Содержание
Геморрагическая анемия — причины, симптомы, лечение
Игеморрагическая немия — результат внезапной или хронической кровопотери. Симптомы геморрагической анемии зависят, главным образом, от тяжести кровотечения и включают: учащение пульса, падение артериального давления, боль, головокружение и потеря сознания. К ним нельзя относиться легкомысленно, поскольку значительная потеря крови может привести к смерти.
Анемия — это снижение гемоглобина (Hb), гематокрита (Ht) и / или количества эритроцитов (эритроцитов) по сравнению с нормами для данного возраста развития. Геморрагическая анемия возникает в результате внезапной или хронической кровопотери.
Анемия — что это?
Анемия — это уменьшение:
- концентрация гемоглобина (Hb),
- значения гематокрита (Ht),
- количество эритроцитов (эритроцитов, эритроцитов)
по сравнению с нормами, принятыми для конкретного возраста развития.
Нормальные эритроциты у здоровых людей образуются в костном мозге, который у взрослых располагается преимущественно в ребрах, грудине, позвонках, тазовых костях и в эпифизах длинных костей в процессе эритропоэза.
Среди характерных для них параметров в анализе крови находим:
- MCV — определяет средний объем клеток крови,
- MCH — означает среднее содержание Hb в клетке крови,
- MCHC — определяет среднюю концентрацию Hb в клетке крови.
Гемоглобин — это белок, который является частью эритроцита, он имеет способность соединяться с кислородом, таким образом являясь переносчиком, ответственным за его транспортировку к клеткам по всему телу, что позволяет им функционировать должным образом.
В нормальных условиях его концентрация составляет:
- у женщин 11,5-16,0 г / дл,
- у мужчин 12,5-18,0 г / дл.
Когда количество эритроцитов или гемоглобина в организме уменьшается, нагрузка на сердце увеличивается, а сердцебиение ускоряется, чтобы обеспечить адекватную доставку кислорода к клеткам, несмотря на уменьшение количества его носителей.
Анемию можно классифицировать по степени тяжести, она связана с уровнем гемоглобина, по этому разделу мы различаем анемию:
- нежный
- умеренный,
- тяжелый,
- опасно для жизни.
Анемию также можно классифицировать по размеру клеток крови на:
- микроцитарный, когда средний объем красных кровяных телец уменьшен,
- макроцитарная, аналогично — увеличивается объем клетки крови,
- нормоцитарный, когда его объем не изменяется.
Геморрагическая анемия — это один из видов анемии. Возникает в результате внезапной или хронической кровопотери.
Причины анемии различаются в зависимости от типа анемии. Связующим звеном является недостаток эритроцитов в результате кровотечения или гемолиза, а также снижение или нарушение эритропоэза костного мозга.
Геморрагическую анемию можно разделить на острую и хроническую.
- В острых случаях это чаще всего травматические кровотечения .
- Причиной хронической кровопотери обычно бывает желудочно-кишечное кровотечение. В этих случаях анемия возникает при падении уровня железа в организме.
Геморрагическая анемия — симптомы
Симптомы анемии зависят от типа анемии. Общие элементы:
- повышенная слабость и утомляемость,
- проблемы с концентрацией и вниманием,
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание,
- головные боли и головокружение,
- бледность кожи, слизистых оболочек и конъюнктивы,
- ощущение постоянного холода,
- депрессия.
При геморрагической анемии симптомы зависят в первую очередь от количества потерянной крови. При остром кровотечении, т.е. когда вы теряете много крови за очень короткое время, это:
- беспокойство
- учащение пульса
- падение артериального давления
- снижение температуры тела,
- потеря сознания.
При хроническом кровотечении появляются симптомы железодефицитной анемии. Симптомы будут различаться в зависимости от места кровотечения в пищеварительном тракте.
Геморрагическая анемия — как действовать?
В случае острой кровопотери причины и последствия понятны. Взрослый человек может потерять до 20% крови без видимых симптомов анемии и изменений в системе кровообращения. Тем не менее значительная потеря объема крови может быть фатальной .
В случае острого кровотечения , связанные с травмой непосредственно проводят обязательное заявление немедленно к своему врачу или к единице SOR непосредственно или скорой медицинской помощи . Важно принять меры как можно скорее, поскольку непреодолимое кровотечение может быстро привести к гиповолемическому шоку и последующей смерти. Дежурный врач знает правильные правила поведения в такой ситуации, он сможет оказать нам адекватную помощь. Часто в такой ситуации необходимо вмешательство хирурга.
В случае хронического кровотечения, связанного с желудочно-кишечным кровотечением, источником кровотечения может быть верхний или нижний сегмент. Если вы заметили наличие крови, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь это должен быть семейный врач . Во время визита вы должны точно описать свои симптомы и обстоятельства, во время которых они появились, а также наличие факторов, которые их усугубляют. Врач общей практики должен в соответствии со своими навыками тщательно обследовать физически больных. После обследования у него должны быть какие-то предположения, следующим шагом будет заказ срочного лабораторного анализа — анализов крови.
Имея результаты и описание медицинского осмотра, врач сможет направить вас к врачу-специалисту — хирургу. Вам следует как можно скорее отправиться на консультацию к хирургу, потому что быстрое принятие соответствующих мер позволит вам поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Геморрагическая анемия — причины и факторы риска
Общие факторы возникновения анемии включают:
- Демографические факторы:
- пожилой возраст,
- подростки,
- женский пол
- иммигранты.
- Факторы питания:
- низкий уровень железа,
- низкий уровень витамина С,
- употребление большого количества кофе и чая,
- отсутствие разнообразного питания.
- Социальные и психические факторы:
- низкий социальный статус,
- злоупотребление алкоголем,
- переутомление,
- депрессия
- воспалительные заболевания желудка и кишечника.
При наличии факторов из двух групп риск анемии высок, в то время как при сосуществовании факторов из целых трех групп риск очень высок.
- Острые причины геморрагической анемии: травмы.
- Хронические причины анемии: кровотечения в верхних и нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
Геморрагическая анемия — исследования
Диагностика
- Лабораторные тесты:
- анализ периферической крови — позволяет оценить работу кроветворной системы: определение количества всех клеток крови, разделенных на эритроциты, тромбоциты, лейкоциты;
- уровень железа;
- тест на скрытую кровь в стуле.
- Визуальные тесты — в зависимости от причины:
- эндоскопия — может точно определить место кровотечения в пищеварительном тракте.
Геморрагическая анемия — как лечить?
В случае сильного острого кровотечения первым делом нужно его остановить. Затем в больничных условиях, в зависимости от количества потерянной крови, дефицит жидкости восполняют кровезаменителями и переливают концентрат эритроцитов.
Геморрагическая анемия — опросник по ориентировочным симптомам
Пожалуйста, постарайтесь как можно лучше ответить на следующие вопросы. Вы можете распечатать его и взять с собой, чтобы показать врачу во время визита. Возможно, вы страдаете одним из видов анемии.
| Вопрос: | ДА | Нет | |
|---|---|---|---|
| 1 | Вы часто чувствуете усталость? | ||
| 2 | Вы часто чувствуете слабость? | ||
| 3 | У вас часто кружится голова? | ||
| 4 | Часто ли вы испытываете одышку, не связанную с упражнениями? | ||
| 5 | Вы часто чувствуете раздражительность или проблемы с концентрацией? | ||
| 6 | Вы чувствуете, как ваше сердце время от времени «стучит»? | ||
| 7 | Вам постоянно холодно? | ||
| 8 | Вы замечали, что кожа на руках, кончиках пальцев и цвет конъюнктивы не такой розовый, как всегда? | ||
| 9 | Чувствовали ли вы в последнее время большую депрессию, чем обычно? | ||
| 10 | Знаете ли вы свой уровень гемоглобина (Hb) и / или гематокрита (Ht)? | Hb = Ht = |
Врач высшей квалификационной категории «Невролог», врач функциональной диагностики
Принимает ежегодное участие в Российских и международных конгрессах, симпозиумах, форумах, конференциях по неврологии и смежным медицинским дисциплинам.
В 2017 г. принял участие в Международном конгрессе эпилептологов Юга России, г. Ростов-на-Дону.
С 2020 года ведет прием в «СМ-Клиника».
Сертификат по неврологии: срок действия до 11.11.2024.
Опыт работы — 20 лет
https://ml-clinic.ru/botev-aleksej-aleksandrovich-nevrolog/
What's Your Reaction?
