Now Reading
Диафрагмальный нефрит
Dark Light

Диафрагмальный нефрит

Диафрагмальный нефрит

Диафрагмальный нефрит — причины, симптомы и лечение

Диафрагмальный нефрит — это заболевание, возникающее в результате повреждения клубочков, вызванного нарушением работы иммунной системы. Для постановки правильного диагноза необходима биопсия. Узнайте, каковы причины, симптомы и лечение.

Диафрагмальный нефрит

 

Гломерулонефрит — заболевание, суть которого заключается в поражении почечных клубочков и диагностируется на основании характерной картины изменений материала, собираемого при биопсии почки.

Что такое диафрагмальный нефрит?

Почки — это парный орган, расположенный в брюшной полости и очень важный элемент. Их основная функция — вырабатывать мочу и выводить из организма вредные вещества. Основным строительным блоком почек является нефрон. Он состоит из уретры и клубочка. В сосудах, образующих клубочки, фильтруется кровь и там проходят первые стадии образования мочи. Почка состоит из более чем миллиона нефронов.

Иммунная система ( иммунная система) охраняет организм, ее роль заключается в защите от различных патогенов, таких как бактерии, вирусы, грибки или клетки, которые претерпели аномальные изменения. Иммунная система обнаруживает и уничтожает их. Он выполняет свои функции через ряд сложных механизмов, в которых задействованы многие другие системы и органы. В медицине термин аутоиммунные заболевания охватывает группу заболеваний, в ходе которых по не полностью объясненным причинам возникают сбои в работе иммунной системы. Он начинает атаковать здоровые нормальные клетки и органы, повреждая их.

Диафрагмальный гломерулонефритпредставляет собой заболевание, суть которого заключается в поражении почечных клубочков, и диагностируется на основании характерного изображения изменений материала, собираемого при биопсии почки.

Диафрагмальный нефрит — причины

Механизм развития перепончатых и сперматозоидов в KZN до конца не изучен. Считается, что главную роль играет нарушение работы иммунной системы, которая начинает разрушать структуры клубочков, вызывая чрезмерную потерю белков с мочой и развитие нефротического синдрома . Как правило, он подразделяется на два типа из-за потенциальных причин, вызывающих образование мембран:

  1. первичный — при котором заболевание ограничивается почками и механизм его образования неизвестен,
  2. вторичная — при которой в результате заболеваний, поражающих другие органы и системы, нарушается работа иммунной системы и повреждаются клубочки.

Причины вторичного гломерулонефрита перепончатого полиомиелита:

  • вирусные инфекции гепатита B и C,
  • системная красная волчанка,
  • бактериальные инфекции,
  • лимфопролиферативные синдромы (лимфомы, лейкозы).
Читайте так же:  Диета при запоре

Диафрагмальный нефрит — симптомы

Подобно многим другим заболеваниям почек, мембранозные и сперматозоиды на начальной стадии часто имеют умеренно выраженную симптоматику или симптомы не очень характерны и их трудно правильно диагностировать. Характер и выраженность отдельных симптомов зависят от степени поражения почек.

  1. Симптомы нефротического синдрома, симптома, который часто является первой причиной обращения к врачу, — это появление отека из-за потери белка. Они расположены в основном в области щиколоток и голеней, хотя у детей часто это область вокруг глаз, а у людей в положении лежа они могут располагаться в поясничной области позвоночника.
  2. Артериальная гипертензия (артериальное давление> 140/90 мм рт. Ст.) — дает мало характерных симптомов, может быть обнаружена случайно. Это должно особенно привлекать внимание людей, которые при регулярном контроле артериального давления находились в пределах нормы и внезапно по неизвестным причинам повысились.
  3. Симптомы хронической почечной недостаточности.
  4. Постренальные симптомы — возникают при некоторых типах заболеваний:
  • потеря жировой ткани (липодистрофия) кожи лица и груди,
  • нарушения зрения — ограниченное поле зрения и цветовое зрение.
  1. Симптомы основного заболевания — симптомы основного заболевания проявляются во вторичных перепончатых и сперматозоидных формах, частично совпадая с признаками нарушения функции почек.

Диафрагмальный нефрит — визит к врачу

Симптомы гломерулярных заболеваний часто не очень специфичны. К сожалению, пациенты часто обращаются в фазу тяжелой почечной недостаточности с очень тяжелыми симптомами. Это заболевание в основном поражает молодых людей (от 5 до 30 лет), поэтому внезапное начало:

  • отек голеней, стоп или области вокруг глаз,
  • возникновение артериальной гипертензии,

должно быть сигналом к ​​немедленному обращению к терапевту .

Даже простые анализы крови могут указывать на заболевание почек. Нефрологи уже вовлечены в дальнейшую диагностику и лечение В основном риску развития мембранного КЗН подвержены люди в возрасте от 5 до 30 лет жизни.

 Диафрагмальный нефрит — исследование

Основанием для диагностики является общий анализ мочи и анализы крови.

Общий осмотр мочи

Это простой тест, который определяет выбранные параметры мочи (физические, биохимические, морфологические особенности) и может выявить много важной информации.

Сбор мочи на анализы:

  • Для исследования обычно собирают утреннюю мочу , когда пациент голоден, в стерильную емкость (такую ​​емкость можно приобрести в аптеке).
  • Используется метод « среднего потока »: это лучший метод сбора мочи для анализа, предотвращающий загрязнение образца микроорганизмами, которые обнаруживаются в конечных отделах мочевыводящих путей и в области гениталий. Они могли исказить результат теста. Сначала следует сдать начальную порцию мочи, в емкость собирается только средняя порция мочи, а последняя порция мочи не собирается для анализа.
  • Перед мочеиспусканием область гениталий следует тщательно промыть, чтобы не допустить заражения образца живущими там бактериями.
  • Собирая мочу, старайтесь не касаться краями емкости области гениталий (бактериальное заражение).
  • Мочу необходимо сдать на анализ в течение 2 часов после сбора .
  • Женщинам нельзя мочиться для сдачи анализов за 3 дня до и через 3 дня после менструации (из-за риска получения ложных результатов).
Читайте так же:  Куриная слепота

Патологические состояния :

  • Гематурия — это наличие в моче единичных эритроцитов (до 3-х в поле зрения при микроскопическом исследовании мочи), но они не меняют цвет мочи.
  • Протеинурия — наличие аномального количества белка в моче. Обычно в моче содержится незначительное количество белка; потеря почек увеличивается с поражением почек. Это один из компонентов нефротического синдрома.

Анализ крови

Изменения, присутствующие в перепончатых оболочках и сперматоцеле:

  • изменения, характерные для хронической почечной недостаточности (ссылка на диагноз хронической почечной недостаточности),
  • нарушения при исследовании функций иммунной системы (снижение концентрации компонентов комплемента, его гемолитической функции, умеренное увеличение иммунных комплексов, содержащих компонент C1q).

Биопсия почки

Решающее обследование для постановки правильного диагноза . Из-за схожего течения многих различных заболеваний клубочков часто только биопсия почки может диагностировать конкретное состояние. Он заключается во взятии фрагмента почки специальной иглой под контролем УЗИ. Взятый срез затем оценивается под микроскопом; характерная картина высыпаний говорит о конкретном виде гломерулонефрита.

Биопсия почки — необходимое обследование

Следует ли проводить биопсию почки и когда?

Различные заболевания клубочков часто дают сходные симптомы, поэтому дифференцировать их иногда бывает очень сложно. Лечение отдельных заболеваний клубочков также сильно отличается друг от друга, в некоторых отделениях необходимо как можно раньше начинать с агрессивных препаратов, чтобы остановить развитие болезни на как можно более ранней стадии; в других, даже без лечения, симптомы могут исчезнуть сами по себе. Биопсия дает возможность однозначно выявить заболевание на основании характерного изображения изменений взятого образца. Следовательно, очень важно выбрать момент, когда следует проводить тест.

Неинвазивные тесты могут только предложить диагноз, но для постановки диагноза необходима биопсия. Помимо преимуществ обследования, пациент должен быть осведомлен о возможных осложнениях и побочных эффектах (относительно редко, особенно с учетом преимуществ правильного диагноза).

Читайте так же:  Проблемы со сном?

Биопсия почки — важнейшие противопоказания:

  • пациенты только с одной почкой,
  • нарушения коагуляции,
  • тяжелая гипертензия,
  • поликистоз почек,
  • гнойные изменения в почках,
  • опухоли почек.

Осложнения биопсии почки:

  • гематурия — наличие эритроцитов в моче без изменения ее внешнего вида,
  • гематомы (чаще всего небольшого размера).

Редко встречаются:

  • гематурия (большее количество крови в моче меняет свой цвет),
  • массивное кровотечение в брюшную полость,
  • артериовенозный свищ (образование аномального соединения между артерией и веной).

Диафрагмальный нефрит — лечение

Из-за неизвестного механизма развития заболевания цель состоит в том, чтобы привести пациента в состояние ремиссии, то есть периода, в течение которого клинические симптомы заболевания исчезают. В настоящее время не существует единой принятой схемы лечения оболочек и сперматозоидов при КЗН. Прежде всего, он направлен на устранение факторов, вызывающих прогрессирование хронической почечной недостаточности.

В терапии также используются препараты, подавляющие негативное влияние иммунной системы на почки , особенно в случае значительной протеинурии . В основном это препараты из группы глюкокортикостероидов, в то же время четких данных, подтверждающих эффективность такого лечения, нет. В случае тяжелых симптомов нефротического синдрома назначается соответствующая терапия для этого заболевания. Реже в комбинации используются другие препараты, угнетающие иммунную систему (в основном циклофосфамид, микофенолятмофетил).

К сожалению, прогноз при перепончатом и пузырчатом КЗН неблагоприятный, и более чем половине пациентов потребуется заместительная почечная терапия (методы, заменяющие некоторые функции поврежденных почек, например диализ ) в течение 5 лет . Следовательно, важны регулярный мониторинг параметров почек и раннее выявление прогрессирующего повреждения. Это позволит изменить лечение и, если возможно, отсрочить начало заместительной почечной терапии. При вторичных типах мембранных пятен адекватный контроль или лечение заболевания, вызывающего повреждение клубочков, часто приводит, по крайней мере, к частичному исчезновению симптомов.

 

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0