Диагностика простатита у собак

Диагностика простатита у собак

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе. Заболевание характерно псам старше пяти лет. Причинами заболевания является бактериальная инфекция, аутоимунные патологии, восполительные процессы в органах малого таза, горманальные нарушения,а также заболевание внутренних органов: уретриты,колиты. Больше подвержены малоподвижные собаки.

Симптомы простатита у собак

Простатит может протекать в острой форме и хронической. При острой форме вы можете столкнуться со следующими симптомами:

• затруднение мочеиспускания, часто с кровью
• трудностями при дефекации
• сильными болевыми ощущениями
• скованность походки
• высокой температурой, тошнотой, рвотой

Если вы заметили у собаки перечисленные симптомы, необходимо показать питомца ветеринару. Чем раньше будет проведена диагностика, и начнется лечение, тем с большей вероятностью можно будет предупредить вероятные осложнения простатита. Острая форма быстрее лечится, чаще приводит к осложнениям в виде опасных абсцессов или даже перитонитов гнойного характера.

При хронической форме выраженных симптомов не наблюдается, собака периодически чувствует боль при мочеиспускании, но для владельцев он чаще всего незаметен. Выявить заболевание можно только при обследовании у врача, следующими методами:

• прямой пальпацией предстательной железы
• исследование мочи
• УЗИ малого таза
• осмотр предстательной железы через ректальное отверстие

Иногда для постановке диагноза проводят биопсию, процедура очень сложная, поэму к ней прибегают, если поставить диагноз иными способами не возможно.

Лечение простатита у собак

При лечении собачьего простатита применяют антибиотики, внутривенными инфузиями специальных питательных растворов (они помогут снять интоксикацию), от избавления инфекции применяют нестероидные противосполительные лекарства, если присутствует температура или болевые ощущения, назначается симптоматическое лечение жаропонижающими и анальгетиками. Необходимо не забывать, что все препараты назначаются строго врачом в соответствующей дозировки по весу животного.

После соответствующего курса лечения, необходимо пересдать анализы. Если лейкоциты в крови растут, то часто назначается кастрация собаки. Это крайняя мера позволяет избежать тяжелых и смертельных осложнений.

Профилактика и способы обезопасить собаку от данного недуга

Чтобы избежать такого тяжелого заболевания, необходимо во время вязать кобелей, если животное не ухаживает за собой, регулярно следить за его чистотой и мыть его. При любых инфекционных и воспалительных процессов обращаться к врачу. Если животное не имеет производительной ценности, то кастрировать его. Строго соблюдать назначенное врачами лечение. Следите за здоровьем своих любимых животных.

Источник: https://akella24.ru/prostatit-u-sobak/

Предстательная железа — это единственная добавочная непарная половая железа кобелей. Она выполняет две важнейшие функции: простатический секрет является важнейшим компонентом спермы, сама простата и ее секрет играют роль защитного барьера.

Секрет предстательной железы у кобелей составляет большую часть эякулята. Он разбавляет сперматическую фракцию, защищает, питает и поддерживает жизнь сперматозоидов. Патологические процессы в предстательной железе влияют на состав простатического секрета. Это часто приводит к ухудшению качества спермы, снижению оплодотворяющей способности. Помимо этого, простата защищает верхние отделы мочевыделительной системы, препятствуя попаданию бактерий из нижних участков уретры.

Среди заболеваний простаты условно можно выделить три группы: врожденные, опухолевые и связанные с воздействием гормонов.

Чаще всего встречаются заболевания, связанные с воздействием гормонов. К ним относится доброкачественная гиперплазия простаты — ДГПЖ (и кистозная гиперплазия простаты, которая является частью течения ДГПЖ). Если она осложняется инфекцией, развиваются простатиты, абсцессы (гнойные полости внутри железы). Доброкачественная гиперплазия простаты может развиваться у любых кобелей, но предрасположены собаки старше 4-5 лет, средние и крупные породы. Заболевание приводит к увеличению объёма простаты, изменению качества простатического секрета и нарушению защитных функций. В результате возникают соответствующие симптомы.

Большой объём простаты давит на прямую кишку, что приводит к затрудненному акту дефекации, дискомфорту, появлению лентовидных-сплющенных каловых масс, частым позывам на дефекацию. Если с этими симптомами собака живет длительное время, может развиться крайне неприятное осложнение — промежностная грыжа, при которой часть органов из тазовой полости может выпасть в подкожную область под анальным отверстием (если в грыжевое отверстие выпадает мочевой пузырь, возникает острая задержка мочи). Такое состояние может быть опасно и требует хирургического лечения — операции.

Чаще случаются кровянистые выделения из половых органов вне акта мочеиспускания. Могут развиваться симптомы со стороны мочевыделительной системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, прерывистое, болезненное, посторонние примеси в моче и т.д. А вот задержка мочи при увеличении простаты встречается редко. У людей выделяют аденому простаты, при которой затрудненное мочеиспускание — главный мучительный симптом. У кобелей же аденомы предстательной железы не развивается. В отличие от аденомы, при которой разрастается преимущественно соединительная ткань железы и давит внутрь и на уретру, у кобелей при ДГПЖ происходит разрастание железистой ткани от центра к периферии. Потому механическое сдавление уретры почти не случается.

При простатитах, обусловленных бактериальной инфекцией, симптомы могут быть острыми (повышение температуры тела, боль в брюшной полости, общее плохое состояние, отказ от еды, рвота и другие). Но чаще всего бактериальные простатиты протекают бессимптомно, либо симптоматика носит смазанный характер (затруднение при мочеиспускании, дискомфорт, болезненность неясного генеза, хромота, сгорбленность, боль в процессе вязки и другие). У племенных кобелей первым симптомом может стать ухудшение качества спермы и снижение фертильности задолго до других проявлений.

Почему же развивается ДГПЖ и простатиты? До конца причины развития доброкачественной гиперплазии и вытекающих из нее проблем неизвестны. Но совершенно точно на процесс роста простаты влияет тестостерон — важнейший мужской половой гормон.

Именно поэтому вся терапия гормонобусловленных патологий простаты основывается на двух механизмах: либо блокируется выработка тестостерона, либо контролируется его влияние на ткань простаты.

Кастрация является идеальным методом лечения ДГПЖ. Единственный источник тестостерона в организме кобелей — это семенники. Если убрать источник тестостерона, уходит фактор, который заставляет простату поддерживать объём железистой ткани. После кастрации простата уменьшается в течение 3-5 недель на 50-70%. Но хирургическому способу есть альтернатива — медикаментозная (химическая) кастрация, о которой подробнее можно прочитать здесь. При доброкачественной гиперплазии удаление самой простаты у собак не проводится!

Но для племенного кобеля подобная терапия не подходит. К счастью, есть способы воздействовать на проблему терапевтически и сохранить сперматогенез, а значит, и оставить кобеля в разведении. Но если кастрация — это решение проблемы раз и навсегда, то медикаментозная терапия требует от владельца дисциплины, своевременного приема препаратов и осмотров врача. Нерегулярный прием препаратов приводит к некачественному контролю патологического процесса. А когда нет должного контроля, качество спермы может незаметно ухудшаться. Для кобелей, не ценных в отношении племенного дела, консервативное лечение тоже возможно, особенно, если есть противопоказания к проведению операции.

Если же есть инфекция, то подбирается антибиотикотерапия. К выбору препарата для лечения инфекции простаты важно подходить осознанно. Часть антибиотиков не способна проникнуть в ткань простаты, а часть может оказаться просто неэффективна. Подбор препарата должен базироваться на результатах посева материала (простатический секрет, биоптат ткани простаты) и подтитровки чувствительности, ведь пить антибиотик придётся не меньше четырех недель.

Если же в простате сформировались абсцессы — крупные полости, заполненные гноем, то с ними придётся побороться отдельно. Иногда достаточно аспирации под контролем УЗИ, а когда это не работает, требуется операция.

Выбор терапии невозможен без адекватной диагностики. Для диагностики придётся как минимум сделать УЗИ для оценки анатомии простаты, общий анализ мочи, микробиологическое исследование — посев мочи или простатического секрета, иногда аспирата из простаты, получаемого при пункции, реже требуется биопсия.

К сожалению, длительное время симптомы при заболеваниях простаты могут отсутствовать или будут очень незначительными. А если и появятся, то, основываясь лишь на симптомах, точно понять, что происходит, не получится. Потому очень важно чтобы диагностика была полноценной, от этого будет зависеть и качество лечения, и его результат.

Для владельцев племенных кобелей важно помнить, что на ранней стадии заболевания простаты бессимптомны, но качество спермы может уже ухудшаться. Еще один негативный момент заключается в том, что хронические бессимптомные простатиты могут привести к поражению семенников, развитию необратимого бесплодия. Поэтому для кобелей старше 4–5 лет показаны обследования один раз в 6 месяцев, что является эффективным способом профилактики и своевременной диагностики патологий простаты.

Новообразования предстательной железы — это довольно редкое заболевание, встречающееся у 0,2–0,6% кобелей. Но опухоли простаты чаще всего имеют агрессивный характер и неблагоприятный исход.

Симптоматика при новообразованиях простаты очень схожа с таковой при доброкачественной гиперплазии и не имеет характерных отличий. Несколько чаще при новообразованиях развивается затрудненное мочеиспускание, связанное с разрастанием ткани опухоли в просвет уретры и механической закупоркой ее просвета. Но обычно, когда симптомы появляются, стадия опухолевого процесса уже неизлечима — есть метастазы в окружающие ткани.

Отличить новообразование простаты от неопухолевого изменения только по УЗИ бывает сложно. Для точной диагностики прибегают к биопсии. Обычно малоинвазивные методики, такие как тонкоигольная аспирацией под контролем УЗИ, оказываются информативны. Под контролем визуализации игла вводится в измененный участок ткани, и собираются клетки для цитологического исследования. Способ относительно безболезненный, часть пациентов спокойно переносят процедуру без наркоза. Если требуется анестезия, используют хорошо контролируемые препараты короткого действия.

Лечение, к сожалению, не разработано. А «поймать» заболевание на ранней стадии, когда еще возможна операция, удается крайне редко в качестве случайной находки.

Что важно для поддержания здоровья простаты?

Существуют мифы. Например, частые вязки профилактируют заболевание простаты. Или: при простатите регулярные спаривания или сбор спермы помогают вылечить заболевание. К сожалению, частота вязок не влияет на вероятность возникновения проблем с простатой. У племенных кобелей с богатым опытом в разведении проблемы с простатой встречаются так же часто, как и у «не развязанных».

Единственный надёжный способ профилактики — обследования один раз в 6 месяцев у кобелей средних и крупных пород начиная с 4-х лет. Помните, что малые породы собак и собаки младшего возраста тоже болеют простатитом, хоть и значительно реже.

Источник: https://k-vet.ru/reproduction/pro-kobeley/predstatelnaya-zheleza-zachem-ona-nuzhna-i-pochemu-tak-vazhno-ee-zdorove/

В настоящее время в связи с повышением требований к качеству и количеству потомства у высокопородных животных, в частности собак, большим спросом пользуется диагностика качества кобелей-производителей.
Для диагностики репродуктивной функции кобелей необходимо изучить в первую очередь наличие или отсутствие инфекций половых путей, которые влияют на процесс сперматогенеза, а также провести диагностику всех фракций эякулята. Кроме того, для заключения по качеству кобеля-производителя необходимо знать качество полученного потомства: только заключения по качеству спермы недостаточно.

План обследования кобеля:
1. анамнез, осмотр;
2. диагностика на урогенитальные инфекции;
3. исследование эякулята.

Анамнез и осмотр

У хозяина необходимо выяснить возраст кобеля, количество вязок и количество продуктивных вязок. Имеет значение количество щенков в помете, их здоровье и качество (породные пороки, пороки развития и окраса).
После сбора анамнеза необходимо провести тщательный осмотр производителя. В первую очередь это касается репродуктивных органов. Произошло ли опущение семенников в мошонку, плотность, болезненность, атрофия или гипертрофия яичек.
Большое значение имеет упитанность кобеля: при ожирении нарушается температурный баланс в яичках и, как следствие, происходит нарушение сперматогенеза. Истощение, наоборот, как правило опосредованно свидетельствует о нарушении обмена жирорастворимых витаминов, в первую очередь витаминов Д и Е, что также нарушает процесс выработки и созревания сперматозоидов.
Осмотр полового члена и препуция необходим для выявления возможных травм, деформаций, стриктур уретры, наличия фимоза и парафимоза. Данные патологии не влияют на качество спермы, но нарушают сам процесс оплодотворения, делая его болезненным или невозможным.
Диагностика простаты включает в себя ректальное исследование, при необходимости – УЗИ-диагностику. Хотя проблемы простаты и не влияют на процесс сперматогенеза, они могут вызвать нарушения процесса оплодотворения – болезненные садки, малое количество промывающей и проталкивающей фракции спермы, бактериальные инфекции могут вызвать проблемы с оплодотворением и вынашиванием плодов. Специальные исследования состоят из микроскопии третьей фракции эякулята и ее бактериологического посева с подтитровкой антибиотиков. При необходимости проводится биопсия.

Диагностика урогенитальных инфекций

Бактериальные инфекции диагностируются при микроскопии и бактериологическом посеве смегмы и эякулята. Большое количество смегмы – вариант нормы, в ней может присутствовать множество лимфоцитов и условно патогенных бактерий. Поэтому патологической смегма считается только при обнаружении в бакпосеве патогенных и устойчивых бактерий. На сегодняшний момент единственным известным патогеном является Brucella canis.
Из инфекций, имеющих значение в урологии и гинекологии, наиболее значимыми являются токсоплазмоз, бруцеллез, герпес и уреаплазмоз. В меньшей степени – микоплазмоз и хламидиоз (по последним данным – Сятковская, 2013 – хламидиоз у собак никогда не вызывает проблем репродуктивной системы).
В нашей практике наиболее часто используются серологические методы диагностики – ИФА и ИХГ. Отличие состоит в том, что при ИФА-диагностике определяется уровень антител в сыворотке крови (следует иметь в виду, что наличие антител к инфекциям не всегда говорит о наличии самой инфекции, возможно носительство поствакцинальных антител или переболевание и самовыздоровление), а при ИХГ определяется наличие антигена (минусом является низкая чувствительность тестов и возможность ложноположительных и ложноотрицательных результатов).

Исследование эякулята

Для стимуляции и ускорения процесса забора семени применяют два основных метода – присутствие течной суки (не всегда возможно) и применение ватки, смоченной вагинальными выделениями течной суки (можно хранить в хорошо закрытой посуде в замороженном виде, перед применением необходимо разогреть).
Забор семени у мелких кобелей проводится на столе, у крупных – на полу (фото 1).

Фото 1. Забор эякулята.

Фото 2. Третья фракция эякулята.

Фото 3. Вторая фракция эякулята.

Сначала необходимо вызвать первичную эрекцию, для этого производят движения крайней плотью вперед-назад, плотно, но не сильно обхватывая ее ладонью. Затем сдвигают крайнюю плоть назад для освобождения пениса. После набухания бульбус гландис зажимают или ритмично сдавливают основание пениса большим и указательным пальцами. Для ускорения процедуры забора жидкости можно свободной рукой производить одновременное нажатие на простату ректально.

Для исследования необходимо отдельно собрать все три фракции эякулята:

1. Простатическая жидкость.
   0,5-2 мл. Вырабатывается простатой. Содержит много поверхностных эпителиальных клеток, возможно наличие бактерий и мочевых солей, т.к. она промывает уретру. Выделяется самой первой во время активных движений кобеля. Должна быть прозрачной.
2. Спермосодержащая фракция.
   0,5-1 мл. Вырабатывается семявыносящими протоками. Содержит большое количество спермиев, незначительное количество лейкоцитов и не содержит бактерий. Белого цвета. Выделяется при сокращении уретры. Кобель в этот момент, как правило, не двигается. После забора фракцию необходимо немедленно установить на подогреваемую поставку (t 35-38ºС)
3. Простатическая жидкость.
   до 20 мл. Вырабатывается простатой. Наиболее значима для диагностики заболеваний простаты. Длительный контакт со спермиями вызывает снижение их активности. Прозрачная. При воспалительных процессах простаты содержит большое количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и небольшое количество спермиев (фото 2).

Исследование качества спермы

Объем эякулята определяется с помощью градуированной пробирки.
Концентрация сперматозоидов (количество) подсчитывается в камере Нейбауэра или камере Фукса-Розенталя с предварительным разведением второй фракции 1:200 дистиллированной водой. Нормальное значение концентрации сперматозоидов колеблется в пределах 300-800 млн в 1 мл. Общее количество сперматозоидов за эякуляцию определяется путем умножения концентрации сперматозоидов на объем второй фракции эякулята. Нормальное значение для здоровых собак составляет 300-1000 млн сперматозоидов за эякуляцию.
Активность спермиев определяется на основании процента подвижности и качества их движения. Оценка производится на теплом предметном стекле микроскопа при увеличении ×100 или ×400 (фото 3). Нормальным считается, если более 80% (в идеале 90%) сперматозоидов имеют активное поступательное движение (быстро движутся вперед). При преобладании колебательных или круговых движений необходимо проверить температуру предметного стекла и при необходимости нагреть его до t 35-38ºС.
Оценка морфологии сперматозоидов проводится после изготовления мазка и окраски методом дифф-квик или лейкодиф (можно красителем эозин-нигрозин). Нормой считается наличие более 80% морфологически нормальных сперматозоидов. Патологические формы спермиев могут быть связаны с патологией развития (первичные и вторичные аномалии) и с деформацией при заборе и исследовании пробы (третичные аномалии). При обнаружении более 30% первичных и вторичных аномалий необходимо рассмотреть вопрос об исключении кобеля из воспроизводства. Однако следует учитывать, что процесс сперматогенеза и выведения готовых сперматозоидов длительный и занимает около 8 недель, поэтому если в анамнезе присутствуют травмы мошонки, гипертермия или гормональные сбои (гипоталамус, гипофиз или щитовидная железа), с момента которых прошло менее 8 недель, то следует провести повторные исследования через 2 месяца.
К патологиям развития спермиев относятся: аномалии головки (дублирование, проксимальные цитоплазматические капли, шишки, кратеры), аномалии шейки (гнутая шейка, проксимальная цитоплазматическая капля) и аномалии хвостика (дублирование, согнутый хвостик, свернутый хвостик и т.д.) (рис. 1).
Следует иметь в виду, что сперматогенез происходит в семенных канальцах яичек. К необходимым условиям правильного сперматогенеза относятся:

• отсутствие патологии развития или травмы половых органов;
• возраст кобеля (сперматогенез начинается с 4 месяцев, но в эякуляте зрелые сперматозоиды появляются только в возрасте 10-12 месяцев);
• отсутствие половых инфекций (бактериальные инфекции, вирус герпеса и др.);
• температурный контроль (поддерживается за счет расположения семенников, сосудов и работы мышц, регулирующих расположение мошонки по отношению к телу);
• правильная работа желез внутренней секреции (ЖВС) – гипоталамуса и гипофиза, яичек. Гормоны (рилизинг-гормон, андрогены, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны) осуществляют контроль сперматогенеза по принципу обратной связи.

Фото 4.

В противоположность существующему мнению большинства ветеринарных врачей работа и заболевания предстательной железы абсолютно не влияют на процесс сперматогенеза. Простата вырабатывает только первую и третью фракцию эякулята и участвует лишь в процессе продвижения сперматозоидов по уретре кобеля и во влагалище суки. Кроме того, по данным G.C.W. England (1998), секрет простаты скорее угнетает сперматогенез, чем поддерживает его.
При обнаружении снижения фертильности за счет уменьшения количества и активности сперматозоидов более чем на 50%, а также обнаружения более 30% аномальных спермиев (первичные и вторичные аномалии) необходимо исключить возможные причины нарушения сперматогенеза или применить анаболические стероиды с контролем исследования спермы через 2-3 месяца. При сохранении данных патологий рекомендуется исключить кобеля из процесса воспроизводства.

Источник: https://www.spbvet.info/zhurnaly/5-2014/diagnostika-reproduktivnoy-funktsii-kobeley/

Что становится причиной заболевания

Цистит, нефрит может стать причиной простатита у собак.

Относительно этого заболевания, к сожалению, не бывает более устойчивых пород собак или тех, кто не попадает в зону риска. Все кобели могут подвергаться заболеванию простатитом. По статистическим данным наиболее частые случаи проявления заболевания обнаруживаются в промежутке с семилетнего возраста по одиннадцатилетний. Кроме того, имеется ряд факторов, который может спровоцировать заболевание у кобеля:

1. Перенесенная бактериальная или вирусная инфекция любого вида, в лечении которой был использован неэффективный лечебный комплекс препаратов.
2. Поврежденный препуциальный мешок или сам половой член собаки.
3. Заболевание циститом, уретритом или нефритом.
4. Врожденная особенность в виде увеличенной простаты.
5. Неправильно подобранная терапия с использованием гормональных средств.
6. Слабая иммунная система, подверженная проникновению различного рода инфекций.

Симптоматика болезни

Общий перечень симптомов, который поможет выявить наличие болезни у любимца следующий:

• лихорадка;
• потеря веса, которая произошла скачкообразно;
• запор, рвота;
• постоянная усталость животного, частый сон, не характерный в обычной жизнедеятельности;
• появление отеков в области таза;
• отсутствие желания спариваться;
• ярко выраженный болевой синдром при пальпации в области позвоночного хребта;
• дизурия;
• нетипичность походки;
• температура тела превышает нормальный уровень и сохраняется на протяжении длительного времени.

Запор у собаки может свидетельствовать, что у питомца простатит.

Запущенная форма простатита у собак сулит образование абсцессов. Распознать такую форму заболевания можно по сопровождающему болезнь перитониту лил сепсису. В дальнейшем халатное отношение к здоровью питомца и уже возникшие дополнительные заболевания могут дать начало сердечно-сосудистому коллапсу или септическому шоку.

Важно: кроме того, что болезнь имеет выраженную симптоматику, она может иметь хроническую форму, которую в большинстве случаев сложно распознать из-за отсутствия симптомов.

Чтобы не упустить время и шанс вылечить животное максимально быстро и безболезненно, следует знать, каким образом протекают эти две формы заболевания. Основной причиной, по которой хозяева обращаются к ветеринару – это наличие инфекции в мочевых путях животного, за которой скрыто более серьезное заболевание как простатит хронической формы.

Острый или хронический

Более подробная симптоматика, а также различия между протеканием разных форм заболевания простатита.

Форма заболевания острая, описание симптомов

• Острая форма простатита протикает с повышенной температурой.

Такая форма болезни начинается очень резко. Это можно заметить по повышенной температуре, которая обычно достигает 40 градусов, отказа питомца от передвижений. На прогулке, понаблюдав за собакой, можно увидеть его осторожность при ходьбе.

• Определить головную боль у собаки весьма затруднительно, однако частая рвота и тошнота определяются легче. В некоторых случаях только в ночное время можно наблюдать такие проявления.
• Задние конечности становятся очень слабыми.
• Количество выделяемой мочи становиться очень маленьким, хотя кобель просит выгула очень часто.
• Возможно прекращение процесса мочеиспускания вовсе, либо моча подолгу выводится из организма животного.
• Имеются сильные боли в животе.
• Обнаружив такую форму протекания болезни, следует немедленно начать лечение и не допустить появления осложнений.

Форма заболевания хроническая, описание симптомов

У этой формы признаки не так выражены, а иногда отсутствуют вовсе. Во время болезни можно наблюдать затруднительный процесс мочеиспускания у собаки, который сопровождается болезненными ощущениями.

Кроме указанных симптомов достаточно сложно определить заболевание простатитом, поэтому, чтобы обнаружить его, необходимо регулярно приводить питомца на осмотр к ветеринару. Только так можно обнаружить болезнь и принять необходимые меры.

Мероприятия по диагностике

Прежде чем приступать к конкретным действиям по выявлению простатита, следует знать, какие заболевания собакой были перенесены до этого. Определить заболевания, опираясь на выраженные его проявления самостоятельно, возможно лишь в случае острого течения болезни. Диагностировать простатит хронической формы способен лишь грамотный ветеринар.

Что бы диагностировать хронический простатит у собаки, необходимо сдать кровь и мочу.

Перечень мероприятий, который следует пройти, чтобы диагноз был достоверным:

• сдать на исследование мочу и кровь животного. Оценка в лаборатории может дать результат наличия пиурии, бактериурии или фосфатурии;
• обследование на ультразвуковом оборудовании. Его необходимо пройти для того, чтобы исключить наличие опухолевидных образований и цистит;
• если же все указывает на простатит, то проводится пальпация железы.

Перечисленные мероприятия в совокупности помогут назначить правильное лечение, которое даст быстрый эффект и питомец пойдет на поправку.

Лечение простатита у собак

Лечение простатита в основном сводится к применению антибиотиков, такие препараты станут препятствием для того, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Весь курс лечения должен отвечать следующим правилам:

1. Простатит у собак лечат антибиотиками из фторхиноловой группы.

Продолжительность курса антибиотиков должна быть не меньше трех недельного периода.

1. Назначенный основной препарат должен соответствовать результатам исследований крови и мочи.
2. С учетом дополнительной симптоматики проводится назначение вспомогательных препаратов, которые могут относиться к жаропонижающим или болеутоляющим.
3. После того, как полный курс будет завершен, необходимо повторно сдать кровь и мочу животного на анализ, который выявит наличие или отсутствие патогенных организмов.
4. Если результаты не выявили никаких отклонений, то лечение прекращается, однако рекомендовано провести контрольное обследование по прошествии полугода.
5. В случае обнаружения отклонений от нормы, необходимо пересмотреть препараты для лечения и возобновить курс.

Важно: во время лечения следует обеспечить пса дополнительным теплом во время отдыха и давать возможность опорожняться по первой необходимости.

Антибиотики, которые в основном применяются для лечения, могут быть из фторхиноловой группы, имеет эффективность применение эритромицина, триметоприм-сульфаниламида, клиндамицина, хлорамфеникола.

Что касается риска проявления рецидива после того, как было проведено лечение, то в основном он присутствует у тех особей, которые не участвовали в случке. Если заболевание станет проявляться часто, то это может стать причиной гиперплазии предстательной железы и образованию кист.

Хроническая форма: лечить или наблюдать

Хроническую форму заболеванию, лечат в том случае, если наблюдаются высокая частота обострений.

Относительно лечения простатита, имеющего хроническую форму, то вопрос этот достаточно сложный. В основном к лечению приступают в том случае, если болезнь имеет высокую частоту обострений.

Лечение проводят по такой схеме:

1. Первостепенно определяют антибиотик, который способен влиять на возбудителя инфекции, после чего начинают прием соответствующего препарата.
2. Во время курса лечения проводятся регулярные анализы мочи. Делают их на третьи сутки, повторно через неделю приема, и последний раз через 30 дней. Наблюдают результативность принятых мер по лечению.
3. В некоторых случаях проводят кастрацию, потому как, по мнению некоторых ветеринаров это способствует скорейшему выздоровлению пса. Однако есть и такой мнение, что операция в период обострения болезни может принести серьезные последствия в виде дополнительных заболеваний.

Профилактика простатита

Учитывая то, что любой кобель может заболеть простатитом, то следует позаботиться о принятии профилактических мер заранее. К ним относят:

• своевременный уход и лечение в случае появления заболеваний в мочеполовой системе собаки;
• следить за тем, чтобы дефекация и мочеиспускание проходило по потребности животного, нельзя заставлять питомца терпеть;
• если нет необходимости в продолжении рода от данного питомца, то лучше всего защитит от простатита кастрация, особенно в случае предрасположенности кобеля к такому заболеванию.

Источник: https://sobaki-pesiki.ru/prostatita-u-sobak-somptomi-priznaki-lechenie.html

Болезнь простаты у собак, как правило, встречается редко, но чаще наблюдается у домашних животных, которые не были кастрированы. Симптомы могут быть изначально нечеткими, но ваш ветеринар может помочь определить, страдает ли ваша собака заболеванием простаты у собак.

Общие Заболевания Простаты

Предстательная железа расположена позади мочевого пузыря и перед тазом у собак. Простата окружает мочеиспускательный канал, трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу тела. Функция простаты состоит в том, чтобы сделать часть жидкого компонента спермы. Есть несколько заболеваний предстательной железы, которые являются общими для неопытных собак.

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы

Наиболее распространенным заболеванием простаты у собак является доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ). Это состояние встречается у собак без самцов. Это происходит чаще у более старых собак, чем у более молодых собак. ДГПЖ присутствует у 50% необученных собак в возрасте от четырех до пяти лет. Это происходит в результате нормального старения и хронической стимуляции простаты от тестостерона.

У многих собак с ДГПЖ вообще нет симптомов. У некоторых собак с более развитой аденомой простаты проявляются такие симптомы, как:

• Кровь в моче
• Напряжение мочиться
• Напрягаясь испражняться

Простатическая киста

Простатические кисты представляют собой заполненные жидкостью области, которые развиваются внутри или вокруг предстательной железы собаки. Кисты, которые встречаются вокруг предстательной железы, могут быть очень большими. Те, кто находится в ткани предстательной железы, обычно связываются с уретрой. У большинства собак, у которых развиваются простатические кисты, есть и другой тип заболевания простаты у собак.

Симптомы кист простаты могут включать в себя:

• Плохой аппетит
• Трудность мочеиспускания
• Напрягаясь испражняться
• Запор
• недержание
• боль

Простатит

Простатит возникает, когда предстательная железа воспаляется и заражается. Это происходит с собаками, у которых впервые появилась ДГПЖ. Инфекция может быть вызвана различными бактериями. Некоторые бактерии, такие как Brucella canis, связаны с более серьезными проблемами общественного здравоохранения, потому что они заразны для других собак и людей. Американский клуб собаководов рекомендует тестировать племенных животных на бруцеллез.

Симптомы простатита будут варьироваться в зависимости от того, насколько больна собака. Если инфекция простаты распространяется по всему организму, это может привести к сепсису, шоку и смерти. Симптомы простатита могут включать в себя:

• Чрезмерное мочеиспускание
• Напрягаясь испражняться
• Кровь в моче
• Потеря аппетита
• Вялость и слабость
• лихорадка
• рвота
• боль
• Скованность в заднем конце
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

Рак предстательной железы у собак

Рак — это всегда страшный диагноз, но, к счастью, рак простаты у собак встречается редко. Национальный фонд рака собак сообщает, что у 0,67% всех собак с раком есть заболевание, связанное с простатой. Рак предстательной железы чаще встречается у собак старше восьми лет. Неясно, является ли это более распространенным у кастрированных собак или без кастрированных собак. Двумя основными типами рака предстательной железы являются переходно-клеточный рак и рак предстательной железы.

Симптомы рака простаты у собак могут совпадать с симптомами других заболеваний предстательной железы. Симптомы включают в себя:

• Напряжение или затруднение мочеиспускания
• Кровь в моче
• Потеря веса
• боль
• Напрягаясь испражняться
• Запор
• Скованность в заднем конце

Как диагностируется заболевание простаты у собак?

Диагностика заболевания простаты у собак обычно требует нескольких этапов.

Анализы крови и мочи

Ваш ветеринар начнет выполнять полный физический экзамен. Если у вашей собаки есть кровь в моче или она хочет мочиться, ваш ветеринар, скорее всего, закажет анализ мочи или посев мочи. Этот тест используется для проверки инфекции мочевыводящих путей, а также других внутренних проблем.

Ректальный экзамен

Если ваш ветеринар подозревает проблему с простатой, ему нужно будет провести ректальное исследование. Это может помочь определить, увеличена ли простата и есть ли асимметрия в железе. Ваш ветеринар может также сделать рентген, чтобы проверить размер простаты и исключить камни в мочевом пузыре.

Дальнейшее тестирование

Как только проблема будет локализована для простаты, ваш ветеринар решит, нужно ли проводить какие-либо другие анализы. ДГПЖ часто отмечается у бессимптомных собак, и никакие другие анализы могут не потребоваться. У собак, у которых проявляются симптомы, УЗИ брюшной полости может помочь выявить кисты предстательной железы или рак. Собаки, у которых есть простатит, могут потребовать анализа крови, чтобы видеть, затронула ли инфекция остальную часть тела.

Если ваш ветеринар подозревает рак простаты, может потребоваться аспират или биопсия простаты. Эти процедуры требуют ультразвукового контроля и седации или анестезии.

Лечение собачьей простаты

Необходимое лечение заболевания простаты у собак будет зависеть от того, какое заболевание диагностировано. В случае ДГПЖ, кист простаты и простатита ваш ветеринар, вероятно, порекомендует кастрировать вашу собаку. Сначала могут потребоваться другие методы лечения, но стерилизация может снизить риск рецидива заболевания простаты.

Другие процедуры могут включать в себя:

• Антибиотики
• Противовоспалительные препараты
• Обезболивающее
• Смягчители стула
• Финастерид — препарат, снижающий гормональное воздействие на простату.

Большие кисты предстательной железы могут потребовать хирургического вмешательства, размещения дренажа или дренажа под ультразвуковым контролем. По данным Государственной ветеринарной больницы штата Северная Каролина, лечение рака простаты у собак может быть очень сложным, состоящим из комбинации хирургического вмешательства, лучевого лечения и химиотерапии. В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить опухоль. К сожалению, даже при современном лечении рак простаты у собак является агрессивным заболеванием, и пациенты не выживают более года.

Neuter, чтобы Предотвратить Заболевание простаты

Большинство заболеваний простаты можно предотвратить путем стерилизации вашей собаки. Без влияния тестостерона, простата остается маленькой и почти никогда не является источником проблем для вашей собаки в старости. Рак предстательной железы у собак настолько редок, что никто не знает, что может повлиять на его развитие. Взятие вашей собаки на регулярное физическое обследование, по крайней мере, один раз в год может помочь определить увеличенную простату, прежде чем она станет серьезной угрозой здоровью.

Если повезет, ваша собака никогда не будет болеть собачьей простатой. Стерилизация вашей собаки до того, как она вырастет, предотвратит почти все заболевания простаты и сохранит ее здоровым и счастливым в течение долгого времени.

Источник: https://ru.desertanglican.org/canine-prostate-diseases-11968

Чаще всего заболевания предстательной железы наблюдаются у взрослых интактных кобелей. В некоторых случаях данные анамнеза и результаты общефизического обследования вызывают у ветеринарного врача подозрение на раннюю патологию простаты. В других случаях симптоматика заболевания напоминает признаки болезней желудочно-кишечного тракта или мочевыводяших путей. В этих случаях для дифференциальной диагностики требуется тщательное обследование пациента. Только так можно установить поражение простаты и идентифицировать характер ее заболевания.

Наиболее часто при заболеваниях предстательной железы наблюдаются такие признаки как: тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию), выделения из уретры, анорексия, сонливость. Если увеличенная простата оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются ложные позывы к дефекации и нарушение дефекации (запоры, затруднение дефекации). При этом фекалии имеют вид ленты. При инфицировании простаты инфекция может проникнуть в мочевыводящие пути и вызвать соответствующую симптоматику (гематурию, дизурию, поллакурию).

Поскольку предстательная железа примыкает к уретре, ее заболевание может вызвать кровоизлияния в уретре, а также гнойные или прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. Странгурия или задержка мочи наблюдаются относительно редко. Боль, вызванная заболеванием простаты или сопутствующим перитонитом, проявляется в виде слабости задних конечностей и хромоты на задние лапы. Иногда при поражениях простаты развивается и системная симптоматика — анорексия, сонливость, лихорадочное состояние, рвота, потеря веса.

Основные положения:

• В первую очередь заболевания предстательной железы развиваются у интактных, неразвязанных взрослых кобелей.
• Наиболее характерные симптомы заболевания предстательной железы — тенезмы, гематурия, выделения из уретры, анорексия и сонливость.
• Локализацию, размер и форму предстательной железы можно установить с помощью рентгенографии каудального отдела брюшной полости.
• Простата считается увеличенной, если ее диаметр на рентгенограммах в латеральной проекции составляет больше 70% расстояния между сакральным выступом и лонным бугорком.
• Основные причины заболевания простаты у собак — гиперплазия, простатит, образование кист и неоплазия.

Диагностические подходы

У всех взрослых кобелей при общефизическом обследовании следует пальпировать простату. В норме предстательная железа пальпируется в вентральной части тазового канала при обследовании пальцем через прямую кишку. В ряде случаев пальпацию простаты через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. Нормальная предстательная железа состоит из двух долей, симметрична, безболезненна, легко смещается и имеет гладкую поверхность. Размер железы зависит от породы собаки, ее возраста и размера тела. У кастрированных кобелей простата уменьшена.

При подозрении на заболевание предстательной железы собаке следует сделать полный клинический и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Это позволит своевременно выявить признаки инфекции или сепсиса. Результаты анализа мочи нередко отличаются от нормы, но имеющиеся сдвиги неспецифичны и не указывают непосредственно на поражение предстательной железы.

Рентгенограммы каудального отдела брюшной полости позволяют оценить локализацию, размер и форму предстательной железы. На рентгенограммах простата просматривается либо в тазовом канале, либо в каудальной части брюшной полости, несколько краниальнее лонного бугорка. Увеличенная предстательная железа может сместить мочевой пузырь в краниальном направлении, а прямую кишку — в дорсальном (Рисунки 1 и 2).

Рисунок 1. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается увеличенная простата.

Рисунок 2. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости собаки, на которой видна увеличенная простата, расположенная в тазовом канале. Обратите внимание на компрессию и дорсальное смещение прямой кишки.

Простата считается увеличенной, если ее диаметр на рентгенограммах в латеральной проекции составляет больше 70% расстояния между сакральным выступом и лонным бугорком. При использовании уретрогистограмм с положительным контрастированием можно оценить не только расположение предстательной железы, но и диаметр уретры, контур уретральной слизистой оболочки, простатический рефлюкс и локализацию мочевого пузыря (Рисунок 3).

Рисунок За. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается посторонняя масса, вызывающая смещение кишечника в дорсальном и краниальном направлениях.
Рисунок 3б. Определение локализации уретры и мочевого пузыря с помощью рентгеновского контрастирования. Посторонняя масса была диагностирована как большая киста простаты.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяется состояние паренхимы предстательной железы, степень распространения патологических изменений в ней и диаметр уретры. УЗИ также можно использовать при аспирационной биопсии простаты для направления биопсийной иглы.

Образцы тканей предстательной железы для исследования могут быть получены с эякулятом, путем промывания простаты и с помощью аспирационной биопсии. Нужно отметить, что вызвать эякуляцию у собаки с болезненной патологией простаты достаточно трудно. Перед получением эякулята следует стимулировать животное к мочеиспусканию — это снизит загрязнение эякулята при прохождении через уретру. Для анализа следует собрать третью порцию эякулята. Нужно отметить, что в процессе выделения эякулята принимают участие и семенники, и придатки семенников, и семявыносящий проток, и уретра — все это осложняет интерпретацию результатов исследования. Лучше всего определить видовой состав бактериальной микрофлоры эякулята с помощью бактериологического культивирования — такой подход позволяет отличить микроорганизмы, попавшие в эякулят из уретры, от истинных патогенов.

При промывании предстательной железы можно относительно просто получить ее секреты. После опорожнения мочевого пузыря в уретру вводят стерильный катетер так, чтобы его кончик попал в проток железы. В течение нескольких минут простата массируется пальцем через прямую кишку. Через установленный катетер в железу вводят несколько миллилитров стерильного физиологического раствора, который потом отсасывают. Порции промывочной жидкости можно получить как до массажа простаты, так и после него. Сравнение этих образцов позволяет уточнить, локализован ли патологический процесс в уретре или в простате. У здоровых собак промывочные образцы практически не содержат клеток, тогда как при заболеваниях простаты в них можно обнаружить большое число лейкоцитов, бактерий или опухолевых клеток. Нужно отметить, что данные о состоянии предстательной железы, полученные при исследовании промывочных образцов, более специфичны, чем при исследованиях эякулята. Однако при этом бывает сложно отличить простатит от цистита.

Аспирационную биопсию можно проводить чрескожно, путем прокола брюшной стенки в области промежности или в каудальной части живота. Перед проколом простата пальпируется и фиксируется через переднюю стенку живота или через прямую кишку. Лучше всего контролировать движение биопсийной иглы с помощью УЗИ — это снизит болезненность процедуры и позволит исключить забор биоптата из здоровой части предстательной железы. Аспирационная биопсия простаты отличается высокой специфичностью, и проводить ее относительно несложно.
Возможные осложнения при аспирационной биопсии — кровотечение и распространение инфекции или опухолевых клеток вдоль каната движения иглы.

Подкожная или хирургическая биопсия часто позволяет поставить точный диагноз.

Биопсия тканей предстательной железы проводится специальной биопсийной иглой, которая вводится через кожу промежности или каудальной части живота. Направлять движение иглы удобнее всего с помощью УЗИ. Это снижает риск развития кровотечений, повреждения или прокола уретры, разрыва абсцессов или кист. При подозрении на наличие в предстательной железе абсцессов или кист аспирационную биопсию применять не рекомендуется. Лучше всего получать биоптаты тканей предстательной железы при лапаротомии.

Доброкачественная гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) — возрастное изменение предстательной железы у стареющих интактных кобелей. Она может развиться уже в возрасте 1—2 лет, частота ее диагностирования растет пропорционально возрасту собаки. У 9-летних кобелей подобное изменение структуры железы выявляется в 95% случаев.

Патогенез ДГП до сих пор не ясен, но, скорее всего, заболевание связано с гормональным дисбалансом и возникает при наличии активно функционирующих семенников. У собак моложе 5 лет ДГП характеризуется гиперплазией гландулярных элементов железы. По мере прогрессирования заболевания в паренхиме простаты могут образоваться небольшие кисты, заполненные тканевой жидкостью.

Клиническая симптоматика
У большинства собак с ДГП заболевание протекает практически без симптомов. Клинические признаки проявляются, главным образом, в виде тенезмов, кровотечения, гематурии и прозрачных выделений из уретры. Реже отмечаются дизурия или задержка мочи.

Диагностика
При пальпации прощупывается симметрично увеличенная простата с гладкой поверхностью, железа подвижна и безболезненна. Значимые изменения показателей общего клинического и биохимического анализов крови при ДГП не наблюдаются. Результаты анализа мочи и цитологического исследования секретов простаты (Рисунок 4) обычно соответствуют норме, но иногда имеются признаки кровотечений.

Рисунок 4. Цитологическая картина при доброкачественной гиперплазии простаты у собаки.

Рисунок 5. Цитологическая картина при простатите.

Рисунок 6. Цитологическая картина при карциноме простаты из переходных клеток.

При бактериологическом культивировании секретов предстательной железы результаты исследования обычно соответствуют норме или определяется незначительный рост бактерий. При рентгенографическом обследовании железы или УЗИ выявляется простатомегалия. При этом на ультразвуковых изображениях предстательная железа изоэхогенна или гиперэхогенна. Кисты в простате визуализируются в виде локальных включений с гладкими, ровными границами в паренхиме железы. Дифференцировать ДГП от абсцесса в предстательной железе можно путем анализ данных анамнеза и общефизического обследования. Для точной диагностики необходимо получить образны тканей железы, но обычно обходятся без аспирации и биопсии, за исключением тех случаев, когда наблюдается плохой ответ на проводимое лечение.

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты у собак
Как альтернатива лечения ДГП проводится кастрация больных животных. После этой операции размер предстательной железы уже в течение 3 недель уменьшается на 50%, а в течение 9 недель — на 70%. В качестве вспомогательной терапии назначается хорошо усваиваемая диета для предупреждения запоров и регулярный массаж мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания (или его периодическая катетеризации). Если после 3 недель терапии клиническая симптоматика не исчезает, назначают аспирационную биопсию простаты.

Если собака предназначена для племенного разведения, и владелец не хочет кастрировать животное, применяется медикаментозное лечение. Оно менее эффективно, чем кастрация, а после его окончания ДГП нередко рецидивирует. В качестве лекарственных препаратов при ДГП применяются антиандрогены или эстрогены.

Примерами антиандрогенных препаратов могут служить флутамид, оксифлутамид, финастерид. При правильном использовании флутамид и оксифлутамид снижают размер предстательной железы за 2-3 недели. Финастерид не влияет на репродуктивную функцию собаки или ее либидо, но требует более длительного применения — до 2-3 месяцев. Прогестины (например, медроксипрогестерон ацетат или мегэстрол ацетат) эффективно снижают размер предстательной железы. Однако длительное применение этих соединений не рекомендуется. Диэтилстилбэстрол также эффективно уменьшает размеры простаты, но обладает рядом неприятных побочных эффектов. Он часто вызывает чешуйчатую метаплазию предстательной железы, застой секретов, который может спровоцировать распространение инфекции по восходящим путям, образование кист в паренхиме железы. Кроме того, этот препарат влияет на костный мозг и подавляет кроветворение. Но эти осложнения редко наблюдаются, если диэтилстилбэстрол применять в течение короткого времени и в небольшой дозе. Тамоксифен стимулирует у собак продукцию эстрогенов. Однако доказательств его эффективности при лечении ДГП недостаточно.

Простатит и абсцесс простаты

Инфекционные поражения простаты бывают острыми и хроническими. Бактерии обычно распространяются по восходящим путям из уретры, но также могут переноситься кровью или попадать в простату из семенников.

Защитные механизмы, предупреждающие инфицирование простаты бактериальной микрофлорой из уретры, следующие:

• периодическая промывка уретры мочой при мочеиспускании,
• наличие в уретре зон с повышенным давлением,
• наличие бактерицидных свойств у секретов предстательной железы,
• продукция иммуноглобулинов А в просвете уретры.

Однако при нарушениях секреции в предстательной железе (вследствие чешуйчатой метаплазии или цистозной гиперплазии) вероятность инфицирования ее возрастает. Возникающий в таких случаях простатит нередко развивается на фоне других заболеваний предстательной железы. Чаще всего в посевах секретов железы обнаруживается Escherichia coli., однако Staphylococcus spp.. Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp. так же встречаются. Простатиты грибкового происхождения встречаются редко.

По мере прогрессирования простатита в тканях железы могут сформироваться микроабсцессы, которые сливаются с образованием более крупных абсцессов. Бактериальное инфицирование из мочевыводящих путей приводит к развитию простатита и, наоборот, воспаленная предстательная железа может спровоцировать инфекционный уретрит. Поэтому у любого интактного кобеля с инфицированными мочевыводящими путями всегда следует подозревать сопутствующий простатит.
Хронический инфекционный простатит является следствием острого простатита и может часто давать обострения.

Клиническая симптоматика
У большинства собак с острым простатитом наблюдается лихорадочное состояние, анорексия, сонливость. Кроме того, у них присутствуют другие признаки: гнойные или кровянистые выделения из уретры, дизурия, тенезмы. У некоторых собак из-за боли меняется походка. При абсцессе простаты симптоматика похожая. Однако при этом может развиться сепсис или острый перитонит, которые являются следствием вскрывшихся абсцессов. В таких случаях может наблюдаться септический шок и сердечно-сосудистый коллапс. Собаки с хроническим простатитом, как правило, не выглядят больными — заболевание может протекать бессимптомно. Их владельцы обычно обращаются к ветврачу в связи с признаками рецидивирующего инфицирования мочевыводящих путей.

Диагностика простатита у собак
При остром простатите предстательная железа асимметрично увеличена и болезненна при пальпации. Иногда при пальпации удается прощупать флуктуирующие, заполненные жидкостью образования — абсцессы. Кроме того, часто выявляются спайки и уплотненные участки. При хроническом простатите предстательная железа симметричная, безболезненная и плотная на ощупь. При наличии сопутствующей гиперплазии или новообразования она, как правило, увеличена в размерах.

При остром простатите или абсцессе простаты (сопровождающемся вялотекущим сепсисом) в крови пациента выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы влево. При развитии септического шока возникает лейкопения или дегенеративный сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. Формула крови собак с хроническим простатитом обычно соответствует норме. Обычно у собак с абсцессом простаты в крови повышена активность щелочной фосфатазы и аланинтрансаминазы, а так же наблюдаются гипергликемия, гиперглобулинемия и азотемия. По результатам анализа мочи у собак с острым простатитом выявляются пиурия, гематурия, бактериурия, но эти аномалии могут отсутствовать у собак, страдающих хроническим простатитом. Хотя результаты бактериологического исследования посевов мочи коррелируют с аналогичными результатами при исследовании посевов секретов предстательной железы, в некоторых случаях у собак с простатитом моча может оставаться стерильной.

На рентгенограммах у собак с острым простатитом или абсцессами в предстательной железе заметно увеличение размеров простаты. В случае сопутствующего перитонита отмечается снижение четкости изображения органов каудального отдела брюшной полости. При УЗИ абсцессы в простате видны в виде локальных гипоэхогенных или безэховых участков в паренхиме. Абсцессы часто имеют неровную границу, поэтому эхогенность ткани железы, окружающей их, также обычно снижена. При хроническом простатите каких-либо специфических изменений на рентгенограмме не выявляется, однако при УЗИ наблюдается изменение эхогенности.

Цитологическое исследование секретов простаты нередко выявляет наличие лейкоцитов и бактерий. Рекомендуется провести бактериологическое исследование образцов секретов и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. На основании исследования образцов тканей железы можно установить окончательный диагноз простатита, но биопсию простаты делать не обязательно, если нет подозрения на сопутствующее заболевание предстательной железы.

Лечение простатита у собак
Терапия заболевания основана на результатах бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры простаты к антибиотикам. При подборе антибиотика необходимо убедиться в том, что он способен проникнуть в предстательную железу особенно в случае хронического простатита, когда проницаемость простато-сосудистого барьера может быть не нарушена. Лучше всего проникают в предстательную железу антибиотики с высокими значениями рКа, хорошо растворимые в липидах и слабо связывающиеся с белками. К таким препаратам относятся хлорамфеникол, триметоприм-сульфаметоксазол и энрофлоксацин. Тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины и ампициллин плохо растворяются в липидах, поэтому их лучше не применять.

Во время ожидания результатов бактериологического исследования и определения чувствительности инфицирующей простату микрофлоры к антибиотикам, можно применить лекарственные препараты, эффективные против грамположительных бактерий, например эритромицин, клиндамицин, триметаприм-сульфаметоксазол. Против грамотрицательных микроорганизмов эффективны энрофлоксанин и триметоприм-сульфаметоксазол.

Собакам с острым инфекционным простатитом и признаками системного инфицирования может потребоваться экстренная терапия с внутривенным введением жидкости и антибиотиков. Принимать антибиотики per os при остром простатите следует, по крайней мере, не менее 3-4 недель, а при хроническом — 4-6 недель. Через одну и четыре недели после окончания курса антибиотикотерапии нужно провести повторное бактериологическое исследование посевов мочи и секретов простаты пациентов. Их результаты позволят убедиться в полном устранении инфекции.

Если инфекция не подавляется полностью, требуется продлить курс антибиотикотерапии до 3 месяцев. Если и после столь длительного курса лечения инфицирование остается, назначается терапия низкими дозами антибиотиков. При этом пациент каждый вечер получает половину обычной дневной дозы выбранного препарата.

Абсцессы простаты, особенно крупные, не всегда поддаются эффективному медикаментозному лечению. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса и удаления пораженной заболеванием части предстательной железы.

Абсцессы простаты могут привести к осложнениям: перитониту, септическому шоку и смерти пациента.

В качестве дополнительной меры при лечении простатита владельцам животных рекомендуется кастрировать собак, чтобы существенно снизить размер предстательной железы, ускорить темпы выздоровления пациента и минимизировать риск рецидива заболевания. Однако при острых простатитах не рекомендуется кастрировать животных. В этих случаях кастрация проводится после завершения курса антибиотикотерапии. При абсцессах простаты кастрация проводится непосредственно во время операции по их удалению, если состояние животного стабильно.

Кистообразование в простате и парапростате

Патофизиология формирования кист в предстательной железе до сих пор не ясна. Кисты представляют собой более или менее обширные множественные полости в паренхиме железы или большие, выдающиеся в брюшную полость или тазовый канал образования, заполненные тканевой жидкостью. Нередко причиной образования кист служит обструкция протоков железы, например, вследствие чешуйчатой метаплазии простаты. Парапростатические кисты образуются вне паренхимы железы. Парапростатические кисты подвержены вторичному инфицированию гораздо реже, чем кисты простаты, поскольку непосредственно с мочеполовыми путями не сообщаются.

Клиническая симптоматика
У больных собак могут не проявляться клинические признаки заболевания, но могут наблюдаться симптомы сдавливания органов, прилегающих к брюшной полости, или мочевыводящих путей. Недержание мочи и кала, дизурия, нарушения мочеиспускания при кистах простаты встречаются чаще, чем при других заболеваниях предстательной железы. При возникновении связи между полостью кисты и уретрой из уретры появляются выделения.

Диагностика
Небольшие кисты можно пальпировать через прямую кишку. Они прощупываются как асимметричные нарушения формы простаты с мягкой, флуктуирующей поверхностью.

Отдельные большие кисты можно пальпировать в каудальной части брюшной полости или в промежности через брюшную стенку. Очень крупные кисты могут вызвать растяжение брюшной полости. Результаты анализа мочи обычно соответствуют норме, но иногда выявляется гематурия. При рентгенографии отмечаются дискретные области, заполненные жидкостью, изредка — минерализация стенок кист. Экскреторная урография позволяет определить степень смешения мочеточников и оценить расположение мочевого пузыря. При УЗИ выявляются заполненные жидкостью полости со средней эхогенностью. Мелкие кисты простаты просматриваются на ультразвуковых изображениях в виде гипоэхогенных или безэховых небольших зон. Жидкость, заполняющая полость кисты имеет бледно-желтый или оранжевый цвет. При цитологическом обследовании в ней могут быть выявлены эритроциты и лейкоциты, а также небольшое количество клеток эпителия простаты. Результаты бактериологического исследования содержимого кист обычно отрицательны, хотя иногда происходит вторичное инфицирование.

Лечение кист простаты
Для устранения осложнений кист простаты, например задержки мочи и запоров, применяется медикаментозная терапия, однако основное лечение заболевания — хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются или дренируются кисты. Парапростатические кисты или кисты простаты, слабо связанные с железой, удаляются. Однако в случае глубоких, давно образовавшихся кист требуется проведение частичной простатэктомии. При неполном удалении кист возможно развитие недержания мочи или детрузивной атонии. Если полностью удалить кисты невозможно, их следует дренировать. Для снижения размеров предстательной железы и профилактики осложнений, связанных с гормональным дисбалансом, собаку рекомендуется кастрировать.

Опухоли предстательной железы

Первичные новообразования в предстательной железе встречаются редко. Карцинома простаты может наблюдаться не только у интактных, но и у кастрированных кобелей. Риск развития карциномы у кастрированных кобелей вдвое больше, чем у интактных животных. Среди карцином наиболее распространена аденокарцинома, развивающаяся из переходных клеток. Другие типы новообразований включают в себя лимфому, чешуйчато-клеточную карциному, аденому, лейомиосаркому, лейомиому, фиброму и гемангиосаркому.
При аденокарциноме простаты нередко наблюдается метастазирование опухоли в лимфоузлы брыжейки, мочевой пузырь, прямую кишку, мускулатуру таза, кости. В костной ткани метастазы чаше всего наблюдаются в тазовых костях и поясничных позвонках.

Клиническая симптоматика
Основные клинические признаки аденокарциномы предстательной железы — лихорадка, сонливость, анорексия. истощение, ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание, нарушения дефекации, геморрагические выделения из уретры, гематурия, странгурия, недержание мочи, слабость задних конечностей. Именно при новообразованиях в простате чаше всего наблюдается нарушение походки у пациента. Это связано с метастазированием опухоли в костную ткань и болью в области предстательной железы. Нарушения венозного и лимфатического оттока могут вызвать у собаки отеки задних конечностей.

Диагностика
При пальпации через прямую кишку прощупывается уплотненная предстательная железа неправильной формы, болезненная и малоподвижная. Сильно увеличенную простату можно пальпировать через брюшную стенку каудального отдела живота.
При биохимическом анализе крови отмечаются гипокалиемия, повышение активности шелочной фосфатазы в сыворотке, гиперкальциемия и гипоальбуминемия. Иногда выявляется азотемия. Общий клинический анализ крови может установить наличие лейкоцитоза с нейтрофилией, регенеративной или нерегенеративной анемии.
Анализ мочи выявляет пиурию, гематурию, бактериурию. В секретах предстательной железы могут присутствовать опухолевые клетки, однако их отсутствие не исключает опухоль.
На рентгенограммах просматривается увеличенная простата с признаками минерализации. Могут быть так же выявлены сублюмбарная лимфаденопатия и метастазы в легких или в костной ткани.
При УЗИ выявляется простатомегалия, минерализация паренхимы железы, присутствие в ней гиперэхогенных локальных или диффузных зон. Контур железы становится неровным, в ее тканях могут наблюдаться полости.
При цистоуретрографии с применением контрастирующих соединений можно выявить неправильные контуры мочевого пузыря, простатического отдела уретры, а также аномальный простатический рефлюкс. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы (Рисунок 6). У людей биохимические маркеры в сыворотке крови облегчают диагностику опухолей простаты. Однако у собак подобные маркеры для диагностики неоплазии бесполезны.

Лечение опухолей простаты у собак
Прогноз течения заболевания при карциноме предстательной железы неблагоприятен. К моменту выявления опухоли у большинства собак имеются многочисленные метастазы, поэтому применяется только паллиативное лечение. При обструкции уретры производится цистостомия с установкой катетера, а применение слабительных средств облегчает тенезмы. При отсутствии крупных метастазов улучшить состояние собаки может радиационная терапия. Однако время жизни пациентов остается недолгим. Карцинома простаты у собак практически не поддается медикаментозной терапии с помощью гормональных препаратов или цитотоксических средств. Кастрация, ликвидирующая простатомегалию, может облегчить состояние интактных пациентов. В ряде случаев, при отсутствии метастазов, проводится хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Однако после этой операции большинство собак страдает недержанием мочи, а время выживания остается небольшим. Иногда во время простатэктомии проводится дополнительное радиационное воздействие на зону опухоли, если у пациента отсутствуют метастазы.

Хирургические методы лечения 
Перед проведением обшей анестезии, необходимой для хирургической операции на предстательной железе, состояние здоровья собаки следует тщательно обследовать. При наличии признаков системного инфицирования следует провести курс антибиотикотерапии и жидкостной терапии, чтобы предупредить развитие сепсиса или септического шока.

Нужно отметить, что некоторые собаки плохо поддаются медикаментозному воздействию вследствие прогрессирующего простатита или перитонита. Конечно, предпочтительнее осуществлять хирургическое вмешательство на фоне стабилизации состояния пациента, однако надолго откладывать операцию нельзя, поскольку это может привести к гибели пациента.

Для получения доступа к предстательной железе используется каудальная лапаротомия. Кожный надрез осуществляется латеральнее препуция. Брюшная стенка вскрывается по средней линии до лонного бугорка. Мочевой пузырь отодвигается в каудальном направлении и фиксируется несколькими временными швами. Перипростатическая жировая клетчатка с вентральной и латеральных поверхностей предстательной железы иссекается. Остерегайтесь повреждений латеральных пупочных связок — в них проходят нейро-сосудистые пучки, через которые осуществляется кровоснабжение и иннервация мочевого пузыря, предстательной железы и уретры. В уретру можно ввести катетер — он позволяет легко ее идентифицировать.

Если простата расположена в тазовом канале, для получения доступа к ней проводится остеотомия лонной кости. Остеотомия осуществляется от запертого отверстия с каждой стороны до края кости. Третий остеотомический разрез осуществляется через перемычку между запертыми отверстиями. Постарайтесь не повредить запирательный нерв! Удаленный сегмент лонной кости по окончании вмешательства на предстательной железе можно установить на место и закрепить проволочными скобами и шурупами.

Биопсия простаты
Образцы ткани предстательной железы можно получить с помощью полой биопсийной иглы или при клиновидном разрезе простаты (Рисунок 7).

Рисунок 7. С помощью лезвия скальпеля из тканей простаты получают клиновидный биоптат.

В любом случае следует избегать повреждения уретры. Образцы тканей простаты можно также использовать для бактериологического культивирования (Рисунок 8).

Рисунок 8. Во время забора биоптатов можно также получить образцы для бактериологического культивирования.

Отверстие в капсуле предстательной железы ушивается одноволоконным рассасывающимся шовным материалом (толщина 2/0 или 3/0) (Рисунок 9).

Рисунок 9. После получения образцов тканей простаты ее капсулу ушивают. Это снижает риск возникновения кровотечений.

Следите за тем, чтобы не было кровотечений!

Дренаж предстательной железы
Дренаж предстательной железы проводится при наличии крупных кист или абсцессов. Для дренирования применяются различные хирургические методики, в том числе дренаж Пенроуза, при котором отсасывается отходящая жидкость, анатомический дренаж с помощью марсупиализации или физиологический дренаж путем оментализации (подшивания сальника). 1 или 2 дренажные трубки Пенроуза (закрытый отсасывающий дренаж) устанавливаются непосредственно в простату, а свободные их концы выводятся наружу через брюшную стенку каудального отдела брюшной полости (Рисунки 10-12).

Рисунок 10. Определяется часть простаты, пораженная абсцессами. Все абсцессы вскрываются, а их полости объединяются в одну, что улучшает дренирование предстательной железы.

Рисунок 11. Для дренирования применяется дренаж Пенроуза, который устанавливается в простате и выводится наружу через брюшную стенку.

Рисунок 12. Свободный конец дренажных трубок Пенроуза выводится наружу латеральнее препуция.

На вентро-латеральной стороне абсцесса или кисты делается небольшой надрез. После получения образцов тканей для бактериологического культивирования и гистологического исследования зона поражения промывается. С помощью пальцев в паренхиме простаты формируются 1-2 крупные полости, в которые оттекает жидкость из многочисленных мелких карманов. В эти полости устанавливаются дренажные трубки Пепроуза. Концы трубок выводятся наружу через брюшную стенку по обе стороны препуция. После их фиксации швами к коже и ушивания отверстия в брюшной стенке каудальная часть брюшной полости закрывается бандажом для предупреждения инфицирования. При установке закрытого отсасывающего дренажа за количеством отходящей жидкости можно наблюдать. Дренажные трубки убираются, как только существенно снижается количество выделяемой жидкости, в среднем через 1-3 недели после оперативного вмешательства на простате. К возможным послеоперационным осложнениям относятся восходящая инфекция, локальный дерматит, подкожный отек, преждевременное удаление дренажной трубки собакой, формирование фистул брюшной стенки.

При проведении марсупиализации формируется постоянная стома в брюшной стенке (Рисунки 13-15).

Рисунок 13. Крупная интраабдоминальная киста простаты.

Рисунок 14. На кисте делается надрез для дренирования и получения образцов ее содержимого для бактериологического исследования.

Рисунок 15. Вскрытая киста простаты крепится к брюшной стенке тела около препуция.

Для выполнения этой процедуры дренируемые абсцесс или киста должны иметь капсулу, достаточно прочную для удерживания швов. Кроме того, простата должна обладать необходимой подвижностью для того, чтобы кисту или абсцесс можно было подвести к брюшной стенке. Из зоны поражения получают биоптаты и образцы для бактериологического исследования, после чего ее промывают. Затем из полости дренируемой зоны удаляют жидкость. Образовавшийся карман увеличивают в размерах, чтобы в него опустошались другие лакуны в паренхиме железы. Делается надрез кожи длиной 2-3 см латеральнее препуция. Капсула абсцесса или кисты выводится на поверхность через небольшое отверстие в брюшной стенке. Ее закрепляют, подшивая к наружной фасции прямой кишки и к коже для формирования стомы. В выведенной части капсулы производится надрез. По мере снижения количества жидкости, выделяемой из стомы, она затягивается. Обычно это происходит в течение 1 месяца. Возможные осложнения — незатягивание стомы, восходящая инфекция, недержание мочи.

В качестве физиологического дренажа можно использовать сальник. После получения образцов для гистологии и бактериологического культивирования кисту или абсцесс промывают и исследуют. Все заполненные жидкостью полости в паренхиме простаты по возможности освобождают от содержимого и соединяют друг с другом, формируя одну большую полость. Фрагмент сальника мобилизуется и подшивается к внутренней стенке образовавшейся полости.

Простатэктомия
Частичная простатэктомия проводится в тех случаях, когда патологический процесс захватывает не всю железу. Цель частичной простатэктомии — максимально возможное удалении ткани железы, затронутой патологическим процессом, без повреждения уретры и ее иннервации. Известно несколько методов проведения частичной простатэктомии. При «повязочной» технике для удаления пораженных тканей используется скальпель, электроскальпель или лазер. Оставляют только небольшое количество ткани вокруг уретры. Незначительные дефекты в стенке уретры не ушиваются, но обязательно устанавливается парапростатический дренаж или проводится оментализация остатка простаты. При внутрикапсулярной технике основная часть паренхимы железы удаляется с помощью ультразвукового аспиратора или электроскальпеля. Не затрагиваются только ткани дорсальнее уретры и капсула простаты. После окончания операции капсулу простаты зашивают. Предпочтительнее использовать ультразвуковой аспиратор, поскольку при этом снижается риск возникновения недержания мочи или рецидива исходного заболевания.

Полная простатэктомия проводится в тех случаях, когда другие способы лечения заболевания предстательной железы не дают результатов. При хирургическом вмешательстве необходима остеотомия лонной кости. Семявыносящие протоки перевязываются и отделяются друг от друга. Уретра перерезается краниальнее и каудальнее простаты. После этого предстательная железа удаляется. Оставшиеся фрагменты уретры сшиваются друг с другом для формирования анастомоза. При появлении признаков натяжения швов или плохого заживления операционной раны требуется временная (на 6—7 дней) катетеризация мочевого пузыря. Следует помнить, что после полной простатэктомии у собак обычно развивается недержание мочи, плохо поддающееся медикаментозному лечению. Поэтому данная операция выполняется только в тех случаях, когда предупреждение рецидива патологии важнее, чем недержание мочи. Кроме того, после полной простатэктомии могут наблюдаться следующие осложнения: кровотечение, инфицирование, расхождение швов, стриктура уретры.

Источник: https://www.veterinarka.ru/for-vet/prostatit-zabolevaniya-prostaty-u-sobak.html

Шляхов Георгий Николаевич

Информация:

Ведение дерматологических пациентов, пациентов венерологического профиля.

Специальность:

дерматовенеролог, дерматолог, уролог

Шляхов Георгий Николаевич — врач уролог, стаж 26 лет. Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.

Специализируется на лечении проктологических заболеваний (лигирование, склеротерапия, HAL-RAR, операция Миллиган-Моргана), ИППП в острых и хронических стадиях, заболеваний простаты, бесплодия, эректильной дисфункции, преждевременной эякуляции, а также раковых опухолей наружных половых органов и болезней сосудов.

Похожие записи:

Детралекс при хроническом простатите Дешевое средство от простатита Диклофенак натрия свечи при простатите Дыхательная гимнастика при простатите