Меню Закрыть

Гентамицин уколы при простатите

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Гентамицин уколы при простатите

Из антибиотиков второго поколения, относящихся к аминогликозидам, наиболее часто назначается Гентамицин. Конечно, перед тем как принимать любой лекарственный препарат, нужно разобраться, как он воздействует на наш организм. Сегодня мы рассмотрим, в каких случаях назначаются уколы Гентамицин, и показания к применению этого лекарственного средства.

Инструкция по применению уколов Гентамицин: дозы, курс лечения

Производство Гентамицина фармацевтическими компаниями осуществляется в виде мазей, каплей для глаз, порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. Рассмотрим особенности Гентамицина в уколах.

Показания к применению

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Гентамицин в уколах используется для лечения серьезных инфекционных заболеваний:

  • менингита (воспаления оболочек, окружающих головной и спинной мозг);
  • инфекций в крови;
  • перитонита;
  • легочных инфекций;
  • кожных заболеваний;
  • патологий костей и суставов;
  • болезней мочеполовой системы.

Инъекции Гентамицина не назначают при ОРЗ, гриппе и других простудных заболеваниях.

Доза и курс лечения

Изготавливается антибиотик в виде раствора 4% и 8% .Как правило, уколы назначаются 3 раза в сутки в мышцу или в вену.

При назначении Гентамицина внутривенно ставят капельницу на время от 30 минут до 2 часов 2-3 раза в сутки. Действие препарата должно проявиться с первых дней начала лечения.

Курс лечения нужно пройти полностью, не пропуская дозы, поскольку неправильная дозировка способствует вырабатыванию устойчивости микробов к антибиотикам.

В зависимости от тяжести и формы инфекции, а также возраста больного, различаются идозы:

  • разовая доза у взрослых — от 0,4 мг/кг до 3,2 мг/кг;
  • для новорожденных и грудничков суточная доза составляет до 5мг/кг;
  • детям возрастной категории 1–5 лет назначают 1,5-3 мг/кг;
  • для детей 6-14 лет суточная доза составляет до 3 мг/кг.

Побочные эффекты

Гентамицин может вызвать проблемы с почками, особенно у пожилых людей. Следует немедленно поставить в известность лечащего врача, если в результате лечения препаратом наблюдаются отеки лица, рук, ног, проблемы с мочеиспусканием, повышенная усталость и слабость.

Использование Гентамицина может оказать негативное влияние на слух. Если проявляется головокружение, потеря слуха, звон в ушах, то необходима срочная консультация с врачом.

Кроме того, Гентамицин может вызвать нарушения в центральной нервной системе. О появлении жжения либо покалывания в руках, ногах, подергивании мышц и слабости также нужно поставить в известность доктора.

Вот общий перечень побочных эффектов, которые могут вызвать уколы Гентамицин:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • боль в месте инъекции;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • усталость (ранее не наблюдалась).

Перечень побочных эффектов, при появлении которых необходима срочная медицинская помощь:

  • высыпания на теле;
  • появление пузырей на коже;
  • зуд;
  • крапивница;
  • отек глаз, лица, горла, языка или губ;
  • затруднение дыхания;
  • отек гортани;
  • хрипота.

Уколы Гентамицин: цена и отзывы

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Гентамицина сульфат можно приобрести в любой аптеке. Этот препарат достаточно распространен. Отпускается он по рецепту врача.В зависимости от концентрации раствора для инъекций, уровень цен на лекарственное средство в аптеках РФ колеблется от20 до 150 рублей за упаковку.

Многие люди оставляют отзывы о том, что после тяжелой операцииГентамицин вылечил гнойное воспаление, когда другие лекарства не помогали. Некоторые говорят, что из-за накопления Гентамицина в лимфе внутреннего уха возникли серьезные осложнения. Однако специалисты утверждают, что такие осложнения редки и возникают в основном при повторном использовании препарата в больших дозах.

На вопрос об отрицательном влиянии препарата на костную ткань и суставы многие отвечают, что, скорее, Гентамицин помогает при заболеваниях, сопровождающихся разрушением костей.

Отзывы о препарате можно встретить самые разные: и отрицательные, и положительные. Но ведь не нужно забывать, что каждый организм индивидуален, и, соответственно, может по-разному реагировать на действие лекарственного средства.

Источник: https://illnessnews.ru/gentamicin-ykoly-pokazaniia-k-primeneniu-rekomendyemye-dozy-otzyvy-o-preparate/

Гентамициновая мазь: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В связи с учащением случаев болезней кожных покровов, растет выбор лекарственных препаратов, воздействие которых направлено на борьбу с различными микроорганизмами. Среди весьма эффективных лекарств появился такой препарат, как «Гентамициновая мазь».

Это лекарство заслужило признание у многих пациентов благодаря умеренной стоимости, сильного эффекта. Нами будет рассмотрена сегодня инструкция по применению гентамициновой мази для детей и взрослых, ее аналоги, цена и отзывы о ней.

Особенности препарата

  • Рассматриваемый лекарственный препарат при длительном приеме может стать причиной развития резистентности к нему патогенных микроорганизмов.
  • Если пациенты с ХПН применяют лекарственное средство для обработки большого участка кожных покровов, становится возможным резорбтивное действие.
  • Препарат может частично всасываться в кровь, а затем проявлять свое лечебное действие.
  • Если после использования препарата на протяжении большого отрезка времени лечебный эффект не проявляется, необходимо прекратить его использование, проконсультироваться со специалистом.

Давайте далее рассмотрим состав мази гентамициновой.

Гентамициновая мазь от Актавис (фото)

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Состав

Водной тубе содержится гентамицина сульфата 25 мг. Этот препарат является активным веществом данного лекарственного средства.

Среди вспомогательных веществ присутствуют:

  • твердый парафин (52 – 54);
  • жидкий парафин;
  • мягкий белый парафин.

Далее вы узнаете, сколько стоит гентамициновая мазь.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в форме мази, предназначен для использования наружно. Внутри тубы содержится 15 или 25 мг. лекарственного средства. Цена гентамициновой мази в России начинается от 57 рублей, она зависит от объема лекарства.

Также «Гентамицин» производится в виде порошка, раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Рассматриваемое лекарство принято включать в группу аминогликозидов, офтальмологических средств. «Гентамицин» известен, как антибактериальное средство широкого спектра.

Фармакодинамика

Гентамицин проявляет активность по отношению к различным микроорганизмам. Он воздействует на множественноустойчивые штаммы, а также следующие микроорганизмы:

  • Serratia spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella spp.;
  • Escherichia coli;
  • Shigella spp.;
  • Staphylococcus spp.;
  • Proteus spp.

«Гентамициновая мазь» не воздействует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы. Данное лекарство проявляет бактерицидный эффект. Оно проникает сквозь клеточную мембрану микроорганизмов. Затем, после связывания гентамицина с 30S субъединицами рибосом, происходит угнетение синтеза белка у патогенных микроорганизмов.

Фармакокинетика

  • Проникает через кожу рассматриваемый препарат очень слабо. При нанесении на неповрежденные участки эпидермиса поглощается лишь 0,1% препарата.
  • Если данное лекарство нанести на травмированный участок эпидермиса, оно будет всасываться намного легче. С поврежденного, ожогового участка кожи (1 см2) абсорбция препарата существенно возрастает (до 1,5 мкг).
  • После однократного нанесения препарата на эпидермис, его действие отмечается на протяжении 8 – 12 часов. Из организма выведение гентамицина выполняется почками. Он выходит в неизменённой форме благодаря клубочковой фильтрации.

О том, как используется гентамициновая мазь в гинекологии, для лечения глаз, от прыщей и какие отзывы получила она у пациентов, читайте далее.

Показания к применению гентамициновой мази

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывыПрепарат назначается для борьбы с инфекционно-воспалительными болезнями, возникновение которых спровоцировали чувствительные к гентамицину микроорганизмы. Препарат используется для лечения:

  • первичных инфекций эпидермиса (фурункулёз, инфицированное акне, импетиго, поверхностный фолликулит),
  • вторичных инфекций эпидермиса (инфекционный экзематоидный дерматит, буллезный дерматит, бактериальные суперинфекции, инфицированные ссадины, вирусные/грибковые поражения эпидермиса, себорейный дерматит, сибиреязвенный карбункул),
  • а также в сфере хирургии при терапии инфицированных варикозных язв, инфицированных кист кожи, незначительных ран, поверхностных ожогов с занесенной инфекцией (3, 3А степени), порезов, кожных абсцессов после проведения вскрытия.

Гентамицин предназначен для таких вариантов использования:

  • Местное. Оно помогает в терапии таких болезней: дакриоцистит, блефарит, мейбомит, конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератит.
  • Парентеральное. Оно способствует терапии холангита, вентрикулита, острого холецистита, пневмонии, раневой инфекции, сепсиса, эмпиемы плевры, инфекции костей/суставов, гнойных инфекций эпидермиса, пиелонефрита, перитонита, гнойных инфекций мягких тканей, ожоговых инфекций.
  • Наружное. Оно помогает в борьбе с инфицированным акне, поверхностным фолликулитом, вторичным бактериальным инфицированием, сикозе, фурункулёзом, пиодермией, инфицированными варикозными язвами, инфицированными кожными ранами разной этиологии (укусы насекомых, ожоги, трудно заживающие язвы, раны).

Гентамецин также используется при наличии неврита зрительного нерва, комплексном лечении отита у взрослых, в том числе наружного отита, в качестве вспомогательного средства при наличии аденомы простаты у мужчин.

Инструкция

Дозировка для каждого больного высчитывается его лечащим доктором индивидуально. Для расчета дозы доктор учитывает локализацию поражения, тяжесть болезни, степень чувствительности возбудителя.

  • При наружном использовании лекарства желательно выполнять 3 – 4 обработки за сутки. Наносить «Гентамициновую мазь» нужно на проблемный участок эпидермиса тонким слоем. Если на пораженном участке эпидермиса присутствует гной, некротические массы, их следует удалить, затем наносить мазь. Если поражение эпидермиса значительное, рекомендуется наносить суточную дозу в пределах 200 г мази.
  • В лечении поражения глаз препарат используют в виде капель. Необходимо 1 – 2 капли, которые закапывают в конъюнктивальный мешок (нижний).
  • Если лекарство вводят внутримышечно, то одноразовая доза равна 1 – 1,7 мг/кг. При этом суточная порция равна 3 – 5 мг/кг.

Гентамицин противопоказано использовать во время беременности. Это объясняется той особенностью, что препарат имеет способность проникать сквозь гематоплацентарный барьер, достигая таким образом сам плод, его ткани. Согласно исследованиям, которые были проведены учеными на животных, гентамицин проявляет репродуктивную токсичность.

Запрещено пользоваться «Гентамициновой мазью» именно в I триместр беременности. Если же предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный риск для плода, лекарство разрешается использовать во II, III триместрах.

https://i.ytimg.com/vi/flZH4BUtjzQ/hqdefault.jpg

Если женщина кормит малыша грудью, ей нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения. Такая предосторожность необходима по той причине, что гентамицин проникает в грудное молоко. При отсутствии абсорбции лекарства из ЖКТ, побочные эффекты не проявляются.

Гентамицин может использоваться и при простатите, о чем расскажет этот видеоролик:

Противопоказания

Среди противопоказаний отметим следующие:

  1. Наличие повышенной чувствительности у больного к главному компоненту, которым является гентамицин.
  2. Наличие повышенной чувствительности к вспомогательным компонентам.
  3. Наличие почечной недостаточности.
  4. Возраст меньше 3-х лет.
  5. Введение аминогликозидов.
  6. При неврите слухового нерва нужно с осторожностью пользоваться препаратом для обработки большого участка эпидермиса.

Побочные действия

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

  1. В системе кроветворения: гранулоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  2. В системе пищеварения: гипербилирубинемия, рвота, тошнота, рост активности трансаминаз в печени.
  3. В мочевыводящей системе: микрогематурия, протеинурия, почечная недостаточность, олигурия.
  4. В нервной системе (ЦНС, периферическая НС): сонливость, необратимая глухота, головная боль, расстройства функционирования вестибулярного аппарата, снижение слуха, ухудшение мышечной проводимости.

Кроме вышеуказанных побочных действий у пациентов могут проявляться также аллергии в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, реже в виде отёка Квинке.Также при приеме гентамицина может развиться пароксизмальное позиционное головокружение.

Особые указания

  • Препаратом нужно пользоваться весьма осторожно при наличии таких болезней, как миастения, паркинсонизм, нарушение работы почек.
  • Пользуясь «Гентамициновой мазью» в лечебных целях на обширном участке эпителия не стоит забывать о резорбтивном эффекте препарата. В частности, это касается тех, кто страдает почечной недостаточностью (хронической).
  • Местное использование может способствовать росту снижения чувствительности возбудителей разного рода. При отсутствии заметного терапевтического эффекта больному потребуется консультация специалиста.
  • Частота аллергических проявлений достигает 1,4%. Случаи сенсибилизации учащаются при использовании мази на протяжении значительного периода. Побочные эффекты чаще и более ярко возникают после обработки препаратом обширных участков эпидермиса.
Читайте так же:  Гимнастика для профилактики простатита

Взаимодействие с иными лекарствами

Противопоказано одновременное использование гентамицина с антибиотиками, проявляющими ото-, нефротическое действие:

  • «Флоримицин».
  • «Стрептомицин».
  • «Канамицин».
  • «Ристамицин».
  • «Мономицин».
  • А также противопоказан одновременное использование гентамицина с «Фуросемидом».
  • Используя «Гентамициновую мазь» рекомендовано избегать приема препаратов, содержащих ионы K+, Mg++, Na+, Ca++, анионы (нитраты, фосфаты, сульфаты).
  • Отмечена несовместимость гентамицина со следующими лекарствами: гепарином, лекарствами, которые считаются нестабильными при кислом рН, а также с растворами, имеющими щелочной рН.

Отзывы

  • О «Гентамициновой мази» пациенты оставляют положительный отзыв, всем нравится его эффективное бактерицидное, антимикробное действие.
  • При этом стоимость лекарства вполне доступна.
  • При низкой цене, качество остается на высоком уровне.

Аналоги

Отметим следующие аналоги:

  • «Гентамицина сульфат».
  • «Тайзомед».
  • «Стрептомицина сульфат».
  • «Тобрекс 2х».
  • «Канамицин».
  • «Изофра».

Об использовании гентамицина при болезнях уха у ребенка расскажет это видео:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/gentamitsinovaya-maz.html

Гентамицин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Гентамицин – это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Эффективно борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Мазь для наружного применения 0,1% – упаковывается в алюминиевые тубы по 10 и 15 г.
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения – упаковывается в ампулы по 2 мл.
  • Капли глазные 0,3% – упаковываются в тюбики-капельницы по 1,3 мл.

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

После парентерального введения, гентамицин быстро достигает терапевтической дозы в крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Он проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры центральной нервной системы.

Во время беременности Гентамицин может проникать в организм развивающегося плода. При кормлении грудью антибиотик проникает в грудное молоко. Действующее вещество препарата метаболизируется в печени, продукты распада выводятся из организма почками с мочой.

Показания к применению

От чего помогает Гентамицин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Сепсис – бактериальное заражение крови, включая сепсис новорожденных.
  • Инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов (бронхит) и легких (пневмония) с гнойными осложнениями.
  • Инфекции органов мочевыделительной системы – пиелонефрит (бактериальное воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря).
  • Инфекции центральной нервной системы – менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), энцефалит (бактериальное воспаление вещества головного мозга).
  • Тяжелые гнойно-воспалительные процессы мягких тканей и костей – остеомиелит (гнойное поражение костной ткани), абсцесс (формирование ограниченной полости, заполненной гноем в мягких тканях), лечение бактериальных осложнений после выраженных ожогов кожи.

Также применяется при любом инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериальными возбудителями на фоне ослабленного иммунитета.

Инструкция по применению Гентамицин, дозировки

Рекомендуется применять после определения чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание. Режим дозирования каждой формы устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Уколы Гентамицин

Разовая доза для взрослых: 1 – 1,7 мг/кг; суточная доза: 3 – 5 мг/кг. Раствор вводится 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения длится 7 – 10 дней.

В зависимости от этиологии заболевания возможно введение дозы 120 – 160 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней или 240 – 280 мг однократно.

В/в инфузию проводят в течение 1 – 2 часов. Суточная доза для детей старше 2-х лет: 3 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.

  • Недоношенные и новорожденные дети: 2 – 5 мг/кг 2 раза в сутки; дети до 2 лет: 2 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
  • Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
  • Максимальная суточная доза для взрослых и детей: 5 мг/кг.

Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем, длится 7-10дней. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3 дня внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.

Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.

Мазь

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

Суточная доза при обширных поражениях кожи: 200 г. Длительность лечения устанавливается врачом.

Капли

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин – три-четыре р/день.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гентамицин:

  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • микрогематурия;
  • почечная недостаточность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение слуха;
  • необратимая глухота;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке.

Противопоказания

Противопоказано назначать Гентамицин в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гентамицину и другим представителям группы антибиотиков аминогликозиды.
  • Азотемия (повышение уровня остаточного азота в крови) на фоне острой или хронической почечной недостаточности.
  • Неврит (воспаление) слухового нерва.
  • Миастения – мышечная слабость.
  • Любые патологические состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата.

Беременным применение препарата возможно только по жизненным медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

С осторожностью применяют при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении Гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Аналоги Гентамицин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гентамицин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гарамицин;
  2. Гентамицин Акос;
  3. Гентамицин К;
  4. Гентамицин Ферейн;
  5. Гентамицина сульфат;
  6. Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
  7. Гентамициновая мазь.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гентамицин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Гентамицин 40мг 2мл 10 амп. – от 31 рубля, Гентамицин мазь для наружного применения 15 г – от 88 рублей, по данным 492 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/gentamitsin/

Мазь, капли и уколы Гентамицин: инструкция, отзывы и цены

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гентамицин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, мазь, капли глазные, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

https://i.ytimg.com/vi/7EgLz7osAPc/hqdefault.jpg

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гентамицин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инфекций у взрослых и детей, для чего его назначают еще.

В инструкции перечислены аналоги Гентамицина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности. Капли, мазь, уколы Гентамицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов является Гентамицин. Инструкция по применению сообщает, что мазь 0,1%, капли глазные 0,3% Декса, уколы в ампулах для инъекций в растворе эффективно борются с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Раствор для парентерального введения Гентамицин представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Он содержится в стеклянных ампулах по 2 мл. В одной ампуле содержится в качестве основного действующего вещества 80 мг гентамицина сульфата. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке в количестве 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
  • Мазь для наружного применения 0,1% — упаковывается в алюминиевые тубы по 10 и 15 г.
  • Капли глазные 0,3% (Декса). — упаковываются в тюбики-капельницы по 1,3 мл.

Таблетки не производят.

Фармакологическое действие

Действие Гентамицина объясняется его способностью нарушать синтез белка и препятствовать образованию комплекса информационной и транспортной РНК. Препарат обладает бактерицидным действием, поэтому в больших концентрациях он способен снижать барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывать гибель микроорганизмов.

Читайте:  Апилак: таблетки 10 мг, мазь 3% и свечи для детей 5 мг и 10 мг

Гентамицина сульфат подавляет рост большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Препарат является высокоактивным в отношении синегнойной палочки. Гентамицин быстро всасывается, проникая через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).

Максимальную концентрацию в плазме крови можно отметить спустя 60 минут после введения лекарства. При повторном введении с интервалом 8 часов в дозе от 0,4 до 0,8 мг/кг имеет место кумуляция препарата. Гентамицина сульфат выделяется из организма почками.

Показания к применению

От чего помогает Гентамицин? Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • инфекции вследствие ран и ожогов;
  • перитонит;
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • острый холецистит;
  • вентрикулит;
  • инфекции суставов и костей;
  • цистит.

Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

  • пиодермия;
  • проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
  • паронихии;
  • варикозные язвы инфицированные;
  • себорейный дерматит инфицированный;
  • раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
  • фурункулез;
  • сикоз;
  • фолликулит поверхностный;
  • акне инфицированное.

Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:

  • конъюнктивит;
  • мейбомит;
  • дакриоцистит;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит.

Инструкция по применению

Гентамицин назначают в дозировке индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч. Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки.

Читайте так же:  Дифференциальная диагностика простатита

Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки. Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.

Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.

При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.

как использовать при дерматитах аналог — мазь Тридерм.

Противопоказания

В инструкции Гентамицина указано, что его применение противопоказано, если у пациента обнаружена гиперчувствительность ко всем антибиотикам группы аминогликозидов. Также не применяется Гентамицин при неврите слухового нерва, тяжелых функциональных нарушениях почек, беременности, лактации, уремии.

Побочные явления

Применение раствора для парентерального введения Гентамицин может привести развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Аллергические реакции – появление сыпи на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость, внешне напоминающие ожог крапивой). Реже могут развиваться тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица, наружных половых органов). Известны случаи развития анафилактического шока (критическое прогрессирующее снижение уровня системного артериального давления и полиорганная недостаточность).
  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, неустойчивый стул.
  • Мочевыделительная система – протеинурия (появление белка в моче), цилиндрурия (появление слепков почечных канальцев в моче в виде цилиндров), развитие почечной недостаточности.
  • Нервная система – головная боль, сонливость, головокружение.
  • Красный костный мозг и система крови – анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов в крови), гранулоцитопения (уменьшение количества некоторых видов лейкоцитов в крови, в частности нейтрофилов и эозинофилов).
  • Биохимические лабораторные показатели – повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), что указывает на повреждение гепатоцитов (клетки печени).

Читайте:  Уколы, гель и мазь Солкосерил: инструкция, цены и отзывы

В случае развития побочных эффектов, введение раствора Гентамицин прекращают.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью применять при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. Во время использования гентамицина сульфата следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном нанесении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

  • Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.
  • Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.
  • При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.
  • Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.

Аналоги лекарства Гентамицин

По структуре определяют аналоги:

  1. Гентамицин Акос; К; Ферейн.
  2. Гентамицина сульфат.
  3. Гентамициновая мазь.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Гентамицин (уколы в ампулах 2 мл №10) в Москве составляет 38 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +20 С. Срок годности – 3 года.

Источник: https://protivgribka.ru/maz-kapli-i-ukoly-gentamicin-instrukciya-otzyvy-i-ceny.html

«Гентамицин»: инструкция по применению и отзывы

«Гентамицин К» выпускается российской компанией в виде раствора для инъекций. Действующим веществом препарата выступает гентамицин.

https://i.ytimg.com/vi/EPDzh1_9GrQ/hqdefault.jpg

Антибактериальный препарат отлично показал себя в работе. Он быстро и практически в полном размере усваивается организмом. Максимальную концентрацию в крови можно наблюдать уже спустя 30-60 минут после укола. Вещество не перерабатывается, тем самым не оказывает дополнительную нагрузку на печень. Начинает выводиться спустя 2-4 часа с мочой и желчью.

Инъекционную терапию проводят при бронхите, пневмонии, пиелонефрите, гонореи, остеомиелите, сепсисе, вентрикулите. Также назначают уколы с гентамицином при наличии гнойных инфекций кожи и мягких тканей.

«Гентамицин К» можно использовать наружно в качестве средства против фолликулита, себорейного дерматита, фурункулеза, инфицированного акне и грибкового заболевания. Обрабатывают раствором раны, ожоги и язвы.

Используют препарат офтальмологи при лечении блефарита, конъюнктивита, мейбомита и кератита.

Вещество гентамицин нельзя принимать людям при неврите слухового нерва, когда снижается слух и появляется шум в ушах. Также от препарата стоит отказаться при нарушении работы почек и уремии.

Так как вещество беспрепятственно проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, женщинам в положении и кормящим матерям стоит воздержаться от лечения данным антибиотиком.

Дозу «Гентамицин К» рассчитывают исходя из характера заболевания и степени тяжести. Количество активного вещества, введенного за один раз, не должно превышать 1,7 мг на кг веса. Максимальная суточная доза составляет 5 мг на каждый кг тела. Инъекции следует проводить 2-4 раза в день. Длительность терапии составляет 1-10 дней.

При использовании раствора в офтальмологии препарат закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок. Подобную манипуляцию проводят каждые 1-4 часа.

При наружном использовании гентамицина поврежденные участки кожи обрабатывают 3-4 раза в день.

В некоторых случаях препарат становится причиной появления нежелательных последствий. Люди жалуются на тошноту, головную боль, снижение слуха, сонливость. Во время инъекционной терапии у пациентов меняются показатели крови и мочи. «Гентамицин К» также может вызвать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.

Стоимость раствора с активным веществом в виде гентамицина составляет порядка 30-40 рублей за 10 ампул. В аптеке можно купить аналоги препарата, например, «Клотримазол», «Гентамицина сульфат». В некоторых случаях можно заменить средство гентамициновой мазью.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-847957-gentamicin-instrukciya-po-primeneniyu-i-otzyvy

Гентамицин: уколы, капли, мазь — применение и цены

Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.

Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.

; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp.

(включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. В комбинации с пенициллинами (в т.ч.

с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч.

Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость).

Не действует на анаэробы, грибы, вирусы, простейшие.

Показания к применению

Для парентерального введения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры), осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч.

пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит), инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции кожи и мягких тканей, абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), гонорея, сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.

https://i.ytimg.com/vi/Pi4MHmw1_24/hqdefault.jpg

Для наружного применения: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия. Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч.

хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Капли глазные: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: блефарит, блефароконъюнктивит, бактериальный дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), эписклерит, склерит, язва роговицы, иридоциклит.

Форма выпуска

капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полиэтиленовая 1.3 мл пачка картонная 2;капли глазные 0.3 %; флакон-капельница 5 мл пачка картонная 1;капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 1.5 мл пачка картонная 1; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 1.5 мл пачка картонная 2; капли глазные 0.

3 %; тюбик-капельница полимерная 1.5 мл пачка картонная 4; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 1.5 мл пачка картонная 5; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 1.5 мл пачка картонная 10; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 2 мл пачка картонная 1; капли глазные 0.

3 %; тюбик-капельница полимерная 2 мл пачка картонная 2;капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 2 мл пачка картонная 4;капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 2 мл пачка картонная 5; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 2 мл пачка картонная 10; капли глазные 0.

3 %; тюбик-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 1; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 2; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 4; капли глазные 0.3 %; тюбик-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 5; капли глазные 0.

3 %; тюбик-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 10;капли глазные 0.3 %; флакон-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 1; капли глазные 0.3 %; флакон-капельница полимерная 5 мл пачка картонная 2; капли глазные 0.3 %; флакон-капельница полимерная 10 мл пачка картонная 1; капли глазные 0.

3 %; флакон-капельница полимерная 10 мл пачка картонная 2;Состав1 мл офтальмологического раствора содержит гентамицина сульфата 3 мг; в тюбиках-капельницах по 1,3 мл, в упаковке 2 тюбика.

Фармакодинамика

Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и матричной РНК, при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. В больших концентрациях нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны и вызывает гибель микроорганизмов.

Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Высокочувствительны к гентамицину (МПК менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.

Читайте так же:  Импотенция при простатите

; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинорезистентные); чувствительны при МПК 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Резистентны (МПК более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp.

(включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. В комбинации с пенициллинами (в т.ч.

с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч.

Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость).

Не действует на анаэробы, грибы, вирусы, простейшие.ри местном применении в виде глазных капель абсорбция незначительна.При наружном применении практически не всасывается, но с больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Гентамицин в лекарственной форме в виде губки (пластины из коллагеновой губки, пропитанные раствором гентамицина сульфата) характеризуется пролонгированным антибактериальным действием. При инфекциях костных и мягких тканей (остеомиелит, абсцесс, флегмона и др.

), а также для профилактики гнойных осложнений после операций на костях препарат в виде пластины вводят в полости и раны, при этом эффективные концентрации гентамицина в зоне имплантации поддерживаются в течение 7–15 суток. Концентрации гентамицина в крови в течение первых суток после имплантации губки соответствуют создаваемым при парентеральном введении, в дальнейшем антибиотик в крови обнаруживается в субтерапевтических концентрациях. Полное рассасывание из зоны имплантации наблюдается в течение 14–20 дней.

Фармакокинетика

В ЖКТ всасывается плохо, поэтому для системного действия применяют парентерально. После в/м введения всасывается быстро и полностью.

Тmax при в/м введении — 0,5–1,5 ч; при в/в введении время достижения Сmax составляет: после 30-минутной в/в инфузии — 30 мин, после 60 мин в/в инфузии — 15 мин; величина Cmax после в/м или в/в введения в дозе 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл. Связывание с белками плазмы низкое (до 10%). Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2–0,4 л/кг.

Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях.

Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинно-мозговой жидкости. В норме у взрослых практически не проникает через ГЭБ, при менингите концентрация его в ликворе увеличивается.

У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинно-мозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плаценту. Не подвергается метаболизму. T1/2 у взрослых — 2–4 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в незначительных количествах — с желчью.

У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70–95%, при этом в моче создается концентрация более 100 мкг/мл. У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией выведение значительно уменьшается. Выводится при гемодиализе (каждые 4–6 ч концентрация уменьшается на 50%). Перитонеальный диализ менее эффективен (за 48–72 ч выводится 25% дозы). При повторных введениях кумулирует, главным образом в лимфатическом пространстве внутреннего уха и в проксимальных отделах почечных канальцев.

Использование во время беременности

При беременности возможно только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Имеются сообщения, что другие аминогликозиды приводили к возникновению глухоты у плода). На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.

Побочные действия

Системные эффектыСо стороны нервной системы и органов чувств: атаксия, подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч.

головокружение, вертиго, необратимая глухота; у детей — психоз.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (олигурия, протеинурия, микрогематурия); в редких случаях — почечный тубулярный некроз.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции; у детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия; реакции в месте введения — болезненность, перифлебит и флебит (при в/в введении).При наружном применении: аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.Капли глазные: ощущение жжения после применения, жгучая боль в глазу, покалывание в глазах, затуманивание, аллергические реакции (зуд, гиперемия и отечность конъюнктивы).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, местно, субконъюнктивально. Доза устанавливается индивидуально.

При парентеральном введении обычная суточная доза при заболеваниях средней тяжести для взрослых с нормальной функцией почек одинакова при в/в и в/м введении — 3 мг/кг/сут, кратность введения — 2–3 раза в сутки; при тяжелых инфекциях — до 5 мг/кг (максимальная суточная доза) в 3–4 приема. Средняя продолжительность лечения — 7–10 дней.

В/в инъекции проводят в течение 2–3 дней, затем переходят на в/м введение. При инфекциях мочевыводящих путей суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8–1,2 мг/кг.Детям раннего возраста назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Максимальная суточная доза для детей всех возрастов — 5 мг/кг.

Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме. При тяжелом течении инфекций рекомендовано назначение меньших разовых доз с большей кратностью.

Доза должна быть подобрана так, чтобы значение Cmax не превышало 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности). При отеках, асците, ожирении дозу определяют по «идеальной» или «сухой» массе тела.

При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым — 1–1,7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям — 2–2,5 мг/кг.Наружно, тонкий слой мази наносят на пораженный участок 3–4 раза в сутки. При необходимости накладывают повязку.Губку для местного применения имплантируют в гнойные раны после их хирургической санации.Субконъюнктивально, закапывают по 1–2 капли 3–4 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (Прозерин), а также препараты кальция (5–10 мл 10% раствора кальция хлорида, 5–10 мл 10% раствора кальция глюконата).

Перед введением Прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 мин вводят в/в 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу Прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция.

В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

Взаимодействия с другими препаратами

Несовместим с другими ото- и нефротоксичными средствами. Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин, бензилпенициллин), цефалоспорины усиливают противомикробное действие (взаимно) за счет расширения спектра активности.

Петлевые диуретики увеличивают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина), миорелаксанты — вероятность паралича дыхания. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими средствами (в т.ч.

с другими аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).

Меры предосторожности при приеме

Во время лечения следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких/неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата). Концентрация гентамицина в крови не должна превышать 8 мкг/мл.

При парентеральном применении гентамицина следует опасаться мышечной релаксации вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.

Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней — ежедневно) следует контролировать функцию почек. Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В таких случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.

Особые указания при приеме

Ограничения к применению: Беременность (только по жизненным показаниям), младенческий возраст, нарушения функции почек.

Цены

АптекаЦенаруб
АптекаРостов (Ростов-на-Дону)Гентамицин мазь для наружного и местного применения, 0,1% 15 г, №1, Синтез АКО ОАО, Россия – 19
Гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 40 мг/мл 2 мл, №10, Россия – 29
Сеть аптек “Дельта” (Омск)ГЕНТАМИЦИН Р-Р В/В И В/М ВВЕД. 4% АМП. 2,0МЛ №10, Дальхимфарм ОАО – 31.1
ГЕНТАМИЦИНОВАЯ МАЗЬ 0,1% 15Г ТУБА, СИНТЕЗ ОАО – 32.5
Аптека Ромашка (Новосибирск)Гентамицин р-р д/ин. 4% амп. 2мл №10 – 38.7
Аптека Диана (Екатеринбург)Гентамицин-АКОС мазь д/наружн. прим. 0. 1 % туба 15 г, Синтез АКО (Россия) – 25
ГЕНТАМИЦИНА сульфат 4% 2мл N10 амп. – 30.5

Отзывы

Весьма действенный препарат, но требует к себе особого внимания.

В отзывах описаны случаи появления глухоты различной степени (вплоть до необратимой), аллергические состояния, боли в области печении поджелудочной. Такие побочные явления возникают при вм введении.

При применении его наружно (мазь, глазные капли) препарат показывает хорошие результаты с небольшим количеством аллергических реакций.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Срок годности

24 мес.

Источник: https://egosila.ru/lekarstva/gentamicin

 

Похожие записи