Гигиена полости рта у детей и взрослых

Гигиена полости рта у детей и взрослых — правила, представление

Обсуждение гигиены полости рта чрезвычайно важно для профилактики заболеваний пародонта и кариеса. Ежедневная чистка зубов помогает удалить налет и сохранить свежесть дыхания. Чтобы улыбаться здоровой, не забывайте о периодических стоматологических осмотрах.

Соблюдение гигиены полости рта — один из важнейших методов профилактики кариеса и заболеваний пародонта. Правильное и регулярное выполнение гигиенических процедур снижает заболеваемость кариесом до 30-40%. Отказ от чистки зубов через 3 недели приводит к появлению первых следов кариеса, особенно на тангенциальной и десневой поверхностях. Простая чистка щеткой, зубной нитью или полоскание может спасти нас от дорогостоящего и неприятного лечения корневых каналов или даже удаления зуба . Поэтому познакомимся со всей линейкой продуктов, которые можно использовать в домашних условиях. Но начнем с самого начала:

Зачем чистить зубы?

1. Во-первых , в полости рта обитает бесчисленное количество бактерий и других микробов. Некоторые из них нам совершенно не угрожают, к сожалению, большинство из них являются опасными патогенами. Например, помимо кариеса некоторые из них также вызывают заболевание десен, пародонтит, поражают пульпу и периапикальные ткани. Единственный способ уменьшить количество бактерий — это чистить зубы и язык (именно здесь скапливается много остатков пищи, что является отличной питательной средой для бактерий).
2. Во-вторых, через несколько дней остаточный бактериальный налет начинает минерализоваться, образуя зубной камень. Наддесневой и поддесневой зубной камень можно удалить только в кабинете стоматолога путем удаления зубного камня или пескоструйной обработки .
3. В-третьих , запущенный рот — это просто некрасиво. Биопленка на зубах может быть от беловатой до желтой, оранжевой или даже зеленой. С другой стороны, зубной камень имеет тенденцию окрашивать пищу в темный цвет. Более того, это вызывает рецессию и гингивит . Остатки пищи на зубах ферментируются бактериями, что приводит к образованию неприятного запаха изо рта , то есть неприятного запаха изо рта .
4. В-четвертых, пренебрежение гигиеной полости рта чревато серьезными осложнениями . Ротовая полость — это область с большим количеством кровеносных сосудов и иннервации, поэтому она хорошо связана с остальным телом. Все болезни и воспалительные процессы быстро распространяются по сосудам. Также стоит отметить, что полость рта расположена в очень «стратегическом» месте — рядом находится множество жизненно важных органов: мозг, глаза, органы слуха и обоняния.
5. Пятое — пренебрежение гигиеной полости рта в долгосрочной перспективе просто расточительно . Необходимо учитывать затраты на протезирование отсутствующих зубов, лечение корневых каналов, удаление или затраты на сохранение состояния пародонта и десен.

Зубные пасты

В настоящее время вы можете выбирать из множества зубных паст, доступных на российском рынке. Стоит отметить, что большинство из них имеют очень похожие ингредиенты, а значит, и свойства. В первую очередь пасты содержат вещества, отвечающие за текстуру, вкус и запах. Однако именно биологически активные ингредиенты придают пасте наиболее желательные свойства:

1. Профилактика гиперчувствительности зубов: соединения фтора, гидроксиапатит, цитрат натрия, хлорид калия.
2. Воздействие на десны и слизистую ротовой полости (ограничено коротким временем контакта с поверхностью тканей и поверхностным проникновением, поэтому улучшение будет небольшим):

• холина салицилат — противовоспалительное и местное дезинфицирующее средство;
• травы (например, ромашка, шалфей, эвкалипт, мирра, алоэ, арника, ромашка, мальва, розмарин, календула и т. д.);
• витамины (витамины A, C, E, P) — обладают защитным, антигеморрагическим действием;
• ксинитол — сахар природного происхождения, обычно получаемый из березы. Обладает антибактериальными свойствами, стимулирует слюноотделение, устраняет неприятный запах изо рта. Он используется для поддержки лечения / профилактики пародонтита;
• торф — укрепляет и регенерирует ткани пародонта и слизистую рта.

1. Чтобы предотвратить образование зубного налета и зубного камня:

• пирофосфат натрия — препятствует минерализации зубного налета;
• октапинол — уменьшает отложение зубного налета;
• хлоргексидина глюкуронат, триклозан — дезинфицирующее действие (уничтожает микробы);
• кровянистый — обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым свойствами.

Внимание!!! Гелеобразные пасты менее абразивны.

Зубные щетки

Зубные щетки являются основным предметом гигиены, поэтому стоит знать особенности и свойства хорошей зубной щетки:

• Щетки производятся разной степени жесткости в зависимости от диаметра щетины. Доступны жесткие, средне-жесткие, мягкие и щетки для имплантатов. Обычно рекомендуются зубные щетки средней жесткости и мягкие (жесткие легко могут повредить десны и привести к их необратимой рецессии).
• Мягкие щетки особенно полезны в периоды обострения заболеваний пародонта, т.е. когда появляется / увеличивается кровоточивость десен, возникает гнойный экссудат, увеличивается подвижность зубов, наблюдаются язвы десен). Мягкие щетки необходимы при чистке зубов методом Басса (описанным ниже в разделе техники).
• Щетинки должны быть одинаковой длины, закруглены на концах, с промежутками между пучками, которые облегчают тщательную чистку зубной щетки после чистки зубов.
• В рабочей части должно быть не более трех соседних зубов (для взрослых длиной от 2,5 до 3 см). Щетки большего размера сложны в использовании и неэффективны (тогда чистка коренных зубов и зубов мудрости практически невозможна).
• Ручка должна быть подходящей длины, чтобы можно было удобно держать щетку (примерно 15-17 см для взрослых, 11-13 см для детей).

Электрическая зубная щетка

Первая электрическая зубная щетка была создана в 1939 году в Швейцарии, но массовое производство в США началось только в 1960-х годах. С момента своего изобретения он вызывает вопросы:

• Он эффективнее традиционного?
• Разве это не вредно для зубов?
• Как это использовать?

Электрические зубные щетки используют следующие движения:

• возвратно-поступательный,
• вибрирующий
• арочный
• ротационный.

Вращающиеся щетки с вибрирующими движениями наиболее эффективны. Исследования показали, что электрические зубные щетки так же эффективны при удалении зубного налета, как и традиционные. Однако у них есть много дополнительных преимуществ:

• Они работают с меньшим давлением (около 1/3) по сравнению с традиционными щетками, благодаря чему меньше натирают поверхность зубов (примерно в 5 раз).
• Они более эффективны при удалении зубного налета из межзубных промежутков.
• Они лучше удаляют пятна и отложения (от кофе, чая, курения и т. Д.).
• С ними не нужно делать никаких особых движений — просто проведите щеткой по зубам. Это очень удобно для детей, людей с ограниченными возможностями, пожилых людей и тех, кто пользуется ортодонтическими аппаратами.
• Они предоставляют 4-20 тысяч. оборотов в минуту при вращательных, пульсирующих, колебательных движениях — традиционной щеткой добиться такого результата сложно.
• По прошествии 2 минут раздастся звуковой сигнал.
• Изменение цвета специальных волокон отражает износ наконечника (некоторые традиционные щетки также имеют такие волокна).

Как правильно чистить зубы?

1. Чистите зубы дважды в день перед сном.
2. Держите кисть всей рукой в таком положении, чтобы рука не уставала во время чистки.
3. Не оставляйте ни одного зуба — лучше чистить зубы ежедневно по одному графику. Если вы правша, начните с правой стороны (чистить сложнее, поэтому стоит позаботиться о ней вначале, пока рука не устанет).
4. Вымойте жевательные поверхности в начале или в конце чистки щеткой чистящими движениями. Если вы предрасположены к появлению кариеса в бороздах на жевательной поверхности, начните их мыть.
5. Чистите зубы около 2 минут — помните, что есть тенденция к сокращению времени чистки (обычно до 1 минуты). Периодически чистите зубы часами.
6. Относитесь критически к рекламе — нет никаких научных подтверждений того, что такое расположение щетинок приведет к лучшему удалению налета. Самое главное — время и правильность техники.
7. То же самое и с пастами, которые, несмотря на обнадеживающую рекламу, имеют поразительно похожие ингредиенты. При выборе следует руководствоваться не рекламой, а оценкой химического состава .
8. Кисть изнашивается от 2 недель до 4 месяцев (в среднем около 2 месяцев), и по истечении этого времени ее необходимо заменить. Некоторые кисти имеют специальные волокна, которые обесцвечиваются при использовании. Если у нас было инфекционное заболевание (бактериальное, вирусное, грибковое), зубную щетку следует заменить сразу после заживления.
9. После чистки зубов зубную щетку следует промыть под проточной водой и дать высохнуть (ее нельзя упаковывать в коробки, хранить в герметичных контейнерах и т. Д., Эти приспособления можно использовать только для защиты зубной щетки во время путешествия).
10. После извлечения из упаковки новую щетку следует вымыть с мылом и ополоснуть проточной водой.

К сожалению, регулярной чистки зубов недостаточно, чтобы поддерживать их в хорошей форме. Техника, которую мы используем, или правильная кисть имеют значение. Слишком жесткая зубная щетка и использование сильных, чистящих, горизонтальных движений могут принести больше вреда, чем пользы, что приведет к необратимой рецессии десен (снижению уровня десен). К счастью, все, кто хочет иметь здоровые и крепкие зубы, могут выбирать из методов чистки зубов, адаптированных к их индивидуальным условиям и потребностям.

Способы чистки зубов

1. Метод круговых движений по Фонесу.

• Для кого? Редко рекомендуется для взрослых, чаще всего используется детьми и людьми с ограниченными возможностями (из-за простоты использования).
• Как? Щетку устанавливают перпендикулярно щечной поверхности последних боковых зубов. Затем совершаются круговые движения, задействуя верхние и нижние зубы, медленно продвигаясь вперед. Жевательные поверхности промывают с широко открытым ртом горизонтальными движениями.

2. Метод валика (или «десны-зубы»)

• Для кого? Его можно вводить детям 10-11 лет и людям с заболеваниями пародонта (но только если они не сопровождаются значительным отеком или ростом десен).
• Как? Щетку кладут на десну под углом 45 °, щетина направлена ​​к корню зуба. Затем выполняются вращательные подметающие движения (сначала «подметание» десны, а затем коронки зуба).

3. Метод Стиллмана («массаж и очищение»).

• Для кого? У людей с тонкими деснами и рецессиями десен, а также с чувствительностью шейки зубов.
• Как? Кисть размещается так же, как и при валиковом методе (т.е. под углом 45 ° к десне), но мы делаем другие движения (десна: поперечно-колеблющиеся, внутри макушки: подметание). Этот метод также известен как массаж и очищение из-за полезного «массажа» десен.

4. Басовый метод

• Для кого? Очень сложно и требует большой точности и интуиции. Однако он позволяет очень тщательно очистить десневую щель. Учтите, что это трудоемко и требует много времени.
• Как? Расположите щетку под углом 45 ° к десне, чтобы щетина мягко проникала в щель десны. Затем мы используем нежные небольшие колебательные движения типа «вперед-назад». В одном месте выполняем 4-5 серий примерно по 20-30 таких движений. Вынимаем щетину кисти из прорези и переходим на следующее место. Абсолютно мягкая зубная щетка!

РЭД-КОТ и таблетки эритрозина

Несмотря на то, что мы очень стараемся чистить зубы, мы часто упускаем из виду определенные области. Если вы хотите обнаружить те «грязные пятна», которые могут быть не видны невооруженным глазом, стоит использовать следующие методы.

RED-COTE и таблетки эритрозина — это таблетки, окрашивающие бактериальные отложения. Их используют после тщательной чистки зубов, аккуратно распределяя по всей полости рта. Отложения становятся розовыми. Таблетки можно приобрести в некоторых аптеках и стоматологических магазинах.

Предупреждение! Возможно, вам понадобится стоматологическое зеркало (доступно в стоматологических магазинах), чтобы увидеть окрашенные отложения в труднодоступных местах (например, на боковых зубах). Лучше всего красить отложения вечером — таблетки окрашивают язык в интенсивный красный цвет, который держится около 2 часов.

Гигиена полости рта — аксессуары

В некоторых менее доступных местах могут потребоваться дополнительные предметы гигиены. Особенно трудно чистить:

• Жевательные поверхности.
• Область имплантатов.
• Зона ортодонтических аппаратов и протезов (например, под мостами).
• Контактные поверхности и межзубные промежутки.
• Голые корни.
• Глубокие десневые карманы.
• Зубы с шероховатой поверхностью из эмали и цемента.
• Зубы скучены, вращаются и т. Д.
• Десневые карманы.

Для очистки этих мест можно использовать:

• зубная нить (особенно вощеная и пропитанная фтором),
• межзубные щетки,
• ирригаторы,
• зубочистки.

Зубная нить и ленты

Стоматологические нити и ленты доступны вощеные и пропитанные фтором или мятой. Вощеная нить удаляет бактериальный налет в той же степени, что и невощеная нить, и ее преимущество состоит в том, что ее легче вводить между зубами, благодаря преимуществу «проскальзывания» воска.

Для кого?

Использование зубной нити рекомендуется людям с узкими межзубными промежутками, что исключает использование других гигиенических принадлежностей. Дети старше 10 лет могут начать пользоваться нитками.

ВНИМАНИЕ!!! Мы не используем резьбу, если на цементе голого корня есть углубления и углубления. В этом случае резьба просто неэффективна, она не очистит вогнутые поверхности.

Как пользоваться зубной нитью?

Неправильно использованная нить может сильно навредить, повредив десну и межзубный сосочек. Поэтому используйте его осторожно, следуя этим советам:

• Отрежьте около 50 см нити, намотайте ее на указательный или средний пальцы так, чтобы после натяжения нити между пальцами оставался отрезок 4 см.
• Также можно использовать специальные держатели для ниток. Они особенно удобны, когда мы хотим почистить боковые зубы или когда у нас нет больших навыков ручного труда.
• Зигзагообразными движениями введите нить в пространство между зубами (как бы аккуратно «прорезая» между зубами — эта техника обеспечивает отличный контроль и безопасность).
• Протяните нить по всей площади контакта с зубами. Чтобы как можно точнее удалить остатки пищи и бактерии, используется механизм, который иногда сравнивают с «чисткой обуви». Повторите процедуру на соседнем зубе, который ограничивает то же межзубное пространство.
• Осторожно вытяните нить из зубцов. Переместите его между пальцами, чтобы вставить чистый фрагмент в следующее межзубное пространство.

Ничего суперфлосца

Особый вид резьбы, состоящий из жесткого отрезка, который позволяет вводить под пролетами моста. Благодаря этому вы можете тщательно очистить пространство между десной и промежуточным звеном, что мы делаем чистящими и полирующими движениями. Эта нить также может пригодиться при ортодонтическом лечении.

Межзубные щетки

Когда промежутки между зубами больше (у пожилых людей, страдающих пародонтитом, с отсутствующими межзубными сосочками и т. Д.) Или когда корни обнажены, зубная нить не может полностью очистить все поверхности. В этом случае стоит купить межзубные щетки . Они выпускаются двух видов: бутылочной, цилиндрической и конической. Более того, их можно выбрать в зависимости от размера межзубных промежутков. В настоящее время также существуют кисти, пропитанные хлоргексидином, которые обеспечивают бактериальный эффект, который сохраняется до двух недель.

Кисти с одинарным ворсом

Кисти с одинарным ворсом рекомендуются для:

• значительное обнажение поверхности корня,
• использование ортодонтических аппаратов,
• протезные реставрации,
• с имплантатами
• так называемые открытые межзубные промежутки (то есть при отсутствии десневых сосочков).

В дополнение к традиционной ручной версии некоторые производители также предлагают электрические зубные щетки с одним пучком. Исследования показали, что щетки с одним пучком удаляют до 50% бактериального налета из труднодоступных мест.

Зубочистки

ВНИМАНИЕ!!! Людям со здоровым пародонтитом и неповрежденными десневыми сосочками вообще нельзя пользоваться зубочистками . Широко доступные зубочистки для коктейлей (круглые в поперечном сечении) не подходят для чистки межзубных промежутков.

Зубочистки изготавливаются из дерева или пластика. Первые часто пропитываются фтором или мятой. Чтобы хорошо вписаться в межзубные промежутки, они должны быть треугольными в поперечном сечении.

Как пользоваться зубочистками?

Двумя пальцами (большим и указательным или большим и средним) берем зубочистки и аккуратно вводим их в межзубное пространство так, чтобы основание треугольника было направлено в сторону десны, а кончик — в точку касания. Очищаем каждое пространство 4-5 раз.

Стимуляторы десен

Стимуляторы десен — это устройства, используемые для массажа десен. Они состоят из стержня, на конце которого прикреплен съемный резиновый или пластиковый конус (мягкий или жесткий). Как вы можете догадаться, для того, чтобы кардиостимулятор вообще мог быть установлен, должно быть полное или частичное отсутствие межзубного сосочка. С помощью устройства делаем небольшие круговые движения, слегка прижимая десну. Стимуляторы используются на этапе реабилитации после того, как пародонтит вылечили, потому что благодаря массажу десен они способствуют их регенерации.

Стоматологический ирригатор

Стоматологический ирригатор — это устройство, используемое для полоскания рта. Благодаря струе воды он позволяет удалять остатки пищи из межзубных промежутков и десневых карманов. Вы также можете добавить в воду лекарства, усиливающие положительный эффект. Некоторые стимуляторы имеют функцию изменения непрерывной струи на прерывистую или вращающуюся, обеспечивая дополнительный массаж десен. Широкие возможности ирригаторов делают их полезными как для профилактики, так и для лечения заболеваний пародонта.

Ирригаторы делятся на над- и поддесневые, причем первые чаще всего используются в домашних условиях. Орошение никогда не заменит чистку щеткой, но может эффективно ее дополнить. Процедуру можно проводить один раз в день или раз в два дня. Особенно эффективны орошения раствором хлоргексидина. Чтобы увидеть положительный эффект от орошения, курс лечения необходимо повторять регулярно в течение 2-3 месяцев.

ВНИМАНИЕ!!! Орошение следует проводить на зубах, предварительно очищенных зубной пастой и щеткой. Орошение при наличии наддесневого и поддесневого камня на зубах может вызвать пародонтальный абсцесс или раздражение десен. Это связано с тем, что фрагменты десневого камня, отколовшиеся во время орошения, вместе с бактериями на них легко вдавливаются в пародонтальный карман.

Полоскания

Полоскания обычно представляют собой водные растворы, иногда водно-спиртовые растворы. Кроме воды и спирта в них часто добавляют лекарственные вещества различного направления действия. Входящие в состав ингредиенты обычно обладают следующими свойствами:

• антибактериальный,
• вяжущий,
• успокаивают и влияют на реминерализацию эмали.

Полоскание рта удаляет до 50% остатков пищи и никоим образом не может быть альтернативой чистке зубов, только ее добавкой. Есть несколько ситуаций, в которых полоскание рта по необходимости является единственным способом поддержания гигиены полости рта, включая острый гингивит и состояния, возникшие после шинирования зубов после несчастных случаев.

Особенно рекомендуется использование жидкостей для полоскания рта:

• Взрослые и дети старше 6 лет, когда есть повышенный риск возникновения кариеса.
• Люди с открытыми поверхностями корней.
• Пациенты во время ортодонтического лечения
• Пациенты после лучевой терапии.

Ингредиенты для полоскания часто похожи на компоненты зубной пасты:

• Фторидные соединения (фторид натрия, фторид калия и аминофториды) — способствуют реминерализации эмали и могут уменьшить кариес до 30%. Благодаря ополаскиванию они легко проникают в труднодоступные места (например, в межзубные промежутки). Аминофториды дополнительно снижают чувствительность зубов.
• Эфирные масла — обычно составляют до 5% жидкости для полоскания рта. Чаще всего производители используют полезные свойства масел мяты, аниса, фенхеля, тмина, эвкалипта, гвоздики, корицы или аира. Иногда они также решают использовать только определенный активный ингредиент масла (например, ментол, тимол, карвакрол и т. Д.). Эфирные масла, помимо их ароматизирующего действия, отлично подходят для дезинфекции. Экстракты ромашки и тысячелистника обладают сильным противовоспалительным действием, а сангвинарин, полученный из чистотела, лечит неприятный запах изо рта.
• Лекарственные соли (содержащие натрий, фосфор, железо, бром, кальций) — ускоряют процесс заживления тканей и действуют асептически.
• Пропиленгликоль, производные целлюлозы — это не лечебные ингредиенты, но благодаря своей «липкой» консистенции они позволяют активным веществам дольше оставаться в контакте с зубами.

Другие вещества растительного происхождения:

• Аллантоин — вещество, получаемое, например, из кукурузы или сои.
• Дубильные вещества — растения, богатые дубильными веществами, обладают вяжущим действием.

Ботев Алексей Александрович

Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики

Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.

С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».

Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.

Опыт работы — 20 лет

https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/

Похожие записи:

Геморрой и простатит Гинекомастия у мальчиков и мужчин Гирудотерапия лечение простатита Гиперальдостерознизм