Бородавки

Бородавки — причины, лечение и удаление бородавок

Бородавки на ступнях — это крошечные бугорки, которые можно почувствовать на ощупь, и они вызваны вирусом папилломы человека. Вы можете заразиться им при прямом контакте с носителем вируса, например, в бассейне или душе. Заболевание имеет свойство исчезать спонтанно, но стоит ускорить процесс и начать лечение под наблюдением дерматолога.

 

Помимо микоза стоп и ногтей, одним из самых распространенных заболеваний, диагностируемых среди россиян, являются бородавки на стопах . Считается, что в настоящее время ими страдает около 20% населения. В своей типичной форме они представляют собой небольшие комочки, которые можно почувствовать при прикосновении, множественные или одиночные, иногда сливающиеся в одно образование большего размера.

Бородавки на ногах — что это такое?

Фактором, вызывающим симптомы заболевания, является инфицирование вирусом папилломы человека 1 и 2 типа. В зависимости от того, какой тип вируса является доминирующим, различают два типа кондилом стопы:

• Мирмиссии — вызваны вирусом ВПЧ 1; обычно появляются поодиночке, они прозрачные, хорошо пальпируются, твердые, проникают глубоко в кожу, часто сопровождаются местным воспалением и сопутствующей болью и покраснением; изменения после соответствующего лечения или спонтанно разрешаются характерным образом , все одновременно чернеют и затем исчезают; Важным является тот факт, что однократное инфицирование вирусом папилломы человека типа 1 обычно защищает от последующего распространения поражений.
• Мозаичные бородавки — вызваны заражением ВПЧ 2; Это множественные изменения, мелкие, малозаметные, обычно пальпируемые, располагающиеся в поверхностных слоях кожи, не доходящие до глубины, поэтому редко сопровождаются местной воспалительной реакцией; не наблюдается характерной регрессии, это может произойти спонтанно, особенно после первоначального лечения всего нескольких бородавок.

Посев бородавок на ногах чаще всего наблюдается после непрямого контакта с вирусоносителем, например, в бассейне, душе или когда изначально здоровый человек носит обувь инфицированного человека. В настоящее время изменения чаще происходят среди молодежи. Считается, что это связано с большей тенденцией, чем пожилые люди, ходить в бассейн и пользоваться общественными или гостиничными душевыми. Не было доказательств повышенной предрасположенности вируса к определенной возрастной группе.

Заболевание хроническое, длящееся обычно много лет . В большинстве случаев лечение не требуется из-за тенденции к самопроизвольному разрешению.

Бородавки на ногах — причины

Причиной папиллярных изменений стоп является инфицирование вирусом папилломы человека 1 и 2 типа. В зависимости от преобладания вируса данного типа высыпания были разделены на мирмекцию и мозаичную папиллому соответственно . Инфекция ВПЧ 1 не связана со снижением активности иммунной системы в связи с приемом лекарств, подавляющих иммунитет, или с сопутствующим приобретенным и врожденным иммунодефицитом. Обычно достаточно прямого или косвенного контакта предрасположенного человека с вирусом.

С другой стороны, распространению поражений в результате заражения вирусом 2 типа часто предшествует временное или долгосрочное снижение клеточного иммунитета, и оно развивается в организме, опустошенном раком или в результате длительного недоедания.

Как уже упоминалось, основным фактором посева бородавок является вирус папилломы человека 1 и 2 типа. Каждый вирус представляет собой определенную форму в животном мире. Помимо элементов, составляющих его внешнюю структуру, он имеет только генетический материал в виде двухцепочечной цепи ДНК или одноцепочечной цепи РНК. В результате он не может функционировать и размножаться самостоятельно. Чтобы выжить, необходимо заселить живые клетки организма.

Вирус папилломы человека — это двухцепочечный ДНК-вирус, для которого клетками-мишенями организма являются эпидермальные кератиноциты и клетки плоского эпителия слизистых оболочек . Это сильно разделяющие структуры. Войдя в клетку, вирус соединяет свой генетический материал со своим материалом. Во время последующих делений, помимо правильного размножения генетического материала клетки, ДНК вируса размножается, и она передается дочерним кератиноцитам. При благоприятных условиях (таких как приобретенные или врожденные состояния иммунодефицита, прием иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов) у молодых и особо восприимчивых людей происходит быстрое размножение инфицированных клеток и образование многочисленных скоплений.

Бородавки на ногах — симптомы

В зависимости от типа вируса, преобладающего в материале, различают несколько характерных симптомов кондилом стопы.

Myrmissions:

• одиночные, обычно максимум 7 в одной ноге;
• хорошо видно;
• легко пальпируется при пальпации;
• проникая глубоко в кожу;
• покраснение вокруг очага поражения, которое является выражением местной воспалительной реакции; боль, спонтанная или при прикосновении (например, в обуви или при ходьбе);
• изменения сохраняются в течение многих лет и проявляют тенденцию к самопроизвольному разрешению характерным образом (все изменения чернеют одновременно);
• первая инфекция обычно оставляет иммунитет в случае последующих инфекций;
• распространение поражений не сопровождается иммунными нарушениями;
• особые обстоятельства, связанные с посевом поражений (например, использование бассейна, общественного душа или чужой обуви без надлежащей защиты).

Мозаичные бородавки:

• несколько, даже дюжина или около того в пределах одного фута;
• не всегда хорошо видно;
• пальпируется при пальпации;
• покрывают только поверхностные слои кожи;
• изменения не сопровождаются местным воспалением и дополнительными симптомами;
• изменения сохраняются в течение нескольких лет и проявляют тенденцию к спонтанному разрешению нехарактерным образом;
• один раз перенесенная инфекция не защищает от дальнейших инфекций;
• посеву часто предшествует кратковременное или длительное снижение иммунитета;
• особые обстоятельства, связанные с посевом поражений (например, использование бассейна, общественного душа или чужой обуви без надлежащей защиты).

Бородавки на ногах — консультация врача

Если у вас на ногах диагностированы высыпания, напоминающие бородавки, стоит обратиться к дерматологу. Это правда, что после нескольких лет настойчивости изменения имеют тенденцию к самопроизвольному исчезновению, однако, введя соответствующее лечение, этот процесс можно значительно ускорить. Чтобы узнать больше о своем состоянии, задайте своему врачу следующие вопросы:

• Как долго может длиться лечение?
• Болезненно ли лечение?
• Возможно ли, что заражение вирусом папилломы человека произошло в результате контакта с водой из бассейна или личными вещами носителя ВПЧ?
• Передает ли беременная женщина носителя ВПЧ (особенно с его локализацией в клетках генитального эпителия) своему будущему ребенку?

Наиболее важные факторы риска развития бородавок:

• индивидуальная предрасположенность — фактор, наиболее выраженный в случае мирмизы;
• приобретенный и врожденный дефицит клеточного иммунитета — комбинированный иммунодефицит, синдром Ди Джорджи, СПИД; наиболее выражен в случае мозаичных кондилом;
• пользование бассейном или общественным душем без защитной обуви;
• в чужой обуви.

Бородавки на ногах — диагностика

Диагностика бородавок на стопах основывается в основном на правильно составленном анамнезе (это разговор между врачом и пациентом о его текущих недугах, сопутствующих заболеваниях, наличии факторов риска, которые могут повлиять на появление симптомов заболевания, аллергии) и физическом осмотре . Он основан на осмотре и пальпации (осмотре наощупь) подозрительных образований. Для постановки точного диагноза обычно достаточно обнаружения признаков, типичных для бородавок стопы (мирмия или мозаичные бородавки).

Чтобы завершить диагностику, стоит провести гистопатологическое исследование образца, взятого из очагов поражения, и тесты, основанные на молекулярных методах. Они заключаются в том, чтобы показать кератиноциты вирусной ДНК в генетическом материале . Эти тесты позволяют однозначно подтвердить первоначальный диагноз.

Как удалить бородавки?

Рекомендуется соответствующее лечение, несмотря на тенденцию к спонтанному исчезновению бородавок на стопах. Это ускорит устранение поражений и поможет предотвратить распространение инфекции на соседние, свободные от вирусов клетки эпидермиса. Лечение бородавок стопы включает:

• замораживание жидким азотом;
• электрокоагуляция;
• кюретаж.

Обычно это безболезненные методы, которым обычно предшествует введение местного анестетика. Во время процедуры пациент может чувствовать легкий дискомфорт. Важно, чтобы несколько изменений не удалялись одновременно. Было замечено, что после удаления нескольких, остальные исчезают самопроизвольно (мозаичные бородавки).

Фармакотерапия бородавок на стопах основана в основном на местном применении 15% салициловой кислоты , действие которой в основном основано на уменьшении гиперкератоза эпидермиса . В последнее время лечение бородавок было обогащено имиквимодом, который стимулирует активность клеток иммунной системы, усиливает местную воспалительную реакцию и увеличивает шансы на устранение инфекции ВПЧ.

Следует четко подчеркнуть, что вышеперечисленные методы терапии эффективны только примерно в 50% случаев, а само лечение обычно занимает несколько лет.

Бородавки на ногах — профилактика

Важные способы предотвратить появление бородавок на ступнях:

• профилактика иммунной недостаточности, в основном, клеточного ответа;
• правильная диета, богатая минералами и витаминами;
• ежедневно используйте только свою обувь;
• избегая измерения обуви в обувных магазинах на так называемых босиком;
• не забывайте всегда иметь при себе предохранительные клапаны, когда вы пользуетесь бассейном или общественным душем.

Бородавки на ступнях — чрезвычайно распространенное заболевание в российском обществе, в основном из-за высокой частоты инфекций вируса папилломы человека. Кроме того, болезни со снижением клеточного иммунитета (например, СПИД) и терапии, снижающие иммунитет (в профилактике отторжения пересаженных органов и аутоиммунных заболеваний), все больше способствуют распространению поражений . Одиночные поражения обычно не отягощают больного. Однако стоит проконсультироваться с дерматологом, чтобы определить подходящий курс действий. Есть отличный шанс устранить высыпания, и, прежде всего, это поможет повысить психологический комфорт пациента.Он чувствует, что предпринял соответствующие шаги для улучшения своего здоровья.