Геморрагическая анемия

Геморрагическая анемия — причины, симптомы, лечение

Игеморрагическая немия — результат внезапной или хронической кровопотери. Симптомы геморрагической анемии зависят, главным образом, от тяжести кровотечения и включают: учащение пульса, падение артериального давления, боль, головокружение и потеря сознания. К ним нельзя относиться легкомысленно, поскольку значительная потеря крови может привести к смерти.

Анемия — это снижение гемоглобина (Hb), гематокрита (Ht) и / или количества эритроцитов (эритроцитов) по сравнению с нормами для данного возраста развития. Геморрагическая анемия возникает в результате внезапной или хронической кровопотери.

Анемия — что это?

Анемия — это уменьшение:

• концентрация гемоглобина (Hb),
• значения гематокрита (Ht),
• количество эритроцитов (эритроцитов, эритроцитов)

по сравнению с нормами, принятыми для конкретного возраста развития.

Нормальные эритроциты у здоровых людей образуются в костном мозге, который у взрослых располагается преимущественно в ребрах, грудине, позвонках, тазовых костях и в эпифизах длинных костей в процессе эритропоэза.

Среди характерных для них параметров в анализе крови находим:

• MCV — определяет средний объем клеток крови,
• MCH — означает среднее содержание Hb в клетке крови,
• MCHC — определяет среднюю концентрацию Hb в клетке крови.

Гемоглобин — это белок, который является частью эритроцита, он имеет способность соединяться с кислородом, таким образом являясь переносчиком, ответственным за его транспортировку к клеткам по всему телу, что позволяет им функционировать должным образом.

В нормальных условиях его концентрация составляет:

• у женщин 11,5-16,0 г / дл,
• у мужчин 12,5-18,0 г / дл.

Когда количество эритроцитов или гемоглобина в организме уменьшается, нагрузка на сердце увеличивается, а сердцебиение ускоряется, чтобы обеспечить адекватную доставку кислорода к клеткам, несмотря на уменьшение количества его носителей.

Анемию можно классифицировать по степени тяжести, она связана с уровнем гемоглобина, по этому разделу мы различаем анемию:

• нежный
• умеренный,
• тяжелый,
• опасно для жизни.

Анемию также можно классифицировать по размеру клеток крови на:

• микроцитарный, когда средний объем красных кровяных телец уменьшен,
• макроцитарная, аналогично — увеличивается объем клетки крови,
• нормоцитарный, когда его объем не изменяется.

Геморрагическая анемия — это один из видов анемии. Возникает в результате внезапной или хронической кровопотери.

Причины анемии различаются в зависимости от типа анемии. Связующим звеном является недостаток эритроцитов в результате кровотечения или гемолиза, а также снижение или нарушение эритропоэза костного мозга.

Геморрагическую анемию можно разделить на острую и хроническую.

• В острых случаях это чаще всего травматические кровотечения .
• Причиной хронической кровопотери обычно бывает желудочно-кишечное кровотечение. В этих случаях анемия возникает при падении уровня железа в организме.

Геморрагическая анемия — симптомы

Симптомы анемии зависят от типа анемии. Общие элементы:

• повышенная слабость и утомляемость,
• проблемы с концентрацией и вниманием,
• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание,
• головные боли и головокружение,
• бледность кожи, слизистых оболочек и конъюнктивы,
• ощущение постоянного холода,
• депрессия.

При геморрагической анемии симптомы зависят в первую очередь от количества потерянной крови. При остром кровотечении, т.е. когда вы теряете много крови за очень короткое время, это:

• беспокойство
• учащение пульса
• падение артериального давления
• снижение температуры тела,
• потеря сознания.

При хроническом кровотечении появляются симптомы железодефицитной анемии. Симптомы будут различаться в зависимости от места кровотечения в пищеварительном тракте.

Геморрагическая анемия — как действовать?

В случае острой кровопотери причины и последствия понятны. Взрослый человек может потерять до 20% крови без видимых симптомов анемии и изменений в системе кровообращения. Тем не менее значительная потеря объема крови может быть фатальной .

В случае острого кровотечения , связанные с травмой непосредственно проводят обязательное заявление немедленно к своему врачу или к единице SOR непосредственно или скорой медицинской помощи . Важно принять меры как можно скорее, поскольку непреодолимое кровотечение может быстро привести к гиповолемическому шоку и последующей смерти. Дежурный врач знает правильные правила поведения в такой ситуации, он сможет оказать нам адекватную помощь. Часто в такой ситуации необходимо вмешательство хирурга.

В случае хронического кровотечения, связанного с желудочно-кишечным кровотечением, источником кровотечения может быть верхний или нижний сегмент. Если вы заметили наличие крови, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь это должен быть семейный врач . Во время визита вы должны точно описать свои симптомы и обстоятельства, во время которых они появились, а также наличие факторов, которые их усугубляют. Врач общей практики должен в соответствии со своими навыками тщательно обследовать физически больных. После обследования у него должны быть какие-то предположения, следующим шагом будет заказ срочного лабораторного анализа — анализов крови.

Имея результаты и описание медицинского осмотра, врач сможет направить вас к врачу-специалисту — хирургу. Вам следует как можно скорее отправиться на консультацию к хирургу, потому что быстрое принятие соответствующих мер позволит вам поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Геморрагическая анемия — причины и факторы риска

Общие факторы возникновения анемии включают:

1.  Демографические факторы:

• пожилой возраст,
• подростки,
• женский пол
• иммигранты.

1. Факторы питания:

• низкий уровень железа,
• низкий уровень витамина С,
• употребление большого количества кофе и чая,
• отсутствие разнообразного питания.

1. Социальные и психические факторы:

• низкий социальный статус,
• злоупотребление алкоголем,
• переутомление,
• депрессия
• воспалительные заболевания желудка и кишечника.

При наличии факторов из двух групп риск анемии высок, в то время как при сосуществовании факторов из целых трех групп риск очень высок.

• Острые причины геморрагической анемии: травмы.
• Хронические причины анемии: кровотечения в верхних и нижних отделах желудочно-кишечного тракта.

Геморрагическая анемия — исследования

Диагностика

1. Лабораторные тесты:

• анализ периферической крови — позволяет оценить работу кроветворной системы: определение количества всех клеток крови, разделенных на эритроциты, тромбоциты, лейкоциты;
• уровень железа;
• тест на скрытую кровь в стуле.

1. Визуальные тесты — в зависимости от причины:

•   эндоскопия — может точно определить место кровотечения в пищеварительном тракте.

Геморрагическая анемия — как лечить?

В случае сильного острого кровотечения первым делом нужно его остановить. Затем в больничных условиях, в зависимости от количества потерянной крови, дефицит жидкости восполняют кровезаменителями и переливают концентрат эритроцитов.

Геморрагическая анемия — опросник по ориентировочным симптомам

Пожалуйста, постарайтесь как можно лучше ответить на следующие вопросы. Вы можете распечатать его и взять с собой, чтобы показать врачу во время визита. Возможно, вы страдаете одним из видов анемии.

	Вопрос:	ДА	Нет
1	Вы часто чувствуете усталость?
2	Вы часто чувствуете слабость?
3	У вас часто кружится голова?
4	Часто ли вы испытываете одышку, не связанную с упражнениями?
5	Вы часто чувствуете раздражительность или проблемы с концентрацией?
6	Вы чувствуете, как ваше сердце время от времени «стучит»?
7	Вам постоянно холодно?
8	Вы замечали, что кожа на руках, кончиках пальцев и цвет конъюнктивы не такой розовый, как всегда?
9	Чувствовали ли вы в последнее время большую депрессию, чем обычно?
10	Знаете ли вы свой уровень гемоглобина (Hb) и / или гематокрита (Ht)?	Hb = Ht =