Содержание
Билирубин в моче — причины, норма и трактовка исследования
BИлирубин в моче здорового человека отсутствует. У больного это может быть признаком желтухи или других заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Наличие билирубина в моче всегда требует расширенной диагностики и интерпретации врачом.
Билирубин — это оранжево-красный желчный пигмент, который образуется при распаде компонента гемоглобина, называемого гемом. Мы можем проверить его уровень, взяв на анализ кровь или образец мочи . Это важный показатель в лабораторной диагностике, потому что он используется при диагностике многих заболеваний печени и желчевыводящих путей. Билирубин делится на:
- неконъюгированный билирубин, то есть тот, который еще не поступил с кровью в печень. Этот вид не попадает в мочу
- В противном случае связанный билирубин, который достигает желчи, под влиянием ферментов в кишечнике превращается в уробилиноген и стеркобилины. В моче обнаруживается только при болезненных состояниях.
- общий билирубин (конъюгированный и неконъюгированный)
Посмотрите видео: Анализы крови и мочи — когда делать?
Когда проверять уровень билирубина?
Пациенту следует как можно скорее проверить мочу на билирубин, если у него появятся тревожные симптомы. Бдительность должна вызывать:
- темнее обычного цвета мочи (янтарный)
- желтый оттенок кожи и конъюнктивы
- боль в животе
- постоянная усталость
- потеря веса
Тест также следует проводить у алкоголиков и людей, подозревающих отравление наркотиками.
Для анализа на билирубин требуется образец утренней мочи. Однако его нельзя хранить слишком долго, потому что билирубин окисляется миром, и результат может быть искажен.
Билирубин в моче в норме
В целом билирубин не должен появляться в моче здорового человека. Однако были приняты безопасные стандарты, которые для общего билирубина в моче ниже 1,1 мг / дл, а для конъюгированного билирубина: ниже 0,3 мг / дл . При превышении этих норм необходимо провести дополнительные исследования крови на билирубин. Слишком низкий уровень билирубина не имеет клинического значения.
Билирубин в моче вызывает
Слишком высокий уровень билирубина в моче указывает на серьезные заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. У таких пациентов чаще всего диагностируют:
- цирроз
- новообразования печени
- тромбоз печеночной вены
- разные виды желтухи ( гепатит А , В, С)
- мочекаменная болезнь и холангит
- опухоли желчных протоков и поджелудочной железы
- отравление грибами и лекарствами.
Экстремальные упражнения, например, участие в марафоне, также могут повысить уровень билирубина.
Опасный билирубин в моче при беременности
У беременных наличие билирубина в моче может быть признаком гестационного холестаза, который является заболеванием печени и желчевыводящих путей . Хотя холестаз встречается относительно редко (у одной или двух женщин из 100 беременных в России) и обычно протекает в легкой форме, в экстремальных ситуациях он может угрожать жизни ребенка и вызвать преждевременные роды. Заболевание чаще всего появляется после 30 недели беременности и заключается в нарушении секреции желчи. Первый характерный симптом — сильный зуд в руках и ногах, а у некоторых беременных со временем развивается желтуха.
Билирубин в моче у детей
Определение билирубина является стандартным тестом у новорожденных, в связи с тем, что у большинства детей от 2–3 лет на следующий день после рождения концентрация этого желтого пигмента резко возрастает. Однако тест проводится на образце крови, а не на образце мочи, как в случае с детьми старшего возраста, у которых есть подозрение на повреждение клеток печени.
врач-дерматолог, косметолог
Ловцева Ирина Николаевна — врач венеролог, стаж 27 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Проводит диагностику, лечение, профилактику дерматологических заболеваний, занимается малой хирургией в дерматологии и косметологии, лазерной дерматологией, лазерной косметологией, медицинским педикюром и маникюром, эстетической косметологией, инъекционной косметологией, терапевтической косметологией с применением широкого спектра пилингов, масок, сывороток, кремов, косметологией в трихологии, косметологией тела.
Похожие записи:
What's Your Reaction?
