Now Reading
Гиперплазия предстательной железы
Dark Light

Гиперплазия предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы

Содержание

Гиперплазия предстательной железы — узловая гиперплазия простаты

Гиперплазия голеностопного сустава (простаты) поражает пожилых мужчин в возрасте 60-65 лет. Проявляется частым, но затрудненным мочеиспусканием, прерывистой и слабой струей. При появлении каких-либо симптомов обратитесь к специалисту, так как легкие изменения могут стать злокачественными.

Гиперплазия предстательной железы

 

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы заключается в разрастании железистых элементов и частей тканей стромы простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это заболевание в основном пожилых мужчин, с возрастом почти все пожилые мужчины страдают заболеваниями, связанными с простатой. Первые симптомы обычно появляются в возрасте 60-65 лет (очень редко до 40 лет).

Предстательная железа — что это?

Предстательная железа (также известная как простата ) является частью мужской репродуктивной системы. Он расположен в тазу ниже мочевого пузыря. Он состоит из железистых элементов и окружающих тканей (тяжей). Он производит секрет, в котором находятся во взвешенном состоянии сперматозоиды, то есть мужские половые клетки, отвечающие за оплодотворение. Часть уретры, которая является компонентом мочевыделительной системы, проходит через паренхиму простаты — ее роль заключается в отводе мочи, которая накапливается в мочевом пузыре, наружу (это важно для понимания симптомов заболеваний простаты, которые вызывают давление на уретру и проблемы с мочеиспусканием).

Почки фильтруют кровь и образуют мочу. Через мочеточники они соединяются с мочевым пузырем. Анатомический выступ состоит из пяти долей. Однако у взрослого мужчины из-за изменений строения различают только три зоны: одна расположена наиболее периферически, а две окружают уретру. Этот факт важен, потому что заболевания простаты обычно развиваются в определенных зонах (доброкачественное образование ближе к уретре — следовательно, оно дает более ранние симптомы; опухоли обычно располагаются периферически).

Узловая гиперплазия простаты — что это?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы заключается в разрастании железистых элементов и частей стромальных тканей. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — это заболевание в основном пожилых мужчин , с возрастом почти все пожилые мужчины страдают заболеваниями предстательной железы. Первые симптомы обычно появляются в возрасте 60-65 лет (очень редко до 40 лет) и связаны в первую очередь с мочеиспускательный канал.

Узловая гиперплазия простаты — симптомы

Симптомы в основном связаны с нарушением мочеиспускания:

  • учащение мочеиспускания,
  • мочеиспускание ночью (так называемая никтурия),
  • прерывистый поток мочи
  • слабая струя мочи
  • внезапные позывы к мочеиспусканию (так называемые позывы),
  • недержание мочи — то есть пациент не может добраться до туалета, чтобы помочиться,
  • затруднение при мочеиспускании
  • мочеиспускание каплями,
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря — пациент чувствует, что после мочеиспускания в мочевом пузыре осталось «что-то»,
  • полная задержка мочи — у пациента внезапно прекращается мочеиспускание, очень тревожный симптом, который может возникнуть в любой момент болезни, требует срочной медицинской помощи !!!
  • гематурия — это наличие крови в моче, которая меняет свой цвет, очень редкий симптом,
  • симптомы, связанные с частыми инфекциями мочевыводящих путей — жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела и т. д.,
  • полная остановка мочеиспускания — в случае полного закрытия мочеиспускательного канала, симптом, возникающий при запущенной гипертрофии, требует неотложной медицинской помощи.

Узловая гиперплазия простаты — причины

Причины гиперплазии простаты остаются неясными . Только доказано, что заболеваемость заболеванием значительно увеличивается с возрастом. Существующие теории объясняют возникновение болезни нарушением гормонального баланса.

Гормоны — это вещества, регулирующие работу организма. Их существует много типов, и их производством занимается широко понимаемая эндокринная (эндокринная) система. Другие теории объясняют возникновение ПГД дисбалансом между умирающими и новыми клетками. Скорее всего, существует множество факторов, способствующих тому, что с возрастом в какой-то момент происходит увеличение простаты.

Узловая гиперплазия простаты — визит к врачу

Врач, занимающийся заболеваниями простаты, — уролог. Основная причина похода к нему — нарушения мочеиспускания. Во время визита пациенту следует сообщить врачу, с какого времени появились симптомы и какова их степень тяжести.

Помимо сбора интервью с пациентом, очень важным обследованием является ректальное обследование, которого многие пациенты часто хотят избежать. Однако следует помнить, что это базовое и необходимое обследование предстательной железы, а в некоторых странах оно является обязательной частью обследования каждого пожилого мужчины, обращающегося к врачу (а не только к урологу), даже без жалоб на мочеиспускание. Он позволяет легко обнаружить множество серьезных заболеваний.

Еще один важный элемент, на который должен обратить внимание врач, — исключение опухолевого процесса в простате . Это заболевание имеет очень похожие симптомы, но гораздо опаснее доброкачественной гиперплазии простаты. После постановки диагноза пациенту назначают соответствующее лечение, которое должно включать:

  • ухудшение симптомов,
  • степень гипертрофии простаты,
  • возраст пациента и др.

В какой-то момент увеличивающаяся предстательная железа начинает сжимать проходящую через нее уретру, что создает препятствие для оттока мочи. Поток выделяемой мочи становится меньше, чем до заболевания.

Нарушение оттока мочи приводит к изменениям в мочевом пузыре, который, помимо прочего, состоит из мышц, которым теперь приходится выполнять больше работы, чтобы вывести мочу, несмотря на препятствие. Они начинают подавлять (чтобы справиться с большей работой), а высокое давление в мочевом пузыре во время мочеиспускания может вызвать образование «карманов» в стенке, так называемых дивертикулы. Однако со временем мышца мочевого пузыря больше не справляется, и некоторое количество мочи остается в мочевом пузыре.

Читайте так же:  Уродинамическое обследование

Остаточная моча способствует развитию инфекций мочевыводящих путей. Разрастание мышц мочевого пузыря может оказывать давление на мочеточники, что, в свою очередь, затрудняет отток мочи в мочевой пузырь и растяжение мочеточников и, как следствие, увеличение части почек (чашечно-тазовая система), что приводит к их отказу. В начальной стадии заболевания изменения, возникающие после начала соответствующего лечения, обратимы. Иногда заболевание протекает без явных симптомов и выявляется, когда изменения мочевыводящих путей и почек уже развиты.

Главный фактор риска — возраст. По оценкам, у половины мужчин в возрасте 60 лет и у 80% мужчин в возрасте 80 лет есть изменения в предстательной железе.

Узловая гиперплазия простаты — исследования

Обязательные анализы (которые следует проводить всем пожилым мужчинам с жалобами на мочевыводящие пути)

1. Ректальное пальцевое обследование

Не очень приятное обследование, которое, однако, может немало поспособствовать диагностике заболеваний простаты (и не только). Врач исследует размер, симметрию и плотность предстательной железы через задний проход с помощью пальца. Тест позволяет выявить тревожные изменения и провести дальнейшую диагностику. Здоровая простата размером с каштан, гладкая и эластичная. Во время осмотра уролог определяет, увеличена ли она, затвердела, асимметрична или нет опухолей. Это обследование не требует специальной подготовки, кроме предшествующей дефекации.

2. Проверка концентрации ПСА (простатического специфического антигена)

ПСА (антиген простаты, определяемый в крови ) — это вещество, вырабатываемое почти исключительно предстательной железой. Его концентрация может быть увеличена при различных заболеваниях простаты. Самым главным из них является рак (тогда значительно повышается концентрация ПСА). Основная цель его определения — исключить или подтвердить неопластическое заболевание простаты (которое может давать симптомы, похожие на доброкачественную гиперплазию). Считается, что всем пожилым мужчинам, которые обращаются к врачу с жалобами на мочевыводящие пути, следует проверить уровень ПСА.

Цель этого — как можно скорее распознать потенциальные неопластические изменения (которые намного опаснее, чем доброкачественная гиперплазия простаты). Нормальный уровень ПСА составляет 0-4 нг / мл. Результат выше 10 нг / мл должен привести к проведению детальной диагностики для выявления или исключения рака простаты. ПСА также может быть повышен при других заболеваниях простаты, а также после других диагностических тестов простаты.

3. Общий анализ мочи.

Оцениваются определенные параметры мочи, которые могут предоставить информацию о:

  • наличие инфекций мочевыводящих путей,
  • кровь в моче (гематурия или гематурия)
  • заболевания почек, а также болезни всего тела.

Одним из элементов теста является посев мочи — это посев на бактерии из мочи в случае инфекции мочевыводящих путей, позволяющий выбрать соответствующую антибактериальную терапию. Комплексный анализ мочи — один из элементов, позволяющих подобрать пациенту определенный вид лечения заболеваний простаты.

4. Оценка симптомов (I-PSS) и качество жизни (QOL)

Рекомендуемые тесты (их можно провести большинству пациентов)

1. Обследование функции почек.

Основным параметром является уровень креатинина, соединения, вырабатываемого в мышцах человека, которое не всасывается нигде в организме и полностью выводится через почки. Соответственно высокое увеличение его концентрации отражает нарушение функции почек. Поскольку препятствие оттоку мочи, такое как заболевания простаты, может привести к почечной недостаточности, оценка параметров почек является важным компонентом диагностики заболеваний простаты.

2. Исследование трансуретрального кровотока (урофлоуметрия)

Этот тест очень полезен в диагностике, поскольку он дает информацию об затруднении оттока мочи на уровне уретры и тяжести заболевания.

Расход мочи в единицу времени при мочеиспускании (мочеиспускании) регистрируется с помощью специального прибора . Это простой неинвазивный тест. Перед его выполнением пациенту дают выпить больше жидкости — дело в том, что мочевой пузырь полностью заполнен. Затем моча переносится в специальный желоб, к которому подключается датчик, который отправляет информацию на прибор (урофлоуметр), который фиксирует ход мочеиспускания и, наконец, рисует график процесса мочеиспускания. Кроме того, результат теста включает такую ​​информацию, как время мочеиспускания, задержки кровотока, время достижения максимального потока, максимальный и средний уретральный кровоток и объем мочеиспускания.

У здорового мужчины время мочеиспускания, задержки и потока, а также время достижения максимального потока короткие. Максимальный поток мочи очень интенсивный, а объем мочеиспускания большой. Пик потока возникает в середине мочеиспускания и быстро заканчивается. График имеет форму высокого заостренного конуса. Тест следует повторить много раз, при этом объем выделяемой мочи должен превышать 150 мл. Диаграмма мочеиспускания у мужчины с проблемами простаты показывает длительную задержку мочеиспускания, его большую продолжительность (до 2-3 раз) и длительный период максимального мочеиспускания. И средний поток в трубке, и объем пустот намного ниже. График получился более длинным, плавным и растянутым.

3. Ультрасонография мочевыводящих путей с определением количества остаточной мочи в мочевом пузыре.

Важно оценить количество остаточной мочи, особенно после мочеиспускания. Остаточная моча представляет собой риск развития инфекций мочевыводящих путей, что может привести к повреждению почек. Ультрасонография — безболезненный, неинвазивный метод, не имеющий побочных эффектов и противопоказаний. Он основан на использовании высокочастотных волн, с помощью которых используются специальные устройства для изображения внутренней части человеческого тела.. На поверхность живота около пупка помещается ультразвуковая головка. Его функция — излучать и улавливать волны, отраженные от органов. Затем эти волны анализируются и выдают изображение на мониторе. Помимо оценки остаточного состояния, это обследование позволяет визуализировать структуру мочевого пузыря, размер предстательной железы и оценить близлежащие органы (выявить возможные сопутствующие заболевания). Чтобы повысить достоверность теста, его следует повторить несколько раз, а также проверить мочевой пузырь, наполненный мочой, и состояние после мочеиспускания.

4. Запись мочеиспускания.

Это запись пациента за несколько дней с информацией о количестве и частоте мочеиспускания, а также об объеме потребляемой жидкости. Это позволяет визуализировать степень нарушения мочеиспускания, оценку полиурии и выраженность никтурии (никтурии).

Дополнительные тесты (выполняются только у некоторых пациентов по конкретным показаниям)

1. Исследование трубчатого кровотока и внутрипузырного давления.

Редко проводится обследование, только при диагностических сомнениях. Он помогает различать расположение препятствия, затрудняющего отток мочи — между обструкцией мочевого пузыря (пораженная простата, расположенная ниже мочевого пузыря) или препятствием, расположенным внутри мочевого пузыря (нарушение функций мышц, ответственных за мочеиспускание). Только операция по поводу непроходимости мочевого пузыря может принести улучшение.

Читайте так же:  Система кровообращения человека

2. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты.

Его проводят только тем пациентам, которым для дальнейшего лечения необходима информация о точной форме и размерах простаты . Это один из ультразвуковых методов, при котором в задний проход вставляют специальную ультразвуковую головку, что значительно улучшает визуализацию пораженной простаты. Он выполняется в первую очередь в случае подозрения на неопластические поражения (дифференциация доброкачественных и злокачественных образований) и позволяет точно собрать фрагмент простаты для исследования (биопсия простаты).

3. Ультрасонография верхних мочевыводящих путей и / или урография.

Это исследование части мочевыделительной системы над мочевым пузырем. Выполняется только у некоторых пациентов по определенным показаниям. Как работает ультразвук, описано выше. Урография, с другой стороны, является более старым исследованием, в котором используются рентгеновские снимки (рентгеновские аппараты), где так называемые контрастное вещество (вещество, которое можно визуализировать на рентгеновском изображении). Тест позволяет оценить, как моча проходит через различные части мочевыводящих путей.

Показания к УЗИ верхних мочевыводящих путей / урографии:

  • инфекция мочевыводящих путей (в прошлом или существующая),
  • мочекаменная болезнь (в прошлом или существующая),
  • почечная недостаточность (исследование выбора).

4. Эндоскопия (цистоскопия или эндоскопия) нижних мочевых путей.

Тест для оценки внутренней части мочевыводящих путей. Лечащий врач вводит в уретру расширитель — устройство размером с карандаш с освещением, которое позволяет осматривать мочевой пузырь, уретру и простату. Во время обследования оценивается размер и внешний вид простаты, степень стягивания уретры и возможные повреждения других органов.

Узловая гиперплазия простаты — лечение

Цель лечения — выбрать терапию, которая уменьшит симптомы расстройства мочеиспускания и улучшит качество жизни. Чтобы выбрать правильный вид терапии, учитываются такие факторы, как:

  • возраст,
  • общее здоровье,
  • выраженность симптомов.

К сожалению, при лечении заболеваний простаты наиболее эффективные методы лечения связаны с наибольшим количеством осложнений. Когда симптомы легкие, начальное лечение может быть отложено.

Новые методы лечения с низкой степенью инвазивности (например, лазерная терапия) все еще находятся в стадии разработки, но их эффективность и показания к применению еще точно не установлены. Существующие методы лечения доброкачественной гиперплазии простаты включают фармакологическое, хирургическое и хирургическое лечение.

Фармакологическое лечение

Чаще всего они используются на ранних стадиях развития заболевания, когда симптомы умеренно выражены и не мешают нормальному функционированию. Существует несколько групп препаратов, применяемых при заболеваниях простаты с разными механизмами действия, две основные группы:

1. Альфа-адреноблокаторы

Мышцы простаты также находятся в непосредственной близости от железы. Альфа-блокаторы — это препараты, которые вызывают расслабление мышц, что снижает давление на уретру и снимает некоторые симптомы. У большой группы пациентов наблюдается улучшение при применении этих препаратов, независимо от размера предстательной железы, которое наступает через 7-14 дней использования этих препаратов. Побочные эффекты альфа-адреноблокаторов — головокружение, обморок и утомляемость (которые, однако, проходят со временем). Эти препараты могут дополнительно понижать артериальное давление (благотворно действует при дополнительной гипертонии). Эти препараты не следует применять людям с низким кровяным давлением или при обмороке. Еще один побочный эффект — это так называемый

2. Ингибиторы альфа-5-редуктазы

Как было сказано выше, одним из механизмов гиперплазии простаты являются нарушения гормонального баланса. Препараты из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы подавляют действие мужских половых гормонов (тестостерона) на простату, что тормозит ее увеличение и даже уменьшает симптомы. Эти препараты останавливают обострение симптомов, а часто даже частично их облегчают. Лечебный эффект достигается только через полгода, а иногда и через год. Каждый второй пациент, принимающий эту группу препаратов, должен чувствовать себя лучше. Прекращение приема ингибиторов 5-альфа-редуктазы приведет к тому, что симптомы вернутся и ухудшатся (увеличение простаты). К редким побочным эффектам относятся эректильная дисфункция и нарушения полового влечения (либидо) — они исчезают после прекращения терапии. Прием этих лекарств снижает риск хирургического вмешательства и развития серьезных осложнений в виде полной остановки мочеиспускания.

Риск осложнений после фармакотерапии невелик и обычно они исчезают после отмены препарата. Когда болезнь прогрессирует, медикаментозное лечение становится неэффективным.

Его включают в терапию, когда самих лекарств становится недостаточно и они недостаточно облегчают симптомы. В свою очередь, они позволяют избежать осложнений хирургического лечения, но остаются менее эффективными по отношению к ним. К ним относятся:

3. Установка интрауретральных имплантатов (стентов).

Этот метод лечения предназначен только для пациентов, которым операция противопоказана. Он включает в себя введение в уретру стентов — небольших металлических спиралей, задача которых — держать стенки уретры открытыми. Другие методы направлены на уменьшение размера увеличенной простаты. Стентирование предназначено для преодоления сужения уретры и сохранения ее открытого состояния.

Установленные стенты можно разделить на два типа — временные (которые необходимо время от времени заменять) и постоянные (используются реже, потому что они чаще забиваются). Процедура введения относительно проста, занимает около 15 минут и проводится под общей анестезией.

В течение нескольких недель после процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт во время мочеиспускания, например чувство жжения, частое мочеиспускание, боль в уретре во время мочеиспускания. Однако стентирование может иметь ряд побочных эффектов: в частности, оба типа стентов могут разрастаться и вызывать обструкцию уретры. Временные стенты могут менять свое положение в уретре, то есть перемещаться ниже или выше простаты, что приводит к повторному давлению на уретру. Временные стенты следует менять каждые шесть месяцев.

4. Тепловая терапия (термотерапия).

Термотерапия использует тепловую энергию для разрушения ткани простаты и ее уменьшения. Катетер, выделяющий тепло, вводится в уретру. Сама простата нагревается до соответствующей температуры, что вызывает некроз некоторых ее тканей. Система охлаждения предотвращает повреждение других тканей, их температуру отслеживает специальный датчик, вставленный в прямую кишку.

Процедура проводится под местной анестезией , т.е. пациент находится в сознании, но не чувствует боли. До нескольких недель после процедуры пациент может испытывать дискомфорт при мочеиспускании. Недостатком является задержка мочи после процедуры у каждого четвертого пациента из-за набухания простаты (которая со временем уменьшается), что требует выхода из катетера. Эта процедура не облегчает симптомы у всех мужчин, и ее эффективность ниже, чем у хирургических методов. В основном он показан молодым мужчинам с меньшими размерами простаты, которые опасаются хирургического вмешательства.

Читайте так же:  Каковы последствия недосыпания?

5. Лазерная терапия

Это новый вид лечения, который все еще находится в экспериментальной фазе . Лазер в этом случае используется для генерации тепловой энергии с локальным эффектом. Как и при тепловой терапии, ткань простаты разрушается. Процедура занимает несколько десятков минут и проводится под общим наркозом. После процедуры в мочевыводящие пути вводится катетер (гибкая трубка), чтобы уретра оставалась открытой, пока ткани заживут после операции. Возможные осложнения после лазерной терапии включают:

  • кровотечение из мочевыводящих путей
  • инфекция мочевыводящих путей,
  • ретроградное выделение спермы в мочевой пузырь,
  • очень редко импотенция.

Абсолютным противопоказанием к его выполнению является подозрение на рак простаты.

Это становится необходимым, когда наблюдается значительная задержка мочи, трудности в лечении, рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей или почечная недостаточность. Они включают:

6. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

Это наиболее часто выполняемая процедура при доброкачественной гиперплазии простаты. Это называется «Золотой стандарт» в лечении этого состояния. Он заключается во введении в уретру устройства (электрорезектора), которое рассекает среднюю часть разросшейся простаты, при этом внешние ее края остаются.

Эта процедура проводится под общим наркозом и длится в среднем от получаса до часа. После операции в мочевой пузырь вводится катетер (который удаляется примерно через два дня). Пребывание в стационаре обычно 3-4 дня, улучшение ощущается сразу после процедуры. Пациенты после ТУРП могут жаловаться на проблемы с мочеиспусканием: жжение, позывы к мочеиспусканию (невозможность удерживать мочу в мочевом пузыре из-за сильной потребности в мочеиспускании) — эти симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель. Дополнительно может появиться эректильная дисфункция. После этого лечения кровь может быть видна в моче в течение нескольких недель, которая со временем исчезнет, ​​и моча станет прозрачной. Однако, если состояние не исчезнет или кровотечение станет серьезным, обратитесь к врачу.

У большинства мужчин возникает ретроградная эякуляция — это возвращение спермы обратно в мочевой пузырь, а не в уретру, и это постоянный побочный эффект. Менее распространенными осложнениями являются недержание мочи и сужение уретры. К сожалению, некоторым пациентам требуется повторная операция из-за отрастания или неполного удаления отросших частей.

7. Трансуретральный разрез предстательной железы.

Это редко выполняемая процедура. В первую очередь, он предназначен для группы пациентов с относительно небольшой гиперплазией простаты. Это простая процедура, включающая введение в уретру устройства, с помощью которого рассекается простата и часть мочевого пузыря Это позволяет тканям, окружающим уретру, разделиться и снизить давление на нее. Сама процедура занимает около 20 минут и проводится под общим наркозом. После операции мочевой пузырь катетеризуется, на следующий день катетер удаляется, и через 2-3 дня можно идти домой. У небольшого количества людей может развиться ретроградная эякуляция (см. Выше). Большим недостатком является значительный риск рецидива симптомов — пациентов обычно направляют на трансуретральное удаление простаты.

8. Послеродовая аденэктомия.

Этот тип хирургии показан в первую очередь пациентам со значительно увеличенной простатой . Во время этой процедуры сначала делается поперечный разрез внизу живота (в этом случае остается рубец), через который удаляется простата. В среднем процедура занимает час, а пребывание в больнице — неделю.

Как и в предыдущих вариантах хирургического вмешательства, необходимо ввести катетер (обычно удаляется через 3-4 дня). В послеоперационном периоде примерно в течение полутора месяцев рекомендуется щадящий образ жизни и отказ от подъема тяжестей (риск расхождения послеоперационной раны). Простата, удаленная при этой процедуре, может быть исследована под микроскопом на наличие опухолевых заболеваний.

Узловая гиперплазия простаты — выбор терапии и врачебный контроль

Контроль функций мочевыделительной системы и параметров почек при заболеваниях простаты выполняет двойную функцию.

  1. Прежде всего, доброкачественная гиперплазия простаты, помимо невыносимых проблем, связанных с мочеиспусканием, может привести к серьезному осложнению, например, почечной недостаточности. Регулярные осмотры у уролога позволяют вовремя обнаружить это осложнение и быстро изменить лечение.
  2. Вторая проблема — это риск опухолевого процесса. Как уже упоминалось, у него очень похожие симптомы, но это гораздо более опасное заболевание. Важно, чтобы при лечении доброкачественной гиперплазии простаты не упускали из виду наличие рака простаты.

Пациенту следует знать, что хирургическое и хирургическое лечение не всегда приносит полное немедленное облегчение. Некоторые симптомы, такие как частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, могут сохраняться в течение длительного времени после операции.

Правильно подобранная терапия — важный элемент, влияющий на жизнь пациента с заболеванием простаты. Прежде всего, пациент должен знать о преимуществах и отрицательных эффектах конкретных терапевтических методов. Из-за различных видов терапии пациент должен совместно с врачом решить, какой из ее видов будет наиболее подходящим для него, прежде чем принимать окончательное решение.

  1. Хирургические методы , несомненно, самые эффективные, но сами по себе они несут наибольший риск осложнений. С другой стороны, фармакология относительно безопасна, но и наименее эффективна. Осложнения, возникающие в результате неправильного лечения заболеваний простаты, могут быть очень серьезными, но, с другой стороны, эректильная дисфункция или бесплодие могут быть одинаково важны для некоторых при оценке излечения.
  2. Фармакология ориентирована в первую очередь на пациентов с легкими заболеваниями, желающих сохранить репродуктивную функцию. Методы лечения рекомендуются в основном пациентам, которые не могут быть допущены к операции из-за возраста, степени гипертрофии простаты и страха перед самой процедурой. Хирургические методы могут привести к полному излечению, но они предназначены в основном для пациентов с тяжелыми стадиями гиперплазии простаты и развивающимися осложнениями.

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0