками и эмоциональным стрессом. Чаще всего это следствие длительно стабильной ишемической болезни сердца, с той разницей, что в случае острых коронарных синдромов боль НЕ исчезает после отдыха или после сублингвального приема нитроглицерина.

Иногда, однако, ишемическая болезнь сердца прогрессирует незаметно, и ишемия, и даже ее серьезные последствия, то есть сердечный приступ, могут возникать внезапно без каких-либо предшествующих симптомов. У людей с диабетом может быть только один или несколько из вышеперечисленных симптомов без боли вместо боли из-за повреждения нервов.

Другие заболевания, которые могут возникнуть при ишемической болезни сердца, включают:

  • одышка — ощущение затрудненного дыхания, более тяжелое дыхание,
  • неровное сердцебиение, учащенное сердцебиение,
  • учащенное сердцебиение,
  • сильное потоотделение,
  • тошнота.

Все вышеперечисленные симптомы связаны с повреждением сердечной мышцы из-за недостаточного поступления кислорода, то есть с ишемией, и возникают, когда кислород и питательные вещества не поступают в сердце в достаточном количестве. Ишемия является результатом сужения сосудов, вызванного атеросклеротическим процессом, эмболией или тромбом. Вначале, когда заболевание протекает в легкой форме, оно возникает во время физических упражнений, когда сердцу требуется больше кислорода. По мере прогрессирования заболевания ишемия возникает даже при небольшой физической активности и, в конечном итоге, в состоянии покоя, переходя в нестабильную ишемическую болезнь сердца или приводя к сердечному приступу.

  1. Острые коронарные синдромы без подъема сегмента ST включают:
  • нестабильная стенокардия
  • сердечный приступ без подъема сегмента ST.
Читайте так же:  Ишемическая болезнь сердца2

В обоих вышеперечисленных случаях характерных изменений ЭКГ нет. Нестабильная стенокардия отличается от инфаркта миокарда без подъема сегмента ST только тем, что в случае сердечного приступа клетки миокарда погибают. Лабораторные тесты показывают повышенный уровень белков и ферментов, характерный для сердечного приступа. Однако если у вас нестабильная стенокардия, ваши анализы крови не изменятся.

  1. Острый коронарный синдром — инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST.

Наблюдаются изменения ЭКГ, характерные для сердечного приступа, т.е. подъем сегмента ST, то есть фрагмента кривой ЧСС, а лабораторные исследования повышают уровень маркеров инфаркта.

 

Похожие записи