Дриблинг простатит

Дриблинг простатит

Почему возникает недержание

Недержание у мужчин может проявляться по-разному, но не зависимо от того, идет ли речь о нескольких каплях или о более серьезных симптомах, существуют способы помочь вам сохранить контроль.

Для нормального функционирования мочевого пузыря, требуется согласованная работа головного мозга, нервной и мышечной систем организма. Однако существует ряд факторов, которые могут повлиять на  процесс мочеиспускания. Ниже перечислены причины и виды недержания у мужчин, узнайте с каким типом недержания вы столкнулись, чтобы подобрать оптимальное впитывающее средство.

ВИДЫ НЕДЕРЖАНИЯ У МУЖЧИН

Ургентное недержание

Ургентное недержание (или «гиперактивный мочевой пузырь) – самый распространенный вид недержания. Это, когда вы испытываете внезапный сильный позыв к мочеиспусканию и не успеваете его сдержать по дороге в туалет. Вы чаще 4-8 раз за день ходите в туалет, а также еще несколько раз ночью. Этот вид недержания часто обусловлен аденомой предстательной железы или последствиями операций на простате.

Стрессовое недержание

Если при кашле, чихании, смехе или подъеме тяжести, у вас проявляется недержание, то, скорее всего, вы столкнулись со стрессовым недержанием. Это состояние особенно часто отмечается у мужчин после оперативного вмешательства на предстательной железе.

Подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг)

После посещения туалета появляется несколько капель мочи, даже если вы немного подождали и «хорошо встряхнули». Существует два типа подтекания: после завершения мочеиспускания и остаточное подтекание. Подтекание происходит из-за неполного опорожнения мочевого пузыря во время мочеиспускания. Вместо полного опорожнения моча скапливается в мочеиспускательном канале. Частой причиной подтекания является аденома предстательной железы или ослабленные мышцы тазового дна.

Переполнение мочевого пузыря

Если у вас отмечается постоянное или периодическое подтекание мочи, вероятно, вы столкнулись с недержанием при переполнении мочевого пузыря. Обычно такое недержание вызывается каким-то препятствием потоку мочи.

Каковы причины недержания?

Наиболее частые причины недержания у мужчин:

• Прием некоторых медикаментов, например диуретиков, может повышать риск недержания
• Инфекции мочевыводящих путей
• Временное ослабление мышц в результате операции на предстательной железе
• Изменение размеров предстательной железы, например, отек простаты может препятствовать оттоку мочи
• Избыточный вес повышает риск недержания из-за перегрузки мышц брюшного пресса и тазового дна
• Хронические заболевания: сахарный диабет и дегенеративные заболевания нервной системы (например, болезнь Альцгеймера)

Важно правильно оценить вашу ситуацию, чтобы подобрать эффективное лечение. Это означает, что необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти все необходимые диагностические процедуры.

*По результатам исследования «Распространенность недержания у мужчин», проведенного компанией SCA (ЭсСиЭй) среди мужчин в возрасте старше 40 лет в Великобритании, США, Германии, Италии, Мексике и России, октябрь-ноябрь 2013 г.

Источник: https://www.tena.ru/nederzhanieumuzhchin/vse-pod-kontrolem/vidy-nederzhaniya

Симптомы нарушения мочеиспускания:

К симптомам накопления относят:

• учащенное дневное и ночное мочеиспускание
• ургентное (повелительное, императивное) мочеиспускание, иногда сопровождающееся умеренной болью в нижних отделах живота
• ургентное недержание мочи.
• затруднённое мочеиспускание
• мочеиспускание тонкой, вялой струей
• прерывистое мочеиспускание и длительный период времени от появления позыва до начала акта мочеиспускания
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и подкапывание сразу(дриблинг) после мочеиспускания

Причины нарушения мочеиспускания:

Хронический простатит
Сужение просвета уретры
Инфекции, передающиеся половым путем
Мочекаменная болезнь
специфические мужские патологии
Аденома предстательной железы

Лечение простатита в Махачкале

Признаки и симптомы простатита

• чувство жжения в промежности;
• боль в тазу, промежности, в области простаты, в паху и пояснице;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• затруднение мочеиспускания.

Причины простатита:

• Инфекции передаваемые половым путем, вызывая воспаление уретры (мочевого канала), рано или поздно, если не лечить, попадают в предстательную железу и вызывают простатит. В основном это: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода кандида, гарднерелла;
• частое переохлаждение (любители рыбалки, зимней охоты, работники ГАИ, дорожные рабочие, те кто зимой торгуют, работают на улице);
• длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт приводят к нарушению кровообращения в органах малого таза, застойным явлениям в предстательной железе и к ее воспалению;
• длительно сидячая работа (водители автобусов дальнего следования, большегрузых машин, офисные работники, диспетчеры, администраторы, кассиры);
• различные стрессы и психо эмоциональные перегрузки;
• ослабление иммунитета (из-за недостатка витаминов в пище, злоупотребления алкоголем, курения, переохлаждения).

Хронический простатит

хронический простатит начинается с болевых ощущений в области промежности, заднего прохода, мошонки и поясницы. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным, из наружного отверстия мочеиспускательного канала появляются выделения. Симптомы хронического простатита развиваются постепенно и нередко периоды обострения чередуются с затишьем.   Подробнее о простатите

Аденома предстательной железы, Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Симптомы аденомы простаты:

• Частые позывы;
• Императивные позывы (неотложные, внезапные, резкие позывы);
• Чувство жжения и болезненность;
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит

Причины аденомы простаты:

• Наличие данного заболевания у родственников, генетическая предрасположенность;
• Возраст мужчины старше 40 лет;
• Наличие ожирения (жировая ткань – субстрат для выработки эстрагенов, нарушается метаболизма и эндокринная регуляция);
• Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов);
• Нерегулярные половые акты, длительные периоды воздержания;
• Злоупотребление спиртными напитками, Курение ;
• Гиподинамия;
• Высокое артериальное давление;
• Частые психоэмоциональные потрясения и стрессовые ситуации.

Источник: https://www.azizov.ru/my-lechim/lechenie-problem-mocheispuskanija-v-mahachkale/

Что нужно знать об аденоме предстательной железы

Аденома простаты или, как часто ее называют, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это увеличение этой железы за счет разрастания «узелков» из нормальных клеток. То есть по своей природе — это доброкачественная опухоль, которая, однако, в отсутствии лечения, может значительно ухудшить качество жизни мужчины и привести к серьезным последствиям.

Предстательная железа — это гормонозависимый орган — мишень для мужских и женских половых гормонов, то есть изменяется, в зависимости от их количества и состава. Простата располагается под мочевым пузырем и частично охватывает мочеиспускательный канал (уретру), поэтому не только выполняет ряд важных функций, но и влияет на процесс мочеиспускания.

Аденома простаты — это заболевание мужчин среднего и пожилого возраста. Ее диагностируют у 17% мужчин в возрасте от 50 до 59-ти лет, у 74% мужчин старше 65-ти лет и у 90% в возрасте 85 лет. Это значит, что у большинства мужчин рано или поздно развивается ДГПЖ.

Почему у многих мужчин возникает аденома простаты?

ДГПЖ считается частью естественного процесса старения мужчины и связана с уменьшением выработки мужских половых гормонов — андрогенов, в частности, тестостерона. За счет чего возникает гормональный дисбаланс и увеличивается количество женских половых гормонов — эстрогенов, которые также вырабатываются в мужском организме. Эстрогены негативно воздействуют на метаболизм тестостерона в тканях предстательной железы, что стимулирует рост клеток простаты и образование доброкачественной опухоли.

Развитию аденомы способствуют и такие факторы, как генетическая предрасположенность и метаболический синдром (ожирение и инсулинорезистентность).

Каковы признаки и симптомы аденомы простаты?

Увеличенная простата становится своеобразным «зажимом на шланге» для проходящего через нее мочеиспускательного канала и вызывает различные расстройства мочеиспускания и нарушения функционирования мочевого пузыря.

Поэтому мужчина может отмечать у себя связанные с этим симптомы:

• учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночное время (как правило, моча выделяется малыми порциями);
• сильные внезапные позывы к мочеиспусканию неотложная потребность в срочном опорожнении мочевого пузыря);
• затрудненное начало мочеиспускания (нужно определенное усилие, чтобы начать мочиться);
• необходимость тужиться при мочеиспускании, чтобы поддерживать напор струи мочи;
• слабая, вялая, прерывистая струя мочи при мочеиспускании;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, независимо от частоты мочеиспускания и количества выделенной мочи;
• дриблинг мочи — подкапывание мочи после мочеиспускания.

При наличии таких симптомов необходимо обратиться к урологу, чтобы пройти обследование для уточнения стадии аденомы простаты и соответствующее лечение.

Какие осложнения может вызвать запущенная, нелеченая аденома простаты?

Увеличенная предстательная железа, которая нарушает процесс мочеиспускания и функционирование мочевого пузыря, вызывает застой мочи в мочевыводящих путях, может привести к серьезным осложнениям. У мужчины с аденомой простаты может развиться вторичные заболевания:

• задержка мочи — состояние, при котором невозможно опорожнить мочевой пузырь при переполненном мочевом пузыре, несмотря на интенсивное желание. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи — катетеризации или хирургического вмешательства;
• гематурия (появление крови в моче);
• хронические инфекции мочевыводящих путей (простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит);
• камни в мочевом пузыре;
• хроническая почечная недостаточность.

Чтобы избежать таких осложнений аденомы простаты и их длительного лечения, необходимо своевременно обратиться к урологу и, в зависимости от выявленной стадии аденомы простаты, провести лечение.

Как лечат аденому простаты?

В зависимости от объема простаты, наличия/отсутствия симптомов и их влияния на качество жизни, в современной урологии существуют следующие направления терапии:

• активное динамическое наблюдение — регулярные обследования, модификация образа жизни с целью устранения факторов, способствующих росту железы, профилактика урологических заболеваний. Такой метод практикуется редко, поскольку большинство мужчин обращаются к врачу при выраженных симптомах, когда уже требуется активное лечение;
• комплексная медикаментозная терапия — альфа-адреноблокаторы и другие специальные препараты для снятия симптомов, фитотерапия. Назначается в 80% случаев ДГПЖ. Однако, треть пациентов с аденомой простаты направляются на операцию, поскольку рост аденомы продолжается;
• хирургическое лечение — вмешательства с целью удаления/ разрушения «лишней» ткани предстательной железы различными методами, которые в большинстве случаев проводятся без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал, например, трансуретральная лазерная резекция. В запущенных случаях, при большом объеме простаты выполняется обычная открытая операция с соответствующими рисками послеоперационных осложнений (недержание мочи, эректильная дисфункция).

Можно ли остановить рост аденомы простаты и избежать операции?

Чтобы стабилизировать объем простаты, то есть не допустить дальнейшего роста и избежать хирургического вмешательства, в период активного наблюдения и комплексной консервативной терапии желательно принимать ИндигалПлюс — препарат, который останавливает рост аденомы.

Что это за препарат и как он работает?

ИндигалПлюс — это трехкомпонентный инновационный препарат, в состав которого входят два биологически активных вещества растительного происхождения — индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, а также еще один растительный компонент — экстракт пальмы Сабаль (вееролистной пальмы), которые воздействуют на непосредственную причину ДГПЖ — гормональный дисбаланс и его воздействие на клетки предстательной железы.

ИндигалПлюс регулирует метаболизм тестостерона в предстательной железе, уменьшает воздействие эстрогенов на ее клетки и, за счет этого, блокирует их патологическое деление и рост опухолевых образований в предстательной железе.

ИндигалПлюс эффективен при любом начальном объеме предстательной железы, абсолютно безопасен и не имеет побочных эффектов, поскольку состоит только из растительных компонентов.

Как долго нужно принимать ИндигалПлюс, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение простаты, связанные с этим осложнения и избежать операции?

Рекомендуется принимать ИндигалПлюс по 2 капсулы 2 раза в день, в течение 6 месяцев, с последующими ежегодными профилактическими курсами.

Источник: https://indigal.ru/adenoma-predstatelnoy-zhelezy/

Терапия гиперактиного мочевого пузыря при аденоме предстательной железы.

Гиперактивный мочевой пузырь – это симптомокомплекс «наполнения» , включающий ургентное мочеиспускание с или без ургентного недержания мочи, сопровождающийся учащенным  мочеиспусканием или ноктурией.

Исследование  EPIC показало, что симптомы гиперактивного мочевого пузыря встречаются одинаково как у мужчин, так и у женщин. Однако распространенность увеличивается с возрастом,  при этом у женщин чаще встречается в возрасте до 60 лет, у мужчин после 60 лет.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря у мужчин встречаются достаточно часто и влияют не только на качество сна, но и на социальную и личную жизнь пациента. Примерно 83% больных считают симптом ноктурии доминантным фактором, значительно снижающем качество жизни. Кроме того нельзя не отметить тот факт что симптомы гиперактивного мочевого пузыря зачастую сочетаются с аденомой предстательной железы, что значително усложняет лечение этих больных.

Дисфункция детрузора и заболевания предстательной железы в большинстве имеют сходную клиническую симптоматику, чаще всего проявляющуюся учащенным мочеиспусканием.

К симптомам нижних мочевых путей (СНМП) относятся симптомы «наполнения», «опорожнения» и постмикционные симптомы (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, дриблинг после мочеиспускания). К симптомам гиперактивного мочевог пузыря относятся только симптомы «наполнения» (ургентность, учащенное мочеиспускание, ноктурия, ургентное недержание мочи, другие типы недержания мочи)

Аденома предстательной железы приводит к развитию инфравезикальной обструкции, что характеризуется повышением детрузорного давления и снижением потока мочи. Инфравезикальная обструкция может обусловлена двумя факторами : статическим (увеличение объема железы) и динамическим (повышение тонуса гладкой мускулаторы) , на каждый из которых можно воздействовать медикаментозно.

Инфравезикальная обструкция в итоге ведет к ишемии детрузора или холинергической денервации детрузора, что обуславливает его гиперактивность.

Основным вопросом в определении лечебной тактики больных при сочетании инфравезикальной обструкции, обусловленной аденомой и гиперактивного мочевого пузыря является эффективность и безопасность применения антихолинергических препаратов.

Итак лечение.

В настоящее время антагонисты ?1-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин,  аьфузозин, тамсулозин) являются препаратами первой линии при лечении СНМП у мужчин. Эти приператы расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и таким образом снижают резистентность детрузора. При этом нельзя не вспомнить о работе Е.Л. Вишневского, котрый доказал в своей работе, что воздействие ?-адреноблокаторов (альфузозина в частность) на детрузор проявляется также в прямом антигипоксическом эффекте препарата на мочевой пузырь, что приводит к улучшению его адаптационных возможностей.

Ингибиторы 5?-редуктазы (финастерид, дутастерид) ингибируют трансформацю тестостерона в 5?-дегидротестостерон и так же применяются в лечении СНМП у мужчин. Снижение уровня дегидротестостерона индуцирует клеточный апоптоз и атрофию клеток железы, что приводит к уменшению размеров железы. Отметим, что ингибиторы 5?-редуктазы в меньшей степени, чем ?-адреноблокаторы уменьшают сиптомы гиперактивности у этой категории больных.

? — адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами 5 -редуктазы являются эффективными препаратами в лечении симптомов «опорожнения», однако часто не эффективны в лечении симптомов «наполнения». Ряд исследовании показывает что терапия ?-блокаторами в сочетании с ТУР простаты не приводят к избавлению больного от ургентност и  учащенного мочеиспускания.

В настоящее время, как показали многочисленные исследования, при наличии гиперактивного мочевого пузыря урологи чаще всего назначают препараты для снижения СНМП т.е. ?1-адреноблокаторы, ингибиторы 5?-редуктазы, в 11% случаев пациенты получают антимускариновые препараты, и 6% поциентов принимают как антимускариновые препараты так и ?1-адреноблокаторы, ингибиторы 5?-редуктазы. Основная причина такого ограниченного применения антимускариновых препаратов является снижение тонуса и контрактильной способности детрузора на фоне применения антихолинершических препаратов и инфравезикальной обструкции, что может привести к задержке мочеиспускания. Однако полученные данные проведенных исследований по применению толтеродина, оксибутинина и т.д. у данной категории больных диктует необходимость пересмотра этих положений.

Плацебо контролируемые и сравнительные исследования показали, что добавление антихолинергических препаратов к традиционной терапии пациентов с сопутствующей инфравезикальной обструкцией (при необольшой, умеренной степени обструкции)  безопасно и вероятность острой задержки мочи низка.

Abrams и соавт. В многоцентровом слепом двойном плацебоконтролируемом исследовании применения толтеродина немедленного высвобождения 2 мг два раза в день для лечения 221 мужчин в возрасте старше 40 лет, страдающих гиперактивным мочевым пузырем в сочетании с подтвержденными уродинамически инфравезикальной обструкцией и гиперактиностью детрузора, показали, что за время наблюдения (12 недель) не было выявлено статистически значимых изменений скорости потока мочи, давления детрузора или объема остаточной мочи. Кроме того, ни у одного пациента не наступило острой задержки мочи.

Сходные результаты у аналогичной группы больных получили Kaplan и соавт., при применений толтеродина с замедленным высвобождением в течение 6 месяцев лечения, при этом частота мочеиспусканий уменьшилась с 9,8 до 6,3 раза в день, ноктрупия – с 4,1 до 2,9 эпизодов за ночь, увеличение скорости потока мочи – с 9,8 до 11,2 мл/с., снижение объема остаточной мочи с 97 до 75 мл, ни у одного пацента не развилась острая задержка мочи.

Д.Ю. Пушкарем и соавторами представлены данные исследования , включавшего 123 пациента с аденомой простаты  в сочетании с клиническими проявлениям гиперактивного мочевого пузыря. Комбинированная терапия   ?1-адреноблокатором  альфузозином (Дальфаз 10 мг/сут)  и холинолитиком оксибутинином (Дриптан 15 мг/сут) проводившаяся в течение 8-12 месяцев, значительно уменьшила у указанной  категории больных проявления императивных расстройств мочеиспускания, что привело к значительному улучшению качества жизни.

Таким образом проведенные исследования показали, что применение антимускариновых препаратов для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря не увеличивает рмск развития острой задержки мочеиспускания. Однако остается потребность в проведении многоцентровых рандомизированных исследованиях с более длительным сроком лечения и использование других антимускариновых препаратов (оксибутинина, дарифенацина, солифенацина) которые позволят сделать окончательные выводы об эффективности и безопасности антимускаироных препаратов при лечении этой категории больных.

Источник: http://uronews.ru/2010/03/giperaktivnyj-mochevoj-puzyr-pri-adenome-lechim/

Предстательная железа – это относительно небольшой орган, являющийся частью репродуктивной системы мужчины, который может вызвать просто огромные проблемы, если он растет или воспаляется. Простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – два состояния, которые определяют здоровье простаты. И не смотря на то, что проявления у них схожие – боль и затрудненное мочеиспускание, причины вызвавшие болезнь предстательной железы, различные.

Простатит относится к патологическому воспалению или инфекции предстательной железы. Простатит может возникнуть в любом возрасте и быть вызван травмой простаты или бактериями, которые попали в простату из мочи или во время секса. Простатит может быть острым или хроническим. Острый простатит, как правило, начинается быстро. Хронический простатит имеет периоды обострения и ремиссии.

Аденома простаты – очень распространенное среди мужчин старше 45 лет состояние, когда простата увеличивается в размерах. При этом гипертрофированные ткани предстательной железы сдавливают мочеиспускательный канал, что создает трудности с мочеиспусканием, не позволяя мужчине полностью опорожнить мочевой пузырь.

СИМПТОМЫ ПРОСТАТИТА

• лихорадка
• озноб
• гнойные выделения из пениса
• жжение или боль во время мочеиспускания
• частые позывы к мочеиспусканию
• боль в паху или области таза
• болезненные оргазмы

Хронический бактериальный простатит проявляется следующими симптомами:

• затрудненное мочеиспускание
• боль в мочевом пузыре, яичках или пенисе
• болезненные оргазмы

СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Следует отметить, что тяжесть симптомов не всегда зависит от размера простаты. Слегка увеличенная предстательная железа иногда может вызвать более серьезные симптомы, чем сильно увеличенная железа.

Симптомы аденомы простаты может включать в себя:

• необходимость мочиться много раз в течение дня и ночи
• настоятельная потребность к мочеиспусканию
• проблемы с запуском потока мочи (нерешительность)
• слабый или дриблинг струя мочи
• непреднамеренная потеря мочи, также известное как недержание мочи
• неспособность к мочеиспусканию
• боли во время мочеиспускания

Если вы испытываете боль, жжение или затруднение при мочеиспускании, срочно направляйтесь к урологу – врачу, который лечит расстройства мужского здоровья, в том числе проблемы с простатой.

Во время осмотра, врач может провести пальцевое ректальное исследование. Это поможет врачу определить, увеличена ли ваша предстательная железа. Во время ректального обследования, врач может взять небольшой образец жидкости из предстательной железы, чтобы проверить на наличие инфекции, а также проверить вашу кровь, сперму, мочу.

Очень часто при постановке диагноза проводят УЗИ предстательной железы и уродинамические тесты, которые позволяют выявить проблемы с мочеиспусканием.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТАТИТА

Лечение при простатите зависит от причины его вызвавшей. Антибиотики часто используются для лечения бактериального простатита. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение двух недель или дольше, пока инфекция не отступит.

Другие методы лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть, включают:

• Альфа-блокаторы – лекарства, которые расслабляют мышцы вокруг простаты и облегчают мочеиспускание
• противовоспалительные и обезболивающие препараты
• массаж простаты
• Иногда облегчение наступает, если понежиться в теплой ванне или сесть на подушку, чтобы ослабить давление на простату.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

• Ингибиторы 5- Альфа-редуктазы – препараты, которые блокируют выработку дигидротестостерона (ДГТ), вызывающего рост простаты.
• Альфа-блокаторы – препараты, расслабляющие простату и шейку мочевого пузыря и улучшающие отток мочи.

Если препараты не помогают или ваши симптомы являются серьезными, врач может рекомендовать удалить лишние ткани простаты и расширить мочеиспускательный канал. Стоит знать, что некоторые методы лечения могут вызывать побочные эффекты, такие как недержание мочи и эректильная дисфункция. Обсудите возможные преимущества и риски лечения с врачом, и вы будете знать, чего ожидать.

Источник: http://lekolike.ru/kakaya-raznica-mezhdu-prostatitom-i-ade/

У представителей сильного пола, перешагнувших тридцатилетний рубеж очень распространено такое явление, как дриблинг. Это когда после мочеиспускания у мужчин выделяется моча каплями в незначительном количестве. Медики склонны рассматривать это проявление, как патологическое лишь в тех ситуациях, когда присутствуют иные признаки, свидетельствующие о нарушениях в работе мочеполовой системы. Дриблинг встречается у семнадцати процентов здоровых представителей сильной части населения, в этом случае он расценивается, как вариант нормального функционирования организма.

К подтеканию остатков мочи по завершению мочеиспускания приводит недостаточная сократительная способность бульбарно-кавернозных мышечных структур. Которое, окружая центральную и проксимальную область уретры, после рефлекторного сокращения способствуют окончательной эвакуации остатков урины из соответствующего отдела мочеиспускательного канала. Слабость вышеуказанной мышцы приводит к задержке мочи во внутреннем отделе луковицы кавернозной ткани, что под действием силы тяжести либо двигательной активности приводит к ее самопроизвольному неконтролируемому выделению.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман?  Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

Факторы, способствующие подтеканию мочи по окончанию мочеотделения↑

• Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
• Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
• Новообразования уретры.
• Воспалительные процессы в области семенного холмика.
• Сужение шеечной части мочевого пузыря.
• Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
• Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
• Оргазм.
• Изменения в простате воспалительной природы.
• Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
• Злокачественные опухоли мужской железы.
• Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
• Грыжевые дефекты позвоночника.
• Повреждения спинномозговых структур.
• Заболевания неврологического профиля.
• Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
• Определенные группы лекарственных препаратов.
• Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Как бороться с неприятным симптомом↑

Главная рекомендация, если у мужчин появилось подтекание мочи после мочеиспускания — пройти обследование у специалиста. При отсутствии опасных заболеваний, нуждающихся в медикаментозной и оперативной коррекции, основным направлением лечения является укрепление мышечных структур тазового дна, и максимальное освобождение уретры от застойного скопления мочи.

Для получения стойкого результата придется воспользоваться следующими советами:

• Для полного удаления остатков урины необходимо выполнять самомассаж бульбарного отдела мочеиспускательного канала. Для этого необходимо пальцы вложить в мошонку и совершать плавные движения, направленные вперед и вверх.
• Сделайте несколько резких движений тазом по окончании мочеиспускания.
• На протяжении одного-двух месяцев регулярно выполняйте ниже приведенные упражнения. Они заметно укрепят мышечные волокна малого таза.
• Положение стоя перед зеркалом. Выпрямить спину, расположить ступни на ширине плеч. Напрягайте мышцы таза, имитируя балансировку при сильных порывах ветра. При этом корень члена должен начать смещаться к животу, а в паху станут ощутимы непроизвольные сокращения. Желательно добиться максимально длительных сокращений, до десяти-пятнадцати секунд, без задержки дыхания, а ягодичные мышцы должны находиться в расслабленном положении. За день нужно выполнять не мене двух подходов по утрам и в вечернее время.
• Сидя на стуле в прямом и расслабленном положении. Согнутые колени расставлены врозь. Сохраняя дыхание и не сокращая ягодичные мышцы, напрягайте мышечные структуры таза по три движения перед сном и с утра. Принять положение лежа, повторить, соблюдая необходимые условия.
• Выполняя пешие прогулки старайтесь приподнимать вверх мышцы таза.
• Если подтекает моча, после завершения каждого мочеиспускания нужно выполнять интенсивные тазовые толчки, чтобы освободить уретру от задержавшейся влаги.

Ежедневное выполнение подобной гимнастики уже по истечении месяца принесет нужные результаты: проблема разрешится, либо будут заметны положительные изменения. В противном случае, необходимо посетить врача для подключения иных консервативных методов лечения.

Как избежать неприятных последствий при недержании мочи↑

Потребление достаточного количества жидкости — обязательное условие нормальной работы человеческого организма и конкретно его мочевыделительных органов. Не стоит сокращать его для уменьшения проявлений неприятных симптомов. Суточный объем потребляемой жидкости должен выдерживаться на уровне двух литров, без превышения и значительных сокращений.

Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря составьте график его опорожнения, где интервал между каждым последующим актом мочеиспускания не превышает двух часов.

Регулярно выполняйте комплекс укрепляющих упражнений. Во избежание воспалительных заболеваний и местных реакций старайтесь менять влажное белье.

Если заболевание находится на запущенной стадии — воспользуйтесь специальными приспособлениями, отводящими и учитывающими мочу. Вовремя выполняйте их гигиену.

Не менее двух-трех раз в день выполняйте санитарные процедуры в паховой зоне. Следите за состоянием кожи, используя увлажняющие средства, крема, присыпки.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»

Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали «Простодин» и через три месяца я снова стану папой !!!

Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой «инструмент» смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда «барышня легли и просят!». Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл «Простодин» и через две недели уже заметен результат

Источник: https://eprostatit.ru/2938-pochemu-posle-mocheispuskaniya-u-muzhchin-vydelyayutsya-kapli-mochi

Обычно мужская предстательная железа увеличивается после 40 лет; это известно как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ). Это увеличение может вызвать ряд симптомов, связанных с мочеиспусканием. Также могут развиться более серьезные проблемы с мочевым пузырем и почками.

Существуют различные эффективные варианты лечения при аденоме простаты, включая медицинские и хирургические варианты. Наиболее распространенной хирургией простаты является трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты).

Причины увеличенной простаты

Простата представляет собой ореховидную железу, расположенную сразу после шейки мочевого пузыря. Его основная функция — производить жидкость, которая защищает и обогащает сперму.

По мере старения мужчины предстательная железа постепенно увеличивается. Обычно это начинается после 40 лет и, как считается, вызвано гормональными изменениями. Это увеличение может вызвать трудности с мочеиспусканием и может привести к проблемам с мочевым пузырем и почками. Увеличение происходит в результате гиперплазии (увеличение числа клеток) и гипертрофии (увеличение размера клеток).

Увеличенная простата не вызывает рак простаты. Тем не менее, рак простаты может возникнуть у мужчин с увеличенной простатой.

Признаки и симптомы

По мере того как предстательная железа увеличивается, она сужает мочеиспускательный канал (трубку, которая отводит мочу из мочевого пузыря) и может препятствовать оттоку мочи. Это может привести к проблемам с мочеиспусканием, таким как:

• Увеличение позывов к мочеиспусканию
• Неудержимый позыв к мочеиспусканию
• Никтурия — необходимость часто вставать ночью, чтобы помочиться
• Трудность с началом потока мочи (нерешительность)
• Плохой поток мочи — слабый поток или остановка / начало потока
• Дриблинг мочи — особенно в конце мочеиспускания
• Неполное опорожнение мочевого пузыря.

Термин СНМП (симптомы нижних мочевых путей) обычно используется для обозначения ряда мочевых симптомов, связанных с ДГПЖ.

У некоторых мужчин симптомы могут вообще отсутствовать, а у других симптомы могут быть очень выраженными. Увеличенная простата, если она в тяжелой форме, также может привести к:

• Хронической почечной недостаточности
• Увеличение и утолщение стенок мочевого пузыря
• Камням мочевого пузыря
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Кровотечению из мочеиспускательного канала
• Острую задержку мочеиспускания.

Любая из этих ситуаций может привести к повреждению мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Если во время мочеиспускания возникают жжение, кровотечение или боль, следует немедленно обратиться к врачу. Отсутствие мочеиспускания вообще требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

При наличии симптомов увеличения простаты следует обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать лечение. Важно исключить другие возможные причины таких симптомов, как простатит (воспаление предстательной железы) или рак предстательной железы. Для диагностики этого состояния врач предпримет следующее:

История болезни

Включая природу, продолжительность и тяжесть текущих симптомов, наличие любых других заболеваний и семейную историю проблем с простатой.

Физическое обследование

Во время осмотра врач почувствует наличие в брюшной полости признаков увеличенного мочевого пузыря и проведет пальцевое ректальное исследование, чтобы проверить увеличение предстательной железы.

Анализы крови

Они будут выполнены для проверки функции почек и для проверки PSA (простат-специфического антигена). PSA — это белок, выделяемый в кровь предстательной железой. Более высокий, чем обычно, уровень может указывать на увеличение предстательной железы, воспаление предстательной железы (простатит) или рак предстательной железы. Уровень PSA, как правило, значительно повышен при раке предстательной железы, но не всегда.

Анализы мочи

Это может показать инфекцию или наличие крови в моче. Другие анализы мочи могут измерить силу и объем потока и определить, можно ли полностью опорожнить мочевой пузырь.

Если анализы крови указывают на повышенный уровень ПСА, а пальцевое ректальное исследование указывает на увеличение предстательной железы, можно рекомендовать биопсию предстательной железы, чтобы исключить рак предстательной железы. Ультразвуковое сканирование простаты и мочевыводящих путей также необходимо у мужчин старше 40 лет.

Лечение увеличенной простаты

Лечение требуется только в том случае, если увеличенная простата вызывает симптомы. Традиционно использовались три основных подхода к лечению: «ждать и наблюдать», медицинское лечение и хирургическое лечение.

«Жди и смотри» (то есть: без лечения).

Этот подход можно посоветовать, если симптомы слабо выражены и не влияют отрицательно на качество жизни. Состояние регулярно контролируется, и лечение будет рекомендовано, если симптомы ухудшатся.

Медицинское лечение

Существует ряд лекарств, которые можно использовать для лечения увеличенной простаты. Некоторые лекарства работают, расслабляя мышцы внутри предстательной железы, облегчая раскрытие мочеиспускательного канала, в то время как другие имеют эффект уменьшения железистого компонента предстательной железы. Лекарства, обычно используемые в России для лечения увеличенной простаты, включают тамсулозин, теразозин, доксазозин и финастерид.

Хирургическое лечение

До 25% мужчин с увеличенной простатой нуждаются в хирургическом лечении, обычно потому, что они испытывают серьезные симптомы, которые негативно влияют на качество их жизни. Некоторые менее инвазивные процедуры были разработаны в последнее время, но, поскольку долгосрочные результаты этих новых методов лечения еще не известны, трансуретральная резекция предстательной железы остается наиболее часто выполняемой процедурой.

Трансуретральная резекция простаты (TUIP)

TURP выполняется урологом-специалистом (специалистом по мочевыделительной системе) и обычно проводится под общим наркозом.

Специалист вводит резектоскоп (тонкий трубчатый телескоп со светом на конце) через уретру и вверх в предстательную железу. Специалист может просматривать предстательную железу и мочевой пузырь либо через резектоскоп, либо на телевизионном мониторе.

Специальной петлей проводится удаление железистого компанента по фрагментам, в последующем шариком производится коагуляция кровоточащих сосудов.

После TURP может потребоваться пребывание в клинике от одного до пяти дней. Перед тем, как идти домой, специалист порекомендует инструкции по восстановлению и занятиям, поэтому важно тщательно их соблюдать.

Лазерная резекция

Разновидностью метода TURP является лазерная резекция простаты. Это выполняется аналогично TURP, за исключением того, что лазерный луч используется для отрезания ткани предстательной железы, а не нагретой проволочной петли. Этот метод имеет тенденцию вызывать меньшее кровотечение, чем TURP, и время восстановления, как правило, сокращается.

Трансуретральный разрез предстательной железы (TUIP)

TUIP похож на TURP за исключением того, что ткань простаты не удаляется. Вместо этого в предстательную железу возле шейки мочевого пузыря делаются от одного до трех разрезов или разрезов. Это освобождает «кольцо» увеличенной ткани, создавая большее отверстие вокруг мочевыводящих путей и, следовательно, позволяя моче течь более свободно.

Открытая простатэктомия

Эта операция включает удаление части или всей предстательной железы через разрез в нижней части живота или промежности (область между мошонкой и задним проходом). Он также выполняется специалистом-урологом и может быть рекомендован в случаях, когда предстательная железа значительно увеличена. Обычно выполняется под общим наркозом. Пребывание в стационаре до пяти дней является обычным явлением после открытой простатэктомии. Опять же, специалист порекомендует инструкции по восстановлению и активности.

Источник: https://www.ymc.ru/services/vzrosloe-otdelenie/urologiya-i-andrologiya/adenoma-prostaty-dobrokachestvennaya-giperplaziya-predstatelnoy-zhelezy/

Аденома предстательной железы – это доброкачественное образование, которое возникает из-за разрастания тканей простаты. Чаще всего аденому диагностируют у мужчин старше 45 лет. При аденоме простата увеличена в размерах, и потому она пережимает мочевыводящий канал, нарушая процесс мочеиспускания. Игнорирование симптомов и отказ от лечения приводят к:

• появлению остаточной мочи в мочевом пузыре и мочеточниках;
• возникновению инфекции в органах мочевыделительной системы;
• развитию гнойного пиелонефрита, простатита, цистита.

Предстательная железа – её основные функции

Простата – железисто-мышечный орган небольших размеров, который находится в области малого таза под мочевым пузырём. Железа слегка перекрывает уретру (начальный отдел мочеточника).

Предстательная железа отвечает за выработку секрета, в результате смешивания которого с семенной жидкостью, обеспечивается устойчивость сперматозоидов к различным воздействиям. Благодаря простате происходит разжижение спермы, в результате которого сперматозоиды становятся подвижнее и с большей вероятностью проявляют функцию оплодотворения.

Причины возникновения аденомы простаты

Аденома простаты может развиваться на фоне:

• возрастных изменений в организме мужчины 40-50 лет;
• гормональных перестроек, в результате которых снижается уровень андрогенов (тестостерона) и увеличивается концентрация эстрогенов – женских половых гормонов.

Виды и стадии аденомы предстательной железы

Гиперплазия простаты чаще всего имеет вид проникающей в полость мочевого пузыря разросшейся ткани. В результате этого нарушается функция выделения мочи и происходит деформация внутреннего сфинктера.

Часто аденома давит на область прямой кишки, а потому больной страдает от затрудненного акта мочеиспускания. Реже заболевание протекает практически бессимптомно за счет равномерного разрастания тканей простаты.

Аденома предстательной железы имеет 3 стадии развития: 

1.  Днем позывов к мочеиспусканию практически не наблюдается. В вечернее и ночное время они учащаются. Количество мочи за одно опорожнение незначительно. Струя вялая. На данной стадии пациент может находится от 1 года до 10-12 лет.
2. Промежуточная стадия, во время которой отмечаются задержки мочи в мочеиспускательном канале, прерывистость мочевой струи, натуживания и ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Остатки мочи в мочевом пузыре зачастую приводят к инфекционным воспалениям слизистых, при которых наблюдаются рези во время акта, болезненность над лобком и в области поясницы.
3. Появляется необходимость в применении мочеприемника, поскольку пациент страдает от непроизвольного выделения мочи.

Симптомы аденомы простаты

Аденома предстательной железы сопровождается следующими симптомами:

• прерывистое опорожнение мочевого пузыря ближе к завершению акта мочеиспускания;
• задержка начала мочеиспускания с напряжением мышц живота для выхода мочи;
• мочеиспускание вялой, тонкой струей;
• ложные позывы, в том числе и на дефекацию.

В конце третьей и второй стадии в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале начинает скапливаться остаточная моча, в результате чего наблюдается следующая клиническая картина:

• подтекание мочи после мочеиспускания (дриблинг);
• частые позывы по малой нужде в ночные часы;
• мочеиспускание проходит в два-три приёма с интервалом в 1-2 минуты;
• во время выброса семени отмечается болезненность;
• затрудненный процесс мочеиспускания, когда моча выделяется маленькими каплями;
• ближе к третьей стадии позывы на мочеиспускание становятся более частыми, но при этом прерывистыми — больной аденомой не может сразу опорожнить мочевой пузырь.

Профилактика аденомы предстательной железы

Полноценная профилактика заболевания позволяет обеспечить стабильность и качество мочевыделительной и половой функции. Во избежание разрастания тканей простаты рекомендуется:

• увеличить физическую активность, т.к. повышается качество работы мышц малого таза, а также перепады давления способствуют естественному массажу простаты;
• мужчинам старше 40 лет обязательно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога;
• держать в тепле область малого таза, а также делать прогревания малого таза для расслабления мышц, снятия напряжения и улучшения кровотока в малом тазу;
• придерживаться здорового рациона – ограничить употребление легкоусвояемых углеводов (сладости, мучные изделия), острой пищи, пряностей и увеличить количество объём овощей и фруктов в питании;
• следить за весом – любое увеличение массы тела приводит к пропорциональному росту тканей предстательной железы;
• резко ограничить употребление спиртных напитков – в особенности пива и газированных напитков с кофеином, обладающим сильным мочегонным эффектом;
• полностью отказаться от курения, поскольку никотин и смолы, которые содержатся в сигаретах, вредно влияют на сосуды, усугубляя проблемы с мочеиспусканием.

Своевременный прием у врача-уролога в многопрофильной клинике на Боткинском проезде д.8  даёт шанс на скорое возвращение мужчины к привычному образу жизни.

При наличии хотя бы одно из перечисленных выше симптомов или подозрений звоните по номеру, указанному на нашем сайте. Наш консультант всегда на связи и в любое время сориентирует Вас по стоимости приема и часам работы специалистов. Для экономии вашего времени на сайте присутствует удобная форма быстрой онлайн записи.

Источник: https://med-cb.ru/patient/meditsinskiy_slovar/adenoma-predstatelnoy-zhelezy/

Что такое простатит?

Простатит — это заболевание, которое характеризуется воспалением предстательной железы, дискомфортом, болевыми ощущениями и другими симптомами, связанными с сексуальным здоровьем. Причинами простатита могут служить как инфекции, так и факторы образа жизни: стресс, напряжение, отсутствие физической нагрузки. Лечение традиционно фокусировалось на самой предстательной железе, тогда как более современные дневные процедуры применяют мультимодальный подход «всего тела», охватывающий натуропатическое и традиционное лечение и альтернативные методы лечения.

Проблемы с генитальной, ректальной, промежностной болью, симптомами мочеиспускания и дискомфортом при сидении не имеют ничего общего с предстательной железой у многих мужчин. Тем не менее, большинство врачей в настоящее время продолжают использовать термин простатит и лечат жалобы мужчин на тазовые боли и дисфункцию мочеиспускания, как если бы эти симптомы были вызваны инфекцией или воспалением предстательной железы. В исследованиях, проведенных за последние десятилетия лечения предстательной железы при таких симптомах, большинство мужчин не добилось длительного облегчения от лечения антибиотиками или противовоспалительными препаратами, нацеленными на лечение предстательной железы.

Насколько распространено данное заболевание?

До 50% мужчин сталкиваются с простатитом в какой-то момент своей жизни. На самом деле, простатит чаще встречается у мужчин младшего и среднего возраста, чем у пожилых мужчин. Простатит может быть длительным и изнурительным заболеванием, но изучение простатита, симптомов, причин, методов лечения и способов профилактики позволит вам своевременно обратиться за помощью и использовать методы профилактики.

Подход «оздоровления всего тела» в профилактике и лечении простатита

Несмотря на то, что простата является основным органом, который обычно обвиняют в распространенных симптомах простатита, существует натуропатический подход к пониманию причин простатита, связанными с образом жизни. Признание факторов, которые могут вызывать боль и дискомфорт, такие как стресс, беспокойство, питание, малоподвижный образ жизни и другие, могут значительно помочь вам справиться с вашим расстройством и уменьшить боль и симптомы. Мультимодальная терапия лекарственными средствами, изменения образа жизни, иглоукалывание, фитотерапия, пищевые добавки, тазовая терапия и другие естественные и альтернативные методы лечения могут обеспечить общий подход к профилактике и лечению.

Читайте также:  Влияет-ли Со Пальметто (saw palmetto) на тестостерон

Препраты для профилактики и лечения простатита

Простамол УНО (Prostamol Uno)

Простамол Уно — это пищевая добавка, широко рекламируемая на телевидении, предназначенная для решения проблем предстательной железы у мужчин на основе экстракта карликовой пальмы (Serenoa repens или Sabalis serrulata). Препарат обладает противовоспалительными, тонизирующими и противоотечными свойствами; устраняет такие симптомы, как болезненное мочеиспускание, частые желания к нему, помогает восстановить репродуктивную функцию. Кроме того, Простамол Уно не влияет на либидо и потенцию, а также на концентрацию гормона в плазме крови, поэтому мужская сексуальная активность остается неизменной.

Состав

1 капсула Prostamol Uno содержит:

• экстракт плодов пальмы — Extr. Sabalis serrulatae (9-11: 1) — 320 мг
• эксципиенты: сукцинилированный желатин; глицерин; очищенная вода; диоксид титана; оксид железа; краситель (E124)

Продолжительность лечения составляет не менее одного месяца, однако курс может быть продолжен после короткого перерыва в 10-14 дней.

Побочные эффекты: на фоне приема препарата может возникать аллергическая реакция в виде набухания, зуда и сыпи, поэтому, если вы гиперчувствительны к компонентам препарата Простамол Уно вам противопоказан. Редко отмечаются случаи тошноты, боли в животе и изжога при приеме препарата. При возникновении аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

Важно понимать, что, хотя этот препарат не наносит вреда ни почкам, ни печени, он не излечивает аденому простаты.

Цена препарата варьируется от 700 до 800 рублей за 30 капсул

Со Пальметто (Saw Palmetto)

Сегодня люди используют Со Пальметто в основном для лечения симптомов увеличенной простаты. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это по-прежнему самый популярный в стране травяной препарат для ДГПЖ. Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) обычно рекомендует использовать Со Пальметто в качестве альтернативного лечения ДГПЖ. Согласно клинике Майо, более 2 миллионов американских мужчин используют пальметто для лечения этого состояния.

Читайте также:  Что нужно знать об операции на простату

Со Пальметто также используется для лечения:

• низкое количество сперматозоидов
• низкое либидо
• выпадение волос
• воспаление
• рак простаты
• гинекологических заболеваний (затяжного воспаления, кисты, поликистоза) и фригидности у женщин.

Со Пальметто может помочь облегчить некоторые симптомы ДГПЖ, прекратив рост простаты. Эти симптомы включают:

• частое мочеиспускание
• повышенное мочеиспускание ночью (nocturia)
• слабый поток мочи
• дриблинг после мочеиспускания
• напряжение при мочеиспускании
• невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь

Состав (1 капсула):

• экстракт пальметто (Serenoa repens) — 320 мг
• органическое масло из семян тыквы (Cucurbita Pepo) (холоднопрессованной),глицерин, модифицированный кукурузный крахмал, каррагинан, сорбит, вода и смесь антиоксидантов (смешанные токоферолы, экстракт розмарина).

Применение: взрослым принимать по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.

Продолжительность приема составляет 3 месяца.

Хотя Со Пальметто – это относительно безопасный препарат, побочные эффекты могут включать головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, запор или диарею. При возникновении аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

Источник: https://testobuster.ru/articles/dobavki-dlya-povysheniya-testosterona/profilaktika-i-lechenie-prostatita-pishhevye-dobavki/