Now Reading
Гипергонадотрофический и вторичный гипогонадизм
Dark Light

Гипергонадотрофический и вторичный гипогонадизм

Женщина во время медицинского интервью

Гипергонадотрофический и вторичный гипогонадизм — симптомы и лечение

ЧАС.ипогонадизм — недоразвитие репродуктивных органов яичников и яичек. Нарушение развития гонад вызывает бесплодие и сексуальную неудовлетворенность. Перед началом лечения пациенты должны проверить уровень тестостерона или эстрогена. См. Характерные симптомы гипогонадизма.

Женщина во время медицинского интервью

Нарушения развития половых желез, то есть женских и мужских репродуктивных органов, называются гипогонадизмом. Дефицит половых гормонов — эстрогенов и тестостерона означает, что у девочек не развиваются грудные железы, а у мальчиков не увеличивается объем яичек по мере созревания. Если репродуктивные органы не развиваются в течение пяти лет после полового созревания, мы имеем дело с гипогонадизмом. Наиболее распространенный тип гипогонадизма  — преходящий гипогонадизм, вызванный задержкой полового созревания. Однако существуют и другие виды гипогонадизма.

Гипергонадотрофический и вторичный гипогонадизм

Гипогонадизм может принимать две формы:

  • первичный (когда яичники или семенники повреждены, например, в результате механической травмы, и, следовательно, гонады не могут производить достаточное количество гормонов)
  • вторичный (когда наблюдается снижение уровня или недостаток гонадотропных гормонов в результате поражения гипофиза или других изменений, таких как кисты, опухоли, воспаления)

Причина гипогонадизма

Гипогонадизм может быть результатом многих заболеваний, таких как: синдром Клайнфельтера , синдром Тернера , синдром Калман, синдром Прадера-Вилли , негормонального гипофизарной недостаточности, дисгенезии гонад. Также бывает, что у молодых девушек в подростковом возрасте гипогонадизм является следствием слишком радикальных диет для похудения и слишком интенсивных упражнений. Это называется функциональный гипогонадизм, который также может проявляться при сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях почек и гипотиреозе.

У мужчин старше 50 лет гипогонадизм обычно является признаком менопаузы.

Симптомы гипогонадизма

Нарушение гонад может проявляться по-разному, но всегда связано с нарушением половой функции. Первые симптомы могут появиться внутриутробно, но чаще всего гипогонадизм диагностируется в период ожидаемого полового созревания.

Читайте так же:  Ихтиоз

Общие симптомы этого состояния у женщин:

  • нет менструации до 16 лет
  • недоразвитие молочной железы до 13 лет
  • нарушения фертильности
  • остеопороз и остеопения
  • отсутствие волос в области лобка и подмышек
  • галакторея
  • атрофический эндометрий
  • концентрация эстрогена
  • нет кровотечения после теста на прогестерон

Для мужского гипогонадизма характерны:

  • аномальное развитие яичек до 14 лет
  • отсутствие полового созревания
  • потеря либидо и фертильности
  • маленький пенис
  • липомастия
  • плохие волосы на лобке и на лице
  • нет мутации голоса
  • отсутствие зрелых клеток Лейдига

И женщины, и мужчины с гипогонадизмом характеризуются очень высоким или очень низким ростом (часто с характерными удлиненными нижними конечностями), ожирением и неспособностью заниматься сексом. У больных также наблюдаются неврологические симптомы.

Читайте также:  Spodziectwo

Лечение гипогонадизма

Для диагностики гипогонадизма в первую очередь необходимо проверить количество половых гормонов у пациентов, тестостерона у мужчин, эстрогена у женщин и желательно его наиболее активной формы, то есть эстрадиола. Иногда необходимо продлить анализы, чтобы измерить уровень других гормонов, например лютеинизирующего гормона и бета-лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона.

Когда ваш врач подозревает, что болезнь вызвана повреждением головного мозга, или если он хочет оценить развитие гениталий, он может назначить МРТ и УЗИ.

Лечение гипогонадизма зависит от причины заболевания и может включать:

  • давать мужчинам тестостерон (наиболее распространены внутримышечные инъекции)
  • давать женщинам эстрадиол, препараты с прогестероном
  • давать пациентам хорионический гонадотропин для стимуляции гонад
  • если гипогонадизм появился в период менопаузы, женщинам назначают заместительную гормональную терапию

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0