Диагностика сахарного диабета Для диагностики сахарного диабета используются три типа диагностических тестов для определения уровня сахара в крови (основной параметр), хотя с 2010 года также используется значение гликированного гемоглобина.
Диагноз сахарного диабета ставится при любом из следующих трех обстоятельств:
- Уровень сахара в крови натощак равен или превышает 126 мг / дл (= 7,0 ммоль / л). Уровень сахара в крови не натощак равен или выше 200 мг / дл (= 11,1 ммоль / л), при диабетическом синдроме (полиурия, полидипсия, полифагия, потеря веса). Уровень сахара в крови через два часа после перорального приема 75 граммов сахара (пероральный тест на толерантность к глюкозе), равный или превышающий 200 мг / дл (= 11,1 ммоль / л).
За исключением явных случаев повышения уровня сахара в крови и аналогичных симптомов, эти критерии должны быть подтверждены повторением тестов в другой день. Преддиабетические состояния диагностируются следующим образом:
- Измененный уровень глюкозы в крови натощак или измененный базальный уровень глюкозы : это люди, которые не соответствуют критериям диабета, но с уровнем сахара в крови натощак от 110 до 125 мг / дл (= 6,1-7,0 ммоль / л). Измененная толерантность к глюкозе : это люди, которые не соответствуют критериям диабета, но имеют изменения в кривой сахарной перегрузки (уровень глюкозы в крови через два часа после пероральной перегрузки с 75 г глюкозы между 141 и 199 мг / дл (= 7,7-11, 1 ммоль / л).
Содержание
Как это диагностируется?
Хотя лучшим параметром для диагностики диабета является уровень глюкозы в крови натощак , в течение 2010 года различные медицинские общества предложили использовать значение гликированного гемоглобина (HbA1c) в качестве подходящего метода для диагностики сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Мы должны знать, что HbA1c в крови — лучший метод (при последующем наблюдении за диабетиками) для контроля уровня сахара с установленным лечением и, следовательно, риска долгосрочных осложнений. Если мы используем HbA1c для диагностики диабета , это делается, когда HbA1c превышает 6,5% , хотя его необходимо повторить для подтверждения в новом анализе крови. Эти рекомендации не следует использовать для беременных или младенцев.
Как это классифицируется?
После постановки диагноза сахарный диабет позже будет интересно узнать, какой тип диабета у пациента. Еще несколько лет назад мы могли считать, что диабет 1 типа появляется в детстве и юности (обычно в возрасте до 30 лет), а тип 2 — у взрослых старше 40 лет . В последние годы диабет 2 типа также наблюдается у подростков , особенно у подростков с ожирением. А у некоторых взрослых людей диабетом является диабет 1 типа .
- Сахарный диабет 1 типа : сопровождается похуданием, внезапным началом заболевания и явными признаками. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа могут иметь другие аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунное заболевание щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность, пернициозная анемия и витилиго. При диабете 1 типа наличие аутоантител к ICA обнаруживается с некоторой частотой. Когда они появляются в крови, они служат маркером аутоиммунного процесса диабета типа 1. Диабет типа 2 : обычно возникает вместе с ожирением, его развитие происходит медленно и с небольшими симптомами. Люди с сахарным диабетом 2-го типа часто имеют сопутствующие расстройства, такие как инсулинорезистентность, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, дислипидемия или синдром поликистозных яичников.
Доктор Хосе Феликс Меко
Специалист по внутренним болезням
Предварительный медицинский консультант Врач
Информация о враче
Кузнецова Елена Юрьевна — врач эндокринолог, диабетолог, стаж 30 лет.
Специализируется на лечении эндокринных заболеваний, больных с сахарным диабетом, с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, лечение больных с поражением гипоталамо-гипофизарной системы. Регулярно принимает участие в съездах эндокринологов, участие в клинических конференциях эндокринологов.
- 1989 — Диплом по специальности «Лечебное дело», 2-й Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
https://ml-clinic.ru/kuznecova-elena-jurevna-vrach-jendokrinolog-diabetolog/
What's Your Reaction?
