Меню Закрыть

Болезнь Рейно

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5169,840,440,1/Choroba+Raynauda.jpg

Болезнь Рейно — симптомы, лечение, последствия, осложнения

С.Болезнь Рейно — это состояние, при котором кровеносные сосуды чрезмерно сужаются при воздействии низкой температуры или стресса. Проявляется, среди прочего, бледность, синеватая кожа на руках и ногах, ощущение холода и покалывания. К этим симптомам нельзя относиться легкомысленно, поскольку невылеченная болезнь Рейно может привести к язвам некроза тканей.

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5169,840,440,1/Choroba+Raynauda.jpg

Феномен Рейно (называемый болезнью Рейно ) — это заболевание, которое вызывает в условиях эмоционального стресса или холода чрезмерное сокращение мелких кровеносных сосудов в дистальных частях тела, что приводит к нарушению кровотока в некоторых его частях (например, пальцах рук и ног, нос, уши, губы). Это проявляется в том, что кожа становится бледной, а затем синей, ощущением холода и покалывания в этой области. После периода синюшности, когда кровоток возвращается, может появиться сильное покраснение и припухлость.

Подсчитано, что от 5 до 10% населения могут страдать от болезни Рейно, из которых более 90% находятся в первичной форме болезни. Намного чаще болеют женщины и люди, живущие в холодном климате. Болезнь Рейно (или первоначальная форма болезни Рейно) используется, когда нет конкретного заболевания, лежащего в основе состояния. Термин феномен Рейно, синдром Рейно или вторичный синдром Рейно относится к состоянию, возникающему в результате другого заболевания, такого как  склеродермия, ревматоидный артрит или волчанка.

Болезнь Рейно — причины

Точная причина заболевания неизвестна. Мы знаем, что основной причиной заболевания является чрезмерная сократительная реакция мелких кровеносных сосудов организма в ответ на такие раздражители, как низкая температура (также, например, холодный глоток воздуха) или эмоциональный стресс. По суженным сосудам проходит очень мало крови (или кровоток прекращается полностью), что приводит к ишемии периферических тканей. Со временем может наблюдаться необратимое утолщение стенки кровеносного сосуда и необратимое нарушение кровотока. Болезнь Рейно может быть наследственной, хотя это полностью не доказано.

Болезнь Рейно делится на первичную и вторичную формы. Хотя вторичная форма болезни Рейно встречается гораздо реже, чем первичная (на которую приходится более 90% случаев), стоит помнить, что она развивается в более позднем возрасте (обычно после 40 лет, чаще поражает мужчин), и основана на другой развивающейся такие заболевания, как:

  • склеродермия,
  • висцеральная красная волчанка,
  • ревматоидный артрит ,
  • Синдром Шегрена ,
  • синдром запястного канала ,
  • карциноид ,
  • Гипотиреоз
  • васкулит,
  • вибрационная болезнь.

Вторичная болезнь Рейно также может быть вызвана лекарствами или другими веществами, такими как:

  • никотин,
  • кофеин ,
  • бета-блокаторы,
  • алкалоиды спорыньи (используются для лечения мигрени)
  • продукты, содержащие эстрогены (например, противозачаточные средства).

Болезнь Рейно — симптомы

Симптомы болезни Рейно зависят от частоты приступов, их продолжительности и степени выраженности спазма сосудов. Общие симптомы болезни включают:

  • бледная (затем синюшная) кожа пальцев рук и ног, реже носа, ушей, губ;
  • потеря чувствительности, покалывание, покалывание, болезненность в ишемизированном участке тела;
  • после исчезновения бледности (когда сосуды расширяются) кожа возвращается к своему обычному цвету, переходя в сильное покраснение, иногда связанное с припухлостью, болезненностью и «пульсацией» пораженного участка тела.
Читайте так же:  Геморрагическая анемия

Приступы заболевания не всегда должны происходить в одном месте. Их также необязательно применять ко всей руке или стопе, а только к выбранным пальцам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы болезни Рейно. Без лечения тяжелые приступы болезни, приводящие к длительной ишемии тканей, могут вызвать язвы и некроз!

Болезнь Рейно — визит к врачу

В первую очередь, при появлении таких тревожных симптомов, о которых говорилось выше, пациенту следует обратиться к терапевту. На основании характерных симптомов врач сможет диагностировать заболевание, а затем лечить его соответствующим образом. Однако, если ваш терапевт подозревает, что причиной болезни Рейно является другое заболевание, он, скорее всего, направит вас к ревматологу.

Перед первым визитом к врачу вам следует подготовить следующее:

  • список симптомов, беспокоящих пациента;
  • список лекарств, принимаемых регулярно;
  • список заболеваний, от которых больной лечится хронически;
  • список беспокоящих вопросов о болезни. Не бойтесь и не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Во время визита он как можно лучше обслуживает вас своими знаниями.

Вот некоторые вопросы о болезни Рейно, которые следует задать врачу:

  • Как диагностируется болезнь Рейно?
  • Как лечить болезнь Рейно?
  • Это излечимое заболевание?
  • Каков риск возможных осложнений заболевания и какими они могут быть?
  • Страдаю ли я вторичным или первичным заболеванием?

Болезнь Рейно диагностируется в первую очередь на основании истории болезни и медицинского осмотра . Во время визита врач также может провести простой тест , поместив руку пациента под струю прохладной воды и наблюдая за реакцией. Чрезмерное сужение сосудов и бледность руки могут указывать на болезнь Рейно.

Различить, является ли болезнь Рейно вторичной или первичной, сложно и может потребоваться серия лабораторных исследований. Не существует одного «специального» теста для диагностики болезни Рейно. Капилляроскопия ногтевого ложа — это тест, который помогает определить первопричину болезни Рейно.

Факторы, повышающие риск развития первичной болезни Рейно, включают:

  • пол — первичная форма чаще встречается у женщин;
  • возраст — эта форма заболевания чаще встречается в возрасте от 15 до 30 лет;
  • семейная предрасположенность — когда в семье есть человек, уже имеющий первичную форму болезни Рейно (родитель, братья и сестры);
  • место жительства — болезнь Рейно чаще встречается в странах с холодным климатом.

Факторы риска вторичной болезни Рейно включают:

  • сопутствующие заболевания, лекарства и вещества, перечисленные в разделе » Причины»
  • мужской пол;
  • возраст старше 40 лет.

Болезнь Рейно — лечение

Легкие симптомы болезни Рейно можно успешно лечить домашними средствами. Однако, если приступы ухудшаются, обратитесь к врачу за соответствующим лечением. Целью терапии является снижение частоты, тяжести и продолжительности приступов и предотвращение необратимого повреждения тканей . В то же время при вторичной болезни Рейно необходимо лечение основного заболевания. Болезнь Рейно можно лечить с помощью лекарств (медикаментозная терапия) или хирургическим путем.

Фармакотерапия

Он включает использование сосудорасширяющих средств или веществ, которые блокируют возможность сокращения сосудов. Эффект заключается в улучшении кровотока. К таким препаратам относятся:

  • Блокаторы кальциевых каналов (например, нифедипин, амлодипин) — очень эффективны при болезни Рейно. При приеме они снижают частоту и продолжительность приступов болезни;
  • Блокаторы альфа-рецепторов (например, празозин) — эти препараты, как следует из названия, блокируют альфа-рецепторы в кровеносных сосудах, предотвращая, таким образом, присоединение к этим рецепторам других веществ с вазоконстрикцией. В результате сосуды не подвергаются патологическому сужению;
  • препараты, обладающие сосудорасширяющим действием, например крем нитроглицерин для втирания в места с нарушенным кровотоком.
Читайте так же:  Стенокардия

На поиск лекарства, которое подойдет конкретному пациенту, может потребоваться время и несколько разных веществ. Пожалуйста, проявите терпение и полностью сотрудничайте со своим врачом в это время.

Хирургическое лечение

Это может потребоваться в очень серьезных случаях болезни Рейно, не поддающейся лекарственной терапии. Хирургические методы лечения болезни Рейно и ее осложнений включают:

  • Нервная блокада — заключается во введении вещества, которое блокирует прохождение стимулов через данный нерв в соответствующие нервы (снабжающие кровеносные сосуды — заставляя их сокращаться и расслабляться) и их окрестности. Это предотвращает сужение кровеносных сосудов. Это лечение не всегда эффективно, и его необходимо периодически повторять, когда симптомы повторяются или сохраняются;
  • разрезание нервов (симпатэктомия) — во время этой процедуры хирург делает небольшой разрез на руке или стопе (в зависимости от локализации симптомов) и рассекает (разрезает) от кровеносных сосудов небольшие нервные ветви, ответственные за сокращение или расслабление кровеносного сосуда. Таким образом устраняется или уменьшается патологический спазм сосудов (уменьшается частота и продолжительность приступов болезни). К сожалению, операция не всегда бывает успешной;
  • ампутация — эта процедура требуется только в том случае, если некроз (например, пальца) развивается в результате длительной ишемии. При правильном и последовательном лечении болезни Рейно такое лечение почти никогда не требуется.

Домашние средства от болезни Рейно

Некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, могут помочь вам бороться (предотвратить судороги) с болезнью Рейно:

  • не курите , а если курите — бросайте! Помните, что пассивное курение также может спровоцировать приступы болезни. Так что также позаботьтесь о здоровье окружающих вас людей;
  • заниматься спортом регулярно — не реже 3 раз в неделю по 45 минут. Это позволяет улучшить кровообращение, не говоря уже о множестве других положительных эффектов;
  • избегайте кофеина, потому что при попадании в организм он вызывает сужение кровеносных сосудов;
  • избегайте работы с вибрирующими инструментами (такими как дрели, отбойные молотки);
  • бороться со стрессом — научитесь расслабляться и постарайтесь избегать стрессовых ситуаций;
  • позаботьтесь о тепловом комфорте рук, ног, ушей и носа. Не ходите босиком, не забывайте шляпу, перчатки и толстые носки, когда на улице холодно. Также старайтесь избегать тесных носков, плотно застегнутых часов и других вещей, которые могут затруднить кровоснабжение рук и ног;
  • если возможно, узнайте о методике биологической обратной связи.

Если приступ вызван эмоциональным стрессом , постарайтесь как можно скорее выйти из ситуации. Затем, если возможно, заткнитесь где-нибудь в одиночестве и постарайтесь ненадолго расслабиться. Для этого включите тихую музыку, закройте глаза и позвольте себе минутку покоя. Если вы тренируете биологическую обратную связь, используйте этот метод, нагревая пораженный участок тела. Только руки разогревайте, например, медленно. В зависимости от возможностей:

  • поднесите руки достаточно близко к исправному радиатору отопления;
  • попеременно сгибайте и разминайте пальцы, чтобы стимулировать кровообращение;
  • руки под теплой (но не горячей) водой:
  • помассируйте руки вместе.
Читайте так же:  Ишемическая (ишемическая) болезнь сердца

Болезнь Рейно — профилактика

Мы не знаем, как предотвратить развитие болезни Рейно, но мы знаем способы снизить риск развития болезни Рейно Помните, что описанное заболевание — это то, что сопровождает пациента на протяжении всей его жизни. Предотвратить приступы болезней:

  • тепло одеваться в зимнее время года (обязательно в перчатках, шапке и плотных носках), желательно послойно;
  • следите за тем, чтобы холодные порывы ветра не попадали под одежду (используйте манжеты на одежде);
  • если приступы в области лица, подумайте о том, чтобы носить зимой балаклаву или хотя бы самодельную маску-шарф;
  • иметь с собой термос или изолированную чашку с теплым напитком;
  • использовать переносные грелки для рук (можно купить в туристических магазинах);
  • дома не следует ставить кондиционер на низкие температуры;
  • позаботьтесь о правильном нагреве радиаторов;
  • также дома надевайте толстые носки, а при необходимости и тонкие перчатки (позволяющие с комфортом выполнять повседневные дела);
  • если возможно, подумайте о переезде в более теплые регионы. Однако помните, что болезнь Рейно может возникать и в теплом климате.

Болезнь Рейно — часто задаваемые вопросы

Что такое болезнь Рейно и как она проявляется?

Болезнь Рейно — это состояние, при котором под влиянием эмоционального стресса или низкой температуры мелкие кровеносные сосуды в дистальных частях тела чрезмерно сужаются, что приводит к нарушению кровотока в определенных областях тела (например, пальцы рук или ног, нос, уши, губы) . Это проявляется в том, что кожа становится бледной, а затем синей, ощущением холода и покалывания в этой области. После периода цианоза, когда кровоток возвращается, он может стать сильным покраснением и отеком.

Как диагностируется болезнь Рейно?

Болезнь Рейно диагностируется в первую очередь на основании истории болезни и медицинского осмотра. Во время визита врач также может провести простой тест, поместив руку пациента под струю прохладной воды и наблюдая за реакцией. Чрезмерное сужение сосудов и бледность руки могут быть признаком болезни Рейно. Не существует одного «специального» теста для диагностики болезни Рейно.

Болезнь Рейно и феномен Рейно — одно и то же?

Болезнь Рейно (или исходная форма болезни Рейно) используется, когда нет специфического заболевания, лежащего в основе состояния. Термин феномен Рейно, синдром Рейно или вторичный синдром Рейно относится к состоянию, возникающему из-за другого конкретного заболевания, такого как склеродермия, ревматоидный артрит или волчанка.

Какие заболевания могут вызывать феномен Рейно?

Симптом Рейно может проявляться при таких заболеваниях, как: склеродермия, висцеральная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, синдром запястного канала, карциноидная опухоль, гипотиреоз, васкулит, вибрационная болезнь.

Является ли болезнь Рейно наследственной?

Болезнь Рейно может быть наследственной, хотя это полностью не доказано. Наличие человека с болезнью Рейно среди ближайших родственников (родителей, братьев и сестер) считается фактором риска этого заболевания.

Прогрессирует ли болезнь Рейно?

На этот вопрос нет однозначного ответа. У некоторых болезнь Рейно может обостриться, а судороги станут более серьезными. В других случаях болезнь может исчезнуть сама собой.

 

Похожие записи