Меню Закрыть

Бессонница

https://cdn.medme.pl/zdjecie/5113,840,440,1/Bezsenno%C5%9B%C4%87.jpg

Бессонница — причины и лечение

BСонливость может быть очень неприятной. Он может включать проблемы с засыпанием, преждевременное пробуждение, а также нерегулярный и прерывистый сон. Узнайте, каковы причины, симптомы и методы лечения бессонницы.

https://ml-clinic.ru/zdjecie/5113,840,440,1/Bezsenno%C5%9B%C4%87.jpg

Бессонница описывается как нарушение количества или качества сна, она воспринимается человеком как неприятная и, в зависимости от причины, может быть связана с объективно измеренным нарушением продолжительности сна. Трудности могут включать проблемы с засыпанием, слишком раннее пробуждение, прерывистый или нерегулярный сон.

Бессонница — что это?

Бессонница — наиболее частый симптом, связанный с нарушениями сна. Некоторые данные показывают, что до 45% взрослых могут страдать бессонницей в течение своей жизни как минимум в течение года, а около 10% людей страдают бессонницей хронически.

Многие люди связывают свои проблемы с засыпанием или сном с конкретными жизненными событиями, которые вызывают сильные эмоции. Эти события могли происходить в прошлом и быть частью истории человека, или их можно было ожидать, что они происходят, тем самым вызывая беспокойство и связанные с ними нарушения сна (например, экзамен, собеседование, горе, смена работы). Это состояние обычно не требует лечения, но следует помнить, что некоторые психические заболевания могут начаться с эпизода острой бессонницы.

В легких случаях в лечении обычно нет необходимости, и если врач решает начать лечение, следует понимать, что лечение обычно носит временный характер. Длительная бессонница чаще связана с трудностями засыпания, чем с продолжением сна. Чаще всего это вызвано тревогой, которая проявляется не как эмоция, а как чувство в теле или мысли, которые не дают вам уснуть. Хотя потребность во сне является человеческой потребностью, количество времени, затрачиваемого на сон для отдыха, варьируется от человека к человеку. Большинство взрослых чувствуют себя отдохнувшими примерно через 7 часов сна.

Бессонница приводит к тому, что сон не приносит ожидаемого отдыха и восстановления , что влияет на общее функционирование в течение дня. Хроническое чувство недосыпания и усталости делает человека менее активным в повседневной деятельности, и могут быть изменения настроения, а также проблемы со здоровьем и проблемы в отношениях с другими людьми.

Бессонница — причины

Есть много причин бессонницы, некоторые из них:

 Бессонница как вторичная по отношению к другим заболеваниямБессонница как вторичная по отношению к психическим явлениям и факторам окружающей среды
Трудности с засыпанием
  • любой тип острой или хронической боли различной степени тяжести
  • повреждение нервной системы
  • иногда другие государства, перечисленные ниже
страх, беспокойство, беспокойство,
внезапные, непредвиденные изменения в окружающей среде: дома, на работе, ненормальный ритм приема пищи (обильный прием пищи на ночь), неправильная гигиена сна
Проблемы со сном
  • старение
  • эндокринные причины,
  • метаболические заболевания,
  • апноэ во сне,
  • зависимость или состояние после отмены психоактивных веществ,
  • увеличение простаты,
  • беременность
  • раки,
  • болезненные болезни
посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), депрессия, шизофрения, изменения в окружающей среде, плохая гигиена сна
Читайте так же:  Билирубин в моче

 

Бессонница — симптомы

Симптомы бессонницы разнообразны, в том числе:

  • сонливость и усталость в течение дня,
  • просыпаться ночью
  • трудности с засыпанием,
  • просыпаться рано утром
  • ощущение бодрствования после пробуждения,
  • подавленное настроение, депрессия, раздражительность,
  • беспокоясь о сне и связанных с ним вопросах,
  • трудности с концентрацией и вниманием,
  • головные боли, чаще всего напряжения,
  • Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в животе, метеоризм, запор, диарея,
  • ухудшение качества выполняемых задач и ошибки.

Необязательно иметь все симптомы, чтобы диагностировать бессонницу.

Тяжесть расстройства зависит от того, какое влияние бессонница оказывает на качество жизни, а также от продолжительности, частоты и тяжести симптомов. Если симптомы длятся 6 месяцев и более не менее 4 раз в неделю, это называется тяжелой бессонницей.

Осложнения бессонницы могут усугубиться:

  • производительность на работе,
  • более медленное время реакции,
  • повышенный риск несчастных случаев при эксплуатации и управлении машинами,
  • психические расстройства,
  • ожирение,
  • ухудшение иммунитета,
  • повышенный риск некоторых хронических заболеваний: сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, язвенной болезни, синдрома хронической усталости и других.

Бессонница — посещение врача

С проблемой бессонницы вы можете обратиться к терапевту, который на основании истории болезни, симптомов, предыдущего лечения и других факторов может начать симптоматическое лечение бессонницы, заказать дополнительные анализы, направить пациента к специалисту, обычно неврологу или психиатру, или в специализированный диагностический центр. нарушения сна.

Как лучше всего подготовиться к визиту к врачу с проблемой бессонницы?

  1. Точно опишите свои симптомы, даже те, которые, казалось бы, не связаны с нарушением сна.
  2. Все лекарства, которые принимались сейчас и в прошлом, следует записывать.
  3. Если возможно, лучше всего прийти на прием с человеком, который регулярно имеет возможность наблюдать за пациентом во время его сна (например, с супругом).
  4. Соберите и опишите всю информацию о прошлых и настоящих заболеваниях, лечении, истории хирургических процедур.
  5. Хорошо относитесь к своим ожиданиям от врача.
  6. Запишите вопросы врачу — пациенты часто спрашивают о:
  • в чем причина бессонницы,
  • какое лечение лучше
  • каковы побочные эффекты лекарств,
  • в чем смысл моего настроения
  • важность других болезней.

Врач начинает диагностический процесс с множества вопросов о сне, сне, пробуждении и функционировании в течение дня. Вопросы также могут касаться психического состояния, работы, семьи и личной жизни. Некоторые вопросы, которые может задать врач:

  • Сколько времени нужно, чтобы заснуть от сна?
  • Если вы просыпаетесь ночью, сколько времени нужно, чтобы снова заснуть?
  • Сколько часов в сутки вы спите?
  • Во сколько ты просыпаешься?
  • Меняется ли он в некоторые дни недели, выходные?
  • Вы храпите или просыпаетесь, запыхавшись?
  • Вы спите днем?
  • Вы чувствуете себя отдохнувшим, когда просыпаетесь?
  • Где ты спишь, какие у тебя условия сна?
  • Что вы едите и пьете вечером?
  • Чем вы занимаетесь перед сном?
  • Имеются ли в семейном анамнезе нарушения сна?
  • Кто-нибудь в семье страдает бессонницей?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • какая у тебя работа? Она нервничает?
  • Вы курите сигареты? Употребляет алкоголь? Принимает ли он другие стимуляторы (например, наркотики)?
Читайте так же:  Нефростомия

Люди, страдающие бессонницей, испытывают тревогу в большей степени, чем другие люди, они также имеют тенденцию к беспокойству и менее способны справляться со стрессом, чем другие . В различных стрессовых для данного человека жизненных ситуациях симптомы бессонницы усугубляются. Сопутствующие заболевания и расстройства усиливают бессонницу, одни в меньшей степени, другие в большей степени.

  • Женщины страдают бессонницей примерно в два раза чаще, чем мужчины. Причина этого — гормональные изменения в организме, происходящие во время менструального цикла, в период менопаузы и после менопаузы.
  • Стрессовые события в личной жизни и на работе, как негативные, так и позитивные.
  • Количество и качество сна меняются с возрастом, некоторые данные показывают, что почти половина пожилых людей страдает бессонницей.
  • Психические заболевания, такие как тревожные расстройства, шизофрения, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, являются факторами риска бессонницы.
  • Посменная работа, плохая гигиена сна.
  • Путешествие со сменой часовых поясов, с необходимостью адаптироваться к новому циркадному ритму.

Бессонница — исследование

Врач ставит диагноз на основании интервью , задавая подробные вопросы. Кроме того, вас могут попросить заполнить анкеты, содержание которых будет относиться к нарушениям сна. Он также может попросить вас вести подробные записи о вашем сне и обо всем, что с ним связано. Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и лабораторные тесты, чтобы подтвердить или исключить любые хронические состояния, которые могут вызывать бессонницу.

В особых случаях может быть целесообразно выполнить:

  • полисомнографическое обследование, заключающееся в регистрации движений глаз во время сна — EEA,
  • ЭМГ ,
  • ЭЭГ,
  • ЭКГ,
  • изменения положения тела, температуры, дыхательных движений, звуков.

Лечение бессонницы

Лечение бессонницы основано на лечении причин, вызывающих это нарушение сна. В легких случаях может быть достаточно изменения гигиены сна:

  • ложиться спать регулярно,
  • не есть тяжелую пищу,
  • не делать энергичных упражнений прямо перед сном

Также можно улучшить использование поведенческих техник. Эти методы предназначены для улучшения условий сна и изменения ваших привычек сна. Эти действия часто рекомендуются до начала фармакологического лечения. Они включают:

  • обучение гигиене сна;
  • техники релаксации, которые состоят из дыхательных упражнений, биологической обратной связи, прогрессивной мышечной релаксации, аутогенной тренировки — они снижают напряжение мышц, способствуют контролю сердечного ритма, улучшают настроение;
  • когнитивная терапия, заключающаяся в замене автоматических мыслей, сопровождающих проблемы с засыпанием, на другие, способствующие засыпанию;
  • легкое недосыпание, что приводит к сонливости на следующий день и хорошему сну ночью;
  • световая терапия — в случае слишком раннего засыпания и слишком раннего пробуждения она может быть эффективной для восстановления соответствующего цикла сна и бодрствования.
  • Имея сон неприятности? Корень валерианы поможет
Читайте так же:  Илеостомия

Фармакологическое лечение:

Сегодня на рынке доступно множество снотворных. Некоторые из них являются производными бензодиазепина , другие — небензодиазепиновыми снотворными. Как и все лекарства, у этих снотворных есть такие побочные эффекты , как:

  • изменения настроения и поведения
  • аллергические реакции
  • нарушение равновесия,
  • невнимательность
  • риск зависимости.

Врачи обычно не назначают лекарства дольше нескольких недель , за исключением случаев, когда требуются особые меры .

Популярные препараты включают:

  • зопиклон,
  • залеплон,
  • золпидем,
  • эстазолам,
  • темазапам,
  • мелатонин
  • некоторые антидепрессанты.

Бессонницу можно предотвратить и успешно вылечить. Главное — соблюдать правила гигиены сна. Обрати внимание на:

  • соблюдение нормального режима сна по возможности;
  • избегать дневного сна, который может затруднить засыпание ночью;
  • вставать с постели, если не получается заснуть;
  • если причиной бессонницы является хроническая или острая боль, ее следует контролировать с помощью анальгетиков или других эффективных методов;
  • использовать кровать в спальне для сна, а не для работы, чтения или еды;
  • избегать напряженных попыток засыпать, усиливающих чувство неудачи, усиливающих стресс
  • отказ от лишнего кофе, чая, алкоголя;
  • отказ от тяжелой еды перед сном;
  • выполнение расслабляющих действий перед сном (ванна, массаж, музыка и т. д.);
  • правильная подготовка спальни ко сну по принципу «когда делаешь себя, то так и спишь»;
  • желательно заниматься спортом в течение дня, но не только перед сном.

Во многих случаях надлежащая диагностика и управление приносят ожидаемые улучшения. В случае хронической тяжелой бессонницы стоит вместе с врачом разработать терапевтический план, включающий как соответствующую фармакотерапию, так и психологическую терапию.

 

Похожие записи