Содержание
Астигматизм — причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм — рефракционный дефект зрения. Это проявляется нечеткостью зрения и болью в голове и глазах. Хотя пациенты часто не подозревают, что у них есть это заболевание, лечение необходимо. Чаще всего применяется оптическая коррекция в виде очков или контактных линз.
Астигматизм (или атаксия) , как близорукость и дальнозоркость, классифицируется как аномалия рефракции, что означает, что оптическая система глаза не фокусирует параллельный пучок световых лучей на сетчатке. Наиболее важными элементами этой системы являются роговица и хрусталик, поэтому, в зависимости от причины, астигматизм роговицы встречается гораздо чаще, а реже — линзовидный.
У здоровых людей роговицу можно сравнить с вогнуто-выпуклой линзой, которая представляет собой сегмент сферы, в которой лучи кривизны одинаковы, а наблюдаемая точка создает точечное изображение на сетчатке глаза. Противоположная ситуация возникает у людей с астигматизмом, у которых роговица представляет собой не сегмент сферы, а тело в форме яйца, так что луч световых лучей фокусируется не в одной, а в нескольких точках сетчатки. Другими словами, у людей без непоследовательности лучи света преломляются с одинаковой силой вдоль каждой оси (меридиана) .У людей с астигматизмом разрушающая сила различается в зависимости от оси, по которой падают лучи.
Описанные выше изменения означают, что глаз с астигматизмом плохо видит с любого расстояния. Астигматизм часто сопровождается другими аномалиями рефракции. Мы имеем в виду сложную непоследовательность, когда глаз близорук или дальнозорок, а также характеризуется непоследовательностью. С другой стороны, ситуация, когда дальнозоркость по одной оси и миопия — по перпендикуляру другой, называется смешанной атаксией.
Астигматизм обычно присутствует при рождении, чаще у детей с положительным семейным анамнезом. Это также может быть следствием другого заболевания глаз, травмы глазного яблока или результатом хирургического лечения. Теория о том, что астигматизм является результатом чтения при плохом освещении или просмотра телевизора с близкого расстояния, в настоящее время подвергается сомнению.
Астигматизм — симптомы
Основные симптомы, которые могут указывать на астигматизм, включают:
- размытый,
- помутнение зрения при взгляде во все стороны
- головные боли, боли в глазах.
Для постановки правильного диагноза необходимо офтальмологическое обследование.
Астигматизм — диагностика
В большом количестве случаев астигматизм иногда не диагностируется, поскольку пациенты с легкими нарушениями зрения не обращаются к врачу. Если, с другой стороны, постепенно ухудшающееся качество зрения мешает повседневной деятельности, ограничивая нормальную активность пациента, посещение специалиста становится необходимостью.
После тщательного комплексного обследования глаз врач предложит лечение дефекта с учетом предпочтений пациента и доступных методов лечения. Кератометр используется для точного определения степени атаксии .
Компьютерная кератография применяется как до, так и после хирургической коррекции . Результат этого обследования представляет собой цветную карту, показывающую роговицу — ее кривизну, поэтому вы можете тщательно спланировать лечение и оценить его эффективность.
Как уже упоминалось, риск астигматизма выше у тех, у кого есть непоследовательный член семьи. Методы профилактики не известны, так как это чаще всего первичный дефект в структуре роговицы и, хотя он обнаруживается в детстве, чаще всего присутствует при рождении ребенка . Профессионалы с риском травмы глаз должны использовать защитные очки.
Астигматизм — лечение
При лечении астигматизма чаще всего используется оптическая коррекция в виде очков или контактных линз . В отличие от сферических линз, которые используются для коррекции близорукости и дальнозоркости, при астигматизме используются цилиндрические и цилиндрическо-сферические линзы в зависимости от их формы. Форма оптической коррекции зависит от предрасположенности пациента, а также от показаний и рекомендаций врача.
Еще один метод лечения астигматизма — рефракционная хирургия с такими процедурами, как:
- ЛАСЕК,
- ЛАСИК,
- рефракционная фотокератэктомия.
Эти процедуры, чаще всего выполняемые с помощью лазера, позволяют изменить форму роговицы таким образом, чтобы обеспечить правильную остроту зрения.
Самая распространенная форма лазерной терапии — ЛАСИК. Чтобы понять суть процедуры, вам понадобится роговица как трехслойная структура. Целью лечения является изменение формы самого толстого среднего слоя — так называемого строма . Все очень точно измеряется, а точность разреза достигает сотых долей миллиметра для получения оптимальной формы роговицы. Процедура проводится под местной анестезией и занимает несколько минут. После ее завершения пациент возвращается домой. После процедуры может появиться ощущение инородного тела и помутнение зрения. Эти неудобства проходят в течение нескольких дней. Большинству пациентов после коррекции очки не требуются.или контактные линзы. В некоторых случаях LASIK уменьшает дефект зрения только на несколько диоптрий, а получение правильной остроты зрения требует оптической коррекции.
Лечение астигматизма — какой метод выбрать?
Часто пациенты в течение многих лет не подозревают о наличии аномалии рефракции, например астигматизма . Лишь значительное ухудшение зрения становится мотивацией для обращения к специалисту. После разговора с врачом пациент может принять решение о наиболее подходящей форме лечения. Оптическая коррекция требует ношения очков или контактных линз. С другой стороны, хирургические методы доступны не всем пациентам.
Хотя необходимость коррекции зрения не должна вызывать сомнений, при выборе конкретного метода коррекции (при отсутствии противопоказаний сверху вниз) хорошо учесть несколько элементов:
- Тип работы — например, мы не будем рекомендовать очки пожарному (их можно легко повредить или даже затруднить работу), для учителя они будут хорошим решением.
- Вид занятий спортом — особенно виды спорта, связанные с высоким риском получения травм лица и глаз.
- Общее состояние здоровья — диабет, аутоиммунные заболевания могут быть противопоказанием к хирургической коррекции.
- Сопутствующие заболевания глаз — пациентам с глаукомой, вирусными инфекциями роговицы, воспалительными заболеваниями глазного яблока, травмами глаз в прошлом следует избегать операции,
Астигматизм – ответы на часто задаваемые вопросы
- Есть семейная предрасположенность к этому дефекту. Обычно он присутствует у ребенка при рождении, но иногда выявляется в дошкольном или школьном периоде.
- Цель терапии — процедура, которая надолго позволит добиться желаемого эффекта. Иногда случается, что роговица меняет форму, например, в процессе заживления после процедуры, и глаз снова становится неуклюжим. В этих ситуациях при отсутствии противопоказаний, характерных для лазерной терапии, проводится повторная процедура.
- В большинстве случаев хирургическое вмешательство является достаточной формой терапии. Некоторым пациентам, например, с серьезными аномалиями рефракции, может потребоваться оптическая коррекция, но с более слабой оптической силой, чем до процедуры.
- В оптической коррекции у нас есть выбор очков и контактных линз. В определенных возрастных группах предпочтение отдается очкам (дети, пожилые люди), поскольку подгонка линз и их надлежащая гигиена требуют определенной дисциплины.
- Следует знать, что контактные линзы обычно дороже, а их использование иногда связано с такими осложнениями, как конъюнктивит, повреждение роговицы. Тем не менее, из-за своей эстетической ценности они все чаще используются. Однодневные линзы — лучшее решение, снижающее риск заражения и заражения. Однако в случае боли в глазах, зуда, покраснения , слезотечения снимите линзы и сделайте перерыв в их использовании на несколько дней.
- Есть много противопоказаний; вот некоторые из них: синдром сухого глаза, кератит (в основном вызванный вирусом герпеса, опоясывающим лишаем), глазная гипертензия, ВИЧ-инфекция, диабет.
Лебедь Дмитрий Николаевич — врач терапевт, стаж 26 лет. Скидка на прием врача! Все отзывы о враче. Запись онлайн или по телефону.
Врач-терапевт, врач функциональной диагностики. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
https://ml-clinic.ru/specialisty/lebed-dmitrij-nikolaevich-terapevt/
What's Your Reaction?
