Now Reading
Что такое пищевод Барретта?
Dark Light

Что такое пищевод Барретта?

Что такое пищевод Барретта?

    ¿Qué es el esófago de Barrett?

Что такое пищевод Барретта? Это заболевание, которое вызвано изжогой в течение многих лет подряд. Обычно это связано с другими осложнениями, но существуют различные методы лечения, наиболее эффективным из которых является ингибитор протонной помпы.

Пищевод Барретта — это осложнение, вызванное хроническим и длительным гастроэзофагеальным рефлюксом . Следовательно, это актуальная патология с точки зрения риска, который она подразумевает, или ее предрасположенности к раку пищевода.

Это изменение эпителия, выстилающего дистальный отдел пищевода, на стыке пищевода и желудка . Продолжительное действие кислоты желудочного сока на этот эпителий может быть связано с предраковым поражением .

Симптомы и диагностика пищевода Барретта

Симптомы, наиболее часто связанные с этим заболеванием, — это изжога (изжога), срыгивание и дисфагия (затрудненное глотание).

Его диагноз ставится с помощью эндоскопии, при которой берутся гистологические образцы (биопсия) для диагностического подтверждения. В случае обнаружения изменения эпителия пищевода необходимо провести последующий эндоскопический контроль с взятием биопсии для последующего эволюционного наблюдения. Частота этих эндоскопий будет зависеть от степени обнаруженной дисплазии .

Существуют и другие возможности диагностики с использованием новых малоинвазивных методов: например, Cytosponge . Он заключается в приеме внутрь желатиновой капсулы, которая растворяется в желудке, образуя небольшую губку. Когда он извлекается, он собирает образцы из пищевода, которые анализируются с помощью иммуногистохимического маркера. Этот маркер дифференцирует удаление разных клеток.

Результаты после исследования

После исследования можно сделать вывод о наличии дисплазии или предракового состояния , которые будут классифицированы в соответствии со степенью поражения эпителия, при этом можно будет найти «высокий», «низкий» или «неопределенный». дисплазия степени.

    Дисплазия высокой степени имеет худший прогноз из-за более высокого риска злокачественных новообразований. Дисплазия низкой степени указывает на то, что в полученном образце наблюдаются некоторые аномальные изменения. Дисплазия «неопределенной » степени, когда образец, полученный при биопсии, не является окончательным. В случае подтверждения дисплазии специалист по пищеварению проведет эволюционное наблюдение.
Читайте так же:  Как выйти из похмелья самостоятельно

Диагностическое подтверждение пищевода Барретта без дисплазии также будет показанием для эволюционного наблюдения, но позволит отложить посещения с течением времени, а также выполнение последующих тестов (верхняя эндоскопия с биопсией).

¿Qué es el esófago de Barrett?

У кого обычно возникает пищевод Барретта?

Что касается заболеваемости, то пищевод Барретта встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин, и напрямую связан с устойчивой повышенной кислотностью . У одного из 10 человек с тяжелым гастроэзофагеальным рефлюксом может развиться пищевод Барретта. Другими сопутствующими факторами риска являются пожилой возраст, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ожирение, метаболический синдром, курение и синдром апноэ во сне.

лечение

С другой стороны, пищевод Барретта необходимо лечить терапевтически. Среди множества возможностей у нас есть лекарства и / или хирургия . Первоначально для контроля симптомов выбирается симптоматическое лечение и специальная диета.

Звездное лечение состоит из использования фармакологического семейства, называемого «ингибиторами протонной помпы» (ИПП), которые очень эффективны для улучшения симптомов рефлюкса. Продолжительность лечения будет зависеть от тяжести симптомов и результатов биопсии.

Другие возможные методы лечения:

Термическая абляция использует фотодинамическую энергию эндоскопической радиофракции и воздействует на поверхностный слой пищевода, где локализуется патологическая ткань пищевода Барретта. Есть еще одна альтернатива криотерапевтической абляции с использованием двуокиси углерода или жидкого азота.

    Эндоскопическое лечение с эрадикационной резекцией используется, когда диспластические поражения визуализируются при эндоскопии. После ее выполнения обычно проводится дополнительная абляция. Эзофагэктомия (или резекция пищевода) считалась окончательным лечением дисплазии высокой степени с удалением всех пораженных тканей, однако это агрессивное лечение.

ТО, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ…

    Это актуальная патология с точки зрения риска, который она подразумевает, или ее предрасположенности к раку пищевода. Симптомами, наиболее часто связанными с этим заболеванием, являются изжога (изжога), срыгивание и дисфагия (затрудненное глотание). Если дисплазии нет, это должно быть адресовано терапевтически. Среди множества возможностей у нас есть лекарства и / или хирургия. Сначала выбирается симптоматическое лечение, а также специальная диета для контроля симптомов.
Читайте так же:  Что такое кандидоз и как он распространяется?

Специалист по семейной медицине

Teladoc Health Консультант Врач

What's Your Reaction?
Excited
0
Happy
0
In Love
0
Not Sure
0
Silly
0
View Comments (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published.