Меню Закрыть

Гиповолемический шок

Гиповолемический шок

    Shock hipovolémico

Гиповолемический шок Гиповолемический шок — это тип шока, который возникает в результате быстрой и значительной потери жидкости в организме.

Что мы называем шоком?

Термин шок используется для описания медицинской ситуации, при которой органы и ткани тела не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ , что приводит к прогрессирующей гибели клеток и нарушению функции различных органов, которые могут обречение на смерть.

Этот недостаток снабжения происходит в основном из-за того, что количество крови, которое достигает тканей, недостаточно из-за нарушения работы сердца (кардиогенный шок), потери жидкости в организме (гиповолемический шок) или серьезной инфекции (септический шок).

Как возникает гиповолемический шок?

Воллемия — это процент от общего количества крови у человека . В свою очередь, кровь состоит из жидкой части, называемой плазмой (55%), а другая — из клеток (в основном красных кровяных телец). Самый высокий процент объема крови представлен водой .

Столкнувшись с небольшим уменьшением объема крови (<15%), в организме есть механизмы компенсации (повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений), которые позволяют сердцу продолжать нормально перекачивать кровь и обеспечивать достаточное количество питательных веществ. Когда есть более важные потери (например, сильное кровотечение) и особенно если они происходят быстро, организм теряет эту компенсирующую способность или ее становится недостаточно, что приводит к шоку.

К основным причинам гиповолемического шока можно отнести:

    Сильная кровопотеря (геморрагический шок). Внешнее кровотечение (например, из-за травмы) или внутреннее кровотечение (например, желудочное кровотечение из язвы желудка). Потеря воды и электролитов (натрия и калия): сильная рвота и диарея. Потеря плазмы : ожоги.
Читайте так же:  Голубитокс лекарство от простатита

Симптомы

Обезвоживание, вызванное потерей жидкости из организма, отражается в ряде симптомов :

    Учащенное дыхание Учащенное сердцебиение из-за учащенного сердцебиения. Путаница и головокружение из-за изменения уровня сознания. Холодная и бледная кожа. Сухие слизистые оболочки (сухой язык и глаза). Общая слабость и дискомфорт из-за снижения артериального давления. Уменьшение диуреза.

Shock hipovolémico

Диагноз основывается на истории болезни и признаках, которые представляет пациент, включая:

    Высокая частота пульса: тахикардия Высокая частота дыхания: тахипноэ Гипотония Олигурия: уменьшение объема выделяемой мочи

Физикальное обследование позволяет обнаружить эти изменения, а медицинский опрос определяет возможные причины шока.

Другие полезные дополнительные обследования :

    Аналитический (гемограмма и биохимия), позволяющий определить потерю крови, плазмы и электролитов (натрия и калия). Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, КТ (компьютерная аксиальная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Особенно полезно в тех случаях, когда есть внутреннее кровотечение или повреждение органа.

лечение

Раннее лечение важно для улучшения прогноза и разрешения гиповолемического шока.

Внебольничные меры:

    Это неотложная ситуация, поэтому необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Пациенту следует обеспечить удобство и одежду. Уложите его, приподняв ступни примерно на 30 °, чтобы облегчить кровоснабжение головного мозга и верхней части тела.

Госпитальные меры:

    В больнице, поскольку основной проблемой является потеря жидкости, лечение основано на обеспечении кровью и жидкостями, которые потерял пациент. Восполнение объема путем внутривенного введения крови и / или жидкостей. Можно вводить жидкие растворы, такие как кристаллоиды или коллоиды. Иногда жидкости недостаточно для поддержания достаточного кровяного давления, чтобы кровь могла достичь тканей, и также необходимо использовать другие лекарства внутривенно. Чаще всего используются дофамин и норэпинефрин.

Специфическое лечение причины, вызывающей это:

    Раны, травмы, разрыв органа, ожоги и т. Д., Таким образом, могут потребовать хирургического лечения и антибиотиков, среди прочего.
Читайте так же:  Острые коронарные синдромы

Другие так называемые меры поддержки направлены на поддержание жизненно важных функций пациента:

    Введение кислорода. Контроль констант: артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и насыщения кислородом. Для этого используются специальные устройства, называемые мониторами контроля диуреза. Одним из показателей того, что пациент выздоравливает и количество потребляемой жидкости адекватное, является восстановление диуреза. Требуется установка мочевого катетера.

Меры предосторожности

Во всех тех ситуациях, когда может произойти значительная потеря объема крови: обезвоживание из-за сильного жара, диарея, рвота и т. Д. Важно обеспечить достаточный запас жидкости .

Следует учитывать, что это медицинская ситуация, которая возникает быстро и может иметь очень серьезные последствия, поэтому всегда требуется неотложная медицинская помощь, требующая неотложной помощи.

Специалист по интенсивной медицине

Предварительный медицинский консультант

Похожие записи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *