Что значит высокий билирубин? Билирубин — это желтое вещество, которое появляется при разрушении эритроцитов или красных кровяных телец.
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, необходимый для транспортировки кислорода, и когда гемоглобин распадается, образуется продукт жизнедеятельности — билирубин. Чтобы вывести из организма , он превращается в прямой билирубин и непрямой билирубин .
- Прямой билирубин — это тот билирубин, который соединяется с сахарами в печени и накапливается в желчном пузыре, который выводится желчью в кишечник (двенадцатиперстную кишку) для его последующего выведения частично с мочой. Непрямой билирубин связывается с альбумином (белком) в крови и достигает печень, где абсорбируется гепатоцитами или клетками печени.
Повышение уровня билирубина в крови не является заболеванием , это проявление заболевания , обычно связанного с печенью или желчным пузырем. Значит, есть болезнь, которая вызывает подъем его ценностей.
Одним из признаков, указывающих на возможность повышенного билирубина, является желтуха , пожелтение кожи и слизистых оболочек в результате повышения уровня билирубина в сыворотке крови и его последующего отложения. Обычно это наиболее заметно в склере (белой части) глаза.
Каковы причины?
Изменения в процессе выведения гемоглобина могут вызвать повышение уровня билирубина в крови. Некоторые из причин :
- Обструкция в печени, препятствующая нормальному выведению с желчью (внутрипеченочный холестаз): лимфома, туберкулез, лекарственные препараты, токсины, алкогольный гепатит, вирусный гепатит. Обструкция за пределами печени (внепеченочная): из-за камня в общем желчном протоке или сдавливания То же самое со стороны поджелудочной железы. Заболевания печени с дисфункцией гепатоцитов: лекарства, токсины, алкоголь, вирусный гепатит. Повышенное производство гемоглобина: массивный разрыв эритроцитов с большим выбросом билирубина (гемолитическая анемия), реабсорбция больших гематом. Наследственные заболевания, такие как Дубин. -Синдром Джонсона, синдром Ротора, синдром Гилберта.
Как узнать, повышен ли у меня билирубин?
Цель диагностики — найти причину и назначить лечение . Это может быть достигнуто путем изучения определенных симптомов пациента (например, анемии), но случайно или случайно при выполнении анализа. В этом анализе могут быть определены значения прямого билирубина, непрямого билирубина и общего билирубина (их комбинация). На результаты анализа могут повлиять некоторые факторы, например, определенные лекарства.
Уровень ниже нормы не указывает на патологию и ничего делать не нужно.
Что делать, если значение изменилось?
Учитывая обнаружение повышенного билирубина, следует изучить возможную причину . Как правило, его выполняет специалист по пищеварению, и он будет основан на выполнении следующих действий:
- Подробный анамнез пациента (анамнез), включая личный и семейный анамнез и токсические привычки. Физический осмотр Анализ крови: это тест, который подтверждает повышенный уровень билирубина в крови, а также изменение других возможных значений лаборатории. Визуализирующие диагностические исследования , в основном направленные на изучение печени и желчного пузыря: УЗИ брюшной полости, КТ / МРТ брюшной полости, ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография), эндоскопическое УЗИ. Биопсия печени и лапароскопия : это инвазивные хирургические процедуры. При биопсии печени образец печени удаляется путем пункции, чтобы установить природу заболевания печени (например, опухоль). Исследовательская лапароскопия состоит из визуализации брюшной полости, чтобы увидеть поражение органов и возможную причину заболевания.
То, что вы должны знать…
- Изменение процесса выведения гемоглобина, его хранения или увеличения его производства может вызвать повышение уровня билирубина в крови. Актуальность этих высоких значений, появляющихся в крови, заключается в том, что это означает, что там это заболевание, которое провоцирует, которое необходимо изучать и лечить.Перед обнаружением повышенного билирубина необходимо провести исследование возможной причины. Обычно это делает специалист по пищеварению.
Специалист по интенсивной медицине
Предварительный медицинский консультант Врач
Румянцев Виталий Григорьевич — врач гастроэнтеролог, стаж 40 лет.
Гастроэнтеролог, главный врач ОН КЛИНИК на Красной Пресне. Назначает диагностику и проводит лечение гастрита, язвы желудка, дисбактериоза, гепатита, диареи, панкреатита, эзофагита, метеоризма, колита, запора и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний кишечника.
- Член Общества гастроэнтерологов России
https://ml-clinic.ru/specialisty/rumjancev-vitalij-grigorevich-vrach-gastrojenterolog/
What's Your Reaction?

Румянцев Виталий Григорьевич - врач гастроэнтеролог, стаж 40 лет.
Гастроэнтеролог, главный врач ОН КЛИНИК на Красной Пресне. Назначает диагностику и проводит лечение гастрита, язвы желудка, дисбактериоза, гепатита, диареи, панкреатита, эзофагита, метеоризма, колита, запора и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний кишечника.- Член Общества гастроэнтерологов России